Тетанусът е сериозна бактериална инфекция, която засяга нервната ви система, което често води до болезнени мускулни контракции, особено на шията и челюстта - поради което се нарича "заключваща челюст". Бактериите Clostridium tetani (които произвеждат токсини) се намират в изпражненията и почвата на животните, така че инфекциите обикновено започват от прободни рани на краката или ръцете. Състоянието може да попречи на способността ви да дишате и, ако не се лекува, може да бъде фатално. Има превантивна ваксина срещу тетанус, но няма лек. Ако имате тетанус, трябва да се лекувате в болница - лечението се фокусира върху овладяването и борбата със симптомите, докато ефектите от тетанусовия токсин отшумят.
Стъпки
Част 1 от 2: Получаване на медицинско лечение
Стъпка 1. Отидете в болницата
В допълнение към сковаността и спазмите в мускулите на шията и челюстта, тетанусът също причинява стягане/спазми в корема и гръбначния стълб, широко разпространено потрепване на мускулите, затруднено преглъщане, треска, изпотяване и ускорен пулс. Ако имате симптоми на тетанус, ще трябва да се лекувате в болница - това е сериозна инфекция, която не може да се лекува у дома.
- Симптомите на тетанус могат да се появят по всяко време от няколко дни до няколко седмици след навлизането на бактериите в тялото ви - често чрез прободна рана на стъпалото, като например стъпване върху замърсен нокът.
- Лекарят ще разчита на физически преглед, както и на медицинска и имунизационна история, за да диагностицира тетанус. Никакви лабораторни или кръвни тестове не са полезни за откриване на тетанус.
- Заболяванията, които причиняват подобни симптоми на тетанус, които Вашият лекар ще иска да изключи, включват менингит, бяс и отравяне със стрихнин.
- Медицинският персонал също ще трябва да почисти раната, като премахне всички остатъци, мъртви тъкани и чужди предмети.
Стъпка 2. Вземете инжекция с тетанус антитоксин
В зависимост от времето между нараняването и когато започнете да проявявате очевидни симптоми, Вашият лекар може да Ви постави тетанус антитоксин инжекция, като тетанус имунен глобулин. Това обаче не е лек и може само да неутрализира „свободните“токсини, които не са свързани с нервната тъкан. Всички токсини, които вече са свързани с нервната тъкан, няма да бъдат засегнати.
- Като такова, времето е от съществено значение. Колкото по -скоро стигнете до лекаря (след като забележите симптоми), толкова по -ефективен ще бъде имуноглобулинът за предотвратяване на тежестта на симптомите.
- Ще Ви бъде дадена доза от 3000 до 6000 единици интрамускулно веднага след поставянето на диагнозата тетанус. В страни, в които IG не е наличен, се използва антитоксин по конете.
- Не чакайте симптоми. Ако получите дълбоко нараняване (например пробивна рана) от нещо остро, което изглежда замърсено с почва, ръжда, изпражнения или други отломки, тогава почистете раната и направете ваксинация срещу тетанус от Вашия лекар или клиника за спешна помощ като превантивна мярка стратегия.
Стъпка 3. Бъдете готови да приемате антибиотици
Антибиотиците убиват бактерии, включително C. tetani, но проблемът с тетануса има повече отношение към токсина, произвеждан от бактериалните спори. Мощният токсин, произвеждан от бактериалните спори (веднъж в тялото ви), причинява по -голямата част от симптомите, тъй като се свързва с нервната тъкан и предизвиква възбуждане, което обяснява широко разпространените мускулни контракции и спазми.
- Ако хванете тетанус в ранните му стадии, тогава антибиотиците могат да бъдат ефективни, защото могат да убият бактериите, преди да освободят много токсини.
- Ако състоянието Ви е напреднало, антибиотиците могат да бъдат относително безполезни, така че техните потенциални странични ефекти може да не надвишават възможните ползи.
- Ще Ви бъдат дадени IV антибиотици. Метронидазол 500 mg на всеки шест до осем часа е предпочитаното лечение за тетанус. Лечението ще продължи седем до десет дни.
Стъпка 4. Очаквайте да получите мускулни релаксатори или успокоителни
Симптомите, свързани с тетанус, които често са най -забележими и потенциално фатални, са тежки мускулни контракции - наричани от лекарите тетания. Ако тетанията удари мускулите, необходими за дишането, тогава е вероятно смърт, така че приемането на силни мускулни релаксатори (като метаксалон или циклобензаприн) може да бъде животоспасяващо, както и полезно за облекчаване на болката, свързана със спазми.
- Мускулните релаксатори не влияят директно върху бактериите на тетанус или токсина, но могат да намалят въздействието на възбудените нерви върху свиването на мускулните влакна.
- Тетанията може да бъде толкова мощна, че да причини мускулни разкъсвания и счупвания на авулсии - където свиващите се сухожилия откъсват костите.
- Успокоителните, като диазепам (валиум), също са полезни за облекчаване на мускулни спазми, както и за тревожност и повишена сърдечна честота, свързани с умерени до тежки случаи на тетанус.
Стъпка 5. Подгответе се за поддържащи грижи
Ако вашият случай е тежък, може да се нуждаете от помощ при дишане с машина за изкуствен респиратор или вентилатор. Дори ако тетанусният токсин не повлиява твърде много дихателните ви мускули, все пак може да се нуждаете от дихателна вентилация, ако сте на силни успокоителни, тъй като те често предизвикват плитко дишане.
В допълнение към запушването на дихателните пътища и спирането на дишането (най -честата причина хората с тетанус умират), други възможни усложнения, които могат да възникнат, включват: пневмония, сърдечна недостатъчност, увреждане на мозъка и костни фрактури (ребрата и гръбначния стълб са най -честите)
Стъпка 6. Попитайте Вашия лекар за други потенциално полезни лекарства
Има някои други лекарства, които понякога се използват за облекчаване на симптомите на тетанус, като магнезиев сулфат (намалява мускулните спазми), някои бета -блокери (помага за регулиране на сърдечния ритъм и дишане) и морфин (силно успокоително и болкоуспокояващо).
Част 2 от 2: Намаляване на риска от развитие на тетанус
Стъпка 1. Ваксинирайте се
Тетанусът може да бъде предотвратен чрез имунизация (ваксиниране). В САЩ практически всички бебета се ваксинират с поредица от DTaP изстрели, които съдържат защитни антитела срещу дифтерия, тетанус и коклюш. Въпреки това, защитата обикновено продължава само около 10 години срещу тетанус инфекция, така че са необходими бустерни снимки в ранна и по -късна възраст.
- В САЩ бутаните срещу тетанус се препоръчват на всеки 10 години, започвайки от 19 -годишна възраст.
- Хората, които получават тетанус, обикновено се ваксинират като част от лечението си, тъй като получаването на състоянието не осигурява имунитет от него в бъдеще.
Стъпка 2. Бързо лекувайте раните
Почистването и дезинфекцирането на всяка дълбока рана, особено пробиване на краката ви), е важно, за да се убият всички бактерии C. tetani и да се предотврати производството на токсини в тялото ви. След като кървенето спре, изплакнете обилно раната си с чиста вода или физиологичен разтвор, ако имате такива. След това почистете раната с антибактериален дезинфектант на алкохолна основа, преди да я покриете с чиста превръзка.
- Антибиотичните кремове, като Neosporin и Polysporin, също действат добре. Те не насърчават по -бързото излекуване, но възпрепятстват растежа на бактериите и инфекцията.
- Сменяйте редовно превръзката / превръзката, поне веднъж на ден или винаги, когато се намокри или замърси.
Стъпка 3. Носете подходящи обувки
Повечето случаи на тетанус се развиват поради настъпване на нещо остро, което е покрито с животински изпражнения или замърсена мръсотия, която съдържа спори на бактериите C. tetani - нокти, стъкло и трески, например. Като такава, носенето на здрави обувки с по -дебели подметки, особено докато сте във ферми или в селските райони, е добра превантивна стратегия.
- Винаги носете джапанки или сандали, когато ходите по плажа и се разхождате в плитка вода.
- Не забравяйте да защитите и ръцете си, когато работите на открито или в магазини. Носете по -дебели ръкавици, изработени от кожа или подобен материал.
Съвети
- Тетанусът е рядък в САЩ и развитите страни, но много по -висок в слабо развитите райони. Около милион случая се случват по света всяка година.
- Макар и опасен за кратък период от време, тетанусният токсин не причинява трайно увреждане на нервната ви система след възстановяване от симптомите.
- Тетанусът не е заразен. Не можете да го хванете директно от заразен човек.
Внимание
- Без ваксинация или някакво медицинско лечение около 25% от заразените хора умират, особено хора с отслабена имунна система (новородени, възрастни хора и такива с хронични заболявания).
- Ако имате признаци и симптоми на тетанус, не се опитвайте да го лекувате у дома. Тетанусът е сериозна инфекция, която изисква лечение в болница.
