Изследванията показват, че раните от легло са най -често срещани при хора с ограничена подвижност, особено хора, които са приковани към леглото или използват инвалидна количка. Раните на леглото (наричани още язви) се причиняват от натиска върху кожата ви, когато стоите в едно положение твърде дълго. Раните на леглото са често срещано притеснение, но също така могат да бъдат предотвратени с подходяща грижа. Експертите са съгласни, че можете да предотвратите рани от леглото, като промените позицията, поддържате кожата чиста и поддържате здрава имунна система.
Стъпки
Метод 1 от 3: Предотвратяване на рани от легло
Стъпка 1. Продължете да въртите тялото
Когато се грижите за лежащо лице, не забравяйте да премествате тялото на всеки два часа. Не е нужно да го премествате в друга стая или мебел, но позицията трябва да е достатъчно различна, така че същата област на тялото да не е под натиск.
- Например, обърнете пациента от дясната страна наляво. Можете също да използвате възглавница, за да го подпрете.
- Ако сами сте заседнали в леглото, можете да инвестирате в трапец бар и да се преместите. Това работи само ако сте физически достатъчно силни, за да използвате такова устройство.
- Ако пациентът има определени видове наранявания, като тези на гръбначния мозък, уверете се, че е преместен по такъв начин, че да не причинява повече наранявания.
Стъпка 2. Намалете срязването
Един от начините, по които се развиват рани от леглото, е чрез натиск върху кожата поради плъзгане. Пациентът може да загуби сцепление, когато е издигнат, което води до преместване на постелката и кожата в противоположни посоки. Например, кожата на опашната кост може да остане на място, докато тялото се плъзга по леглото. Натискът върху кожата с времето може да причини рани от леглото.
- Когато лежите, уверете се, че леглото не е повдигнато повече от 30 градуса, за да избегнете плъзгане и триене.
- Ако пациентът може да седи докрай, това повече от вероятно няма да се случи.
Стъпка 3. Купете специален матрак
На пазара има специални матраци, които могат да намалят натиска върху тялото. Това ще помогне на пациента да избегне една област като фокус на натиск. Можете също така да си купите матрак с въздух или вода, за да намалите натиска върху тялото на пациента. Потърсете ги в магазин за медицински консумативи, за да можете да закупите матрак от медицински клас за тази цел.
- Ако не сте сигурни какво да купите, попитайте Вашия лекар за препоръки за конкретната ситуация.
- Можете също така да използвате подматрак или възглавници, за да защитите костните области на пациента.
Стъпка 4. Осигурете правилно хранене
Недохранването може да допринесе за развитието на рани от леглото. Това може да се развие особено бързо при пациенти, които не могат да приемат достатъчно калории перорално и/или доброволно. Уверете се, че пациентът яде балансирано хранене от плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постно месо.
Уверете се, че сте проверили диетичните ограничения на всеки пациент, с който имате работа. Всеки пациент се оценява индивидуално за неговите специфични хранителни нужди
Стъпка 5. Останете хидратирани
За да поддържате кожата на пациента здрава, уверете се, че тя остава хидратирана. Ако не сте сигурни колко вода трябва да има, помолете лекаря да ви посъветва въз основа на специфичните нужди на пациента. Различните заболявания и състояния изискват различни нужди от хидратация.
Можете също така да използвате сок, за да останете хидратирани и да поддържате храненето
Стъпка 6. Идентифицирайте ранните признаци на рани от леглото
Рани от леглото се случват за определен период от време. Ранните признаци могат да включват: небланширащ еритем или пурпурна или кафява локализирана област с обезцветена, непокътната кожа, която може да бъде болезнена, стегната, кашаста, набраздена или с различна температура от съседната тъкан. Това показва ранен стадий на увреждане на тъканите или вероятно образуване на рана.
Метод 2 от 3: Лечение на съществуващи рани
Стъпка 1. Следете за признаци на инфекция
След като раните от леглото бъдат идентифицирани, те трябва да бъдат наблюдавани за признаци на инфекция. Това включва треска, области на зачервяване по границата на язвата, дренаж на гной и мека текстура под кожата, което показва, че тъканта отдолу вероятно е пълна с гной или гниене.
Стъпка 2. Превържете раната
След като инфекцията бъде идентифицирана, помолете лекаря на пациента за подходящи методи на лечение. Обикновено лекарят ще посъветва плътна марля, навлажнена с физиологичен разтвор. Марлята трябва да се отстранява един до два пъти дневно. Това действие премахва мъртвата кожа, което позволява образуването на здрави тъкани и заздравяването на раната. В зависимост от размера на язвата, лечението ще отнеме около четири до шест седмици.
- Сухата марля трябва да бъде опакована върху нея. Кожата около раните не трябва да е мокра като раната.
- Видът на превръзката ще зависи от размера и дълбочината на раната и количеството дренаж. Говорете с лекаря за най -добрата превръзка и техника, която да използвате за конкретния пациент.
Стъпка 3. Използвайте определени почистващи продукти
Никога не използвайте водороден пероксид или бетадин върху рани от леглото, за да почистите зарастващата кожа. Вместо това винаги използвайте мек сапун и топла вода, за да почистите раната. Ако това не е възможно, използвайте мек почистващ препарат без измиване, за да почистите зоната.
- Лекарят може да назначи ензимен или химически разтвор за отстраняване на мъртва кожа, за да улесни заздравяването. Премахването на мъртвата кожа чрез хирургически средства може да се наложи в много случаи, ако има много мъртва тъкан.
- Други методи за почистване на рани от легло включват ензимни агенти, червеи или водни струи под високо налягане.
Стъпка 4. Използвайте антибиотици
Ако има инфекция, която се появява в раните, може да се предпишат системни антибиотици. Това ще помогне за излекуване на инфекцията и кожата. Може да са необходими интравенозни антибиотици, ако има костна инфекция, което не е необичайно при рани от леглото в тазовата област.
Метод 3 от 3: Разбиране на рани от легло
Стъпка 1. Научете рисковите фактори
Пациенти в риск са тези с ограничена подвижност и прекарват много време в леглото или седенето. Това може да бъде у дома, в старчески дом, болница или в старчески дом. Причините за приковаване на леглото включват травми на гръбначния мозък, инсулти, прогресивно неврологично заболяване, фрактури, кома и тези в интензивни отделения (интензивно отделение).
Около 70% от раните на леглото се появяват при пациенти на възраст над 65 години. Останалата част се среща при по -млади пациенти, които страдат от проблеми, които ги оставят в леглото
Стъпка 2. Потърсете причините
Рани от легло се развиват от злоупотреба с кожата поради неподвижност, както и продължително излагане на влага. Раните от легло водят до понижено качество на живот, както и до повишена смъртност и заболеваемост. Те са локализирани наранявания на кожата или подлежащите меки тъкани, обикновено над костни изпъкналости. Това включва дъното, глезените, петите или тазобедрените кости. Те обаче могат да се появят на мястото, където пациентът е закачен за вентилатор и постоянно се търка от оборудването или тръбите.
- Те се развиват поради непреклонен натиск върху зоната, който блокира притока на кислород и хранителни вещества към засегнатата област, причинявайки клетъчна смърт.
- Това може да се случи въпреки най -добрия опит на болногледача да ги предотврати. Някои случаи обаче се развиват поради невнимание и насилие над възрастни.
- Злоупотребата с възрастни хора е опасение за общественото здраве, въпреки че се отчита доста грубо и недостатъчно.
Стъпка 3. Разпознайте етапите на рани от леглото
Тежестта на рани от легло варира от етап I до етап IV. Състоянието на раната от леглото влияе върху здравето на пациента и променя вида на необходимото лечение.
- Етап I е, когато раната е област на зачервяване над костна изпъкналост, която няма да побледнее при натискане с пръст. Зачервяването няма да изчезне или да се подобри.
- Етап II води до загуба на частична дебелина на кожата до най -външния слой на кожата. Често на мястото ще се появи плитка рана с розово-червена основа с прозрачен мехур, напълнен с течност, над тази плитка рана.
- Етап III се състои от рана с пълна загуба на дебелина до външния слой на кожата, която се врязва в подлежащия слой на кожата. Раната не е твърде тежка, не продължава в мускулните слоеве и костите, а сухожилията и мускулите не са изложени.
- Етап IV е, когато всички външни и вътрешни слоеве на кожата са изчезнали, излагайки подлежащите мускулни слоеве. Костите, сухожилията и мускулите могат да бъдат открити. Ако в района няма подлежаща мазнина, раните, като тези по ушите или носа, които възникват от дихателните устройства, също се класифицират в етап IV.
