Болката в китката е често срещано оплакване за много хора, въпреки че има доста различни причини. Често се причинява от изкълчване на сухожилията от лека травма, въпреки че други причини включват повтарящ се стрес, тендинит, синдром на карпалния тунел, артрит, подагра и фрактури на костите. Тъй като болката в китката има толкова много фактори, точното диагностициране е важно за определяне на най -ефективното лечение. Независимо от това, грижата за болки в китката у дома е сходна, независимо от причината.
Стъпки
Част 1 от 2: Лечение на болки в китката у дома
Стъпка 1. Поставете ранената си китка
Ако забележите болка в едната или в двете си китки, направете почивка от утежняващата активност и почивайте за няколко минути, часове или дори дни в зависимост от спусъка на болката. В допълнение към почивката, дръжте китката си повдигната над нивото на сърцето си, доколкото можете, за да предотвратите развитието на подуване / възпаление.
- 15 -минутна почивка на работното място може да е всичко, което е необходимо, за да намалите дразненето в китката си, ако изпълнявате повтарящи се задачи, като например работа като касиер или постоянно пишете на компютър.
- Сериозна травма на китката ви, на работа или от спорт, изисква повече почивка и преглед от лекар (вижте по -долу).
Стъпка 2. Сменете работната си станция
Значителна част от лека до умерена болка в китката е причинена от повтарящи се задачи на работното място или у дома. Синдромът на карпалния тунел (CTS) е пример за повтарящо се стресово нараняване на китката, което дразни главния нерв, който тече в ръката. За да се борите с повтарящи се натоварвания / навяхвания, направете корекции в работната си среда, като например: спуснете клавиатурата си, така че китките ви да не са изпънати нагоре, докато пишете, регулирайте стола си така, че предмишниците ви да са успоредни на пода, и използвайте ергономична подложка за писане, мишка и разделена клавиатура.
- Симптомите на CTS включват болка, парене, изтръпване или изтръпване в ръката и дланта на китката, както и слабост и намалена сръчност.
- Хората, които извършват много компютърна работа, работа на касиер, спорт с ракети, шиене, боядисване, писане и работа с вибриращи инструменти, са изложени на по -висок риск от CTS и други повтарящи се травми.
Стъпка 3. Носете шина за китка
Друга полезна стратегия за предотвратяване и облекчаване на повечето видове болки в китката е носенето на специално проектирани шини за китки (наричани още опори или скоби). Шините за китки се предлагат в много размери и са изработени от различни материали, но всички са предназначени да облекчат болката в китката. В зависимост от вашата работа / начин на живот, може да искате да започнете с по -малко рестриктивен (направен от неопрен, например), който позволява повече движение, вместо по -твърдо разнообразие, което е по -подкрепящо и ограничаващо.
- Може да се наложи да носите само шина (ки) за китката през деня, докато сте на работа или във фитнес залата, за да защитите китките си.
- Някои хора обаче трябва да носят шините през нощта, за да поддържат китките си в разгънато положение, което предотвратява дразненето на нервите и кръвоносните съдове. Това е често срещано при хора, страдащи от CTS или артрит.
- Шините за китки могат да бъдат закупени в повечето аптеки и всички магазини за медицински консумативи. Ако попитате, Вашият лекар може да Ви предостави такъв безплатно.
Стъпка 4. Нанесете лед върху най -нежната зона
Болката в китката от внезапна травма, като падане върху протегната ръка или повдигане на нещо твърде тежко, причинява незабавна болка, възпаление и потенциални синини. Ефективен начин за облекчаване на този вид болка в китката е възможно най -скоро да се приложи студена терапия, тъй като тя намалява / предотвратява подуването и помага за облекчаване на болката.
- Видовете подходяща студена терапия за китката включват натрошен лед, кубчета лед, пакети със студен гел и малки торбички със замразени зеленчуци (или плодове) от фризера.
- Прилагайте студена терапия върху най -нежната и възпалена част на китката си за около 10 до 15 минути наведнъж, на всеки час, приблизително пет часа след нараняване за най -добри резултати.
- Какъвто и вид студена терапия да използвате, не я поставяйте директно върху кожата на китката си. Вместо това го увийте първо в тънка кърпа или кърпа, за да предотвратите измръзване.
Стъпка 5. Вземете лекарства без рецепта (OTC)
Независимо дали болката в китката ви е остра (от внезапно нараняване) или хронична (продължаваща повече от няколко месеца), приемането на извънборсови лекарства може да бъде полезно за контрол на болката и позволява повече функционалност и обхват на движение. Извънборсовите противовъзпалителни средства, като ибупрофен и напроксен, често са по-ефективни при остра болка в китката, тъй като се борят както с болката, така и с възпалението. От друга страна, болкоуспокояващи като ацетаминофен са по -подходящи за хронични проблеми като артрит.
- Препоръчва се краткосрочна употреба на извънборсови противовъзпалителни и болкоуспокояващи (по-малко от две седмици наведнъж), за да се избегнат често срещани странични ефекти, като дразнене на стомаха, чревно разстройство и намалена функция на органите (черен дроб, бъбреци).
- Не комбинирайте едновременно противовъзпалителни и болкоуспокояващи и винаги следвайте информацията за дозиране на опаковката за най-безопасните резултати.
Стъпка 6. Направете малко разтягане и укрепване
Докато китката ви не е счупена или силно възпалена, правете малко упражнения за гъвкавост и укрепване всеки ден, за да предотвратите и да се борите с болката в китката. Увеличаването на гъвкавостта и здравината на връзките и сухожилията на китките им позволява да издържат на повече „износване“от работата и тренировките. А при CTS разтягането ще свали натиска от средния нерв, който инервира мускулите на ръката.
- Ефективното разтягане на китките включва разтягане с дланите ви заедно. След това повдигнете лактите нагоре, докато усетите приятно разтягане в китките. Задръжте за около 30 секунди и го правете три до пет пъти дневно за най -добри резултати.
- Укрепването на китката може да се извърши с леки свободни тежести (по -малко от 10 паунда) или гумени ленти / тръби. Протегнете ръцете си с дланите нагоре и хванете тежестите или дръжките на тръбите. След това огънете китките към тялото си срещу напрежението.
- Винаги разтягайте и укрепвайте двете китки едновременно, дори ако само една ви наранява. И двете страни трябва да имат еднаква сила и гъвкавост, независимо коя ръка е по -доминираща.
Част 2 от 2: Лечение на болки в китката
Стъпка 1. Уговорете среща с Вашия лекар
Ако болката в китката ви продължава повече от седмица или изпитвате силна болка, уговорете среща със семейния си лекар за преглед. Вашият лекар може да направи рентгенови лъчи, за да види дали костите на китката ви са счупени, разместени, инфектирани или артритни. Вашият лекар може също да направи кръвен тест, за да изключи инфекция, подагра или възпалителни видове артрит, като ревматоиден артрит.
- Признаците на счупена или изкълчена китка включват: силна болка, значително намален обхват на движение, неестествени ъгли (криви) и широко разпространено подуване и синини.
- Счупвания могат да възникнат в малките кости на китката (карпали) или в краищата на костите на предмишницата (радиус и лакътна кост). Плъзгане и падане и пробиване на твърди предмети са чести причини за фрактури на китката.
- Костните инфекции на китката са редки, но се случват при употребяващи незаконни наркотици и могат да бъдат предизвикани от травма. Тежка болка, подуване, обезцветяване на кожата, гадене и треска са признаци на костна инфекция.
Стъпка 2. Вземете по -силни лекарства с рецепта
За по -сериозни наранявания и по -напреднали или сериозни форми на артрит може да са необходими по -силни лекарства, отпускани с рецепта, за по -дългосрочно лечение на болката и възпалението в китката (китите) ви. Примерите за нестероидни противовъзпалителни средства с рецепта (НСПВС) включват: диклофенак, фенопрофен, индометацин. COX-2 инхибиторите, като Celebrex, са малко по-различни видове НСПВС, които са малко по-лесни за стомаха.
- Остеоартритът на китката е тип "износване" и обикновено причинява скованост, болки в болката и смилащи звуци при движение. Ревматоидният артрит на китката е много по -болезнен, възпален и обезобразяващ.
- Противоревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs), са в състояние да се борят с някои форми на възпалителен артрит, като потискат имунната ви система.
- Модификаторите на биологичния отговор (биологични) са друг вид лекарство с рецепта, използвано за ревматоиден артрит, но те трябва да се инжектират. Те също така действат, като променят функцията на имунната ви система.
Стъпка 3. Попитайте за стероидни инжекции
Друг вид противовъзпалително лекарство са кортикостероидите, които могат да се приемат чрез хапчета, но те обикновено се инжектират в китката, ако болката не изчезне след няколко месеца. Кортикостероидите се борят бързо и ефективно с подуване и болка, но те могат да причинят отслабване на сухожилията и костите на китката. Като такива, лечението обикновено е ограничено до три до четири инжекции годишно.
- Тежък тендинит, бурсит, CTS, стрес фрактури и обостряния на възпалителен артрит са всички причини да се помисли за инжектиране на кортикостероиди.
- Процедурата е бърза и може да се направи от Вашия лекар. Резултатите често се усещат в рамките на минути и могат да бъдат драматични, поне за няколко седмици или месеци.
Стъпка 4. Вземете направление за физиотерапия
Ако болката в китката е хронична и включва също слабост, Вашият лекар може да Ви насочи към физиотерапевт, за да Ви научи на специални и специфични разтягания и упражнения. Те също така могат да мобилизират ставите ви, за да предотвратят тяхното прекомерно схващане, което е полезно за остеоартрит. Физическата терапия също е много полезна за рехабилитация на китката след всяка операция.
- Вашият физиотерапевт може също да използва електронни машини, за да помогне за укрепване и облекчаване на болката, като мускулна стимулация, терапевтичен ултразвук и TENS устройства.
- Физиотерапевтичните процедури обикновено са 3 пъти седмично и продължават 4-6 седмици за повечето хронични проблеми на китката.
Стъпка 5. Помислете за операция, ако е необходимо
В някои сериозни случаи на болка в китката може да се наложи операция, особено за възстановяване на силно счупени кости, изкълчени стави, скъсани сухожилия и стегнати връзки. При значителни костни фрактури може да се наложи вашият хирург да използва метален хардуер в китката ви, като плочи, щифтове и винтове.
- Повечето операции на китката се извършват артроскопски, което е дълъг, малък режещ инструмент с камера в края.
- По -малкият стрес или фрактурите на китката на китката обикновено не се нуждаят от операция - те са или леени, или скоби за няколко седмици.
- Операцията на карпалния тунел е сравнително често срещана и включва нарязване на китката и/или ръката за облекчаване на натиска върху средния нерв. Времето за възстановяване може да бъде до 6 седмици.
Съвети
- Намалете вероятността да паднете върху протегната ръка, като носите разумни обувки, премахнете домашните опасности, осветявате жилищното си пространство и инсталирате решетки във вашата баня.
- Носете предпазни китки и други съоръжения за високорискови спортове, като футбол, сноуборд и ролери.
- Хората, които са бременни, в менопауза, с наднормено тегло и/или с диабет, са изложени на по -висок риск от CTS.
- Жените, които не получават достатъчно калций (значително по -малко от 1 000 mg дневно), са изложени на по -висок риск от фрактури на китката от остеопороза.
