Notalgia paresthetica, обикновено наричана NP, е често срещано, но хронично нервно състояние, което причинява необясним сърбеж и парене между лопатките. Той е безвреден и не причинява никакви щети на тялото ви, но може да бъде много досаден и разрушителен. За съжаление, лекарите са малко озадачени от NP и не са разработили универсален режим на лечение. Най -ефективните лечения са физиотерапия или манипулация за облекчаване на нервното налягане в гърба. Локалните лечения могат временно да облекчат сърбежа и паренето, но те не лекуват основното състояние. Ако изпитвате NP, тогава някои от следните средства могат да помогнат за подобряване на симптомите.
Стъпки
Метод 1 от 3: Прилагане на локални лечения
Стъпка 1. Разтрийте капсаициновия крем върху засегнатата област
Този крем се използва за много хронични болкови разстройства като артрит и може да бъде полезен за лечение на NP. Опитайте да разтривате крема върху засегнатата област 3 пъти на ден в продължение на 3-6 седмици и вижте дали симптомите ви се подобряват. Ако не забележите подобрение, спрете да използвате крема.
- Наблюдавайте зоната за зачервяване или повишена болка и спрете да използвате крема, ако видите тези симптоми.
- Капсаицинът също се предлага в пластири. Това може да попречи на крема да обърка дрехите ви.
- Този крем, заедно с други локални лечения, обикновено само временно облекчава болката или сърбежа.
Стъпка 2. Използвайте лидокаинов крем или лепенки, за да вцепените зоната
Лидокаинът е локален аналгетик, който временно изтръпва кожата ви. Често се използва при раздразнения или изгаряния, но може да помогне и при NP. Опитайте да втриете крем или да поставите пластир до 3 пъти на ден, за да видите дали това помага.
- Много продукти с лидокаин се предлагат без рецепта, но можете да получите по-силен тип с лекарско предписание.
- Не използвайте лидокаин върху отворени рани или рани. Това може да причини сериозно дразнене.
Стъпка 3. Вземете рецепта за локален стероиден крем за по -силно лечение
Това е друг избор на лечение, който някои лекари се опитват да облекчат NP. Ще се нуждаете от рецепта за това лекарство, затова първо посетете Вашия лекар. След това следвайте инструкциите на Вашия лекар и втрийте крема върху засегнатата област, колкото Ви е указано.
Някои по -слаби локални стероидни продукти се предлагат без рецепта, но те може да не работят добре
Стъпка 4. Говорете с Вашия лекар за използването на тези лечения в дългосрочен план
За съжаление, въпреки че тези лечения могат да осигурят временно облекчение на симптомите ви, те няма да излекуват NP. Може да се наложи да продължите да прилагате избраното от вас локално лечение за дълъг период от време, в противен случай симптомите ви могат да се върнат. Попитайте Вашия лекар колко дълго можете безопасно да прилагате лекарството.
Има известна опасност от развитие на странични ефекти, ако редовно използвате локални стероиди за дълъг период от време. Ако започнете да изпитвате симптоми като кожни обриви или пробиви, прекомерен растеж на косата или промени в пигмента на кожата, говорете с Вашия лекар за алтернативни възможности за лечение
Метод 2 от 3: Опитайте вътрешни лекарства
Стъпка 1. Вземете габапентин за облекчаване на невропатичната болка
Габапентин е нервно лекарство, което обикновено се използва за лечение на епилепсия, но също така може да помогне за облекчаване на нервната болка. Говорете с Вашия лекар и вижте дали габапентин може да е подходящ за облекчаване на симптомите на NP. Това е лекарство с рецепта, така че следвайте всички инструкции на лекаря за дозиране, за да го приемате правилно.
- Обикновено трябва постепенно да увеличавате дозата на габапентин. Вашият лекар може да започне с 300 mg за няколко дни, преди да Ви инструктира да приемате повече.
- Габапентин има много лекарствени взаимодействия, така че ако приемате някакви лекарства, отпускани с рецепта, Вашият лекар може да не иска да го приемате.
Стъпка 2. Опитайте антидепресанти за инхибиране на болката в гърба, ако нищо друго не работи
Има някои доказателства, че антидепресантите могат да помогнат при нервни разстройства като NP чрез увеличаване на количеството серотонин в тялото ви. Ако никое друго лечение не е работило, тогава Вашият лекар може да се опита да предпише антидепресанти, за да помогне на Вашето състояние.
Антидепресантите могат да причинят настроение или поведенчески проблеми като тревожност, умора или възбуда. Поддържайте връзка с Вашия лекар и ги уведомете незабавно, ако смятате, че лекарствата имат лош ефект върху Вас
Стъпка 3. Вземете ботулинови инжекции, ако други лечения не помагат
Ботулиновият токсин е известен най -вече с инжекции на лицето с ботокс за борба с бръчките, но се използва и за други здравни процедури. Токсинът може да изтръпне нервите около гръбначния стълб и да подобри симптомите. Говорете с Вашия лекар за инжектиране около засегнатата област, за да лекувате NP. За съжаление, опитите с това лечение не са показали, че той е особено полезен за лечение на NP, така че е най -добре първо да опитате други възможности за лечение.
- Може да се нуждаете от повече от една ботулинова инжекция, за да може лечението да остане ефективно.
- Никога не се опитвайте да инжектирате сами ботулинов токсин. Това е много опасно и трябва да се прави само от професионалист.
Метод 3 от 3: Облекчаване на нервното налягане
Стъпка 1. Посетете лекар -остеопат за целенасочена манипулация на гърба
Това е по същество вид масаж, който прилага натиск по гръбначния стълб и освобождава стегнати мускули и нерви. Тъй като притиснатите нерви могат да причинят NP, освобождаването на натиск върху нервите по гръбначния стълб може да бъде полезно за лечение на състоянието. Резервирайте среща с лекар -остеопат за сесия за манипулация на гърба. Може да отнеме няколко срещи, преди да видите някаква промяна.
Този вид лечение се различава от обикновения масаж. Докато масажистите са умели да облекчават напрежението в гърба, те нямат същото ниво на обучение като лекарите -остеопати, завършили медицинско училище и резидентура. Ако искате да облекчите NP, посетете по -скоро лекар -остеопат, отколкото масажист
Стъпка 2. Завършете кръг физиотерапия, за да изградите сила в гърба си
Има някои доказателства, че увеличаването на силата и гъвкавостта в гърба ви може да помогне с NP. Опитайте да посетите физиотерапевт и да опишете проблема. След това те могат да проектират режим на упражнения, разтягане и изграждане на сила, за да укрепят мускулите на гърба ви. Изпълнете всички препоръчани от тях упражнения и следвайте уговорките си. Може да забележите известно подобрение на състоянието си.
- Може да се нуждаете от рецепта от вашия първичен лекар за физиотерапия. Дори ако терапевтичният кабинет приема пациенти без рецепта, вашата медицинска застраховка може да не покрие лечението, ако първо не получите рецепта.
- Физическата терапия изисква много работа извън редовните ви срещи. Обикновено се налага да се разтягате или упражнявате у дома, за да допълвате лечението на физиотерапевта. Бъдете в крак с дейностите, които вашият терапевт възлага, за да бъде лечението възможно най -ефективно.
- За разтягане, което може да помогне за облекчаване на NP, седнете изправени и протегнете ръцете си отстрани. След това стиснете раменете и ги задръжте за 5-10 секунди. Повторете това 5-10 пъти, за да разтегнете гръбнака си.
Стъпка 3. Подложете на транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS)
TENS е лечение, което използва нисковолтово електричество върху нервните рецептори, за да вцепени усещанията, които изпитвате. Лекарят ще прикрепи електроди към засегнатата област и ще приложи поредица от нежни, безболезнени удари. Това е често срещано лечение за проблеми с хронична болка като фибромиалгия и може да бъде полезно и за NP. Говорете с Вашия лекар, за да получите насочване към център за лечение на TENS.
- Това лечение може да звучи малко страшно, но е рутинно и безболезнено. Може да почувствате малко налягане, но електрическият ток не е достатъчно силен, за да ви нарани.
- Вашият лекар може да не одобри лечението с TENS, ако имате високо кръвно налягане, рак, сърдечен проблем или нарушение на кървенето. Електричеството може да попречи на сърдечния ви ритъм, ако имате основно заболяване, а електродите могат да причинят синини, ако имате нарушение на кървенето.
Стъпка 4. Коригирайте дискова херния с операция, ако е необходимо
Възможно е херния диск да причини и NP. Посетете лекар за рентгеново или компютърно сканиране, за да проверите за повреди по гърба. Ако сте диагностицирани с дискова херния, тогава лека операция може да отстрани проблема. Хирургът ще премахне хернизираната част на прешлените ви, за да облекчи натиска върху гръбначния стълб. Повечето хора съобщават за значително подобрение на болката и дискомфорта си след операцията, така че може да е точно за вас.
- Хирургията не винаги е необходима за дискова херния. Понякога физическата терапия и почивката са всичко, от което се нуждаете. Следвайте указанията на Вашия лекар за най -доброто лечение.
- По принцип лекарите няма да ви одобрят операция на гърба, освен ако болката не пречи на ежедневието ви. Това е така, защото всяка операция включва рискове и те няма да мислят, че рискът си заслужава, освен ако качеството на живота ви не бъде засегнато.
Съвети
- Локалните лечения обикновено лекуват симптомите Ви само временно. Ако искате дългосрочно облекчение, ще ви трябват лекарства или физиотерапия.
- NP не причинява никакви следи по кожата. Някои хора обаче развиват червено петно върху засегнатата област от сърбеж или триене на болката.
- NP е безобидно състояние, въпреки че може да бъде много досадно. Имайте това предвид, защото може да не си струва да рискувате странични ефекти от различни лечения и лекарства за безобидно състояние.
- Ако развиете сърбеж между лопатките, следете зоната, за да видите дали се появява обрив. Симптомите на NP могат да бъдат много подобни на ранните симптоми на херпес зостер (херпес зостер). При херпес зостер обаче обривът обикновено се появява след няколко дни сърбеж, изтръпване или болка.
