Докато всеки понякога изпитва диария или запек, Синдромът на раздразнените черва (IBS) може да ги превърне в ежедневни проблеми. IBS е хронично състояние на дебелото черво. Въпреки че може да изглежда, че IBS е заболяване, дебелото черво всъщност не се променя от нито един болен организъм. Вместо това IBS описва групи от симптоми. IBS се разпознава в три форми: IBS с преобладаваща диария (IBS-D), IBS с преобладаващ запек (IBS-C) и смесена IBS с констипация и диария (IBS-M). Тъй като това не е болест, Вашият лекар ще работи с Вас, за да промени диетата Ви, за да получите облекчение.
Стъпки
Част 1 от 4: Управление на болката
Стъпка 1. Нанесете топлина
Намалете болката, свързана със спазмите на IBS, чрез нагряване. Можете да поставите електрическа подгряваща подложка или бутилка с топла вода върху корема си. Това може да спре болезнените спазми. Оставете подложката или бутилката за около 20 минути и се уверете, че не ги нанасяте върху голата си кожа.
Можете също така да облекчите болката, като се накиснете в гореща вана. Помислете за добавяне на epsom соли, ако вашият IBS ви кара да имате запек
Стъпка 2. Вземете лекарства
Помолете Вашия лекар да Ви предпише лекарства за облекчаване на симптомите. Ако изпитвате запек, Вашият лекар може да Ви предпише лубипростон. Ако имате главно диария, Вашият лекар може да Ви предпише алосетрон. Ако имате тежка IBS, Вашият лекар може да Ви постави ниска доза антидепресант. Това може да смекчи сигналите за болка, преминаващи от мозъка ви към червата, вместо да лекува симптомите ви.
- Alosetron е единственото лекарство, одобрено понастоящем за лечение на IBS-D. Смята се, че намалява подвижността на дебелото черво. Има някои сериозни странични ефекти, свързани с алосетрон, като исхемичен колит (намален приток на кръв към червата) и тежък запек, който може да изисква болнично лечение. Той може да взаимодейства и с други лекарства, като антихистамини и някои антидепресанти.
- Можете също така да приемате лекарства без рецепта, за да се справите със симптомите. Например, вземете лекарство против диария.
Стъпка 3. Упражнение
Редовните упражнения могат да помогнат на червата ви да се свиват и да се разширяват нормално. Опитайте се да правите 30 минути или умерено упражнение пет дни в седмицата, което също може да намали тревожността ви, да подобри настроението ви и да ви помогне да управлявате теглото си. Ако установите, че упражненията влошават симптомите ви, говорете с Вашия лекар и опитайте различна форма на упражнения.
- Умерената активност включва колоездене, бързо ходене, водна аеробика и градинарство.
- Направете навик да спортувате, така че е по -вероятно да го направите. Например, можете да опитате да ходите на джогинг преди закуска всеки ден или да плувате обиколки през уикендите.
Стъпка 4. Научете се да понасяте болката
Ако традиционното лечение на болката не работи за вас, можете да помислите за справяне с болката. Практикувайте релаксация или хипнотерапия, за да се справите с болката. Когнитивно -поведенческата терапия също се смята за ефективно лечение на IBS. Той е полезен и за облекчаване на тревожността, свързана със симптомите на IBS.
За разлика от лекарствата или промяната на вашата диета, тези методи за управление на болката при учене са без странични ефекти
Стъпка 5. Вземете масло от мента
Вземете добавка от ментово масло с ентерично покритие, за да облекчите коремната болка, причинена от IBS, както и диария и подуване на корема. Следвайте инструкциите на производителя относно дозировката. Маслото от мента отдавна се използва за успокояване на стомаха и храносмилателната система. Това може да помогне на чревните газове да преминават по -лесно.
В допълнение към ментата, можете да пиете билкови чайове за облекчаване на храносмилателната болка. Опитайте билкови чайове, които съдържат джинджифил, копър, канела или кардамон
Част 2 от 4: Подобряване на храненето
Стъпка 1. Яжте по -разтворими фибри
Ако имате диария или запек от IBS, яжте разтворими фибри. Това се разтваря във вода и образува плътен гел в дебелото черво, което може да забави диарията. Разтворимите фибри също облекчават запека, като улесняват изхождането, намалявайки болката. Количеството фибри, от което се нуждаете, зависи от вашата възраст и пол. Медицинският институт има специфични насоки за дневен прием на фибри. Това е приблизително около 25 g за възрастни жени и 38 g за възрастни мъже. За да получите разтворими фибри в диетата си, яжте:
- Овесена каша
- Ечемик
- Бамя
- Бобови растения: боб гарбанзо, леща, соя
- Грис
- Ядки и семена
- Плодове: ябълки, круши, горски плодове
Стъпка 2. Включете неразтворими фибри
Ако имате основно запек от IBS, постепенно увеличавайте неразтворимите фибри (които не се разтварят във вода). Бавно увеличавайте количеството фибри в диетата си с 2 до 3 грама седмично, докато не изядете 25 до 60 грама на ден. Ако увеличите твърде много фибри, може да имате газове. Фибрите ще поддържат бактериите в червата, което подобрява работата на червата. За да получите неразтворими фибри от диетата си, яжте:
- Пълнозърнести храни (непреработени): те съдържат както разтворими, така и неразтворими фибри
- Моркови
- Тиквички
- Целина
- Ленено семе
- Леща за готвене
Стъпка 3. Яжте пробиотици и пребиотици
Пробиотиците и пребиотиците подхранват и поддържат здрави чревни бактерии. Те също могат да предпазят червата ви от вредни бактерии, които дразнят червата ви. Тъй като е трудно да се прецени колко единици на пробиотици, образуващи колонии (CFUs), са в храните, яжте разнообразни храни, за които е известно, че съдържат пробиотици и пребиотици. За да получите пробиотици в диетата си, яжте листни зелени зеленчуци (зеле, спанак, швейцарска манголд, спанак, зелено цвекло, зеленчуци, горчица), броколи, карфиол и зеле. За да получите пребиотици, яжте:
- Корен от цикория
- Йерусалимски артишок
- Зеленчук от глухарче
- Праз лук
- Аспержи
- Пшенични трици
- Печено пшенично брашно
- Банани
Стъпка 4. Изберете пробиотична добавка
Потърсете добавка, която съдържа много различни щамове бактерии (но поне има L. acidophilus, L. Fermentum, L. rhamnosus, B. longum и B. bifidum). Някои добавки включват мая, Saccharomyces, която защитава чревните бактерии. Няма значение дали приемате течност, капсула, таблетка или добавка на прах. Просто вземете добавка с контролирано освобождаване, така че да не се разтваря в стомашната ви киселина.
- Марките Florastor и Align често се препоръчват от здравни специалисти.
- Проверете срока на годност и се уверете, че добавката има поне 25 милиарда единици за формиране на колонии (CFU). Възрастните трябва да получават 10 до 20 милиарда CFU на ден от добавка.
- Потърсете USP Verified seal, което означава, че лаборатория с нестопанска цел е проверила добавката за бактериите, които изброява на етикета.
Стъпка 5. Добавете непастьоризирани ферментирали храни към диетата си
Ферментиралите храни могат да поддържат и запълват микробите в червата ви. Изберете непастьоризирани продукти, защото пастьоризацията унищожава „добрите“бактерии (пробиотици). Въпреки че няма научни или препоръчани от правителството насоки за това колко непастьоризирана ферментирала храна трябва да ядете, изследователите настояват глобалните ръководства за храни да започнат да ги включват. Междувременно яжте:
- Tempeh: ферментирали соеви зърна
- Кимчи: ферментирало корейско зеле
- Miso: ферментирала ечемична паста
- Кисело зеле: ферментирало зеле
- Кисело мляко: ферментирало мляко с активни пробиотични бактерии
- Кефир: ферментирало мляко
- Комбуча: черен или зелен ферментирал чай с добавени плодове и подправки
Част 3 от 4: След диета с нисък FODMAP
Стъпка 1. Коригирайте диетата си
Следвайте диетата "Ферментиращи олиго-, ди-, монозахариди и полиоли (FODMAP)". FODMAP са храни или съставки, които са свързани с влошаване на симптомите на IBS. Избягвайте тези храни или ги ограничете до една до три порции на ден. Като цяло трябва да следвате нискомаслена, сложна въглехидратна диета. Например, яжте пълнозърнести храни, млечни продукти без лактоза, храни без глутен, риба, пилешко месо и някои плодове и зеленчуци (като бок чой, моркови, банани, краставици, грозде, домати).
- Опитайте диетата с нисък FODMAP поне четири до шест седмици. Веднага може да получите облекчаване на коремната болка или може да отнеме повече време, докато болката изчезне.
- Говорете с Вашия лекар какво трябва и какво не трябва да ядете на тази диета.
- Смята се, че въглехидратите с къса верига се абсорбират слабо от червата и бързо ферментират от бактериите в червата. Производството на газ по време на този процес е причина за симптоми.
Стъпка 2. Ограничете приема на захар (фруктоза)
Фруктозата не се абсорбира добре от червата, което може да причини спазми и диария. Избягвайте плодове, които имат проста захар, като ябълки (и ябълково пюре), кайсии, къпини, момчета, череши, консервирани плодове, фурми, смокини, круши, праскови и диня. Трябва също да избягвате всяка храна с царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза (HFCS), която може да включва печени продукти и напитки.
- Не забравяйте да изрежете изкуствени подсладители като ксилитол, сорбитол, малтитол и манитол (всички те съдържат полиоли, които дразнят храносмилателната система).
- Също така трябва да избягвате тези зеленчуци, които могат да влошат храносмилането ви: артишок, аспержи, броколи, цвекло, брюкселско зеле, зеле, карфиол, чесън, копър, праз, гъби, бамя, лук и грах.
Стъпка 3. Яжте по -малко млечни продукти
Млякото съдържа лактоза, която е въглехидрат, който се разгражда до захар. Лактозата може да раздразни чувствителната ви храносмилателна система. Ако смятате, че може да сте чувствителни към лактоза, всъщност може да сте с непоносимост към лактоза, което също може да причини храносмилателни проблеми като тези на IBS. Опитайте се да ограничите количеството мляко, сладолед, повечето кисели млека, заквасена сметана и сирене, които консумирате.
Все още можете да ядете кисели млека на соя, тъй като те нямат лактоза. Но все пак трябва да избягвате соевите зърна
Стъпка 4. Гледайте консумацията на зърно и бобови растения
Няколко зърна съдържат фруктани, които могат да раздразнят храносмилателната ви система. Опитайте се да ограничите приема на зърнени храни, които съдържат глутен, като пшеница, спелта, ръж и ечемик. Също така трябва да намалите количеството бобови растения в диетата си, тъй като те съдържат галактани, които също могат да раздразнят храносмилателната ви система. Галактаните и фруктаните могат да причинят появата на газове и подуване на стомашно -чревния тракт. Избягвайте тези бобови растения:
- Фасул
- Нахут
- Леща за готвене
- Червен боб
- Печен боб
- Соя
Стъпка 5. Яжте плодове и зеленчуци
В диетата FODMAP са разрешени много плодове и зеленчуци. Тези плодове и зеленчуци не съдържат големи количества въглехидрати, които тялото ви има проблеми с разграждането. За плодове можете да ядете банани, горски плодове, пъпеши (с изключение на диня), цитрусови плодове, грозде, киви и маракуя. Има и разнообразие от зеленчуци, които можете да ядете, които няма да раздразнят храносмилателната ви система. Опитайте да правите половината от чинийките си зеленчуци на всяко хранене. Опитвам:
- камби
- Краставици
- Патладжан
- Зелен боб
- Лук и зелен лук
- Маслини
- Скуош
- Домати
- Корени: моркови, пащърнак, картофи, репички, сладки картофи, ряпа, сладкиши, джинджифил
- Зелените: зеле, маруля, спанак, бок чой
- Водни кестени
- Тиквички
Стъпка 6. Включете месо и зърнени храни
Вземете протеини от различни източници като месо, риба, яйца, ядки и семена (с изключение на шам фъстък). Не трябва да чувствате, че не можете да ядете храна. Просто гледайте, за да сте сигурни, че тези меса и зърнени храни нямат добавени захари или пшеница, което може да раздразни храносмилателната ви система. Опитайте се да изберете месо, което не е било хранено със зърно или високо фруктозен царевичен сироп (които са с високо съдържание на FODMAP). Зърнените храни, които можете да ядете, включват:
- Царевица
- Овес
- Ориз
- Киноа
- Сорго
- Тапиока
Част 4 от 4: Разбиране на симптомите на IBS и рисковите фактори
Стъпка 1. Следете за симптоми на IBS
Симптомите на IBS могат да бъдат различни за всеки човек и да варират по тежест от време на време. Най -честите симптоми на IBS са:
- Коремни болки и спазми, които могат да се подобрят след изхождане
- Подуване и газове
- Запек (който може да се редува с диария)
- Диария (която може да се редува със запек)
- Силно желание за движение на червата
- Чувството, че все още трябва да направите изхождане, след като вече сте го имали
- Слуз в изпражненията
Стъпка 2. Помислете за вашите рискови фактори
IBS е "функционално" храносмилателно разстройство. Това означава, че храносмилателната система се променя по неизвестни причини. Но тези промени всъщност не увреждат храносмилателната система. Условията, които обикновено се случват с IBS, включват:
- Смесени нервни предавания между мозъка и дебелото черво
- Проблеми с начина, по който храната се прокарва през храносмилателната система (перисталтика)
- Депресия, тревожност и панически разстройства
- Инфекции в храносмилателната система
- Бактериални свръхрастежи (като бактериален свръхрастеж на тънките черва (SIBO))
- Промени в нивата на хормоните
- Чувствителност към храната
Стъпка 3. Говорете с Вашия лекар
Тъй като няма диагностичен тест, Вашият лекар ще направи физически преглед. Лекарят може да назначи кръвни изследвания, изследвания на изпражненията и образни изследвания, в зависимост от вашата конкретна ситуация. Тези тестове могат да изключат и други здравословни състояния.
Ако Вашият лекар смята, че имате IBS, вероятно ще бъдете информирани за промени, които трябва да направите в диетата си. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства (като мускулни релаксанти, антидепресанти, обемно образуващи лаксативи и лекарства против диария) за облекчаване на симптомите
Стъпка 4. Водете дневник за храните
Проследявайте храните, които ядете, и отбележете кои храни изглежда влошават симптомите ви. Опитайте се да избягвате тези храни в бъдеще. Повечето хора с IBS установяват, че един или повече от тях причиняват храносмилателни проблеми:
- Храни с високо съдържание на мазнини
- Храни, които са изкуствено подсладени
- Храни, които причиняват газове или подуване (зеле, малко боб)
- Някои млечни продукти
- Алкохол
- Кофеин
Съвети
- Ако търсите пребиотична добавка, която съдържа инулин и фруктоолигозахариди (FOS), добавката трябва да съдържа и галактоолигозахариди или GOS.
- Диетата с нисък FODMAP е разработена за IBS в университета Монаш в Австралия.
- Говорете с Вашия лекар за приемане на добавка и винаги следвайте инструкциите на производителя относно дозирането.
