Изборът на стабилизатор на настроението зависи от много фактори, които трябва да обсъдите задълбочено с вашия психиатър или доставчик. Стабилизаторите на настроението често се предписват на хора с диагноза биполярно разстройство и имат за цел да намалят симптомите и тежестта, свързани с мания и колебания в настроенията. Често хората се нуждаят от допълнителни лекарства за лечение на депресия, тревожност или психоза. Въпреки че лекарствата могат да помогнат за облекчаване на симптомите, те често идват със странични ефекти или могат да взаимодействат с други лекарства, така че е важно да говорите с вашия психиатър, преди да изберете лекарство.
Стъпки
Част 1 от 3: Разглеждане на наличните стабилизатори на настроението
Стъпка 1. Говорете за приемането на литий
Повечето хора, диагностицирани с биполярно разстройство, ще приемат литий в един момент или по време на лечението. Ползите от лития включват вечерни промени в настроението, лечение на депресия и мания и предотвратяване на манията. Литият изглежда има силни антисуицидни свойства, които могат да бъдат полезни при лечението. Литий отнема около 10 - 14 дни, за да влезе в сила и около 50% от хората забелязват подобрения, когато приемат литий. Други 40 - 50% изпитват подобрения, когато към литий се добавят други лекарства.
- Ако не приемате редовно литий или внезапно спирате употребата, това може да увеличи шансовете ви да се почувствате зле или да се нуждаете от хоспитализация.
- Честите нежелани реакции включват наддаване на тегло, жажда, сухота в устата и леко треперене.
- Литийът се предлага под формата на таблетки, капсули и течности и трябва да се приема два до четири пъти на ден.
- Имайте предвид, че литиевата токсичност е риск. Симптомите включват гадене, повръщане и диария. Неравномерен сърдечен ритъм, мудност, затруднена координация, объркване и възбуда.
- Не приемайте литий, ако сте бременна, тъй като това излага плода на риск от сърдечни дефекти.
Стъпка 2. Потърсете валпроат
Известен също като валпроева киселина или Депакоте, валпроатът работи най -добре за тези, които са бързи цикли и хора с анамнеза за депресия със смесена мания. Хората с биполярни заболявания, които се възползват от валпроат, включват тези с анамнеза за травма на главата, злоупотреба с вещества или с интелектуални затруднения. Валпроат може да лекува маниакални епизоди, които включват психоза и се използва най -вече за лечение на манийни епизоди. Обикновено са необходими седем до 14 дни, преди лекарството да започне да действа, а психиатрите няма да коригират дозата преди три седмици.
- Честите нежелани реакции включват наддаване на тегло, косопад или гадене. Ако получите синини или кървене, незабавно уведомете вашия психиатър.
- Валпроат се предлага като капсула, таблетка и течност, доставяни веднъж до два пъти всеки ден.
Стъпка 3. Помислете за карбамазепин
Карбамазепин (наричан още тегретол) понякога се предписва на хора, които не реагират благоприятно на литий. Изглежда, че работи благоприятно за хора, които изпитват бързо биполярно колоездене. Той третира предимно маниакални и смесени епизоди. Някои хора приемат карбамазепин заедно с литий. Това лекарство обикновено отнема седем до 14 дни, за да влезе в сила и ако не се забележи ефект в рамките на три седмици, Вашият предписващ лекар може да опита друго лекарство. Карбамазепин може да взаимодейства с други лекарства или да има по -слаб ефект с течение на времето, поради което не се предписва толкова лесно, колкото другите лекарства.
- Карбамазепин има тенденция да има по-малко странични ефекти от лития, но може да включва гадене, замаяност, сънливост и гадене.
- Това лекарство се предлага като хапче, дъвчащо, капсулно или течно, приемано два до четири пъти на ден.
Стъпка 4. Помислете за ламотрижин
Ламотрижин (Lamictal) се предписва предимно за лечение на тежка депресия и често се дава за лечение на биполярно разстройство II. Дозите трябва да се увеличават бавно и не могат да се увеличават рязко. Необходими са повече изследвания, за да се оцени ефективността на лечението на биполярно разстройство, но изглежда, че ефективно лекува депресия и манийни епизоди. Използва се предимно за лечение на гърчове и епилепсия.
- Страничните ефекти на ламотрижин включват сънливост, главоболие, диария, безсъние, обрив и гадене.
- Лекарството се предлага под формата на таблетки, разтворими таблетки и за дъвчене, приемани веднъж или два пъти всеки ден.
Част 2 от 3: Консултация с психиатър
Стъпка 1. Уговорете среща с вашия предписващ лекар
Не можете да получите стабилизатор на настроението без рецепта. Повечето хора избират да посетят психиатър, който да управлява предписанията, страничните ефекти и симптомите на психичното здраве. Психиатърът е обучен да наблюдава и лекува симптомите на психичното здраве и има повече опит в лечението на психични проблеми, отколкото общопрактикуващият лекар.
Намерете психиатър, като се обадите на вашия застраховател или местна клиника за психично здраве. Можете също така да получите направление от вашия общопрактикуващ лекар или да поискате препоръка от приятел
Стъпка 2. Проверявайте редовно с вашия психиатър
В началото на лечението говорете редовно с вашия психиатър за вашите лекарства. Уведомете Вашия предписващ лекар за всички странични ефекти или нежелани реакции, които може да изпитате. Следете вашите настроения, сън, хранителни навици и цялостно благосъстояние и предайте всички промени обратно на вашия доставчик. Редовно се срещайте с вашия психиатър, за да следите ефективността на вашето лекарство.
Когато видите вашия предписващ лекар, уведомете ги как се справяте с лекарството и дали трябва да го коригирате или да направите промени
Стъпка 3. Коригирайте лекарствата, ако планирате семейство
Ако искате да забременеете, сте бременна или кърмите, важно е да обсъдите възможностите за лечение с вашия предписващ лекар. Някои лекарства могат да бъдат свързани с вродени дефекти и могат да бъдат предадени на вашето бебе чрез кърмата.
Ако трябва да промените лекарството, винаги говорете с вашия предписващ лекар
Стъпка 4. Бъдете отворени за други опции
Докато стабилизаторите на настроението обикновено се използват за лечение на биполярни, те не са единственият вариант. Някои предписващи лекари могат да изберат да лекуват биполярното ви лечение с антипсихотични лекарства, които включват рисперидон, оланзапин или клозапин. Те се използват най -вече за лечение на маниакални фази на биполярно разстройство, но също така могат да лекуват тежка депресия и други диагнози на психичното здраве. Можете също така да приемате антидепресанти.
Ако вашият предписващ лекар препоръчва антипсихотик, това не е така, защото сте „луди“. Това е един от многото варианти, ако не вярват, че стабилизаторите на настроението са подходящи за вас
Част 3 от 3: Проследяване на вашите симптоми и лекарства
Стъпка 1. Проследете настроенията и симптомите си
Един от начините да следите напредъка си в лекарствата е да следите ежедневно настроенията и симптомите си. Помислете за водене на дневник за биполярни симптоми и настроения, който актуализирате редовно, за да включите съня, емоциите и реакциите на лекарствата. Помолете приятелите и семейството си да посочат внимателно всички колебания в настроението или промени в поведението ви.
Потърсете помощта на семейството и приятелите, като попитате: „Правя всичко възможно да управлявам настроенията и симптомите си и започнах да използвам лекарства. Моля, уведомете ме, ако забележите големи промени в поведението или настроенията ми?"
Стъпка 2. Проявете търпение
На някои лекарства са необходими месеци, за да влязат в сила. Ако имате нежелани реакции, Вашият предписващ лекар вероятно ще промени едно лекарство наведнъж. Може да се наложи да коригирате дозата или да коригирате лекарствата си въз основа на вашите странични ефекти и симптоми. Може да откриете, че едно лекарство действа добре, но причинява неприятни странични ефекти, които може да се нуждаят от друго лекарство. Бъдете търпеливи и винаги описвайте симптомите си на предписващия Ви лекар.
- Може да бъде разочароващо управлението на страничните ефекти и симптомите. Бъдете уверени, че ще намерите подходящо за тялото си.
- Може да отнеме месеци, за да получите правилната комбинация от лекарства за Вашето лечение. Спазвайте лекарствата си и винаги ги приемайте, както е предписано.
Стъпка 3. Вземете редовни кръвни изследвания
Много стабилизатори на настроението могат да повлияят на чернодробната и бъбречната функция и е важно да се следи тяхното здраве по време на лечението. Това обикновено се извършва чрез обикновен кръвен тест. В началото на лечението може да се нуждаете от чести кръвни изследвания (седмични или двуседмични), които с времето (веднъж годишно) могат да станат по-редки.
