Приблизително 5% от населението на САЩ страда от агорафобия, тревожно разстройство, което на гръцки се превежда като „страх от пазара“. Най -добре се смята за страх от страх или страх от пристъп на паника на публично място. Агорафобията е два пъти по -разпространена при жените, отколкото при мъжете и се характеризира с интензивна тревожност по време на срещи на публично място, докато общуват или в непознати условия. Идентифицирането дали имате агорафобия е първата стъпка към намиране на решение.
Стъпки
Част 1 от 3: Идентифициране на общественото поведение, свързано с агорафобия
Стъпка 1. Обърнете внимание на нуждата си от компания, когато сте на публично място
Хората, които имат агорафобия, често се нуждаят от помощ, когато пътуват до ново място, защото се страхуват да излязат сами. Хората, които имат агорафобия, често имат трудности да правят нещата самостоятелно и се утешават от присъствието на приятел или партньор.
Ако мисълта да отидете в магазина за хранителни стоки за галон мляко ви кара да се чувствате тревожни, може да страдате от агорафобия
Стъпка 2. Помислете дали сте установили фиксиран маршрут
Хората, които имат агорафобия, може да се страхуват да отидат на места, които може да не са свободни от причини, предизвикващи безпокойство. Някой, който има агорафобия, може да създаде „безопасен“модел на движение, за да пътува всеки ден, например до и от работа.
Ако сте забелязали, че всеки ден се прибирате само по един път към дома и се придържате към същите пътища, пешеходни пътеки и пешеходни пътеки, защото се страхувате да опитате нови, може да изпитвате агорафобия
Стъпка 3. Внимавайте за спад в социалния ви живот
Хората, които имат агорафобия, често ограничават местата, където ще отидат, за да намалят шанса да срещнат нещо, което може да предизвика паническа атака. Хората, които имат агорафобия, може да се чувстват неудобно да се срещат с нови хора и да се опитат да се ограничат до „зони за безопасност“, като дома или работата. Ако имате агорафобия, тогава може да забележите, че социалният ви живот се чувства ограничен.
Може би, преди да развиете агорафобия, сте излизали с приятели в бара, на партита и в кино в допълнение към работата и училището. С течение на времето може би започнахте да се притеснявате повече за пристъп на паника и спряхте да ходите на партита. След това, когато семестърът приключи, не се записахте отново в училище от страх, че ще получите паническа атака в час. Сега виждате приятелите си по -рядко и прекарвате възможно най -малко време на работа. Подобно поведение може да показва, че имате агорафобия
Стъпка 4. Определете дали изпитвате страх или безпокойство, когато сте в голяма тълпа
Усещате ли задух, когато в тълпа от хора в мола, на концерт или на пазара? Може да имате агорафобия, ако дори мисленето за големи тълпи от хора създава симптоми на тревожност като потни длани, прекомерно притеснение, ускорен пулс и разединени мисли.
Дори ако всъщност не изпитвате паническа атака, страхът от атака в социална ситуация също може да бъде симптом на агорафобия
Стъпка 5. Останете наясно със страха или безпокойството в затворено пространство
Симптомите на паника, свързани с агорафобия, могат да се появят, когато почувствате, че не можете да избягате. Разгледайте чувствата си, когато сте в затворени пространства. Преминаването през тунели в кола или влак, карането в асансьори, автобуси, самолети и влакове може да предизвика симптоми на паника или пристъп на паника.
Стъпка 6. Помислете за ситуации, в които сте се оправдали да избягате
Обичайно е хората с агорафобия да се страхуват, че няма да могат да избягат от място или ситуация. Въпреки това, може да изпитате срам или смущение, когато трябва да се оправдаете, за да избягате от ситуация. За да скриете страха си, може да се окажете, че лъжете защо изведнъж трябва да напуснете определена ситуация или събитие.
Например, може би изпитвате агорафобичен епизод, когато сте на бейзболен мач с приятел. Вместо да изразявате, че се чувствате тревожни сред голямата тълпа, може да кажете на приятеля си, че трябва да се приберете вкъщи, за да пуснете кучето си навън. В допълнение към такива извинения, може да фалшифицирате болестта, за да избягате от неудобна ситуация
Част 2 от 3: Идентифициране на лични симптоми на агорафобия
Стъпка 1. Следете за постоянна тревожност
Основната характеристика на агорафобията е чувството на безпокойство за ситуации и места, от които се страхувате, че може да не успеете да избягате. Когато сте в тези ситуации (най -често извън дома си), може да изпитате чувство на страх, сякаш предстои нещо ужасно. Трябва да сте изпитвали тези чувства минимум шест месеца, за да получите диагноза агорафобия.
Някои хора също изпитват симптоми на паника или пристъпи на паника в ситуации, които предизвикват безпокойство. По време на пристъп на паника човек може да изпита комбинация от болка в гърдите, изтръпване, замаяност, треперене, изпотяване, задух, гадене, чувство на нереалност или откъсване от себе си, усещане, че губите контрол или полудявате, усещате се, че умирате или се чувствате охладени или горещи
Стъпка 2. Определете ситуациите, които ви карат да се чувствате уплашени
Видовете страх, които някой, който има агорафобия, са доста специфични. За да бъде диагностициран с агорафобия, DSM-V показва, че пациентът трябва да изпитва страх в две или повече от следните ситуации:
- да сте в голяма тълпа или да чакате на опашка
- да сте на открито пространство, като пазар или паркинг
- да сте в затворено пространство, като кафене или киносалон
- използвайки обществен транспорт, като автобус, влак, самолет или ферибот
- излизайки извън дома си сам
Стъпка 3. Разпознайте, когато се страхувате да останете сами
Ако не обичате да сте сами, защото може да изпаднете в паника и да почувствате задух, ускорен пулс и объркани мисли, които се случват по време на агорафобична атака, тогава може да имате агорафобия. Отбележете всички засилени чувства на страх, които изпитвате, когато сте сами.
Има два вида страхове, които могат да възникнат, когато хората са сами. Един вид е свързан с агорафобия. Другият вид страх е този, който се развива, защото човекът е сам и се чувства уязвим за атака от хищници. Това не е симптоматично за агорафобия. Правилното идентифициране на собствените чувства е важно за установяване дали те имат агорафобия
Стъпка 4. Помислете за рисковите си фактори за агорафобия
Жените и тези на възраст под 35 години са изложени на по -висок риск от развитие на агорафобия. Други рискови фактори за агорафобия включват:
- имате друго разстройство, като паническо разстройство или друг вид фобия
- чувство на нервност или тревожност през повечето време
- преминаване през нещо стресиращо, например загуба на родител, нападение или малтретиране
- с фамилна анамнеза за агорафобия (като кръвен роднина)
- страдащи от депресия
- има проблем със злоупотреба с вещества
Част 3 от 3: Получаване на помощ за агорафобия
Стъпка 1. Попитайте Вашия лекар за лекарства
Агорафобията не трябва да се лекува само с лекарства, но комбинирането на лекарства с терапия може да помогне. Честите лекарства, използвани за лечение на агорафобия, включват:
- Антидепресанти. Селективните антидепресанти на инхибитора на обратното захващане на серотонин (SSRI), като пароксетин и флуоксетин, могат да помогнат, ако имате панически атаки заедно с агорафобията си. Други възможности включват трициклични антидепресанти и инхибитори на МАОИ.
- Лекарства против тревожност. Лекарства като бензодиазепини могат да предизвикат усещане за спокойствие в кратки количества вратовръзка, но тези лекарства могат да доведат до пристрастяване. Ето защо е най -добре да ограничите употребата на тези лекарства до извънредни ситуации, например по време на пристъп на паника.
Стъпка 2. Посетете терапията
Когнитивно -поведенческата терапия (CBT) е най -ефективната форма на лечение на агорафобия. Техниката смесва когнитивната терапия (която подчертава, че определени начини на мислене водят до определени психични заболявания) с поведенческа терапия (която подчертава способността на индивида да променя поведението, което е вредно за тях.
- Ефективният режим на CBT ще се проведе в продължение на няколко седмици на сесии от около 50 минути всяка. Вашият съветник ще ви разкаже за вашия опит с агорафобия през дадена седмица и ще бъдете помолени да анализирате вашите модели на ум и действия.
- В крайна сметка ще бъдете помолени да се изложите на все по -предизвикателни нива на социална ангажираност, за да прогоните чувствата и мислите, които вдъхновява вашата агорафобия. Първо може да отидете на пазара за 15 минути, след това 30 минути, след това час и така нататък, докато не се адаптирате правилно към социалните ситуации.
Стъпка 3. Превъзпитайте ума си
Агорафобията е резултат от това, че мозъкът ви казва нещо, което не е вярно: „Вие сте в капан“, „Тук сте в опасност“или „Не трябва да се доверявате на никого“. Чрез промяна и активно отхвърляне на вашите погрешни схващания можете да се научите да се справяте с агорафобията. Първата стъпка към преквалификацията е да признаете, че умът ви е разстроен и че мислите или сигналите, които получавате, са фалшиви.
Например, когато мозъкът ви казва да се побъркате, защото има опасност наблизо, съберете допълнителна информация. Помислете за предишни пристъпи на паника, които сте имали, и не забравяйте, че сте оцелели и сте ги издържали без трайни наранявания или смърт (често срещан страх сред хората, страдащи от агорафобия)
Стъпка 4. Използвайте стратегии за справяне без избягване
Неизбягващите стратегии за справяне (излагане) ви принуждават да се изправяте срещу ситуации, които се чувстват заплашителни. За да се освободите от страха в ситуации, които в момента ви предизвикват безпокойство, ще трябва да изпитате тези ситуации от първа ръка. Само след като преминете през пламъка на страха, можете да излезете, подобен на Феникс, освежен и психически цялостен.
- Например, ако почувствате или се страхувате от вълна на паника, която идва, когато отидете на мач за бейзбол, опитайте да отидете на местна малка лига или мач от малка лига за около 15 до 20 минути. Постепенно го увеличавайте, посещавайки следващата игра за 30 до 40 минути, след това 60 до 70 минути и така нататък. В крайна сметка, преминете към отиване на мач от първа лига за няколко ининга
- Бъдете честни със себе си относно нивото на комфорт. Вашата цел не трябва да бъде да предизвикате агорафобична паническа атака, а да идентифицирате спусъка, който води до атаките, без всъщност да имате такава. Не бързайте с процеса, като се излагате на твърде голям спусък твърде рано. Разбъркайте се и водете дневник за това как се чувствате след всяка експозиция, за да прецените напредъка си.
