Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е потенциално изтощаващо състояние, което може да хване хората в безкрайни цикли от повтарящи се мисли и поведение. Разстройството се характеризира с обсесии (неконтролируеми, натрапчиви тревоги и фиксации, които се вкореняват в мозъка) и принуди (повтарящи се ритуали, правила и навици, които проявяват маниите и пречат на ежедневието). Не е задължително да имате ОКР само защото обичате да поддържате нещата чисти и подредени, но може да имате ОКР, ако умствените ви фиксации доминират в живота ви: да речем, ако трябва да проверите дали вратата е заключена отново и отново и отново преди можете да заспите през нощта или да повярвате, че ще навреди на другите, ако не изпълнявате определени ритуали.
Стъпки
Метод 1 от 2: Разбиране на симптомите
Стъпка 1. Знайте обсесиите, които често характеризират OCD
Хората с обсесивно-компулсивно разстройство попадат в капан в парализиращи, референтни цикли на тревожни и натрапчиви мисли. Тези мисли могат да бъдат под формата на съмнения, страхове, фиксации или тревожни образи, които са трудни за контролиране. Може да страдате от ОКР, ако тези мисли нахлуят в неподходящи моменти, доминират в ума ви и ви парализират с дълбоко чувство, че нещо не е наред. Честите мании включват:
- Мощна психологическа нужда от ред, симетрия или точност. Може да почувствате заяждащ дискомфорт в мозъка си, когато сребърните прибори на масата не са подредени перфектно, когато малките детайли не вървят по план или когато единият ви ръкав е малко по -дълъг от другия.
- Страх от мръсотия или замърсяване с микроби. Кожата ви може да пълзи със силно отвращение да посегне в кофата за боклук, да докосне мръсен градски тротоар или дори да стисне ръката на някого. Това може да се прояви в нездравословна мания за измиване на ръцете и поддържане на чистота. Това може да се прояви и при хипохондрия, ако винаги се притеснявате, че незначителните симптоми сочат по -дълбока, по -зловеща причина.
- Прекомерно съмнение и необходимост от постоянно успокоение; страх от грешка, срам или поведение по неприемлив за обществото начин. Може да се почувствате парализирани от бездействие редовно, притеснения и тревоги се въртят в главата ви, възпирайки се да правите това, което трябва да направите, защото се страхувате, че нещо няма да се обърка.
- Страх от мислене на зли или грешни мисли; агресивни или ужасяващи мисли за нараняване на себе си или на другите. Може да отстъпите пред ужасяващите, обсебващи мисли, които се издигат в задната част на ума ви като тъмна сянка-може да се окажете неспособни да спрете да мислите за нараняване на себе си или нараняване на другите, дори ако знаете, че не трябва. Може да се окажете, че мислите за ужасни възможности на ежедневните ситуации: като да си представите как най -добрият ви приятел е ударен от автобус, докато вие двамата пресичате улицата.
Стъпка 2. Познайте принудите, които често съпътстват маниите
Принудите са ритуали, правила и навици, които се чувствате принудени да действате отново и отново-обикновено като начин да накарате манията си да изчезне. Обсесивните мисли обаче често се връщат само по -силни. Компулсивното поведение е склонно да предизвиква безпокойство, тъй като става по-взискателно и отнема много време. Честите принуди включват:
- Многократно къпане, душ или миене на ръце; отказ за ръкостискане или докосване на дръжките на вратите; многократна проверка на неща, като брави или печки. Може би се оказвате, че си миете ръцете пет, десет, двадесет пъти, преди да се почувствате напълно чисти. Може би трябва да заключвате, отключвате и заключвате вратата отново и отново и отново, преди да можете да се успокоите да спите през нощта.
- Постоянно броене, умствено или на глас, при изпълнение на рутинни задачи; ядене на храни по определен ред; постоянно подреждане на нещата по определен начин. Може би трябва да подредите предметите на бюрото си в перфектен ред, преди да можете да мислите. Може би не можете да ядете храна, ако някоя от храните в чинията ви се допира една до друга.
- Задържането на думи, образи или мисли, обикновено обезпокоителни, които няма да изчезнат и могат да попречат на съня. Може би сте заети с видения за умиране по насилствени, ужасяващи начини. Може би няма как да не си представите най-лошите сценарии и не можете да спрете ума си да фиксира всички начини, по които дадена ситуация може да се обърка.
- Повтаряне на конкретни думи, фрази или молитви; необходимост от изпълнение на задачи определен брой пъти. Може да се фиксирате върху думата „съжалявам“и да се извинявате принудително отново и отново, когато се чувствате зле за нещо. Може да се наложи да затворите вратата на колата си десет пъти, преди да можете да започнете да шофирате.
- Събиране или натрупване на предмети без видима стойност. Можете натрапчиво да трупате неща, които нито се нуждаете, нито използвате, до степен, че боклукът се излива от колата ви, от гаража, от двора, от спалнята ви. Може да почувствате силна, ирационална привързаност към определени елементи, дори ако практическата част на мозъка ви знае, че те просто събират прах.
Стъпка 3. Разберете общите „категории“на OCD
Обсебеностите и принудите често се въртят около определени теми и ситуации. Можете да се идентифицирате с няколко от тези категории и да не се идентифицирате с нито една от тях; това е просто начин да разберете тригерите на вашето компулсивно поведение. Честите видове страдащи от ОКР включват шайби, пулове, съмняващи се и грешници, броячи и подредители и събирачи.
- Шайбите се страхуват от замърсяване. Може да имате принуди за миене на ръце или почистване: може би трябва да измиете ръцете си със сапун и вода пет пъти, след като изнесете боклука; може би се озовавате да изсмуквате една и съща стая отново и отново, защото тя не е достатъчно чиста.
- Пуловете многократно проверяват неща, които свързват с вреда или опасност. Може да се окажете, че проверявате дали вратата е заключена десет пъти, преди да можете да си позволите да заспите; може да почувствате необходимостта да ставате по време на вечерята, за да проверите дали фурната е изключена, дори ако си спомняте, че сте я изключили; може би непрекъснато проверявате, за да сте сигурни, че книгата, която сте получили от библиотеката, е тази, която искате. Може да се почувствате принудени да проверите нагоре десет, двадесет, тридесет пъти, само за да сте сигурни.
- Съмняващите се и грешните се страхуват, че ако всичко не е перфектно или направено абсолютно правилно, ще се случи нещо ужасно или ще бъдат наказани. Това може да се прояви в мания за чистота, загриженост за точността или парализираща стена на съмнения, която ви пречи да действате. Може постоянно да проверявате мислите и действията си за несъвършенства.
- Броячите и аранжиращите са обсебени от реда и симетрията. Може да имате суеверия относно определени числа, цветове или подредби и може да почувствате дълбоко чувство за грешка, ако нещата не са перфектно подредени.
- Събирачите изпитват силно отвращение към изхвърлянето на нещата. Можете принудително да трупате неща, които нито се нуждаете, нито използвате; може да почувствате силна, ирационална привързаност към определени елементи, дори ако практическата част на мозъка ви знае, че те просто събират прах.
Стъпка 4. Помислете за тежестта на симптомите
Симптомите на ОКР обикновено започват постепенно и те са с различна тежест през целия си живот. Заболяването се проявява за първи път в детството, юношеството или ранната зряла възраст. Симптомите обикновено се влошават, когато изпитвате по-голям стрес, а в някои случаи разстройството може да бъде толкова тежко и отнема много време, че да стане инвалидизиращо. Ако се идентифицирате с няколко от често срещаните мании, принуди и категории и установите, че прекарвате значителна част от живота си, фиксирайки се върху тези неща, може да помислите за посещение на лекар, за да получите професионална диагноза.
Метод 2 от 2: Диагностика и лечение на OCD
Стъпка 1. Говорете с лекар или терапевт
Не разчитайте на самодиагностика: може да сте тревожни или обсесивни понякога, може да сте трупач или да изпитвате отвращение към микробите-но ОКР е спектър и наличието на няколко симптома не означава непременно, че трябва да потърсите лечение. Няма да разберете дали страдате от ОКР, докато не бъдете диагностицирани от медицински специалист.
- Няма лабораторен тест за диагностициране на OCD. Лекарят ще основава диагнозата си на оценка на вашите симптоми, включително колко време отделяте за извършване на ритуалното си поведение.
- Ако сте диагностицирани с OCD, не се притеснявайте-може да няма "лечение" за разстройството, но има лекарства и поведенчески терапии, които могат да ви помогнат да намалите и контролирате симптомите си. Може да се наложи да се научите да живеете с манията си, но не е нужно да им позволявате да контролират живота ви.
Стъпка 2. Попитайте Вашия лекар за когнитивно -поведенческа терапия (CBT)
Целта на когнитивно-поведенческата терапия-наричана още „експозиционна терапия“или „терапия за превенция на експозицията и отговора“)-е да научи хората с ОКР да се изправят срещу страховете си и да намалят тревожността, без да извършват ритуалното поведение. Терапията също се фокусира върху намаляване на преувеличеното или катастрофално мислене, което често се случва при хора с ОКР.
Може да се наложи да посетите клиничен психолог, за да започнете когнитивно -поведенческа терапия; редовен лекар или терапевт от семейна практика може да ви свърже с подходящите хора. Няма да е лесно, но ако се ангажирате да работите усилено, за да контролирате фиксациите си, трябва поне да потърсите програми за CBT във вашия район
Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар за медикаментозна терапия
Антидепресантите-особено селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) като Paxil, Prozac и Zoloft-могат да бъдат полезни при лечението на ОКР. По-старите лекарства-трициклични антидепресанти като Анафранил-също могат да бъдат ефективни. Някои атипични антипсихотици, като Risperdal или Abilify, също са били използвани за смекчаване на симптомите на ОКР, когато се използват самостоятелно или в комбинация със SSRI.
- Бъдете много внимателни, когато смесвате лекарства. Проучете страничните ефекти на всяко лекарство, преди да го приемете, и попитайте Вашия лекар дали е безопасно да смесите ново лекарство с нещо, което вече приемате.
- Само антидепресантите могат да помогнат за успокояване на симптомите на ОКР, но те не са лек и в никакъв случай не са безотказно лечение. Голямо проучване на Националния институт за психично здраве показа, че по-малко от 50 % от хората изчезват без симптоми на антидепресанти, дори след като са опитали две различни лекарства.
