Костната плътност намалява с възрастта и може да доведе до остеопороза. Важно е да проверите костната си плътност, след като достигнете определена възраст или ако имате други състояния, които ви излагат на риск от остеопороза. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за тестовете за костна плътност, научете се как да интерпретирате резултатите и предприемете стъпки, за да предотвратите загубата на костна маса, за да поддържате тялото си силно и здраво.
Стъпки
Метод 1 от 4: Обсъждане на опциите за тест с Вашия лекар
Стъпка 1. Кажете на Вашия лекар за семейната Ви история и за всяка загуба на височина или фрактури
Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всяка фамилна анамнеза за остеопороза, тъй като това увеличава риска. Също така ги уведомете, ако наскоро сте счупили кост или сте имали загуба на височина, защото това са признаци на намалена костна плътност.
- Други рискови фактори включват ниско телесно тегло и малка рамка.
- Костната плътност намалява с възрастта и жените са особено изложени на риск от остеопороза.
Стъпка 2. Изчислете риска от фрактури на костите с инструмента FRAX
Това изчисление не замества теста за костна плътност, но може да помогне на вас и вашия лекар да вземете решения относно здравето на костите ви. FRAX изчислява риска от фрактури въз основа на фактори като възраст, ръст, тегло, раса, етническа принадлежност, националност и предишни фрактури. Попитайте Вашия лекар за изчисление на FRAX.
Ако сте на възраст между 40 и 90 години, можете също да използвате инструмента FRAX сами, като посетите https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx и изберете държавата си от колоната „инструмент за изчисление“
Стъпка 3. Поискайте DXA сканиране, ако сте жена на 65 или повече години
Машина за рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DXA) се използва за изследване на плътността на костите ви в бедрата и гръбначния стълб-костите на хората с остеопороза е най-вероятно да се счупят. Тестът е неинвазивен, безболезнен и отнема само 10 до 15 минути. В САЩ много застраховки няма да плащат за DXA сканиране за мъже, защото няма достатъчно доказателства дали тестовете са от полза за мъжете.
- DXA тест използва много малко радиация-приблизително същото количество, което бихте получили от рентгеновото изследване на ръката ви.
- Ако преди сте имали DXA тест, опитайте се да го направите на същото място, за да можете ясно да видите промените в теста, а не промените в лекарския метод за четене на теста.
Стъпка 4. Поискайте периферен изпит като предшественик или ако сте над 300 паунда
Периферните прожекции могат да се използват за измерване на костната плътност на ръцете, китките, пръстите или петите, когато DXA не е наличен или ако имате определени състояния. Трите вида, pDXA (периферна рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия), QUS (количествен ултразвук) и pQCT (периферна количествена компютърна томография), могат да ви помогнат да определите дали имате нужда от допълнителни тестове.
- Тъй като повечето централни DXA машини не могат да тестват хора над 300 паунда (140 кг), вместо това често се използват периферни тестове.
- Периферните тестове са полезни, когато не сте сигурни дали имате нужда от пълен DXA тест. Например, ако сте на средна възраст с малка рамка и сте любопитни за здравето на костите си или ако Вашият лекар не смята, че се нуждаете от цялостно сканиране в зависимост от вашата възраст и рискови фактори.
- Можете да получите периферно сканиране в определени аптеки, мобилни микробуси за здраве и на панаири за здраве.
Метод 2 от 4: Завършване на процедурата
Стъпка 1. Вижте вашия застрахователен план или лекар, за да насрочите теста
Тестовете за костна плътност изискват препоръка от вашия доставчик на здравни услуги, така че те вероятно ще препоръчат определена болница или център за тестване. Важно е обаче да се свържете с вашия застрахователен план, за да намерите център във вашата мрежа.
- Можете да получите тест за костна плътност в частни рентгенологични центрове и в болници, които имат отделения по радиология.
- Ако сте имали някакви тестове, включващи барий (като тест за преглъщане с вашия гастроентеролог) или радиоизотопи (като ЯМР или сканиране на щитовидната жлеза) през последните 30 дни, насрочете теста си за по -късна дата, тъй като тези елементи могат да повлияят на вашите резултати.
- Вземете бележката за препоръка на Вашия лекар със себе си на срещата за тестване. Те ще се нуждаят от информацията на Вашия лекар, за да могат да им изпратят резултатите.
Стъпка 2. Хранете се нормално и приемайте всички предписани лекарства в деня на изпита
За щастие, тестът за костна плътност изисква много малко подготовка и няма да се налага да променяте обичайната си рутина. Въпреки това, избягвайте приема на витамини или добавки сутринта на теста.
Избягвайте приема на калциеви добавки 24 часа преди теста
Стъпка 3. Носете удобно облекло, което няма метални компоненти
Можете да останете напълно облечени за сканирането, но трябва да премахнете всички бижута и дрехи с метални закопчалки като ципове, куки или катарами. Също така ще трябва да извадите всякакви метални предмети от джобовете си (като ключове, монети или щипки за пари).
- Разхлабените, удобни дрехи за тренировка са добър вариант.
- Ако повечето от дрехите ви имат метални компоненти, не се притеснявайте, те ще ви дадат рокля за носене.
Стъпка 4. Легнете на сканиращата маса и останете неподвижни за 10-20 минути
Бъдете навреме или рано за вашата среща, за да можете да се регистрирате и да се регистрирате. След това технологът ще ви накара да легнете на сканираща маса за около 10-20 минути, докато една ръка на машината DXA сканира гръбнака и бедрата ви.
- Техникът може да поиска да преместите позицията на крака си, така че рамото за сканиране да може да достигне различна област.
- Ако получавате DXA-CT сканиране за 3D изображения, ще легнете на маса, която се премества в цилиндрична машина, където ще сканира костите ви за около 10 минути. Ако сте в клаустрофобия, помолете техника или медицинската сестра да ви пусне музика или да ви разкаже шеги, които да ви разсейват. Можете също така предварително да направите успокояваща медитация.
Стъпка 5. Изчакайте 1-3 дни Вашият лекар да сподели вашите резултати
Рентгенолог ще анализира резултатите от вашето сканиране и ще изпрати доклад на Вашия лекар. Очаквайте да се чуете от Вашия лекар от 1 до 3 дни (в зависимост от това къде отивате да вземете изпита). След това Вашият лекар ще Ви се обади, за да обсъдите резултатите и, ако е необходимо, ще Ви помоли да дойдете за последваща среща.
Някои лекари вместо това изпращат имейли на своите пациенти или биха могли да предоставят потребителско име и парола на онлайн портал, показващ вашите резултати
Метод 3 от 4: Преглед на резултатите и плановете за лечение
Стъпка 1. Продължавайте добре, ако вашият T -резултат е между -1 и +4
T-резултатът се определя по формула, която сравнява костната плътност с тази на средно 30-годишна възраст. Ако например, ако резултатът ви е 0, костите ви са точната плътност, която се очаква от човек на тази възраст.
- Ако вашият Т -резултат падне между -1 до +4, костите ви се считат за с нормална плътност.
- Резултат -1 не означава, че костите ви изсъхват, това може да означава, че просто имате малка рамка. Вашият лекар обаче може да препоръча отново да бъдете сканиран след година или две, само за да се уверите.
- Ако резултатът ви е +1 до +2, костната ви плътност е с 10% до 20% по-голяма от тази средна-костите ви са в отлична форма!
Стъпка 2. Променете диетата и начина си на живот и помислете за лекарства, ако вашият T -резултат е между -1 и -2,5
Този резултат обикновено означава, че имате остеопения. Не се притеснявайте, остеопенията не е сериозна-това просто означава, че костите ви са с 10% до 25% по-плътни от костите на средно 30-годишен. Остеопенията не означава, че определено ще получите остеопороза, а просто означава, че имате ниска костна плътност в момента. Вашият лекар може да обмисли поставянето на лекарства, ако вашият Т резултат е между -1 и -2,5 и е изчислил голяма вероятност да получите фрактура с помощта на инструмента FRAX.
- Ако костната ви плътност попада в този диапазон, време е да направите промени в диетата и начина на живот, за да предотвратите загубата на костна маса и да намалите риска от остеопороза.
- Ако това е първият ви тест за костна плътност, Вашият лекар няма да може да определи дали сте загубили костна плътност или винаги сте имали (и вероятно ще продължите да имате) ниска костна плътност поради вашето семейство или медицинска история. В този случай Вашият лекар ще поиска лаборатории да се опитат да определят дали в момента губите костна плътност.
Стъпка 3. Вземете лекарства за остеопороза, ако вашият T -резултат е -2,5 до -4
Резултат в този диапазон означава, че костите ви са изключително порести и сте изложени на висок риск от фрактури. Обикновено Вашият лекар ще Ви предпише лекарства като Atelvia, Boniva или Actonel, за да ви помогне да възстановите костите си.
- В зависимост от обстоятелствата, Вашият лекар може също да предложи двугодишни интравенозни инфузии на золедронова киселина.
- Променете диетата и начина си на живот, за да възстановите костите си-Вашият лекар може да Ви помогне да изготвите план за лечение.
Метод 4 от 4: Поддържане на костите ви здрави
Стъпка 1. Спрете да пушите цигари, за да спасите костите си
Пушенето засяга клетките в тялото ви, които изграждат кости и подмладяват костите, което означава, че пушачите са по -податливи на остеопороза. Освен това тютюнопушенето изчерпва запасите на организма от витамин С, който е необходим за усвояването на калция и здравите кости.
- Спрете да пушите студена пуйка или се отървете от тютюна, като намалите количеството цигари, които пушите всеки ден. Можете също така да използвате никотинова дъвка, таблетки за смучене, пластири и спрейове, за да облекчите симптомите на отнемане.
- Chantix или Zyban също са две лекарства, отпускани с рецепта, одобрени от FDA, които могат да облекчат симптомите на отнемане, докато се откажат.
- Йога и медитация също могат да ви помогнат да ограничите желанието си, като бъдете по -присъстващи и осъзнати задействащи фактори, които ви карат да пушите.
Стъпка 2. Избягвайте прекомерното пиене на алкохол
Прекомерното пиене пречи на усвояването на калция и витамин D от тялото ви. Това също може да наруши производството на хормони в тялото ви и да увеличи кортизола, което е свързано с по -висок риск от остеопороза. Все пак можете да се отдадете на умереност, тъй като леките пиячи имат по -малък риск от фрактури и загуба на костна маса.
- Умереното пиене означава 1 напитка на ден за жените и не повече от 2 напитки на ден за мъжете.
- Ако сте на възраст (над 50 години) и се борите с алкохолизма, имате повишен риск от фрактури от падане.
Стъпка 3. Поддържайте здравословно тегло
Ако вашият индекс на телесна маса (ИТМ) е под 18,5, имате по -висок риск от загуба на костна маса, отколкото ако сте имали умерен ИТМ (вариращ от 18,5 до 24,9). Дори лекото затлъстяване (ИТМ от 25 или повече) може да причини загуба на костна маса поради отлагането на мазнини в костния мозък.
- Напълнете с диета, балансирана с въглехидрати, протеини и мазнини. Изчислете дневните си нужди от калории на адрес
- Отслабвайте, като ядете балансирана диета (състояща се главно от пълнозърнести храни), упражнявайки се и практикувайки контрол на порциите.
Стъпка 4. Останете активни с поне 30 минути упражнения 5+ дни в седмицата
Увеличаването на вашата физическа активност чрез аеробни упражнения и тренировки за съпротива може да помогне за изграждането на костна маса и да намали риска от остеопороза. Включете силови тренировки 3 от 5 дни в седмицата, като използвате умерени тежести, за да насочите мускулите си към седалището, гърба, раменете и ръцете.
- Съсредоточете се върху упражнения, носещи тежести, като скачане на крикове, джогинг, туризъм, катерене по стълби и танци. Ако не можете да правите упражнения с голямо въздействие, елиптичните машини, стълбищните стъпала и бързото ходене са чудесни възможности за крехки стави.
- Ако вече имате остеопороза, можете да следвате онлайн упражнения като тази: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Но винаги говорете с Вашия лекар, преди да започнете нова програма за упражнения.
Стъпка 5. Включете в диетата си достатъчно калций и витамин D
Млечните продукти като мляко, кисело мляко и сирене са известни със съдържанието на калций и витамин D. Допълнителни източници обаче са зелените зеленчуци като колбари, зеле, зеле от броколи и соя. Портокаловият сок, английските мъфини, соевото мляко и зърнените храни също могат да допринесат за ежедневния ви прием, стига на опаковката да пише: „Обогатен с калций и витамин D.“
- Жените на 50 (и под) години и мъже на 70 (и под) се нуждаят от 1 000 mg калций и 600 IU витамин D всеки ден.
- Жените над 51 години и мъжете над 71 години трябва да се стремят да получават 1, 200 mg калций и 800 IU витамин D дневно.
- Може да се наложи да приемате калциеви добавки, ако имате ограничителна диета (т.е., ако сте веган или имате алергия към млечни продукти или зърнени храни) и подозирате, че не получавате достатъчно калций само от храната. Говорете с Вашия лекар, преди да приемате някакви добавки.
- Потърсете „обогатен с калций“върху етикетите на любимите си предмети.
-
Ако етикетът показва само процента на дневната стойност, интерпретирайте го както следва:
30% DV = 300 mg
20% DV = 200 mg
15% DV = 150 mg
Стъпка 6. Яжте много плодове и зеленчуци, за да намалите риска
Доказано е, че хората с по -висок прием на плодове и зеленчуци имат по -голяма костна плътност. Листните зеленчуци (като спанак и рукола) и кръстоцветните зеленчуци (като броколи, брюксели, ястия, горчица и зеле) и цитрусови плодове (като портокали и грейпфрути) могат да ви помогнат да получите достатъчно калций, магнезий и витамин С всеки ден.
Яжте храни, богати на витамин С, заедно с храни, богати на калций, увеличават усвояването. Например, изпийте чаша подсилен портокалов сок преди или с храна, пълна със зеленчуци и зеленчуци
Стъпка 7. Вземете нужното количество протеин
Храните с много протеини включват червено месо, домашни птици, морски дарове, яйца и ядки. Ако сте вегетарианец или веган, тофу, темпе, сейтан, боб, бобови растения и протеини на прах на растителна основа са чудесни възможности. За да намерите дневния препоръчителен прием на протеини, умножете теглото си с 0,36 и променете килограмите на грамове.
- Например, ако тежите 145 килограма (и живеете заседнал начин на живот), трябва да се стремите да ядете 52,2 грама протеин на ден (и няколко грама повече, ако редовно спортувате).
- Можете също да използвате онлайн калкулатор:
Стъпка 8. Ограничете приема на кафе и натрий
Прекомерните количества кафе са свързани с повишен риск от остеопороза, така че пийте по -малко от 4 чаши на ден. Що се отнася до натрия, придържайте се към препоръчителния дневен прием от не повече от 2, 300 mg.
- Чайовете с кофеин не са свързани с по-висок риск от остеопороза, така че ако имате нужда от пикап, отпийте от черен или зелен чай.
- Внимавайте за скрития натрий в замразени ястия, деликатеси, закуски, подправки, консерви, зърнени храни и хляб.
Съвети
Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате за костната си плътност. Те могат да предложат промени в начина на живот и диетата, които може да са по -ефективни за вас
Предупреждения
- Не започвайте нова програма за упражнения, без първо да говорите с Вашия лекар, особено ако имате остеопороза.
- Не повтаряйте рутинно DXA сканирането по -често от веднъж на всеки две години.
