Експертите са съгласни, че бурситът обикновено се развива близо до ставите, които се движат с повтарящи се движения, така че почивката на ставата може да ви помогне да се излекувате. Възможно е обаче да имате пристъпи на болка, скованост, зачервяване и подуване около заразената става. Трохантерният бурсит възниква, когато имате възпаление в напълнените с течности торбички (наречени бурса), които омекотяват ставата, където бедрената кост се свързва с таза. Изследванията показват, че това състояние може да причини болка в бедрото и бедрото от засегнатата страна, която може да се влоши след седене, лежане или активност. Докато болката може да е разочароваща, възможно е да се справите с бурсита си.
Стъпки
Част 1 от 4: Промяна на дейности и упражнения
Стъпка 1. Избягвайте наранявания при прекомерна употреба
Една от основните причини за бурсит на тазобедрената става или всяка друга голяма става са повтарящи се движения, които натоварват сухожилията и възпаляват подлежащите торбички. Това може да се случи при прекалено много джогинг, колоездене, изкачване на стълби, ритане или стоене, особено на твърди повърхности. По този начин не прекалявайте с работата или по време на тренировка.
- Бягайте по по -меки повърхности (като трева или бягаща пътека), ако сте джогинг. Намалете пробега си, ако започнете да усещате болка в тазобедрената става.
- Може да се наложи да регулирате седалката за велосипед и/или да получите по -добро окачване, ако колоезденето предизвиква болка в тазобедрената става.
- Ако стоите дълго време като касиер или нещо подобно, поставете гумирана или подплатена постелка на пода на работното си място, за да действа като амортисьор.
Стъпка 2. Практикувайте добра стойка
Друга основна причина за бурсит на тазобедрената става е лошата стойка. Ако винаги се навеждате на една страна, докато стоите, обикновено кръстосвате краката си, докато седите, имате сколиоза (изкривяване) в гръбначния стълб, страдате от артрит на тазобедрената става или коляното, имате плоскостъпие и/или имате къс крак, тогава сте много повече има вероятност да развие трохантеричен бурсит.
- Не забравяйте да стоите и да седнете изправени, тъй като навеждането оказва по -голям натиск върху тазобедрените стави, към които се навеждате.
- Когато единият крак е значително по -къс от другия (поради нараняване на крака, артрит или паднала дъга), това се отразява негативно на начина ви на ходене, което води до дразнене на тазобедрената става.
- Ортопедичните обувки (вложки) могат да поддържат сводовете на краката ви и да коригират къс крак, което намалява риска от бурсит на тазобедрената става.
Стъпка 3. Помислете за присъединяване към час по йога
Упражненията и разтягането на мускулите около тазобедрените стави могат да помогнат за намаляване на натиска върху ставите и свързаните с тях торбички. Нежните форми на йога могат да подобрят трохантерния бурсит чрез увеличаване на гъвкавостта и намаляване на мускулното напрежение около тазобедрените стави. Попитайте във вашия местен фитнес, читалище, църква или офис на хиропрактика за часовете по йога. Друга възможност е да потърсите онлайн квалифицирани преподаватели по йога и да се запишете за курсове за начинаещи.
- Преди да се присъедините към час по йога, попитайте Вашия лекар дали движенията са подходящи за вашия случай на бурсит. Може да се наложи да ограничите определени пози. Инструкторът по йога също може да е запознат с това върху какво да се съсредоточи и върху какво да избягва.
- Избягвайте часовете по "гореща йога", защото те могат да бъдат твърде енергични и по -високите температури могат да разпалят вашия бурсит.
- Други леки упражнения, като пилатес и тай чи, също могат да подобрят силата на мускулите / връзките около бедрата и да намалят напрежението и възпалението, предизвикани от повтарящи се движения.
Част 2 от 4: Справяне с трохантерния бурсит у дома
Стъпка 1. Приложете студена терапия
Тъй като бурситът е възпалително състояние, прилагането на лед (или нещо студено) върху засегнатата област помага за намаляване на отока и свързаната с него болка. Почувствайте външната част на бедрото / горната част на задните части, за да намерите най -нежната зона. Нанесете торбичка с натрошен лед или кубчета лед върху зоната за около 15 минути или докато се почувства вцепенен. Нанасяйте повторно три до пет пъти дневно или според нуждите.
- Ако нямате лед в къщата, помислете дали да използвате замразена торба с плодове или зеленчуци като студена терапия.
- Винаги покривайте пакетите с лед и замразен гел с тънка кърпа, за да избегнете измръзване по кожата си.
Стъпка 2. Вземете противовъзпалително лекарство
В допълнение към студената терапия, друг начин за борба с възпалението и болката при бурсит е приемането на противовъзпалителни хапчета без рецепта, като ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve). Вземете хапчетата, преди да правите каквито и да било дейности. Лекарствата са краткосрочно решение за бурсит и не трябва да продължават повече от няколко седмици, за да се избегнат странични ефекти.
- Страничните ефекти от противовъзпалителните средства включват стомашно дразнене, диария, кожен обрив, замъглено зрение и намалена бъбречна функция.
- Вземете противовъзпалителни средства с храната и попитайте Вашия лекар за подходяща доза - не превишавайте препоръчителната дневна доза.
Стъпка 3. Използвайте бастун
Докато се справяте с вашия трохантеричен бурсит, може да се наложи да разчитате на поддържащи устройства, като бастун. Временната употреба на бастун ще облекчи натиска върху бедрата ви и ще ви помогне да се преборите с възпалението и болката. Използвайте бастуна отстрани на тазобедрения бурсит за опора, докато ходите и стоите. Уверете се, че бастунът ви е оразмерен правилно - трябва да можете да изпънете напълно лакътя си, когато бастунът ви поддържа теглото ви.
- Ако и двата бедра са възпалени с бурсит, което е доста необичайно, помислете за използване на патерици или поддържаща проходилка вместо бастун.
- Бастуните могат да бъдат закупени като повечето аптеки и магазини за медицински консумативи. Попитайте Вашия лекар или мануален терапевт за повече информация.
Стъпка 4. Отслабнете
Отслабването не е краткосрочно решение, за да се справите с трохантерния бурсит, но може да има голямо значение в дългосрочен план, особено ако бурситът ви е хроничен и продължава да се повтаря. Прекомерното телесно тегло оказва по -голям натиск върху тазобедрените стави и увеличава вероятността от развитие на артрит и костни шпори - основни рискови фактори за тазобедрен бурсит.
- Всяко упражнение с тежест (като ходене) има тенденция да бъде много болезнено при бурсит, така че помислете за плуване като дейност за отслабване, защото тялото ви е по същество безтегловност, когато сте във водата.
- В допълнение към изгарянето на повече калории с упражнения, трябва да консумирате и по -малко калории чрез диета, за да имате най -добрия шанс да отслабнете.
- Яжте повече пресни зеленчуци, постна риба, нискомаслени млечни продукти и пълнозърнести храни. Избягвайте преработените храни. Пийте повече вода и по -малко газирани напитки и енергийни напитки.
Част 3 от 4: Лечение на трохантерния бурсит
Стъпка 1. Говорете с Вашия лекар за инжекции със стероиди
Ако бурситът на тазобедрената става не изчезне в рамките на няколко седмици и не се подобри с домашните грижи, тогава Вашият лекар може да препоръча инжектиране на кортикостероиди директно в тазобедрената бурса, за да облекчи възпалението и болката. Инжекциите с кортикостероиди, като триамцинолон, метилпреднизолон или кортизон, са мощни противовъзпалителни средства, които действат бързо.
- Инжекциите се поставят в кабинета на Вашия лекар и често това е всичко, което е необходимо за бързо облекчение, което може да продължи с месеци или напълно да реши проблема.
- Ако бурситът се върне, може да се постави още една или две инжекции, но се препоръчва няколко месеца между лечението, за да се намали рискът от странични ефекти.
- Страничните ефекти от инжектирането на кортикостероиди включват потенциално отслабване на сухожилията/мускулите, локална инфекция, задържане на вода и наддаване на тегло и намалена функция на имунната система.
Стъпка 2. Вземете направление за физиотерапия
Ако Вашият лекар не препоръчва инжекции със стероиди (или те не помогнаха много), тогава той вероятно ще Ви даде насока към физиотерапевт, за да може тя да ви научи на конкретни упражнения за увеличаване на здравината на тазобедрената става и да ви покаже различни разтягания за подобряване на гъвкавостта. Физиотерапевтът може също да използва терапевтичен ултразвук на тазобедрената става, който може да облекчи симптомите и потенциално да намали възпалената бурса.
- Физиотерапевтът също ще се фокусира специално върху разтягането и укрепването на IT лентата, тъй като това е основният източник на възпаление при бурсит на големия трохантер.
- Обикновено се налага физиотерапия три пъти седмично в продължение на три до четири седмици, за да окаже значително влияние върху бурсита на тазобедрената става.
- След като научите упражненията и разтяганията за бедрото си, можете да ги продължите у дома, ако са ефективни.
Стъпка 3. Обмислете операцията като последна мярка
Понякога при тежки и упорити случаи на трохантеричен бурсит може да се наложи операция. Хирургичното лечение на трохантерния бурсит обикновено се състои от открито срещу артроскопско дебридиране (почистване) на бурсата, удължаване на IT лентата или прозорци на IT лентата, за да се предотврати триенето между IT лентата и самия по -голям трохантер.
Част 4 от 4: Идентифициране на често срещани симптоми
Стъпка 1. Гледайте за странична болка в тазобедрената става
Основният симптом на трохантерния бурсит е острата и пронизваща болка във външната (странична) част на бедрото ви, близо до горната част на задните части. Тя може да се развие в рамките на ден или два, обикновено поради прекомерна употреба или някакъв инцидент, като падане върху бедрото ви.
- В действителност в тазобедрената ви става има две бурси. Най -често възпалената е тази, покриваща големия трохантер.
- Другата тазобедрена бурса, наречена iliopsoas bursa, се намира във вътрешната част на тазобедрената става (страната на слабините) и причинява болка в слабините, когато е възпалена.
Стъпка 2. Обърнете внимание на болката в тазобедрената става, която се усилва след активност
Болката при бурсит на тазобедрената става обикновено се чувства доста добре, когато се събудите сутрин (ако приемете, че не я дразните през нощта, като лежите върху нея), но неизменно се влошава с всеки вид дейност, която включва ходене, бягане или повдигане и усукване. Ето защо глазурата, разтягането и пукането на противовъзпалителни хапчета трябва да се направят първо сутрин за борба със симптомите.
- Болката в тазобедрената става с всякакъв вид дейност също може да бъде причинена от възпалителен (ревматоиден) артрит, за който понякога се бърка бурситът.
- При ревматоиден и остеоартрит на тазобедрената става сутрин ще изпитвате болка и скованост. Той е по -изразен при ревматоиден артрит, продължаващ повече от 30 минути след ставане сутрин преди отпускане, където при остеоартрит, скованост за по -малко от 10-15 минути след издигане сутрин.
- Вашият лекар ще Ви направи рентгенова снимка на бедрото, за да види каква роля (ако има такава) артритът или увреждането на ставите играе с Вашия бурсит.
Стъпка 3. Потърсете подуване на тазобедрената става
Друг основен признак на бурсит е подуване или усещане за „заболатяване“от външната страна на тазобедрената става, което може да се усети и често да се види. Натискането на външната част на бедрото с пръсти трябва да причини болка и да остави вдлъбнатина за няколко секунди поради подуването - това е подобно на подуване (подуване), което може да се развие в глезените.
- Главата на големия трохантер може да бъде доста близо до повърхността на кожата, поради което възпалената бурса може лесно да се усети и види.
- Бурситът на тазобедрената става понякога се бърка с инфекция на тазобедрената става, приемете, че бурситът не причинява треска.
- Не бъркайте голямо кипене, обрив или натъртване за бурсит. Бурситът обикновено не обезцветява кожата.
Съвети
- Докато сте в леглото през нощта, или спите по гръб или отстрани, които не са възпалени, за да намалите болката през нощта.
- Ако имате бурсит, не го утежнявайте, като кръстосвате крака, когато седите. Поставете двата крака на пода, докато седите.
- Предишната операция на тазобедрената става може да раздразни бурсата и да причини бурсит.
