Според Националната организация за инсулт всяка година близо 800 000 души ще получат инсулт. На всеки четири минути някой умира от инсулт, но 80 процента от ударите са предотвратими. Инсултът е петата водеща причина за смърт и водеща причина за увреждане при възрастни в Съединените щати. Има три различни вида инсулти, които имат сходни симптоми, но различни лечения. По време на инсулт се нарушава кръвоснабдяването на част от мозъка и клетките не могат да приемат кислород. Без незабавно възстановяване на кръвоснабдяването, мозъчните клетки се увреждат трайно, което води до значителни физически или умствени увреждания. Разпознаването на симптомите и рисковите фактори е от съществено значение за получаване на бърза медицинска намеса, когато настъпи инсулт.
Инсултът е спешен медицински случай и може да бъде животозастрашаващ. Ако човек (или вие) имате инсулт, незабавно се обадете на спешните служби
Стъпки
Метод 1 от 3: Забелязване на признаци и симптоми
Стъпка 1. Потърсете слаби лицеви мускули или крайници
Човекът може да не може да държи предмети или изведнъж да загуби равновесие, докато стои. Потърсете признаци, че само едната страна на лицето или тялото на човека е станала по -слаба. Едната страна на устата на човека може да се увисне, когато се усмихва, или той може да не е в състояние да държи двете си ръце нагоре над главата си.
Стъпка 2. Потърсете объркване или проблеми с говоренето или разбирането на речта
Когато са засегнати определени области на мозъка, индивидът може да има проблеми с говоренето или разбирането на това, което й се казва. Вашият любим човек може да изглежда объркан от това, което казвате, да реагира по начин, който показва, че не е разбрал казаното, да замълчи думите си или да говори с изкривени шумове, които не приличат на реч. Това може да бъде много страшно. Правете всичко възможно, за да я успокоите, след като сте се обадили на местния номер за спешна помощ за спешна медицинска помощ.
Понякога човекът изобщо няма да може да говори
Стъпка 3. Попитайте дали лицето има проблеми със зрението на едното или на двете очи
По време на инсулт зрението може да бъде внезапно и сериозно засегнато. Хората съобщават, че губят зрението на едното или на двете очи или виждат двойно. Попитайте човека дали не вижда или вижда двойно (ако има проблеми с говоренето, помолете го да кимне с да или не, ако е възможно).
Може да забележите, че човекът завърта главата си изцяло наляво, за да види какво е в зрителното поле на лявото око с помощта на дясното око
Стъпка 4. Следете за загуба на координация или баланс
Когато човек загуби сила в ръцете или краката си, може да забележите, че той има затруднения с баланса и координацията. Тя може да не е в състояние да вземе химикалка или да не може да координира ходенето поради това, че единият крак не може да функционира правилно.
Може също да забележите слабост или внезапно препъване и падане
Стъпка 5. Отбележете всички внезапни и тежки главоболия
Инсулт се нарича още „мозъчна атака“и може да доведе до внезапно главоболие, което е описано като най -лошото главоболие, което някога е изпитвал. Главоболието може да бъде свързано с гадене и повръщане от повишеното налягане в мозъка.
Стъпка 6. Обърнете внимание на преходна исхемична атака (TIA)
TIA изглежда е подобен на инсулт (често наричан „мини инсулт“), но трае по -малко от пет минути и не оставя трайно увреждане. Това обаче все още е спешна медицинска помощ и изисква оценка и лечение, за да се намали потенциалният риск от развитие на инсулт. Те са силно предсказващи за последващ инвалидизиращ инсулт в часове или дни след TIA събитие. Лекарите смятат, че симптомите са причинени от преходно запушване на артериите в мозъка.
- Около 20 процента от хората, преживели ТИА, ще получат тежък инсулт в рамките на 90 дни, а около два процента ще получат тежък инсулт в рамките на два дни.
- Преживяването на TIA може да доведе до многоинфарктна деменция (MID) или загуба на памет с течение на времето.
Стъпка 7. Запомнете съкращението БЪРЗО
FAST означава лице, ръце, реч и време и ще ви напомни какво трябва да проверите, когато подозирате, че човек е получил инсулт, както и важността на времето. Ако забележите горните симптоми, важно е незабавно да се обадите на местния номер за спешна помощ. Минутите се броят, когато става въпрос за осигуряване на възможно най -доброто лечение и резултат за човека.
- Лице: Помолете човека да се усмихне, за да види дали едната страна на лицето е увиснала.
- Ръце: Помолете човека да вдигне двете си ръце. Може ли изобщо? Дръпва ли се едната ръка надолу?
- Реч: Човекът нарушава ли речта? Не може ли да говори изобщо? Объркан ли е човекът от проста молба да повтори кратко изречение?
- Час: Незабавно се обадете на местния номер за спешна помощ в случай на тези симптоми. Не се колебайте.
Метод 2 от 3: Лечение на инсулт
Стъпка 1. Предприемете подходящи действия
Ако вие или човек в близост до вас изпитате тези симптоми, трябва да се свържете с спешните служби веднага. Всички горепосочени признаци са силни индикатори за инсулт.
- Насърчаваме ви да се обадите на спешната медицинска помощ близо до вас, дори ако тези симптоми изчезнат бързо или са безболезнени.
- Обърнете внимание на времето, когато за първи път забележите симптоми, за да помогнете на медицинския персонал да определи точно лечението.
Стъпка 2. Подложете на задълбочена анамнеза и физически преглед от лекар
Въпреки спешна медицинска помощ, лекарят ще извърши задълбочена и бърза медицинска история и физикална информация, преди да нареди тестване и лечение. Медицинските тестове могат да включват:
- Компютърна томография (КТ), която е вид рентгеново изображение, което прави подробна снимка на мозъка веднага след съмнение за инсулт.
- Ядрено -магнитен резонанс (ЯМР), който също ще открие увреждане на мозъка и може да се използва вместо или заедно с компютърна томография.
- Каротиден ултразвук, който е безболезнен и ще покаже стесняване на каротидните артерии. Това може да бъде полезно и след ТИА, когато не се очаква трайно увреждане на мозъка. Ако лекарят забележи 70 % блокиране, може да се наложи операция за предотвратяване на инсулт.
- Каротидна ангиография, която използва поставянето на катетър, багрило и рентгенови лъчи, за да визуализира вътрешността на каротидните артерии.
- Ехокардиограма (ЕКГ), която лекарят може да използва, за да оцени здравето на сърцето и наличието на известни рискови фактори за инсулт.
- Кръвните тестове могат да бъдат назначени, за да се търси ниска кръвна захар, която изглежда подобна по природа на инсулт, и способността на кръвта ви да се съсирва, което може да показва високорисков фактор за хеморагичен инсулт.
Стъпка 3. Определете вида на удара
Въпреки че физическите симптоми и резултатите от инсулт могат да бъдат сходни, има различни видове инсулти. Начинът, по който те се случват, и последващите лечения са различни. Лекарят ще определи вида на инсулта въз основа на резултатите от всички тестове.
- Хеморагичен инсулт: По време на този тип инсулт кръвоносните съдове в мозъка ще се спукат или ще изтекат кръв. Кръвта се разлива в или около мозъка, в зависимост от местоположението на кръвоносния съд, причинявайки натиск и подуване. Това уврежда клетките и тъканите. Вътремозъчният е най -честият хеморагичен инсулт и се случва вътре в мозъчната тъкан, когато кръвоносен съд се спука. Субарахноидален кръвоизлив включва кървене между мозъка и тъканта, която покрива мозъка. Това е субарахноидалното пространство.
- Исхемичен инсулт: Това е най -често срещаният тип инсулт и представлява 83 % от диагностицираните инсулти. Запушването на артерия в мозъка от кръвен съсирек (наричан още тромб) или артериално натрупване (атеросклероза) спира притока на кръв и кислород към мозъчната тъкан и клетки, причинявайки неадекватен кръвен поток (исхемия), което води до исхемичен инсулт.
Стъпка 4. Очаквайте спешно лечение за хеморагичен инсулт
В случаи на хеморагичен инсулт лекарите ще работят бързо, за да спрат свързаното кървене. Тези лечения могат да включват:
- Хирургично изрязване или ендоваскуларна емболизация за спиране на кървенето в основата на аневризма, ако това е причината за инсулт.
- Операция за евакуация на кръвта, която не е абсорбирала в мозъчната тъкан и за облекчаване на натиска върху мозъка (обикновено тежки случаи).
- Операция за отстраняване на артериовенозна малформация, ако AVM се намира в достъпна зона. Стереотактичната радиохирургия е усъвършенствана техника, която е минимално инвазивна и се използва за отстраняване на AVM.
- Интракраниален байпас за увеличаване на притока на кръв в някои специфични случаи.
- Незабавно прекратяване на разредителите на кръвта, които затрудняват спирането на кървене в мозъка.
- Поддържаща медицинска помощ, тъй като кръвта се абсорбира отново от тялото, например след натъртване.
Стъпка 5. Очаквайте лекарства и по -нататъшно лечение в случаи на исхемичен инсулт
Както лекарствата, така и медикаментите могат да се използват за спиране на инсулт или предотвратяване на по -нататъшно увреждане на мозъка. Някои от тези опции могат да включват:
- Тъканен плазминогенен активатор (TPAs) за разграждане на кръвни съсиреци в артериите на мозъка. Лекарството се инжектира в ръката на лицето, което преживява инсулт от съсирек. Трябва да се използва в рамките на четири часа след началото на инсулта; колкото по -рано се прилага, толкова по -добри са резултатите.
- Антитромбоцитни лекарства за спиране на по -нататъшното съсирване в мозъка и повече увреждания. Тези лекарства обаче трябва да се приемат в рамките на четиридесет и осем часа и ще причинят още повече щети, ако лицето е претърпяло хеморагичен инсулт, така че правилната диагноза е от решаващо значение.
- Каротидна ендартеректомия или ангиопластика, ако има сърдечно заболяване. По време на тази процедура хирургът премахва вътрешната обвивка или каротидната артерия, ако е запушена с плака или е станала дебела и скована. Това ще отвори съдовите съдове и ще осигури повече кислородна кръв на мозъка и се извършва, когато има поне 70% запушване в артерията.
- Използване на интраартериална тромболиза, по време на която хирургът вкарва катетър в слабините и го вкарва в мозъка, където той или тя може да освободи лекарството директно близо до областите на съсиреците, които трябва да бъдат елиминирани.
Метод 3 от 3: Идентифициране на рисковите фактори
Стъпка 1. Вземете предвид възрастта си
Възрастта е най -важният рисков фактор при определяне на риска от инсулт. Рискът от инсулт се удвоява почти на всеки десет години, след като хората навършат 55 години.
Стъпка 2. Вземете предвид предишните удари или TIA
Един от най-големите рискови фактори за инсулт е, ако лицето вече е страдало от инсулт или преходна исхемична атака („мини-инсулт“) в миналото. Работете в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да сведете до минимум други рискови фактори, ако имате някое от тези събития в историята си.
Стъпка 3. Обърнете внимание, че жените са по -склонни да умрат от инсулт
Въпреки че мъжете са по -склонни да страдат от инсулт, жените са по -склонни да страдат от фатален инсулт. Използването на противозачатъчни хапчета също увеличава риска от инсулт при жените.
Стъпка 4. Бъдете наясно с предсърдно мъждене (AF)
Предсърдно мъждене е бързо и отслабено неравномерно биене в лявото предсърдие на сърцето. Състоянието води до забавяне на притока на кръв, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Лекарят може да диагностицира AF с електрокардиограма (ЕКГ).
Симптомите на AF включват трептене в гърдите, болка в гърдите, замаяност, задух и умора
Стъпка 5. Отбележете наличието на артериовенозни малформации (AVMs)
Тези малформации причиняват кръвоносните съдове в или около мозъка да заобикалят нормалната тъкан по начини, които увеличават риска от инсулт. AVM са най -често вродени (макар и не наследствени) и се срещат при по -малко от 1 % от населението. Те обаче са по -чести при мъжете, отколкото при жените.
Стъпка 6. Тествайте се за заболяване на периферните артерии
Заболяването на периферните артерии е състояние, при което артериите ви се стесняват. Това стесняване на артериите прави съсирването по -вероятно и предотвратява правилния приток на кръв в тялото ви.
- Артериите в краката ви обикновено са засегнати.
- Заболяването на периферните артерии е основен рисков фактор за инсулт.
Стъпка 7. Гледайте кръвното си налягане
Високото кръвно налягане оказва ненужен стрес върху вашите артерии и други кръвоносни съдове. Това може да създаде слаби места, които лесно се разкъсват (хеморагичен инсулт) или тънки петна, които се пълнят с кръв и балон от стената на артерията (наречена аневризма).
Увреждането на артериите също може да доведе до образуване на съсиреци и нарушено кръвообращение, което да причини исхемични инсулти
Стъпка 8. Знайте рисковете от захарен диабет
Ако страдате от диабет, имате по -голям риск от инсулт поради здравословните проблеми, свързани с диабета. Ако страдате от диабет, може да имате и други здравословни проблеми като висок холестерол, кръвно налягане и други форми на сърдечни заболявания, като всичко това може да ви изложи на повишен риск от инсулт.
Стъпка 9. Намалете нивата на холестерола
Високият холестерол също е голям рисков фактор за инсулт. Високият холестерол води до образуване на плаки в артериите и може да блокира притока на кръв, което води до инсулт. Поддържайте здравословна диета с ниско съдържание на транс -мазнини, за да поддържате подходящи нива на холестерол.
Стъпка 10. Въздържайте се от употребата на тютюн
Тютюнопушенето уврежда както сърцето, така и кръвоносните съдове. Освен това употребата на никотин повишава кръвното Ви налягане. И двата проблема ви излагат на по -голям риск от инсулт.
Дори излагането на пасивно пушене от други пушачи повишава риска от инсулт при непушачи
Стъпка 11. Намалете консумацията на алкохол
Прекомерната консумация на алкохол може да причини различни заболявания, като високо кръвно налягане и диабет, което може да увеличи риска от инсулт.
- Консумацията на алкохол причинява слепване на тромбоцитите, което може да доведе до инсулт или инфаркт. Прекомерното пиене може също да причини кардиомиопатия (слабост или недостатъчност на сърдечните мускули) и аномалии на сърдечния ритъм, като предсърдно мъждене, което може да причини образуването на съсиреци и да доведе до инсулт.
- CDC препоръчва жените да пият не повече от една алкохолна напитка всеки ден, а мъжете - не повече от две.
Стъпка 12. Управлявайте теглото си, за да избегнете затлъстяването
Затлъстяването може да доведе до заболявания като диабет и високо кръвно налягане, които увеличават шансовете да бъдат засегнати от инсулт.
Стъпка 13. Упражнения за поддържане на добро здраве
Редовните упражнения ефективно ще предотвратят много от гореспоменатите състояния, като високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет. Стремете се към поне тридесет минути кардио упражнения всеки ден.
Стъпка 14. Вземете под внимание семейния си произход
Някои етноси са по -склонни към инсулт от други. Това се дължи на различни генетични и физически характеристики. Черните, латиноамериканците, американските индианци и местните жители на Аляска са изложени на по -голям риск от инсулт въз основа на предразположения.
Чернокожите и латиноамериканците също са изложени на по -висок риск от сърповидно -клетъчна болест, която може да причини образуването на червени кръвни клетки в анормална форма, което ги прави по -вероятно да заседнат в кръвоносните съдове, което води до по -висок потенциал за исхемичен инсулт
Съвети
- Хората, които преживяват исхемичен инсулт, имат по -добри резултати, когато се лекуват в рамките на първия час след появата на симптомите. Лечението може да включва както лекарства, така и/или медицинска намеса.
- Запомнете съкращението БЪРЗО, за да оцените бързо ситуацията и да получите незабавна медицинска помощ за инсулт.
Предупреждения
- Въпреки че няма трайно увреждане след ТИА, това е значителен предупредителен знак, че може да е неизбежен друг и по -голям инсулт или инфаркт. Ако вие или ваш близък сте имали симптоми, подобни на инсулт, които изглежда отшумяват в рамките на няколко минути, е много важно да потърсите медицинска помощ и лечение, за да намалите потенциала за по-тежък инсулт.
- Въпреки че тази статия предлага медицинска информация, свързана с инсулт, тя не трябва да се счита за медицински съвет. Винаги потърсете незабавна медицинска помощ, ако мислите, че вие или ваш близък имате инсулт.
