Хроничната възпалителна демиелинизираща полиневропатия (CIDP) е имунно-медиирано възпалително разстройство на периферната нервна система, иначе известно като хронично автоимунно заболяване. CIDP може да се прояви като различни симптоми, които са различни за различните хора. Всъщност много лекари смятат CIDP за по -скоро спектър от състояния, отколкото за едно отделно заболяване. Въпреки че причината за CIDP не е добре разбрана, до 90% от пациентите реагират добре на лечението, като много от тях постигат ремисия. Чрез изследване на физиотерапията, разглеждане на възможностите за лечение и научаване за разстройството, с помощта на Вашия лекар, можете ефективно да лекувате CIDP.
Стъпки
Метод 1 от 3: Изследване на физиотерапията
Стъпка 1. Направете план
Физическата/трудова терапия е силно персонализирана и високо ефективна форма на лечение и възстановяване на CIDP. За да работи за вас, от съществено значение е да имате дългосрочен план със специализиран терапевт (или терапевти). Този план трябва да включва:
- Лечение на остри симптоми.
- Придвижване чрез възстановяване (стъпка по стъпка).
- Практика за физиотерапия за дома.
Стъпка 2. Лекувайте остри симптоми
Докато все още изпитвате „острия стадий“на заболяването (което означава, че симптомите все още се влошават), може да имате много малка подвижност. Може да не понасяте много активно движение. Физическата терапия все още може да играе роля. По време на тази фаза физическите/трудотерапевти могат:
- Помогнете ви да седнете, да стоите и да се движите по начини, които ще причинят най -малко болка.
- Изпълнявайте върху себе си нежни, пасивни упражнения за обхват на движение, за да сведете до минимум атрофията.
- Въведете дихателни упражнения, които могат да помогнат за болката.
Стъпка 3. Работете за възстановяване
Когато започнете да възстановявате двигателния контрол и усещанията, физическата терапия може да стане по-малко пасивна и по-активна (или активно подпомагана). В тази фаза физическите/трудотерапевти могат да ви помогнат бавно да укрепите мускулите си и да разтегнете сухожилията си. Чрез помощта на физическа терапия, пациентите могат да се възстановят напълно. По време на тази фаза физическите/трудотерапевти могат:
- Постепенно разширявайте дейността си.
- Увеличете повторенията, преди да увеличите интензивността.
- Ще ви науча на техники за пестене на енергия.
Метод 2 от 3: Търсене на възможности за медицинско лечение
Стъпка 1. Попитайте Вашия лекар дали лечението на базата на лекарства е подходящо за Вас
При някои пациенти симптомите на CIDP са леки и управляеми без лекарства. Говорете с Вашия лекар дали може да се възползвате от лекарствата или дали Вашият CIDP може да се управлява само с физическа терапия.
Стъпка 2. Вземете кортикостероиди
Кортикостериодите, като преднизон, често са първото лечение, предлагано на хора с CIDP. Това лекарство може да се приема през устата ежедневно или да се инжектира месечно, като дозите намаляват с течение на времето.
- Може да отнеме 5-8 седмици, за да видите подобрения със стероидните лекарства.
- Доказано е, че кортикостероидите подобряват координацията, силата и скоростта.
- Страничните ефекти включват раздразнителност и наддаване на тегло.
Стъпка 3. Опитайте интравенозна имуноглобулинова терапия
Интравенозният имуноглобулин (или IVIg) е стерилен разтвор на антитела, взети от хиляди здрави хора и инжектирани в ръката ви. Този разтвор се прилага чрез интравенозно приложение за период от 2-5 дни.
- В идеалния случай тази процедура се повтаря всеки месец.
- Страничните ефекти могат да включват главоболие, треска, втрисане, ускорен сърдечен ритъм, мускулни болки и високо кръвно налягане.
Стъпка 4. Подложете на плазмафереза
Плазмаферезата (наричана още плазмен обмен) е процедура, при която плазмата се отстранява от кръвта и се заменя с друга течност. Това става чрез катетър, поставен под ключицата. Първоначално плазменият обмен се извършва пет пъти (през ден в продължение на десет дни).
- Ползите могат да продължат около 3-4 седмици (когато процедурата не се повтаря).
- Редките усложнения могат да включват анормален сърдечен ритъм, дисбаланс на солта, увреждане на червените кръвни клетки, нисък калций в кръвта, инфекция и/или кървене.
Метод 3 от 3: Диагностициране на CIDP
Стъпка 1. Научете за CIDP
CIDP е рядко автоимунно заболяване, което кара тялото ви да атакува собствените си тъкани. При пациенти с CIDP тялото се бори срещу миелиновите обвивки, които защитават нервите, което може да доведе до увреждане на нервите. Това състояние е тясно свързано със синдрома на Гилен Баре (GBS), но се счита за „хронична“версия. CIDP има различни форми, включително:
- Сензорно преобладаващ CIDP.
- Моторно доминиращ CIDP.
- Синдром на Люис-Самнер (LSS).
Стъпка 2. Потърсете симптоми
Симптомите могат да включват както двигателни, така и сензорни увреждания, които прогресират за период от 8 седмици. Някои от тези симптоми могат да включват:
- Слабост.
- Изтръпване.
- Трудности при ходене (особено по стълби).
- Изтръпване.
- Болка.
- Припадъци (в изправено положение).
- Парене в крайниците
- Внезапна поява на болка в гърба и/или шията, която се излъчва през крайниците.
- Замайване.
- Затруднено дишане.
- Проблеми с червата и пикочния мехур.
- Гадене.
- Потрепване на очите (вариращо от леко до тежко).
- Потрепване или треперене в други части на тялото.
Стъпка 3. Подложете на тестове
CIDP може да бъде диагностициран само от медицински специалист. Ако сте имали някой от тези симптоми, свържете се с Вашия лекар. Вашият лекар или невролози ще искат да проведат серия от тестове. Те могат да включват:
- Физическо изследване.
- Електродиагностични тестове (EMG или NCS).
- Кръвни тестове.
- Тестове за урина.
- Лумбална пункция.
- Биопсия на сурален нерв.
