Метадонът е лекарство, използвано като болкоуспокояващо или за подпомагане на детоксикацията и намаляване на симптомите на отнемане при хора, пристрастени към опиати, като хероин. Метадонът действа, като променя начина, по който мозъкът и нервната ви система реагират на болката, което води до облекчаване на болката от абстиненцията. Като силно лекарство с рецепта, метадонът трябва да се приема точно според указанията на Вашия лекар, за да се избегне пристрастяване към него или изпитване на други потенциално вредни странични ефекти.
Стъпки
Част 1 от 2: Прием на метадон
Стъпка 1. Консултирайте се с Вашия лекар
Ако се интересувате от приема на метадон за опиоидна зависимост, уговорете среща с Вашия лекар за интервю и физически преглед. По закон метадонът се освобождава само чрез програма за лечение на опиати (OTP), сертифицирана от Администрацията на службите за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) и под надзора на лицензиран лекар. По този начин, ако сте приети в програмата, трябва да посещавате Вашия лекар на всеки 24 - 36 часа, за да получите подходящата доза.
- Продължителността на лечението с метадон варира, но трябва да бъде най -малко 12 месеца. Някои пациенти се нуждаят от години лечение.
- Метадонът се прилага главно през устата чрез таблетки, прах или течност.
- Единичните дози метадон не трябва да надвишават 80 - 100 mg дневно - неговата ефективност може да продължи между 12 - 36 часа в зависимост от вашата възраст, тегло, степен на пристрастяване и толерантност към лекарството.
Стъпка 2. Обсъдете потенциала за приемане на метадон у дома
След период на стабилен напредък и последователно спазване на схемата на дозиране на метадон, може да Ви бъде дадено лекарството в по -големи количества, за да го вземете у дома и да го приложите там на себе си. Все още ще трябва да посетите Вашия лекар за посещения за напредък и срещи за социална подкрепа, но ще имате повече свобода далеч от клиниката. Решението е на лекаря и основно се свежда до доверие и доказан опит в съответствие и желание за премахване на зависимостта ви.
- Клиники за пристрастяване често разпръскват течен метадон на пациентите, въпреки че таблетки и прахове, които се разтварят във вода, обикновено се дават на пациентите за домашна употреба.
- Никога не споделяйте конкретното си разпределение на метадон с никого. Незаконно е да го раздавате или продавате.
- Пазете метадона си на сигурно и сигурно място в дома си, особено на недостъпно за деца място.
- Метадонът не се инжектира в клиники или за контролирана домашна употреба, въпреки че понякога незаконният метадон се инжектира във вената от потребителите на улицата.
Стъпка 3. Никога не променяйте дозата си
Дозата на метадон обикновено се основава на Вашето телесно тегло и опиатна поносимост, но специфичната доза се изчислява и променя с течение на времето въз основа на Вашия напредък - който се измерва чрез намалено желание за опиати. След като дозата бъде установена и след това постепенно намалена, от решаващо значение е да следвате точно инструкциите на лекаря. Никога не приемайте повече метадон от препоръчаното с надеждата той да работи по -добре или по -бързо. Ако някоя доза метадон е пропусната или забравена, или не чувствате, че работи, не приемайте допълнителна доза - възобновете графика си и дозирайте на следващия ден.
- Таблетките, понякога наричани „дискети“, съдържат около 40 mg метадон - което е обичайна доза, която хората трябва да приемат, докато се прилагат у дома.
- Ако не можете да си спомните инструкциите на Вашия лекар, следвайте внимателно указанията на етикета на рецептата или помолете фармацевта да Ви обясни всичко, което не разбирате.
Стъпка 4. Научете как да приемате метадон у дома
Ако Ви се дава течен метадон за домашна употреба, след това внимателно измервайте лекарството със спринцовка за дозиране или със специална лъжица или чаша за измерване на дозата - можете да ги получите от всеки фармацевт. Не смесвайте течността с допълнителна вода. Ако имате таблетки или дискети, пуснете ги в най -малко четири унции (120 мл) вода или портокалов сок - прахът няма да се разтвори напълно. Изпийте разтвора веднага и след това добавете още малко течност, за да получите цялата доза. Никога не дъвчете сухите таблетки или дискети.
- Може да бъдете инструктирани да вземете само половината от таблетката, така че я разбийте по линиите, които са отбелязани в нея.
- Вземете своя метадон по едно и също време всеки ден или според указанията на Вашия лекар.
- Настройте часовника, телефона или будилника си да напомня за времето на дозиране.
Стъпка 5. Избягвайте метадон, ако имате рискови фактори
Не трябва да използвате метадон, ако сте алергични към него или ако имате астма, тежки проблеми с дишането, нарушение на сърдечния ритъм, сърдечни заболявания или чревна обструкция (паралитичен илеус). Всяко от тези състояния вероятно ще увеличи риска от изпитване на отрицателни реакции към метадон.
- Пациентите трябва да споделят пълната си медицинска история/история на лекарствата с доставчиците на здравни услуги, за да гарантират безопасното използване на метадон.
- Обикновено Вашият лекар ще намали дозата Ви или ще Ви каже да приемате по -малко метадон с напредването на лечението, но може да увеличи дозата, ако почувствате някаква непредвидена болка при отнемане.
Част 2 от 2: Разбиране на употребата на метадон
Стъпка 1. Научете за какво обикновено се предписва метадон
Метадонът е произведен за първи път през 30-те години на миналия век в Германия, тъй като лекарите се опитват да произвеждат обезболяващо лекарство (аналгетик), създадено с лесно достъпни прекурсори. По този начин недостигът на опиум в Германия ще бъде решен. До началото на 70 -те години метадонът се използва по -малко като обезболяващо и повече за подпомагане на хората да намалят или да се откажат от зависимостта си към опиати, включително морфин и хероин. Понастоящем метадонът е най-добрият избор за пристрастяване към опиати и се използва широко в комплексни програми за медикаментозно подпомагано лечение (MAT), които включват също консултиране и социална подкрепа.
- Ако се справяте със значителна хронична болка и искате болкоуспокояващо да приема дългосрочно, метадонът вероятно не е отговорът поради многобройните си странични ефекти.
- Когато се приема както е предписано и в краткосрочен план, метадонът е относително безопасен и ефективен за подпомагане на хората да се възстановят от наркотичните си зависимости.
Стъпка 2. Разберете как действа метадонът
Метадонът действа като аналгетик, като променя начина, по който мозъкът и нервната ви система реагират на сигнали/усещания за болка. Така че, въпреки че може да намали болезнените симптоми на отнемане на хероин, той също така блокира еуфоричните ефекти на опиатите - по същество спира болката, без да предизвиква усещането, че е "силно". Като такъв, зависим използва метадон, докато приема по -малко опиати, докато няма болка при отнемане. След това наркоманът се отбива от метадон.
- Метадонът се предлага под формата на хапчета, течности и вафли. Той е предназначен да се приема веднъж дневно и облекчаването на болката продължава между четири и осем часа в зависимост от дозата.
- Опиатите включват хероин, морфин и кодеин, докато полусинтетичните опиоиди включват оксикодон и хидрокодон.
Стъпка 3. Бъдете наясно с нежеланите странични ефекти
Въпреки че метадонът се счита за относително безопасно лекарство, страничните ефекти не са рядкост. Най -честите нежелани реакции, предизвикани от употребата на метадон, включват замаяност, сънливост, гадене, повръщане и/или повишено изпотяване. По -сериозните, макар и по -рядко срещани странични ефекти включват затруднено или плитко дишане, болка в гърдите, ускорен пулс, копривна треска, тежък запек и/или халюцинации/объркване.
- Въпреки че метадонът има за цел да предотврати пристрастяването към опиати, зависимостта и болезнените симптоми на отнемане, все още има потенциал за пристрастяване към метадона.
- Може би по ирония на съдбата, метадонът се злоупотребява като незаконно улично лекарство, въпреки че способността му да „вдигне“хората (еуфория) не е толкова силна, колкото опиатите.
- Бременни или кърмещи жени могат да приемат метадон за пристрастяване (това няма да причини вродени дефекти) и намалява риска от спонтанен аборт.
Стъпка 4. Помислете за алтернативите
Освен метадона, има няколко други възможности за лечение на опиоидна зависимост: бупренорфин и L-алфа-ацетил-метадол (LAAM). Бупренорфинът (Buprenex) е много силен полусинтетичен наркотик, наскоро одобрен за лечение на пристрастяване към хероин. В сравнение с метадона, той причинява много по -малко респираторни проблеми и се смята, че е по -трудно да се предозира. LAAM е добра алтернатива на метадона, тъй като има по -дълготраен ефект - вместо ежедневни лечения, зависимите приемат лекарството само три пъти седмично. LAAM е подобен на метадона, тъй като не повишава потребителя „високо“, но се счита за малко по -безопасен по отношение на страничните ефекти.
- Бупренорфинът не води до значителна физическа зависимост или дискомфортни симптоми на отнемане, така че излизането от него обикновено е много по -лесно в сравнение с метадона.
- LAAM може да предизвика безпокойство у потребителите и може да доведе до чернодробна дисфункция, хипертония, кожни обриви и гадене.
