Чернодробната трансплантация е сложна операция и може да отнеме от 6 до 12 месеца, за да се възстанови напълно. Ако някой, когото познавате, е получил нов черен дроб, той ще се нуждае от помощ, докато не може да възобнови нормалните си дейности. Редовните грижи за грижите включват карането им на срещи, осигуряването на приема на лекарствата и предприемането на стъпки за предотвратяване на инфекции. Освен това, осигурете много емоционална подкрепа и ги уверете, че след време ще се почувстват по -добре. Колкото и трудно да разчитат на другите, тяхното дългосрочно здраве си заслужава временните трудности в процеса на възстановяване.
Стъпки
Част 1 от 3: Осигуряване на следоперативни грижи
Стъпка 1. Вкарайте пациента у дома от болницата след 8 до 14 дни
След операцията реципиентът на трансплантацията ще прекара 1 до 2 дни за възстановяване в интензивното отделение. Когато техният медицински екип реши, че са готови, те ще се преместят в стандартна болнична стая. Лекарите и медицинските сестри ще наблюдават състоянието им и в рамките на 2 седмици те трябва да са готови за прибиране.
Преди да напуснете болницата, уверете се, че вие и пациентът разбирате всички инструкции за постоперативна грижа, предоставени от медицинския екип
Стъпка 2. Научете как да почиствате и обличате мястото на операцията
Получателят на трансплантацията ще има голям разрез от дясната страна на гърдите. Медицинският екип ще предостави инструкции за грижа и те ще ви кажат дали трябва да се отстранят конци при последващо посещение. Най -вероятно ще трябва да помогнете на пациента да почисти сайта и да смени превръзката веднъж дневно.
- Отстранете старата превръзка и внимателно измийте зоната с топла вода и физиологичен разтвор или мек сапун. Уверете се, че водата не е твърде гореща, в противен случай може да повреди разреза. Изсушете зоната с чиста кърпа без власинки, след което я облечете с прясна марля.
- Инструкциите за грижи за рани и къпане могат да варират, така че следвайте специфичните препоръки на медицинския екип. Можете също така да говорите с болницата си за организиране на медицинска сестра за домашни грижи, която да ви помогне да облечете раната през първата седмица или две след операцията.
Стъпка 3. Помогнете им да обикалят колкото е възможно повече
Докато бяха в болницата, сестрите на пациента им помогнаха да станат, да седнат на стол и, когато имаха възможност, да се разхождат бавно. Продължете да им помагате да останат активни у дома, като им помагате да се разхождат из къщата поне 2 до 3 пъти на ден в продължение на 5 или 6 минути наведнъж.
- Насърчете ги да ходят малко повече всеки ден. Ако техният медицински екип предостави конкретни насоки за физическа активност, следвайте техните препоръки.
- В зависимост от степента на операцията и имунния отговор на пациента, те също могат да се разхождат навън. Винаги първо се консултирайте с лекаря на пациента, за да се уверите, че активността на открито е безопасна.
Стъпка 4. Закарайте ги до срещите на лекаря
Пациентът ви ще трябва да посещава редовни срещи, но няма да може да шофира няколко седмици след операцията. Други транспортни нужди също ще включват попълване на техните рецепти и пазаруване на хранителни стоки, хигиенни продукти и други нужди.
- През първия месец след операцията пациентът най -вероятно ще трябва да присъства на 2 срещи седмично. До месец 2 те ще посещават седмични срещи, а до месец 6 ще трябва да посещават лекаря си всеки месец.
- Помолете да присъствате на техните срещи, за да можете да разговаряте с техния персонал и да разберете по -добре плана за възстановяване.
Стъпка 5. Осигурете рутинна грижа за поне 4 до 6 седмици
Времето за възстановяване варира, но някои хора могат да възобновят нормалните си дейности и да се върнат на работа по -рано от други. Пациентът ви постепенно ще стане по -активен през това време, но все пак ще се нуждае от помощ за приготвяне на ястия, домакинска работа и повдигане на тежки предмети, като торби за хранителни стоки.
Някои хора се нуждаят от 3 месеца или повече, преди да могат да възобновят нормалните си дейности. Общото време за възстановяване обикновено отнема от 6 до 12 месеца. лекарят ще следи тяхното възстановяване и ще ви информира за техните специфични нужди
Стъпка 6. Предложете поддръжка, ако човекът, на когото помагате, се обезсърчи
Дори и да бяха болни и да се нуждаят от грижи преди трансплантацията, може да им е трудно по време на възстановяването. Опитайте се да бъдете търпеливи, ако станат разочаровани, тъжни, ядосани или обезкуражени. Напомнете им, че всеки ден ще стават малко по -добри и че здравето им си струва тази временна борба.
Опитайте се да кажете: „Знам, че те боли, и разбирам колко разочароващо е, че не можеш да вършиш нормалните си дейности сам. Колкото и трудни да са нещата в момента, всичко ще се оправи. Ще преминем през това."
Част 2 от 3: Предотвратяване на отхвърляне и инфекции
Стъпка 1. Помогнете им да следят своите лекарства
Лицето, на което се грижите, ще приема имуносупресори или лекарства против отхвърляне до края на живота си. Изключително важно е те да приемат лекарството си според указанията по едно и също време всеки ден. Следете колко имат под ръка, уверете се, че попълват нови рецепти, ако е необходимо, и се уверете, че носят дози върху тях, когато са далеч от дома.
В допълнение към лекарствата против отхвърляне, реципиентът на трансплантата може да приема временно или дългосрочно разредител на кръвта, антибиотици и други лекарства. Уверете се, че приемат някакви лекарства според указанията
Стъпка 2. Научете симптомите на отхвърляне на орган
Ранните признаци на отхвърляне на органи включват умора, болка или болезненост в корема и твърдост или раздуване в корема. По-късните признаци включват повишена температура, пожълтяване на кожата или очите, урина с тъмен цвят и изпражнения със светъл цвят. Симптомите не се появяват винаги и отхвърлянето на органи често се открива по време на рутинна лабораторна работа. Ако пациентът усети някакви симптоми, незабавно се обадете на лекар.
Имунната система на организма възприема трансплантирания орган като чуждо тяло и го атакува. Лекарствата против отхвърляне потискат имунната система, но отхвърлянето все още е потенциално усложнение
Стъпка 3. Уверете се, че пациентът ви стои далеч от всеки, който е болен
Тъй като имунната им система е потисната, реципиентът на трансплантация е изложен на по -голям риск от настинка, грип и други инфекции. Те трябва да стоят настрана от големи тълпи и да избягват пряк контакт с всеки, който е болен.
- Ако сте болни, накарайте друг приятел, роднина или грижещ се професионалист да поеме задълженията ви, докато оздравеете.
- Незабавно се обадете на лекаря, ако лицето, на което се грижите, има признаци на инфекция, като треска, втрисане, кашлица, кихане, обриви, повръщане или диария.
Стъпка 4. Следвайте здравословна хигиена и практики за безопасност на храните.
Вие и вашият пациент трябва да миете ръцете си често с топла вода и сапун за поне 20 секунди. Помогнете им да поддържат дома си чист и се уверете, че избягват сурово или недопечено месо или морски дарове.
Мляното месо и птиците трябва да се готвят до 165 ° F (74 ° C). Рибата, говеждото, свинското, телешкото и агнешкото трябва да се готвят до 145 ° F (63 ° C), а яйцата трябва да се варят, докато белтъците станат напълно непрозрачни и твърди
Стъпка 5. Вземете строги предпазни мерки за предотвратяване на инфекции в продължение на поне 3 месеца
Получателите на трансплантация имат по -висок риск да се разболеят през първите 3 месеца след операцията. Въпреки че ще трябва да бъдат внимателни, докато приемат имуносупресори, те ще трябва да бъдат особено строги през този период.
- В допълнение към избягването на тълпите, болните хора и недостатъчно приготвените храни, те също трябва да избягват плуване в езера или басейни.
- Ако вашият пациент има домашни любимци, лекарят може да препоръча приятел или роднина да се грижи за тях, поне през първите 3 месеца.
- Ако се нуждаят от зъболекарска работа, уведомете предварително зъболекаря си, че са претърпели трансплантация.
- След периода с висок риск се консултирайте с техния лекар за вземане на предпазни мерки за предотвратяване на заболяване в дългосрочен план.
Част 3 от 3: Помагане на пациента да остане здрав
Стъпка 1. Следвайте специфичните инструкции на техния диетолог
Точните хранителни нужди на вашия пациент зависят от състоянието им преди трансплантацията. Въпреки че има общи насоки, които трябва да следвате, попитайте диетолога или специалиста по хранене за конкретни препоръки.
Човекът, за когото се грижите, може да е имал недохранване поради чернодробно заболяване. Ако тялото им не е в състояние да метаболизира хранителни вещества, те ще трябва да следват диета с ниско съдържание на мазнини, да ядат много плодове и зеленчуци и с одобрението на диетолога да приемат витаминни добавки
Стъпка 2. Уверете се, че ядат постни източници на протеин
Здравословните източници на протеини включват риба, яйца, ядки, бобови растения и безкостни птици без кожа. Вашият пациент трябва да ограничи консумацията на източници на протеини с високо съдържание на мазнини, които включват червени меса, като говеждо, и преработени меса, като бекон и деликатесни меса.
- Диетологът ще ви уведоми колко протеин трябва да приема вашият пациент всеки ден.
- Не забравяйте да готвите морски дарове, месо и яйца до безопасна вътрешна температура и да миете ръцете си, след като боравите със сурово месо.
Стъпка 3. Управлявайте консумацията на сол и захар на пациента
Лицето, на което се грижите, трябва да замени сладкиши и нездравословна храна с плодове и зеленчуци, за да насърчи нормалната функция на черния дроб. Посочете здравословните възможности, когато ги пазарувате, и им напомнете, че здравословният избор все още може да бъде вкусен.
- Например, ако трябва да задоволят сладкия си зъб, те биха могли да заменят сладолед с нискомаслено гръцко кисело мляко, гарнирано с резенчета ягоди, нарязани ядки и пюрирани боровинки.
- Лекарствата против отхвърляне могат да доведат до високо кръвно налягане и други усложнения. За да предотвратят тези усложнения, получателите на чернодробна трансплантация трябва да избягват продукти, които съдържат добавена захар, като сладки десерти и безалкохолни напитки, и да консумират по -малко от 1500 mg сол на ден.
- Въпреки че плодовете са важна част от диетата им, те трябва да избягват грейпфрут и сок от грейпфрут, което може да повлияе на действието на лекарствата против отхвърляне.
Стъпка 4. Помогнете им постепенно да развият рутинни упражнения
През първите няколко седмици човекът, на когото помагате, може да ходи само. Тъй като състоянието им се подобрява, техният лекар или физиотерапевт ще препоръча ходене за по -дълги периоди, ускоряване на темпото им и добавяне към дейности, като колоездене и плуване.
- След като успеят или в рамките на 3 до 6 месеца, упражненията трябва да бъдат част от ежедневието им. С одобрението на лекаря им в крайна сметка те трябва да се стремят към поне 30 минути умерено интензивни упражнения на ден.
- Упражненията могат да ускорят процеса на възстановяване и да повдигнат настроението им.
Стъпка 5. Насърчете ги да избягват алкохол, тютюн и наркотици за развлечение
Ако не са го направили, пациентът трябва да се откаже изцяло от тютюнопушенето и пиенето. Тъй като списъците за трансплантации изискват пациентите да се откажат от алкохола, тютюна и развлекателните наркотици, получателят вероятно вече е направил необходимите промени в начина на живот. Ако случаят е такъв, продължете да предоставяте подкрепа и се уверете, че те не възприемат стари навици.
- Ако помагате на любим човек и смятате, че той се е изкушил да пие или пуши, опитайте се да бъдете едновременно нежни и директни. Опитайте се да кажете: „Обичам те и твоето благосъстояние е толкова важно за мен. Моля, бъдете честни с мен, ако изпитвате желание да пиете или пушите. Ако имате проблеми, можем да получим помощ заедно."
- Алкохолът и тютюнът драстично намаляват шансовете за успешно възстановяване. Освен това, ако цироза или чернодробна недостатъчност се повтарят поради употреба на алкохол или тютюн, втората чернодробна трансплантация вероятно няма да бъде опция.
Съвети
- Както времето за възстановяване, така и ходът на възстановяване ще зависят до голяма степен от причината за чернодробната трансплантация. Работете в тясно сътрудничество с медицинския екип, за да сте сигурни, че не само трансплантацията, но и основната причина се лекуват по време на процеса на възстановяване.
- Запознайте се с медицинския екип и ако е необходимо, помолете човека, на когото помагате, да даде разрешение на болничния персонал да сподели с вас информация за техните медицински нужди.
- В допълнение към подпомагането на възстановяването, лицето, на което се грижите, може да се нуждае от помощ при разрешаване на застрахователни искове и обработка на медицински или други сметки.
- Поддържайте собственото си физическо и емоционално здраве, за да избегнете прегаряне на болногледача. Ще трябва да задоволите собствените си нужди, за да осигурите най -добрата грижа.
- Човекът, на когото помагате, трябва да се консултира с лекаря си, преди да вземе каквито и да е лекарства без рецепта или рецепта, хранителни добавки или билки.
