Подкожната инжекция е инжекция, приложена в мастната област точно под кожата. Тъй като те дават по -бавно, по -постепенно освобождаване от интравенозните инжекции, подкожните инжекции често се използват като начин за прилагане както на ваксини, така и на лекарства (например диабетици тип I често използват този вид инжекции за прилагане на инсулин.). Рецептите за лекарства, изискващи подкожни инжекции, обикновено са придружени от подробни инструкции за правилния начин на инжектиране. Инструкциите в тази статия са предназначени да се използват само като ориентир - свържете се с медицински специалист, преди да поставите инжекции у дома. Прочетете по -долу под скока за подробни инструкции.
Стъпки
Част 1 от 3: Подготовка за подкожна инжекция
Стъпка 1. Съберете запасите си
Правилното подкожно инжектиране изисква повече от просто игла, спринцовка и лекарства. Преди да продължите, уверете се, че имате следното:
- Стерилна доза от Вашето лекарство (обикновено в малък, етикетиран флакон).
-
Подходяща спринцовка със стерилен накрайник на иглата. В зависимост от размера на пациента и количеството на лекарството, което трябва да се приложи, можете да изберете да използвате една от следните конфигурации или друго безопасно, стерилно средство за инжектиране:
- Спринцовка от 0,5 или 1 куб.см с игла с размер 27
- Предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба
- Контейнер за безопасно изхвърляне на спринцовката, например празен пластмасов контейнер за мляко. Залепете капака, за да го закрепите, след като поставите спринцовка вътре и след това изхвърлете контейнера.
- Стерилна марлена подложка (обикновено 2 x 2 инча)
- Стерилна лепяща превръзка (забележете - уверете се, че пациентът няма алергия към лепилото, тъй като може да доведе до дразнене в близост до раната)
- Чиста кърпа
Стъпка 2. Уверете се, че имате правилното лекарство, дозировка, пациент, път и дата
Повечето подкожно инжектирани медикаменти са бистри и се предлагат в съдове с подобен размер. По този начин е лесно да ги смесите. Проверете два пъти етикета на лекарството, за да се уверите, че имате правилното лекарство и дозировка, преди да продължите. След това проверете името на патента, пътя на инжектиране и датата преди прилагане.
Забележка - някои флакони с лекарства съдържат само единична доза, докато някои съдържат достатъчно лекарства за многократни дози. Уверете се, че имате достатъчно лекарства, за да приложите препоръчителната доза, преди да продължите
Стъпка 3. Подгответе чиста, подредена работна зона
При извършване на подкожна инжекция, колкото по-малко трябва да влезете в контакт с нестерилизирани материали, толкова по-добре. Разполагането на всички ваши инструменти предварително в чиста, лесно достъпна работна зона прави процеса на инжектиране по-бърз, по-лесен и по-хигиеничен. Поставете кърпата си върху чиста повърхност в непосредствена близост до планираната работна площадка. Поставете инструментите си върху кърпата.
Подредете запасите си върху кърпата в реда, в който ще ви трябват. Забележка: Можете да направите малка разкъсване по ръба на опаковките за алкохолни кърпички (такава, която не пробива вътрешния джоб, съдържащ спиртната кърпа), за да ги отворите по -лесно, когато имате нужда от тях
Стъпка 4. Изберете място за инжектиране
Подкожните инжекции са предназначени да се поставят в слоя мазнина под кожата. Някои области на тялото позволяват по -лесно достъп до този мастен слой от други. Вашето лекарство може да идва с инструкции за това кое конкретно място за инжектиране да използвате - консултирайте се с вашия местен медицински специалист или с производителя на лекарството, ако не сте сигурни къде да приложите лекарството си. По -долу е даден общ списък от места за подкожни инжекции:
- Мастната част на трицепса отстрани и отзад на ръката между лакътя и рамото.
- Мастната част на крака от външната предна част на бедрото между бедрата/слабините и коляното.
- Мастната част на челния корем под ребрата, над бедрата, а не в непосредствена близост до пъпа. Използвайте 3 пръста, поставени под пъпа, за да намерите местоположението.
- Забележка: Важно е да се въртят местата за инжектиране, тъй като многократните инжекции на едно и също място могат да причинят белези и втвърдяване на мастната тъкан, което прави бъдещите инжекции по -трудни и пречат на усвояването на лекарството.
Стъпка 5. Избършете мястото на инжектиране
Използвайки свежа, стерилна спиртна кърпа, почистете мястото на инжектиране, като внимателно избършете спирално от центъра навън, като внимавате да не се върнете върху вече почистените зони. Оставете сайта да изсъхне на въздух.
- Преди избърсване, ако е необходимо, изложете зоната на тялото, където ще бъде поставена инжекцията, като преместите дрехите, бижутата и т.н. Това не само ще улесни поставянето на инжекцията без препятствия, но също така ще намали риска от инфекция от нестерилизирано облекло, което влиза в контакт с раната за инжектиране, преди да бъде превързана.
- Ако в този момент откриете, че кожата на мястото на инжектиране, която сте избрали, е раздразнена, наранена, обезцветена или разстроена по друг начин, изберете друго място.
Стъпка 6. Измийте ръцете си със сапун и вода
Тъй като подкожните инжекции пробиват кожата, важно е лицето, което прилага инжекцията, да измие ръцете си. Измиването убива всички бактерии, присъстващи на ръцете, които, ако случайно се пренесат в малката рана, причинена от инжектирането, могат да причинят инфекция. След измиване изсушете добре.
- Не забравяйте да миете методично, като се уверите, че всички повърхности на ръцете ви получават сапун и вода. Проучванията показват, че по -голямата част от възрастните не мият ръцете си достатъчно добре, за да убият всички бактерии.
- Носете чисти ръкавици, ако е възможно.
Част 2 от 3: Извличане на доза медикаменти
Стъпка 1. Отстранете раздела за устойчивост на подправяне от флакона с лекарството
Поставете това върху кърпата. Ако този разтвор вече е отстранен, както в случая с многодозови флакони, избършете гумената диафрагма на флакона с чиста спиртна кърпа.
Забележка - ако използвате предварително напълнена спринцовка, пропуснете тази стъпка
Стъпка 2. Вземете спринцовката си
Дръжте спринцовката здраво в доминиращата си ръка. Дръжте го като молив, с (все още затворена) игла, насочена нагоре.
Въпреки че в този момент не е трябвало да сваляте капачката на спринцовката, дръжте я внимателно независимо
Стъпка 3. Свалете капачката на иглата
Хванете капачката над иглата с палеца и показалеца на другата си ръка и издърпайте капачката от иглата. Внимавайте от този момент напред да не позволявате на иглата да докосва нищо, освен кожата на пациента, когато той/тя получи инжекцията. Поставете изхвърлената капачка върху кърпата си.
- Сега държите малка, но изключително остра игла - боравете с нея внимателно, никога не небрежно жестикулирайте или правете резки движения с нея.
- Забележка - ако използвате предварително напълнена спринцовка, преминете към следващия раздел.
Стъпка 4. Издърпайте буталото обратно на спринцовката
Като държите иглата насочена нагоре и далеч от вас, използвайте недоминиращата си ръка, за да издърпате буталото на спринцовката, като напълните спринцовката с въздух до желаната доза. Това ще бъде много леко и не би трябвало да виждате
Стъпка 5. Вземете флакона с лекарството
Внимателно използвайте недоминиращата си ръка, за да вземете флакона с лекарството. Дръжте го с главата надолу. Внимавайте да не докоснете гумената диафрагма на флакона, която трябва да остане стерилна.
Стъпка 6. Поставете иглата в гумената запушалка
В този момент спринцовката ви все още трябва да съдържа въздух.
Стъпка 7. Натиснете буталото, инжектирайки въздуха във флакона с лекарството
Въздухът трябва да се издигне през течното лекарство до най -високата точка на флакона. Това служи за две цели - първо, изпразва спринцовката ви, като гарантира, че заедно с лекарството няма да се прилагат въздушни мехурчета. Второ, улеснява изтеглянето на лекарството в спринцовката чрез увеличаване на въздушното налягане във флакона.
Това може да не е необходимо в зависимост от дебелината на лекарството
Стъпка 8. Изтеглете лекарството в спринцовката си
Уверете се, че върхът на иглата е потопен в течното лекарство, а не във въздушния джоб във флакона, дръпнете бавно и внимателно буталото, докато достигнете желаната доза.
Може да се наложи да почукате отстрани на спринцовката си, за да принудите въздушните мехурчета да стигнат до върха, след което да изхвърлите въздушните мехурчета, като леко натиснете буталото, принуждавайки въздушните мехурчета обратно във флакона с лекарството
Стъпка 9. Повторете предишната стъпка, ако е необходимо
Повторете процеса на изтегляне на лекарството в спринцовката и изхвърляне на въздушни мехурчета, докато не получите желаната доза в спринцовката без въздушни мехурчета.
Стъпка 10. Извадете флакона от спринцовката
Поставете флакона обратно върху кърпата си. В този момент не поставяйте спринцовката надолу, тъй като това може да замърси иглата ви, което може да доведе до инфекция. В този момент може да се наложи да смените иглата. Натискането на иглата през отвора на флакона притъпява иглата, така че поставянето на нова игла върху флакона ще направи инжектирането по -лесно.
Част 3 от 3: Поставяне на подкожна инжекция
Стъпка 1. Пригответе спринцовката в доминиращата си ръка
Дръжте спринцовката в ръка, сякаш държите молив или стрела. Уверете се, че можете лесно да стигнете до буталото на спринцовката.
Стъпка 2. „Прищипете“или внимателно съберете кожата на мястото на инжектиране
С помощта на недоминиращата си ръка съберете около 1 1⁄2 до 2 инча (3,8 до 5,1 см) кожа между палеца и показалеца, създавайки лека купчина кожа, като внимавате да не натъртите или повредите околността. Сгъвайки кожата, вие създавате по -дебел участък от мазнина, в който да инжектирате, като гарантирате, че цялата доза се прилага в мазнината, а не в подлежащия мускул.
- Когато събирате кожата си, не събирайте никаква мускулна тъкан. Трябва да можете да усетите разликата между мекия горен мастен слой и по -здравата, долна мускулна тъкан.
- Подкожните лекарства не са предназначени за инжектиране в мускулите и ако се прилагат в мускулите, могат да доведат до кървене в мускулната тъкан. Това е особено вярно, ако лекарството има свойства за разреждане на кръвта. Иглите, използвани за подкожно инжектиране, обаче обикновено са твърде малки, за да ударят мускула, така че това не би трябвало да е проблем.
Стъпка 3. Поставете спринцовката в кожата
С леко щракване на китката, забийте иглата докрай в кожата. Обикновено иглата трябва да се вкара в кожата на 90 градуса (право нагоре и надолу, спрямо кожата), за да се гарантира, че лекарството се инжектира в мастната тъкан. Въпреки това, за изключително тънки или мускулести хора с малко подкожна мазнина, може да се наложи да поставите иглата под ъгъл от 45 градуса (диагонално), за да избегнете инжектирането в мускулната тъкан. Не забравяйте да съберете кожата и да я задържите внимателно, докато давате инжекцията.
Действайте бързо и твърдо, но без да засядате или да забивате иглата в пациента с прекомерна сила
Стъпка 4. Натиснете буталото с равномерно налягане
Натиснете буталото, докато се инжектира цялото лекарство. Използвайте едно контролирано, равномерно движение.
Стъпка 5. Натиснете парче марля или памучна топка до иглата на мястото на инжектиране
Този стерилен материал ще попие всяко кървене, което възникне след изваждането на иглата. Натискът, който прилагате върху кожата през марля или памук, също ще попречи на иглата да дърпа кожата, докато се отстранява, което може да бъде болезнено. Въпреки това е добре да нанесете марля или памук след отстраняване на иглата.
Стъпка 6. Извадете иглата от кожата с едно плавно движение
Или внимателно задръжте марлята или памучната топка на място над раната, или инструктирайте пациента да го направи. Не търкайте и не масажирайте мястото на инжектиране, тъй като това може да причини синини или кървене под кожата.
Стъпка 7. Изхвърлете иглата и спринцовката
Внимателно поставете иглата и спринцовката в подходящ контейнер за остри предмети, устойчиви на пробиване. Много е важно да се гарантира, че иглите не се изхвърлят с "нормалния" боклук, тъй като използваните игли могат да разпространят потенциално смъртоносни болести, пренасяни от кръвта.
Стъпка 8. Закрепете марлята на мястото на инжектиране
След изхвърляне на иглата, можете да закрепите марлята или памука към раната на пациента с малка лепяща превръзка. Въпреки това, тъй като кървенето вероятно ще бъде минимално, можете също така да позволите на пациента просто да задържи марлята или памука на място за минута или две, докато кървенето спре. Ако използвате превръзка, уверете се, че пациентът няма алергия към лепилото.
Стъпка 9. Приберете всичките си доставки
Успешно сте завършили подкожната инжекция.
Видео - Използвайки тази услуга, може да се сподели част от информацията с YouTube
Съвети
- За деца или всеки, който се нуждае от безболезнена инжекция, използвайте Emla, локална анестезия, която се държи на място с пластир Tegaderm половин час преди инжектирането.
- Опитайте да изтеглите малко върху спринцовката, за да проверите за кръв, докато спринцовката е в нея, преди да поставите лекарството, ако кръвта попадне в спринцовката, извадете иглата и, ако е възможно, пренаредете дозата си. Това ще предотврати инжектирането в кръвоносните съдове.
- Дайте на детето си избор от подходящите за възрастта части на ритуала, например да държи капачката вместо вас, след като я издърпате от спринцовката, и когато „пораснат достатъчно“, оставяйки я да я извади. Успокояващо е да вземете активно участие и да се научите да се грижите за себе си. Можете също така да кажете на детето, че ще броите до 3 и ще поставите инжекцията на 3, за да разбере кога ще дойде.
- За да предотвратите появата на синини или малки бучки от белези на мястото на инжектиране, натиснете стабилно върху мястото на инжектиране с марля или памук в продължение на поне 30 секунди след отстраняване на иглата. Това е чудесен трик за всеки, който трябва да си прави ежедневни инжекции. В рамките на постоянния „твърд натиск“, позволете на детето си да ви каже дали иска повече или по -малко натиск. По -големите деца дори могат сами да държат марлята.
- Поставянето на парче памук или марля на мястото на инжектиране преди отстраняване на иглата ще предотврати издърпването на кожата и ще намали болката от инжектирането. Това обаче работи най -добре за започване на IV.
- Също така, завъртете местата за инжектиране между краката, ръцете и средата (ляво и дясно, отпред и отзад, горна и долна част), така че да не получите инжекция в една и съща част на тялото си по -често от веднъж на две седмици. Просто следвайте същия ред на 14 сайта и интервалът е автоматичен! Деца любов предсказуемост. Или, ако са по -добре сами да изберат местоположението, направете списък и ги зачеркнете. Можете да ги попитате дали искат да гледат как поставяте инжекцията или не, за да им помогнете да се чувстват по -контролирани. Предлагането на стикер или друго възнаграждение след инжектирането е друг начин да подобрите изживяването за тях.
- Ако имате достъп до интернет, потърсете лекарството си на уеб сайта на производителя.
Предупреждения
- Когато използвате кубче лед за облекчаване на болката от инжектирането, не оставяйте кубчето лед на място твърде дълго, тъй като то може да замръзне клетките, увреждайки тъканите и да намали абсорбцията на лекарството.
- Не се опитвайте да правите никакви инжекции без подходяща инструкция от вашия доставчик на здравни услуги.
- Не изхвърляйте игли или спринцовки в обикновен боклук, използвайте само контейнери за изхвърляне на остри предмети, устойчиви на пробиване.
- Прочетете внимателно етикета на Вашето лекарство, за да сте сигурни, че имате правилното лекарство, доза, пациент, начин на инжектиране и дата.
