Задавянето е смъртоносно и е водеща причина за случайни смъртни случаи. В най -драстичните ситуации, ако маневрата на Хаймлих не успее, може да се наложи да се извърши трахеотомия или крикотиреоидотомия, за да се спаси животът на човека. Тази процедура трябва да бъде последна мярка, тъй като е изключително опасна. В идеалния случай това трябва да се направи от медицински специалист, като хирург или специалист по критични грижи. Не забравяйте, че първото нещо, което винаги трябва да правите при спешни случаи, е да се обадите на спешните служби.
Стъпки
Част 1 от 3: Оценка на някой, който се задави
Стъпка 1. Потърсете класически признаци на задушаване
Човек, който се задушава, може да прояви следните симптоми:
- Затруднено дишане
- Шумно дишане
- Неспособност да се говори
- Невъзможност за кашлица
- Кожата става синя (наречена "цианоза", която се дължи на липсата на кислород, циркулиращ в кръвта)
- Намаляващо ниво на съзнание
Стъпка 2. Кажете на някого да се обади на спешните служби
Важно е веднага, когато човек се задави, да се обадите на спешна медицинска помощ чрез 911 или на местен номер; повече от три до пет минути без кислород в мозъка вероятно ще доведат до смърт.
Стъпка 3. Разберете препоръките на Червения кръст за човек, който се задушава
Те включват редуване между пет „удара в гърба“и пет „коремни удара“(известни също като маневра на Хаймлих), повтаряне на цикъла, докато обектът не бъде изместен, пристигне персонал за спешна помощ или жертвата изпадне в безсъзнание поради липса на кислород.
- Ударите по гърба са мощно движение с петата на ръката ви между раменете на човека, когато той се навежда, така че багажникът му да е поне успореден на земята (по този начин, ако успешно изтласкате препятстващия обект, той ще падне с гравитацията извън дихателните пътища на жертвата).
- Ударите в гърба са по избор, в зависимост от това дали сте били обучени как ефективно да ги правите (ако не, пропуснете ги и правете само „коремни удари“, които са описани в следващия раздел).
Част 2 от 3: Изпълняване на коремни удари
Стъпка 1. Обхванете жертвата отзад
Заобиколете ръцете около корема на жертвата (стомаха).
- Ако жертвата седи или стои, позиционирайте се точно зад нея. Ако жертвата е в легнало положение, легнете зад нея.
- Ако жертвата вече е в безсъзнание, проверете за пулс. Ако няма пулс, преминете направо към CPR (сърдечно -белодробна реанимация) със скорост от 100 компресии на гръдния кош в минута. Не опитвайте коремни удари по това време (и не правете спасителни вдишвания в тази ситуация, тъй като дихателните пътища са запушени).
Стъпка 2. Стиснете юмрук с доминиращата си ръка
Палецът ви трябва да сочи в юмрук. Поставете този юмрук точно над пъпа на жертвата (пъпа) и под гръдната кост.
Стъпка 3. Увийте здраво другата си ръка около този юмрук
Не забравяйте да държите палеца си далеч от тялото на жертвата, за да предотвратите нараняване на жертвата.
Стъпка 4. Издърпайте навътре и нагоре, притискайки в корема на жертвата с бързи, силни изтласквания нагоре
Направете движението подобно на буквата "J" - навътре, след това нагоре.
Стъпка 5. Продължете да изпълнявате маневрата на Heimlich
Правете това, стига човекът да поддържа някакви дихателни звуци (включително задъхване, задавяне или някакво чуто движение на въздуха).
- Ако човекът изобщо не може да диша и маневрата на Хаймлих е неуспешна при изместването на обекта, преминете към трахеотомия.
- Това е рискована процедура и трябва да се използва само в краен случай; ако е възможно, трябва да се извърши от медицински специалист.
Част 3 от 3: Извършване на трахеотомия
Стъпка 1. Обадете се на 911, преди да започнете
Уверете се, че се обаждате на 911, преди да започнете, за да се уверите, че дори е необходимо извършването на трахеотомия. Екипът за спешно реагиране може да е наблизо.
Ако наистина нямате друга възможност, освен да извършите трахеотомия, тогава все още трябва да останете на телефона с аварийните служби. Диспечерът може да успее да ви запознае с процедурата или да ви свърже с някой, който може. Наличието на някой по телефона също може да ви помогне да останете спокойни
Стъпка 2. Намерете зоната над крикотиреоидната мембрана на врата на жертвата
Това е мекото място на гърлото, където ще бъде направен разрезът.
- За да намерите това, намерете Адамовата ябълка или ларинкса. И мъжете, и жените имат Адамова ябълка, но те са по -изразени при възрастните мъже. Може да се наложи да опипате врата на жертвата, за да намерите Адамовата ябълка върху жена или дете.
- Плъзнете пръста си надолу от Адамовата ябълка, докато почувствате друга издутина; това е крикоидният хрущял.
- Има леко вдлъбнатина между Адамовата ябълка и крикоидния хрущял; тук ще бъде направен разрезът.
Стъпка 3. Направете половин инчов хоризонтален разрез с дълбочина около половин инч
Точно под разреза ще видите крикотиреоидната мембрана (тя е жълтеникава еластична мембрана, разположена между околните слоеве на хрущяла). Направете разрез на самата мембрана. Дълбочината на пункцията трябва да е достатъчна, за да се получи достъп до дихателните пътища.
- Като се има предвид спешният характер на тази процедура, е добре да се пристъпи без официална стерилизация. Времето е от съществено значение и опасенията от потенциална инфекция могат да бъдат решени при пристигането на спешен медицински персонал.
- Ако обаче са налични ръкавици - дори и да не са стерилни - използвайте ги, за да се предпазите от болести, предавани по кръвен път, като ХИВ и хепатит.
Стъпка 4. Поддържайте отвора, за да улесните дишането
Направете това, като поставите сламена тръба на 2 инча (5.1 см) в трахеята.
- Можете да смучете сламката и да видите дали въздухът се връща към вас, за да потвърдите, че тя е правилно разположена в дихателните пътища на жертвата.
- Корпусът на химикалка (с отстранена мастилена тръба от вътрешната страна) също е добър вариант за тръба.
Стъпка 5. Приложете два вдишвания през дихателната тръба
Те трябва да продължат приблизително една секунда всяка. Да се надяваме, че жертвата ще започне да диша сама (ще видите как гърдите й се издигат и падат, ако диша сама).
- Ако жертвата диша сама, продължете да я наблюдавате и изчакайте да пристигне спешен медицински персонал, който да се справи по -категорично със ситуацията.
- Ако жертвата не диша сама, продължете да дишате и проверете за пулс. При липса на пулс преминете към CPR.
- Цикълът за CPR е 30 компресии на гръдния кош (при приблизително 100 компресии на гръден кош в минута), последвани от две спасителни вдишвания през дихателната тръба. Повторете този цикъл приблизително пет пъти.
- Ако пострадалият не реагира след пет цикъла, използвайте AED (автоматичен външен дефибрилатор), ако сте били обучени как да го направите. В противен случай следвайте инструкциите на персонала за спешна медицинска помощ, който може да даде указания по телефона, докато чакате пристигането им.
- Обърнете внимание, че ако не сте обучени в CPR, компресирането на гръдния кош е по -важно от спасителните вдишвания, така че е добре да се правят само компресии на гръдния кош (със скорост 100/минута) и да се пропуснат вдишванията до пристигането на спешен медицински персонал. Не забравяйте, че правенето на нещо е по -добро от нищо, тъй като нечий живот тук е на косъм!
Съвети
- Докато жертвата е в съзнание, уверете я, че ще се оправи. Паниката само ще влоши положението.
- Имайте етикетирана диаграма на крикотиреоидната мембрана като визуално средство.
Предупреждения
- Извършвайте трахеотомията в краен случай, когато всички други процедури са изчерпани и няма медицински специалист наоколо, който да го направи.
- Имайте предвид правните последици, ако трахеотомията е неуспешна. Не искате да бъдете съдени или обвинявани за смъртта на човек.
- Ако е възможно, опитайте да се уверите, че епруветката, която използвате, е чиста. В противен случай може да възникне инфекция, създавайки по -сериозни усложнения.
- Това е изключително опасна процедура. Той носи висок риск от смърт или други наранявания на жертвата, ако е извършен неправилно.
