Менингитът възниква, когато инфекцията причинява възпаление и подуване на менингите (тъканта, която облицова мозъка и гръбначния мозък). Симптомите при бебето могат да включват изпъкнала фонтанела, треска, обрив, скованост, учестено дишане, безжизненост и плач. Ако не сте сигурни дали бебето е засегнато от тези или други симптоми и смятате, че нещо не е наред, незабавно се отправете към спешното отделение.
Стъпки
Част 1 от 4: Проверка на бебето ви за признаци
Стъпка 1. Потърсете ранните симптоми
Най -ранните симптоми на менингит включват повръщане, треска и главоболие. При бебетата има различни начини за откриване на признаците и симптомите на менингит, тъй като бебето не може да ви съобщи с думи своята болка и дискомфорт. Симптомите могат да прогресират бързо между 3 до 5 дни от първоначалната инфекция. Ето защо е важно незабавно да заведете бебето на лекар.
Стъпка 2. Разгледайте главата на вашето бебе
Разгледайте и леко опипвайте около главата на бебето за изпъкнали и напрегнати меки петна. Изпъкналите меки петна най -вероятно ще се появят отстрани на главата на бебето в техните фонтанелни области, които са празнини в черепа на бебето, докато черепът им продължава да се развива.,
-
Изпъкналата фонтанела не винаги е показателна за менингит. Независимо от възможните причини, изпъкналата фонтанела винаги е спешна и трябва незабавно да заведете бебето си в спешното отделение. Някои други състояния, които причиняват изпъкнала фонтанела, включват:
- Енцефалит, който е подуване на мозъка, обикновено причинено от инфекция.
- Хидроцефалия, причинена от натрупване на течност в мозъка. Това може да се случи поради запушване или стесняване на вентрикулите, които помагат за канализирането на течността.
- Повишено вътречерепно налягане, причинено от натрупване на течност. Това може да ограничи притока на кръв към мозъка.
Стъпка 3. Измерете температурата на вашето бебе
Използвайте орален или ректален термометър, за да проверите за треска. Бебето може да има треска, ако температурата е над 37,5ºC (99,5ºF). Много висока температура може да бъде знак за спешна медицинска помощ, в зависимост от възрастта на бебето:
- На възраст под 3 месеца винаги потърсете медицинска помощ при температура над 38 ° C (100,4 ° F).
- 3-6 месеца: винаги търсете внимание за температура над 39ºC (102.2ºF).
- На възраст над 6 месеца: винаги търсете внимание за температура над 40 ° C (104 ° F).
- Не разчитайте единствено на висока температура, за да ви каже, че трябва да заведете бебето в спешното отделение. Бебетата на възраст под три месеца с менингит често нямат температура.
Стъпка 4. Слушайте как бебето плаче
Ако бебето ви е болно, то ще прояви раздразнителност като плач, стенене или тропане. Това може да се случи особено, когато я вземете поради болезнени, болки в мускулите и ставите. Може да е тиха, когато е неподвижна, но ще започне да плаче силно, когато я вдигнете.
- Слушайте за промени в плача на бебето, които могат да показват болка или дискомфорт. Бебето може да хленчи и стене прекомерно или да издава викове, които са по -високи от нормалните по височина.
- Бебето също може да е имало болка или силен плач, когато я люлеете или докосвате областта на шията.
- Ярката светлина също може да предизвика плач поради фотофобия.
Стъпка 5. Следете за признаци на скованост в тялото на бебето
Ако подозирате менингит, прегледайте и наблюдавайте бебето за признаци на скованост по тялото му, особено по шията. Бебето може да не може да докосне гърдите си с брадичката си и може да покаже резки, резки движения.
Стъпка 6. Огледайте кожата на бебето за обезцветяване и обриви
Обърнете внимание на тена и тена на бебето. Може да наблюдавате кожа, която е изключително бледа или петна, или може да е развила синкав оттенък.
- Потърсете обриви, които са розови, лилаво-червени или кафяви или развийте обриви от набраздени точки, наподобяващи синини.
- Ако не сте сигурни дали петна по бебето са обрив, можете да проверите, като използвате теста за чаша/стъкло. Това става чрез леко притискане на прозрачна чаша за пиене към засегнатата област на кожата. Ако обривът или червените петна не изчезнат поради притискането на стъклото към кожата, бебето най -вероятно има обрив. Ако виждате обрив през прозрачното стъкло, незабавно отидете в спешното отделение.
- Ако бебето има по -тъмен тен, може да е трудно да се наблюдава обрив. В този случай погледнете области като дланите на ръцете, стъпалата, стомаха или близо до клепачите. Тези области също могат да имат нещо, което прилича на червени точки или бодли.
Стъпка 7. Обърнете внимание на апетита на бебето
Вашето бебе може да не изглежда гладно както обикновено. Тя може да откаже да яде, когато се опитате да ги нахраните и повръщате всичко, което поглъщат.
Стъпка 8. Проучете енергията и активността на бебето
Потърсете признаци на слабост. Бебето може да изглежда отпуснато, безжизнено и уморено или да изглежда постоянно сънливо, независимо от останалото, което е получило. Това се случва, когато инфекцията се разпространи в менингите.
Стъпка 9. Слушайте моделите на дишане на бебето
Наблюдавайте бебето за нередни модели на дишане. Бебето може да диша по -бързо от нормалното или да има затруднено дишане.
Стъпка 10. Почувствайте тялото на бебето за студенина
Наблюдавайте дали бебето изглежда има екстремна, постоянна треперене и необичайна студенина, особено по ръцете и краката.
Стъпка 11. Знайте какво е менингит
Менингитът се появява, когато инфекция причинява възпаление и подуване на менингите или тъканите, които свързват мозъка и гръбначния мозък. Инфекцията обикновено се дължи на определена бактериална или вирусна инвазия в системата на бебето. Причините за менингит включват:
- Вирусен: Това е причина номер едно за менингит в света и може да отшуми от само себе си. Въпреки това, бебето все още трябва да се види от медицински специалист, тъй като ефектите от инфекцията могат да бъдат смъртоносни, ако не се осигурят поддържащи грижи. За децата и бебетата е важно родителят или настойникът да спазват всички имунизационни протоколи. Майките, заразени с херпес симплекс вирус или HSV-2, могат да предадат вируса на бебето си по време на раждането, ако майката има активни генитални лезии.
- Бактериален: Този тип е често срещан при новородени и бебета.
- Гъбични: Този тип менингит е необичаен и обикновено засяга пациенти със СПИН, както и други, които имат компрометирана имунна система (например реципиенти на трансплантация и пациенти, получаващи химиотерапия).
- Разни: Други видове менингит могат да бъдат химически, лекарствени, възпалителни и ракови.
Част 2 от 4: Поставяне на диагноза от лекар
Стъпка 1. Кажете на лекаря за всички симптоми
Опишете всички симптоми на Вашия лекар, включително тези, които изглеждат незначителни като кихане или кашляне. Това ще помогне на Вашия лекар да разграничи различните видове менингит и да премине към съответния диагностичен тест. Уведомете незабавно лекаря за тези тежки симптоми, тъй като те може да изискват спешно лечение:
- Припадъци
- Загуба на съзнание
- Мускулна слабост
Стъпка 2. Уведомете Вашия лекар, ако бебето Ви е било изложено на определени бактерии
Има няколко щама бактерии, които причиняват менингит. Ако вашето бебе е било изложено на хора със стомашно заболяване или респираторно заболяване, то може да е било изложено на някоя от следните категории бактерии:
- Стреп В: В тази категория най -честите бактерии, причиняващи менингит при бебета под 24 месеца, са стрептококи агалактии.
- Е Коли
- Вид листерия
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Стъпка 3. Накарайте бебето си да премине пълен физически преглед
Лекарят ще вземе жизнените показатели на вашето бебе, както и медицинската му история. Лекарят ще измери температурата, кръвното налягане, сърдечната честота и дишането на бебето.
Стъпка 4. Оставете лекаря да вземе кръв
Лекарят ще вземе кръв от бебето, за да направи пълна кръвна картина. Лекарят ще вземе кръв, като пробие малка дупка в петата на бебето.
Пълната кръвна картина ще изследва нивата на електролитите, както и броя на червените и белите кръвни клетки. Лекарят също ще провери коагулацията на кръвта и ще провери за бактерии в кръвта
Стъпка 5. Попитайте лекаря за черепна томография
Черепната томография е рентгенологичен тест, който проверява плътността на мозъка, за да види дали меките тъкани са подути или е имало кръвоизлив. Ако пациентът е имал припадък или някаква травма, компютърната томография може да помогне за установяване на това, както и да покаже дали пациентът може да направи следващия тест, който е лумбална пункция. Ако пациентът има някакви индикации за високо вътречерепно налягане поради някоя от посочените по -горе индикации, лумбална пункция няма да се започне, докато налягането не намалее.
Стъпка 6. Попитайте дали е необходима лумбална пункция
Този тест извлича цереброспинална течност от долната част на гърба на бебето. Течността е необходима за прилагане на определени тестове, за да се определи причината за менингита.
- Имайте предвид, че този тест е болезнен. Лекарят ще приложи локален анестетик и ще използва голяма игла, за да изтегли течността между костите на долната част на гърба на пациента.
-
Ако има определени условия, лекарят няма да извърши лумбална пункция. Тези условия могат да включват:
- Повишено вътречерепно налягане или церебрална херния (церебрална тъкан се измества от нормалното си местоположение)
- Инфекция на мястото на лумбалната пункция
- Кома
- Аномалии на гръбначния стълб
- Затруднено дишане
-
Ако е необходима лумбална пункция, лекарят ще използва цереброспиналната течност, за да назначи тестове, които могат да включват:
- Оцветяване по Грам: След отстраняване на цереброспиналната течност, част от нея ще бъде оцветена с багрило, за да се определи вида бактерии, присъстващи в течността.
- Анализ на цереброспинална течност: Този тест анализира пробата от течности за клетки, протеин и съотношение глюкоза към кръв. Това може да помогне на лекаря правилно да диагностицира менингит и да разграничи всеки тип менингит един от друг.
Част 3 от 4: Лечение на менингит
Стъпка 1. Лекувайте бебето си от вирусен менингит
Менингитът се лекува в зависимост от вида. Вирусният менингит се лекува в зависимост от причината за вируса.
Например, HSV-1 или херпес може да се предава от майка на бебе по време на раждането, ако майката има активни генитални лезии. Лечението на новородено с диагноза херпесен енцефалит трябва да се лекува с интравенозно антивирусно средство (например ацикловир, приложен интравенозно)
Стъпка 2. Следвайте плана за лечение на бактериален менингит
Бактериалният менингит също се лекува въз основа на бактериалната причина. Вашият лекар ще установи тази причина и ще даде на Вашето дете подходящото лечение. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за прилагане на лечението. По -долу са някои препоръчани лекарства и дози:
- Амикацин: 15-22,5 mg/kg/ден на всеки 8-12 часа
- Ампицилин: 200-400 mg/kg/ден на всеки 6 часа
- Цефотаксим: 200 mg/kg/ден на всеки 6 часа
- Цефтриаксон: 100 mg/kg/ден на всеки 12 часа
- Хлорамфеникол: 75-100 mg/kg/ден на всеки 6 часа
- Ко-тримоксазол: 15 mg/kg/ден на всеки 8 часа
- Гентамицин: 7,5 mg/kg/ден на всеки 8 часа
- Нафцилин: 150-200 mg/kg/ден на всеки 4-6 часа
- Пеницилин G: 300, 000-400, 000 U/kg/ден на всеки 6 часа
- Ванкомицин: 45-60 mg/kg/ден на всеки 6 часа
Стъпка 3. Говорете с лекаря колко дълго ще продължи лечението
Продължителността на лечението на менингита на вашето бебе зависи от причината за менингит. Това са някои прогнозни продължителности на лечението:
- N менингити: 7 дни
- H. Грип: 7 дни
- Стрептококова пневмония: 10 до 14 дни
- Група Б. Стреп: 14 до 21 дни
- Грам отрицателен аеробен бацил: 14 до 21 дни
- Listeria monocytogenes/L. менингит: 21 дни или повече
Стъпка 4. Осигурете на бебето допълнителни поддържащи грижи
Погрижете се за вашето бебе, за да се уверите, че то получава правилните дози лекарства през целия курс на лечение. Тя също трябва да бъде насърчавана да почива и да консумира много течности. Вероятно ще бъде осигурена интравенозна течност поради младата й възраст. Тя също трябва да бъде предотвратена от предаване на менингит на други членове на семейството.
Част 4 от 4: Проследяване след лечение на менингит
Стъпка 1. Оценете слуха на вашето бебе
Загубата на слуха е най -честото усложнение на менингита. Следователно, всички бебета трябва да са получили оценка на слуха след лечение чрез проучвания за слухови предизвикани потенциали.
Стъпка 2. Проверете вътречерепното налягане на вашето бебе с ЯМР
Бактериите след третиране или други патогени могат да останат и да причинят усложнения. Едно от тях е повишеното вътречерепно налягане от натрупването на течност между различните отдели на мозъка.
Всички бебета трябва да бъдат подложени на контролен ЯМР 7 до 10 дни след приключване на лечението за менингит
Стъпка 3. Ваксинирайте детето си
Уверете се, че детето ви е било ваксинирано, за да се намали вероятността да получи вирусен менингит.
Намалете риска бъдещите деца да получат менингит. Ако сте бременна и имате HSV с генитални лезии, информирайте Вашия лекар преди раждането
Стъпка 4. Премахнете контакта със заразни или болни индивиди
Някои форми на бактериален менингит са заразни. Пазете малки деца и бебета от контакт с заразни или болни индивиди.
Стъпка 5. Бъдете наясно с рисковите фактори
Някои хора може да са изложени на по -висок риск от заразяване с менингит, в зависимост от определени обстоятелства. Някои от тях включват:
- Възраст: Децата под пет години може да са изложени на по -висок риск от вирусен менингит. Възрастните на възраст над 20 години могат да бъдат изложени на по -висок риск от бактериален менингит.
- Живот в близки помещения: Когато хората живеят в близък контакт с много други хора, като общежития, военни бази, интернати и детски заведения, те могат да бъдат изложени на повишен риск от менингит.
- Намалена имунна система: Хората с нарушена имунна система може да имат по -висок риск от заразяване с менингит. СПИН, алкохолизъм, диабет и употребата на имуносупресори могат да компрометират имунната система.
