Компулсиите, които са част от обсесивно -компулсивно разстройство (ОКР), са поведения, мисли или ритуали, които някой повтаря отново и отново. Това се прави в опит да се неутрализират или премахнат маниите или заплашителните мисли. Принудите могат да пречат на всеки аспект от живота на човек. Въпреки че ОКР може да се лекува с медикаменти, терапията обикновено е първият вид лечение, използван за справяне с маниите и компулсиите. Ако изпитвате компулсивно поведение, можете да научите как да започнете да посещавате терапия, за да получите необходимото лечение.
Стъпки
Част 1 от 3: Избор на правилния вид терапия
Стъпка 1. Намерете специалист по ОКР във вашия район
За да започнете да посещавате терапия за вашите принуди, трябва да намерите специалист по психично здраве във вашия район, който има опит в лечението на компулсиите. Потърсете терапевти, психолози или съветници, които имат лицензи и степени от акредитирани програми и институции.
- Ако се лекувате от психиатър чрез лекарства, може да искате да ги помолите за насочване към терапевт, който може да ви помогне.
- Вашият общопрактикуващ лекар може да Ви насочи към специалист. Можете също да търсите консултативни центрове, които лекуват ОКР във вашия район.
- Има онлайн бази данни, които могат да ви помогнат да намерите специалисти по принуда във вашия район. Разгледайте базата данни, предоставена чрез [Международната фондация за ОКР] или [Психология днес] за списък на специалистите по ОКР във вашия район в САЩ. Други психологически уебсайтове също могат да изброят специалисти във вашия район.
- Може да искате да интервюирате терапевти, преди да изберете един. Можете да попитате терапевта как подхождат към лечението на компулсиите, какъв е техният опит с компулсиите и ОКР, доколко от практиката се лекува ОКР или тревожни разстройства и какви са техните чувства към медикаментозното лечение.
- Ако идеята за интервюиране на терапевти е твърде обезсърчаваща за вас, помислете дали да не помолите приятел да ви помогне, или използвайте други начини да научите повече за терапевта, например като прочетете техния онлайн профил.
Стъпка 2. Изберете подходящата за вас терапия
Има два основни вида терапия за обсесивно -компулсивно разстройство. В зависимост от това как се проявяват вашите принуди, един вид терапия може да бъде по -добър за вас от другия.
- Най -често срещаният вид терапия за ОКР е когнитивно -поведенческа терапия. В CBT терапевт ще работи с вас за справяне и промяна на негативните модели на мислене, които водят до вашето компулсивно поведение.
- Друг вид терапия е превенцията на експозиция и отговор (ERP). Това е вид CBT, който е насочен специално към мании и принуди. За принуди бихте се съсредоточили върху превенцията на отговора, която има за цел да ви помогне да научите как да не се поддавате на принудите си, когато се чувствате задействани или тревожни за нещо. Не всички терапевти ще бъдат обучени или запознати с ERP терапията.
- Разговорната терапия е друг вид психотерапия. CBT често се използва като част от разговорната терапия, заедно с други стратегии, които ви помагат да разберете корена на вашите принуди. Разговорната терапия има за цел да ви помогне да се справите с основните проблеми.
- Ако не сте сигурни какви са вашите принуди, тогава помислете какво поведение влияе върху ежедневието ви. Помислете за това, което сте били в състояние да правите, което вече не можете. Защо мислите, че вече не можете да правите тези неща? Например, толкова ли се притеснявате, че къщата няма да бъде заключена, че не можете да напуснете дома си? Или трябва да миете ръцете си толкова пъти на ден, че това се отразява на професионалния ви живот? Ако е така, тогава терапията може да ви бъде полезна.
Стъпка 3. Определете вида програма, която е подходяща за вас
Има различни видове терапевтични сесии, които можете да изберете да посетите. Видът на избраната от вас терапия може да зависи от много фактори. Може да сте ограничени от това, което е във вашия район, за какво ще плаща вашата застраховка или от това, което ви харесва.
- Най -често срещаният вид терапия са амбулаторни сесии, при които посещавате терапевта си веднъж или два пъти седмично. Обикновено сесиите продължават от 45 до 50 минути.
- Ако имате нужда от по -интензивна терапия, може да посещавате сесии повече пъти седмично. Можете да посещавате групови или самостоятелни сесии няколко дни в седмицата или можете да посещавате както групови, така и самостоятелни сесии веднъж дневно в продължение на няколко дни. Този вид терапия често се провежда чрез клиники.
- Дневните програми са друг вид програма за интензивно лечение. Ходите в клиника за психично здраве за осем часа няколко дни в седмицата, за да посещавате групови и индивидуални терапевтични сесии.
- Хоспитализация или дългосрочни грижи могат да бъдат избрани, ако вашите принуди са тежки и се нуждаете от интензивно, денонощно лечение и терапия. По време на стационарна терапия ще преминете през индивидуални, групови и семейни терапевтични сесии, заедно с медикаментозна терапия.
- Някои клиники предлагат онлайн и телефонна дистанционна терапия. Този вид терапия е от полза, ако няма добра клиника или терапевт във вашия район. Много квалифицирани клиники предлагат онлайн или телефонна терапия, но преди тази опция трябва да потърсите качествена лична терапия. Ако изберете дистанционна терапия, не забравяйте да проучите напълно клиниката или центъра, преди да се подложите на терапия, за да сте сигурни, че те са квалифицирани и легитимни.
Част 2 от 3: Подготовка за първата ви терапевтична сесия
Стъпка 1. Разгледайте застрахователния си план
Много застрахователни компании покриват медицински и терапевтични разходи, свързани с психични заболявания. Някои обаче не го правят. Повечето терапевти и клиники за ОКР или лечебни центрове приемат застраховка. Докато се подготвяте да отидете на терапия, трябва да разберете дали вашата застраховка покрива терапията, какво покрива тя и всички други разходи, които може да се наложи да платите.
- Много застрахователни компании имат вътрешни терапевти, които ще покриват. Някои центрове или терапевти ще предлагат застрахователни възможности за клиенти извън мрежата.
- Терапевтичните сесии обикновено варират от $ 50 до $ 150. Ако трябва да платите от джоба си, трябва да обсъдите възможностите за плащане със семейството и терапевта.
Стъпка 2. Признайте своите принуди
Една от първите стъпки за освобождаване от вашите принуди е да признаете, че имате принуди, че те са проблем и че искате да се отървете от тях. В терапията вашият терапевт ще работи с вас, за да идентифицира вашите принуди, но можете да започнете да мислите за тях преди първата ви сесия.
- Някои от вашите принуди ще бъдат наистина очевидни. Бъдете готови да говорите за тези с вашия терапевт. Може да искате да помислите какво предизвиква вашите принуди. Задействането е нещо, което причинява влошаване на състоянието ви. Всяка информация, която можете да споделите с вашия терапевт, ще бъде полезна.
- Ако мислите за терапия, вероятно знаете, че имате ОКР или проблем с принудите. Трябва да сте честни със себе си относно проблема си и да потърсите помощ. Помислете за всякакви ритуали или действия, които трябва да направите, иначе ще изпитате изключително безпокойство. Например, ако трябва да броите неща отново и отново, за да не се притеснявате или разстройвате, може да имате принуда за броене.
- Други видове принуди могат да включват обсесивно измиване на ръцете ви, проверка на ключалките отново или отново или необходимост от организиране на цялата храна във вашия шкаф, така че етикетите да са обърнати в една и съща посока.
Стъпка 3. Бъдете готови за промяна
Може да сте лекували принудите си с лекарства известно време. Може да мислите, че се справяте добре. Но ако мислите да отидете на терапия, трябва да почувствате, че може да се направи нещо повече за вашето компулсивно поведение. Имайте предвид, че не е нужно да преодолявате само състоянието си и че има експерти, които могат да ви помогнат. Преди да отидете на терапия, вземете решение да работите върху промяна на поведението си и да направите себе си най -доброто, което можете да бъдете.
Преодоляването на вашите принуди и освобождаването от ритуалите може да изглежда предизвикателство, но има специалисти по психично здраве, които могат да ви помогнат. Терапията е помогнала на много хора с ОКР и може да помогне и на вас
Стъпка 4. Управлявайте очакванията си
Отивате на една терапевтична сесия, без да елиминирате компулсивното си поведение или да изтриете тревогите си. Няма изведнъж да се излекувате от OCD или да се научите как да го управлявате. Терапията е непрекъснато лечение. Може да отнеме известно време, докато видите резултатите. Не се обезсърчавайте и не се отказвайте. Единственият начин да не се подобрите е, ако спрете да се опитвате да лекувате и управлявате разстройството си.
Времето, необходимо за да започнете да виждате резултати, варира от човек на човек. Никога не се сравнявайте с другите. Вашето пътуване, принуди и тревоги са уникални за вас
Част 3 от 3: Подлагане на терапия за компулсии
Стъпка 1. Подложете се на терапия с отговор
Когато посещавате терапия за вашите принуди, може да се подложите на реакция или ритуална терапия. По време на терапията с отговор ще работите с вашия терапевт за намаляване на желанието да се поддадете на принудата си, когато се задейства. Целта на тази терапия е да ви помогне да устоите на принудата си.
- В тази терапия ще работите върху разсейването на вярата, че ангажирането с принудата няма да доведе до лош резултат. Вие също работите върху намаляване на тревожността, свързана с това, че не правите принуда.
- По време на тази терапия ще идентифицирате вашите принуди или ритуали. Може да бъдете насърчавани да водите дневник с вашите ритуали. Вашият терапевт и вие ще използвате дневника, за да идентифицирате принудите и областите, в които се борите да преодолеете принудите.
Стъпка 2. Посетете когнитивната терапия
Когнитивно -поведенческата терапия е често срещано терапевтично лечение за принуди. По време на тази терапия ще работите върху промяна на негативните мисли, които водят до принуди. Ще работите с вашия терапевт, за да пренасочите мисловните модели към по -здравословни мисли, така че да не чувствате принудите.
- Например, вашият терапевт ще ви помогне да идентифицирате вашите принуди и да ви помогне да осъзнаете разликата между вашите възприемани тревоги, които водят до принудите и реалността. Вашият терапевт може да ви помогне да осъзнаете, че няма да се разболеете, дори ако не миете ръцете си десет пъти на ден.
- В CBT ще работите върху изграждането на позитивни модели на мислене, така че да не чувствате нужда от вашите принуди.
- Вашият терапевт може да каже: „Непреброяването на целия грах в чинията ви отново и отново няма да ви разболее. Опитайте се да броите граха си само в началото на вечерята или опитайте да ядете едно хранене седмично, когато не броите граха си. и вижте дали няма да се разболеете."
- Имайте предвид, че този процес ще отнеме време и е важно да вървите с бавни, стабилни темпове. Опитайте се да бъдете търпеливи и да търсите малки индикации за напредък по пътя.
Стъпка 3. Посетете терапия за говорене
Може да откриете, че включването на разговорна психотерапия във вашия план за терапия е полезно. В разговорната терапия вие и вашият терапевт говорите за неща, които се случват в живота ви, които може да причинят или да хранят OCD. Обсъждате основните условия или въпроси, които могат да бъдат свързани с принудите, и говорите чрез тях.
- Например, може да се почувствате като провал поради вашите принуди или поради напълно несвързана причина. По време на разговорната психотерапия можете да говорите чрез чувството си за провал, за да можете да стигнете до по -здравословно психическо състояние.
- Вашият терапевт може да каже: „Разкажи ми за детството си“или „Какво те притеснява да не броиш/миеш ръцете си?“Вашият терапевт може също да попита: "Защо се чувствате като провал?"
Стъпка 4. Отидете на групова терапия
Груповата терапия може да бъде полезен вид терапия за вас. Груповата терапия ви поставя в безопасно пространство с други хора, които имат ОКР и компулсивно поведение. По време на груповата терапия обучен терапевт улеснява дискусията между хората в групата. В тази настройка имате възможност да споделите своя опит с хора, изправени пред подобни проблеми и да им зададете въпроси за това как се справят с нещата.
- Груповите терапевтични сесии могат да имат специфичен фокус.
- Можете да научите как другите хора подхождат към справянето с принудите си, как си взаимодействат в социални ситуации или как поддържат взаимоотношения.
- Груповата терапия може също да се фокусира върху умения, като съзнателност, релаксация или техники за дълбоко дишане, които да ви помогнат да научите как да управлявате тревожността си.
Стъпка 5. Помислете за семейна терапия
Ако вашите принуди засягат цялото ви семейство, може да искате да предложите на всички да отидат на семейна терапия, след като сте правили индивидуална терапия за известно време. В семейната терапия семейството ви може да се научи как да се справя с вашите принуди, как да ви помогне и как да се грижи за себе си. Семейната терапия помага за разрешаване на конфликти и насърчава разбирането на принудите.
- Семейната терапия също предлага безопасно пространство за всички във вашето семейство да обсъждат своите притеснения, страхове или проблеми по конструктивен начин.
- Например, в семейната терапия може да кажете: „Чувствам, че не разбираш напълно моите принуди“или „Имам нужда от повече подкрепа от теб“. Семейството ви може да каже: „Не разбирам защо имат принуда“или „Искам да помогна, но не знам как“.
Стъпка 6. Започнете медикаментозно подпомагана ОКР терапия
Ако все още не приемате лекарства за вашето ОКР, може да помислите за медицинска помощ на ОКР. В комбинация с психотерапия, медикаментите са често срещано и ефективно лечение за симптомите на ОКР. Говорете с Вашия лекар или психиатър за медикаментозна терапия.
Лекарствата могат да помогнат на някои хора със симптомите на ОКР като краткосрочно решение или като начин за овладяване на остри симптоми, така че може да ви помогне и в тези ситуации
Стъпка 7. Намерете група за поддръжка
Групите за подкрепа не винаги се ръководят от специалисти по психично здраве. Вместо сесия, насочена към терапия, групите за подкрепа предлагат подкрепа и разбиране от тези в подобни ситуации. Групите за поддръжка са полезни, ако се борите и имате нужда от насърчение или надежда.
