Болестите на моторните неврони (MND) включват няколко прогресивни неврологични разстройства. Тези условия могат да повлияят на дейности като говорене, ходене и преглъщане. Диагнозата на тези състояния трябва да бъде направена от лекар чрез тестване. След като сте диагностицирани, Вашият лекар може да е в състояние да стабилизира състоянието Ви, така че да е по -лесно да се живее с него. Хората с MND могат да продължат да живеят пълноценно, въпреки здравословното си състояние.
Стъпки
Част 1 от 3: Разпознаване на симптомите на MDN
Стъпка 1. Забележете загуба на мускулен контрол в краката
Ранните симптоми на MND включват отслабване на мускулите и намален мускулен контрол. Тези симптоми обикновено започват в 1 от 3 области: краката, ръцете и ръцете или устата. Спъването, падането или затрудненията при ходене често са ранни признаци на прогресивни MND. Симптомите на развиваща се MND също включват проблеми с натоварването на краката и глезените.
Стъпка 2. Разпознайте слабостта в китките и ръцете си
Може да забележите невъзможност да стиснете юмрук или да започнете да изпускате предмети все по -често. Това са признаци на загуба на мускулен контрол и могат да показват развитие на MND. Въпреки че тези симптоми могат да бъдат разочароващи или смущаващи, те ще бъдат ценни, за да помогнат на Вашия лекар да диагностицира Вашата MND.
Ако симптомите на MND започнат в ръцете ви, може също да имате проблеми с отварянето на вратите, завъртането на ключовете на колата при запалването или с здраво ръкостискане
Стъпка 3. Обърнете внимание на проблеми с говора
Много симптоми на MND са в луковичните мускули: тези, разположени в устата и гърлото. MNDs могат да причинят речта ви да се забави, да се размие или да е по -назална от обикновено. Може също да се окажете неспособни да крещите силно или да не можете да пеете.
Стъпка 4. Обърнете внимание, ако имате затруднения при дъвчене или преглъщане
Ако дъвченето или преглъщането е станало по -трудно или ако чувствате обща слабост в мускулите на лицето, може да искате да получите медицинска диагноза. Хората с тези симптоми също могат да получат болезнени потрепвания или спазми в мускулите на лицето.
Спазмите и мускулните болки могат да бъдат намалени с медикаменти или физиотерапия
Стъпка 5. Забележете всякакви трудности при изпълнение на ежедневните задачи
Въпреки че може да не забележите обща слабост или загуба на сръчност, докато MND не достигне по -напреднали етапи, вероятно ще забележите, ако ви е по -трудно да правите нормални дейности. Ако ежедневните дейности, като приготвяне на кафе, писане с химикалка или качване в леглото и излизане от него, са станали трудни, това може да се дължи на мускулна слабост и липса на мускулен контрол.
Част 2 от 3: Разговор с Вашия лекар
Стъпка 1. Посетете Вашия лекар веднага щом забележите признаци на MND
Ако почувствате някой от описаните симптоми на MND, запишете си час за посещение при вашия общ лекар. Обяснете продължителността и тежестта на симптомите. Ако лекарят подозира, че имате MND, вероятно ще ви насочи да посетите невролог за изследвания и по -точна диагноза.
Помолете Вашия лекар да проведе генетични тестове за скрининг за специфични MND
Стъпка 2. Кажете на Вашия лекар, ако някой друг във Вашето семейство е страдал от MND
Въпреки че MND могат да бъдат наследени, това се случва само в около 1 на 20 случая. Така че, макар че е малко вероятно вашият случай на MND да е наследен, винаги има малък шанс.
- Честите MND включват: амиотрофична латерална склероза (ALS), прогресивна бульбарна парализа (PBP) и прогресивна мускулна атрофия (PMA).
- Ако не сте сигурни за фамилна история на MND, обадете се на членовете на семейството и попитайте дали някой от вашето семейство е страдал от форма на MND.
Стъпка 3. Оценете експозицията си на потенциално опасни химикали
Смята се, че излагането на определени химикали и радиация може да увеличи риска от ненаследствени форми на MND. Има вероятност тютюнопушенето също да играе роля в развитието на MND.
Уведомете Вашия лекар, ако сте били изложени на радиация или химикали като хербициди или арсен
Част 3 от 3: Диагностициране на MDN чрез медицински тестове
Стъпка 1. Помолете Вашия лекар за физически преглед
Докато сте в офиса, Вашият лекар ще тества вашите жизнени функции, рефлекси, сетива и мускулна сила. Те също така ще ви задават въпроси относно вашата медицинска история и за това как се чувствате.
Подгответе се за срещата си, като направите списък на симптомите си, включително кога сте ги изпитали и колко тежки са те
Стъпка 2. Преминете неврологичен преглед
Неврологичният преглед ще включва използването на медицински чукове и фенерчета и може да се направи в кабинета на Вашия лекар. Този безболезнен изпит се използва за оценка на вашите двигателни умения, сетивни умения, координация и баланс, слух и реч, зрение, нервна функция и умствена яснота.
Това може да помогне на Вашия лекар да изключи други потенциални медицински състояния, както и да определи кои тестове могат да бъдат полезни за напред
Стъпка 3. Позволете на Вашия лекар да вземе кръв и да извърши други лабораторни изследвания
Лабораторните тестове ще помогнат да се изключат други медицински състояния при диагностициране на MND.
Лабораторните тестове, провеждани върху вещества, включително кръв, урина и други телесни вещества-обикновено са безболезнени, въпреки че могат да включват малък убождане за извличане на кръв
Стъпка 4. Помолете Вашия лекар да извърши ЯМР
ЯМР (или тест с магнитен резонанс) включва лежане в голяма машина за 15–90 минути. Процедурата ще генерира изображение на вътрешността на тялото ви, което лекарите могат да използват за оценка на мускулите и диагностициране на MND. ЯМР може да се използва за изключване на заболявания, които засягат гръбначния мозък и мозъка.
Вашият лекар може да Ви позволи да използвате възглавници, одеяла и слушалки, за да се чувствате по -удобно по време на ЯМР
Стъпка 5. Претърпете биопсия, за да потвърдите нервно заболяване
Може да се наложи биопсия, за да се постави окончателна диагноза MND. Това ще включва отстраняване на малка мускулна проба през игла или малка цепка. Вашият лекар ще използва местна упойка, за да помогне при всяка болка.
- След като тъканната проба бъде отстранена, лекарите могат да изследват мускулната тъкан и да я изследват за признаци на MND.
- Може да почувствате болезненост в областта на биопсията си няколко дни след това.
Стъпка 6. Подложете електромиография (ЕМГ), за да диагностицирате нарушения на долните неврони
Лекарите също ще предложат ЕМГ за изследване на мускулни нарушения или нарушения на периферните нерви. Тази процедура включва поставяне на тънък иглеен електрод с записващ инструмент в един от мускулите ви. Тестването обикновено трае около час.
Вашият лекар може да Ви даде местна упойка, за да помогне при всяка лека болка
Стъпка 7. Помолете Вашия лекар да проведе изследване за скоростта на нервната проводимост
Изследването на нервната проводимост е много просто. Тя включва поставянето на електроди върху кожата. Чрез тези електроди Вашият лекар може да измери импулсите в нервите Ви и да открие всякакви аномалии.
Изследване на скоростта на нервна проводимост обикновено се прави заедно с ЕМГ
Стъпка 8. Заявете тест за транскраниална магнитна стимулация, за да изследвате мозъка си
За този тест електродите ще бъдат прикрепени към различни области на тялото ви. Вашият лекар ще стимулира пулса в мозъка ви, а електродите ще измерват количеството мускулна активност, генерирана от пулса. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да диагностицира горната двигателна нервна дисфункция, причинена от MND.
Тази процедура е напълно безболезнена
Стъпка 9. Създайте план за лечение с Вашия лекар след диагностициране
MNDs са нелечими, но можете да работите с Вашия лекар, за да управлявате симптомите на MND и да живеете възможно най -комфортно. Попитайте Вашия лекар за физиотерапия, която ще помогне при скованост на мускулите. Ако устата ви се влияе от MND, Вашият лекар може да Ви насочи към логопед.
- Попитайте Вашия лекар за двете лекарства, които са одобрени от FDA за лечение на MND: Riluzole (или Rilutek) и Radica (Edaravone). Тези лекарства увеличават процента на преживяемост и забавят скоростта, с която MND разрушават тъканите.
- Вашият лекар може да Ви предпише и други лекарства, които да помогнат при често срещаните странични ефекти на MND, включително мускулни крампи и лигавене.
Съвети
- Хората, които са диагностицирани с MND, често страдат от тревожност или депресия. Ако сте били диагностицирани, може да искате да се свържете с групи за поддръжка за утеха и съвет.
- MND могат да бъдат трудни за диагностициране, тъй като техните симптоми ще изглеждат различно за различните хора. Симптомите на MND могат да варират в широки граници и те могат да наподобяват симптомите на други заболявания. Ако усетите нещо необичайно, трябва да го проверите от лекар.
