Изпитването на болка в долната част на гърба е често срещано здравословно безпокойство, което обикновено е много лечимо. Често болката се причинява от дискова херния. Това се случва, когато подобно на желе вещество, което омекотява прешлените в гръбнака ви, започва да се разкъсва поради нараняване, прекомерна употреба или стареене. Докато херния диск може да бъде болезнен, получаването на подходяща медицинска диагноза може да ви помогне да се възстановите по -бързо и да се сбогувате със симптомите си.
Стъпки
Част 1 от 3: Разпознаване на симптомите
Стъпка 1. Обърнете внимание на болката в долната част на гърба
Повечето случаи на дискова херния са в долната част на гърба. Ще забележите остра или тъпа болка, която може да се подобри след няколко дни.
- Болката ви може да изчезне в гърба ви, но да се премести в крака ви.
- Възможно е да не почувствате болка с дискова херния, но Вашият лекар може да има проблеми с диагностицирането на Вашето състояние, ако не го направите.
Стъпка 2. Гледайте за болка, която се движи от долната част на гърба надолу по крака
Докато дисковата херния се плъзга между прешлените ви, тя може да притисне нервите ви. Това може да причини болка в крака, чак до стъпалото. Може да почувствате болка само в крака или чак от гърба до крака.
Това се нарича ишиас
Стъпка 3. Проверете за изтръпване, слабост или изтръпване в крака или стъпалото
Тъй като дисковата херния може да притисне нервите ви, това може да причини симптоми в крака и стъпалото. Тези симптоми обикновено се появяват бързо след първоначалното нараняване и могат да се влошат, ако не се лекуват.
Стъпка 4. Потърсете медицинска помощ, ако имате проблеми с контрола на пикочния мехур или червата
Повечето пациенти няма да имат проблеми с пикочния мехур или червата, но те могат да бъдат причинени от дискова херния, притискаща нервите, които управляват пикочния мехур или червата. Ако това се случи, трябва да потърсите спешна помощ. Лекарят може да помогне за облекчаване на симптомите.
Стъпка 5. Знайте рисковите си фактори
Докато всеки може да страда от дискова херния, някои хора са изложени на повишен риск. Осъзнаването на вашите рискови фактори може да ви даде по -добра представа дали симптомите ви могат да бъдат дискова херния или не. Може да сте изложени на по -висок риск, ако:
- Имате наднормено тегло или затлъстяване.
- Пушачи ли сте.
- Повдигнете с гръб вместо с крака.
- Извийте гърба си, докато повдигате.
- Имайте физически трудна работа, която оказва натиск върху гръбначния стълб.
- Карайте често.
- Водете заседнал начин на живот.
- Мъж на възраст между 30 и 50 години.
Част 2 от 3: Получаване на медицинска помощ
Стъпка 1. Уговорете среща с вашия доставчик на здравни услуги
Вашият лекар може да определи дали имате дискова херния и да предпише лечение. Опишете болката си на лекаря, включително къде я усещате.
В повечето случаи Вашият лекар може да постави диагноза дискова херния в кабинета си, без инвазивни диагностични тестове. Дори ако трябва да се направят други тестове, те няма да бъдат болезнени
Стъпка 2. Донесете задълбочена медицинска история
Направете списък на другите състояния, които имате, за да може Вашият лекар да ги изключи като причина за Вашите симптоми. Например, остеопорозата може да причини подобни симптоми.
Вашият лекар също ще трябва да знае семейната Ви история, тъй като наличието на член на семейството с дискова херния увеличава риска от това
Стъпка 3. Очаквайте Вашият лекар да провери гърба Ви за нежни петна
Вашият лекар ще опипа по гръбнака ви, за да търси болезнени зони. Те вероятно ще ви помолят да промените позициите или да се движите около краката си, за да получат по -добра представа за това къде се намира болката ви и как тя ви влияе.
Стъпка 4. Позволете на Вашия лекар да направи неврологичен преглед
Макар да звучи страшно, това е неинвазивен, безболезнен офис изпит. Вашият лекар ще провери доколко работят вашите рефлекси, както и развитието на мускулите. След това те ще проверят баланса и стойката ви. И накрая, те ще проверят колко добре чувствате усещания като убождания, докосване или вибрации. Резултатите ще помогнат на лекаря да определи дали може да имате диск, който оказва натиск върху нервите ви.
Херния диск може да затрудни нервите ви да комуникират с останалата част от тялото ви, така че тялото ви може да има проблеми с регистрирането на болката или да получи твърде много сигнали за болка
Стъпка 5. Направете диапазон от тестове за движение
Лекарят ще ви помоли да се наведете и да се движите отстрани в ставите. Това ще позволи на лекаря да види колко сте нащрек и дали можете да се движите свободно и без болка. Ако имате дискова херния, това може да повлияе на обхвата на движение.
Стъпка 6. Извършете тест за повдигане на крака
Вашият лекар ще Ви накара да легнете на масата. Те бавно ще повдигат крака ви, докато не почувствате болка. Ако имате болка, докато кракът ви е под ъгъл от 30 до 70 градуса, тогава може да имате дискова херния. Освен това, ако почувствате болка в другия крак, това може да означава, че имате ишиас, причинен от дискова херния.
Този тест може да не е точен, ако сте на възраст над 60 години
Стъпка 7. Направете рентген, за да изключите други проблеми
Ако Вашият лекар не е сигурен, че симптомите Ви са причинени от дискова херния, той може да направи рентгенова снимка, за да изключи други здравословни проблеми, като счупена кост или тумор. Дисковата херния няма да се появи на рентгенова снимка.
- Лекарят може да използва рентгенова снимка, за да търси натиск върху нервите и гръбначния стълб, като инжектира багрило в тялото ви. Това се нарича миелограма. Докато натискът върху нервите и гръбначния стълб може да бъде причинен от други състояния, той ще помогне на Вашия лекар да определи дали имате компресия на нервите.
- Вашият лекар може също да направи компютърна томография (CT сканиране), която прави серия от рентгенови лъчи, за да създаде по-задълбочен образ, който лекарят да оцени.
Стъпка 8. Преминете ЯМР, за да локализирате дисковата херния и нервите, които тя притиска
ЯМР позволява на Вашия лекар да разгледа по -отблизо гръбначния Ви стълб, за да може да лекува дисковата херния. Те не само могат да потвърдят местоположението, но и да определят колко тежко е то. Въпреки че ще трябва да бъдете неподвижни, ЯМР няма да бъде болезнена.
Стъпка 9. Очаквайте нервни тестове, ако Вашият лекар подозира увреждане на нервите
Обикновено няма да се налага да се подлагате на нервни тестове. Вашият лекар може да направи тези амбулаторни тестове, ако подозира, че вече имате увреждане на нервите, въз основа на докладваните нива на болка. Въпреки че тестовете не са болезнени, те могат да ви направят малко неудобно.
Електромиограма и тест за проводимост на нервите ще изпратят електрически импулси към нервите ви, за да видите колко добре реагират. Това позволява на Вашия лекар да търси увреждане на нервите
Част 3 от 3: Лечение на дискова херния
Стъпка 1. Почивайте за 1 до 2 дни, но не повече
Болката ви трябва да се подобри, ако стоите на крака 2 дни. След 2 дни не трябва да почивате твърде дълго наведнъж, тъй като това може да влоши симптомите ви. Вместо това ставайте и се разхождайте на всеки половин час.
- Забавете се, за да не натоварвате прекалено гърба си.
- Не огъвайте и не повдигайте нищо. Ако дадена дейност ви причинява болка, трябва да я избягвате.
Стъпка 2. Вземете НСПВС, за да се справите с болката
Ако дисковата херния ви причинява болка, НСПВС без рецепта като ибупрофен, Advil, напроксен или Motrin могат да го облекчат. Използвайте ги умерено и само ако Вашият лекар ги одобри.
- Ако болката ви е все още силна, говорете с Вашия лекар за други възможности за облекчаване на болката, като например обезболяващи с рецепта.
- Ако имате мускулни спазми, Вашият лекар може да Ви предпише мускулни релаксатори.
- Тъй като лекарствата могат да причинят дългосрочни ефекти или да доведат до зависимост, трябва да използвате възможно най-малко, за да управлявате симптомите си.
Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар за инжекции с кортизон, за да намалите възпалението
Вашият лекар може да намали подуването около прешлените и нервите ви с кортикостероиди. Те ще ги инжектират в областта около дисковата херния, за да облекчат част от налягането.
Понякога Вашият лекар ще може да Ви даде перорални кортикостероиди за намаляване на възпалението, но това не е толкова ефективно, колкото инжекция
Стъпка 4. Направете физиотерапия, ако симптомите Ви не се подобрят след няколко седмици
Повечето хора ще видят подобрение в седмиците след началото на лечението. Ако не го направите, Вашият лекар може да препоръча физиотерапия. Физиотерапевтът ще ви научи на упражнения за укрепване на долната част на гърба и основните мускули.
Стъпка 5. Опитайте спинална декомпресионна терапия
Декомпресионната терапия на гръбначния стълб е нехирургична процедура, при която гръбначният стълб се разтяга за облекчаване на болката. Ако се интересувате от спинална декомпресионна терапия, говорете с Вашия лекар или посетете обучен хиропрактик или остеопат.
Проучванията за ефективността на спиналната декомпресионна терапия са ограничени
Стъпка 6. Помислете за операция, ако нищо друго не работи
Много малко хора, които имат дискова херния, ще се нуждаят от операция, но Вашият лекар може да я препоръча, ако нищо друго не помага при симптомите Ви. Лекарят ще отстрани изпъкналата част на диска. В редки случаи може да се наложи лекарят да слее прешлените ви, за да ги поддържа стабилни, или може да имплантира изкуствен диск.
След операцията Вашият лекар вероятно ще препоръча физиотерапия
Стъпка 7. Управлявайте болките в кръста
Болката в гърба не е забавна, но има начини за справяне със симптомите. Може да не успеете да се отървете от него завинаги, но можете да намалите количеството болки в гърба, които изпитвате, като дадете на кръста си малко TLC.
- Направете масаж.
- Правете йога.
- Посетете мануален терапевт.
- Вземете акупунктура.
