Опиатите са лекарства, получени от маково растение или синтетични версии на същия (понякога наричани опиоиди). Общите опиати и опиоиди включват хероин, морфин, кодеин, хидрокодон (Vicodin), оксикодон (Percodan, OxyContin) и хидроморфон (Dilaudid). Пристрастяването към опиоидите се увеличава от години. Ако търсите лечение, бъдете сигурни, че медицинските грижи за опиатна зависимост постоянно се подобряват. Има много възможности за лечение, но повечето ще включват контролирана детоксикация, медикаменти, терапия и някаква форма на непрекъсната грижа, за да се поддържа трезвеността.
Стъпки
Метод 1 от 3: Изготвяне на план за игра
Стъпка 1. Задайте намерение
Решете, че това е: ще лекувате зависимостта си от опиати и ще се възстановите. Планирайте да се опитвате и да не се отказвате - рецидивът е често срещан, но и възстановяването е често срещано явление.
- Запишете намерението си.
- Направете списък на всички причини, поради които искате да изтрезнеете. Това може да включва присъствието на хората, които обичате, постигането на целите, които сте имали в миналото, и всичко друго, което ще можете да направите, когато сте трезвен.
- Кажете на семейството и приятелите си намерението си и помолете за тяхната помощ.
- Разберете, че процесът може да е постепенен, че може да отнеме седмици или месеци и че може да се подхлъзнете и да трябва да започнете отначало в някакъв момент от процеса.
- Ако имате рецидив, опитайте отново. Може да ви отнеме няколко опита, но ако издържите, възстановяването ви ще ви даде нов живот.
Стъпка 2. План за детоксикация, рехабилитация и поддръжка
Първата стъпка в лечението на пристрастяването към опиати е да оставите наркотиците да напуснат вашата система. След това ще преминете през рехабилитация, която ще ви помогне да преминете от детоксикация обратно в обикновения свят. След това ще ви е необходим план за поддръжка, който ще ви помогне да избегнете рецидив. Планирането на това предварително ще ви помогне да избегнете пропуски в лечението си, което иначе би ви изложило на риск от рецидив.
- Детоксът е болезнен. Симптомите на отнемане трябва да се управляват внимателно. Ако можете да се справите, най -добрият вариант е да отидете направо в болничен център.
- Отидете направо на рехабилитация след детоксикация. Всяка пауза ще ви изложи на риск. Рецидивът след изтрезняване може да бъде фатален.
- Поддръжката ще зависи от вашите лични нужди, но може да включва медикаменти като метадон, терапия, групова терапия и промени в ежедневието ви.
Стъпка 3. Намерете програма, която можете да си позволите
Лечението може да бъде скъпо. Стационарната рехабилитация може да струва около 6 000 долара за месечна грижа и може да откриете, че имате нужда от повече от месец грижи - много хора избират да останат в рехабилитация за 60 или 90 дни. Амбулаторното лечение е по -евтино. Амбулаторната детоксикация може да струва около $ 1 000 - $ 1 500 за месечна помощ, а амбулаторната рехабилитация може да ви струва около $ 5 000 за три месеца грижи; обаче има и безплатни програми, програми, които приемат вашата застраховка, и програми, които предлагат финансиране.
- Ако имате застраховка, например Medicaid, тя трябва да поеме значителна част от разходите.
- Търсете в SAMHSA държавен лечебен център, който ще ви лекува безплатно или на намалени цени:
- Потърсете програми с добри системи за финансиране. Програмите, които предлагат свои собствени планове за плащане, често са най -добрият вариант за пациенти с ниски средства.
- Обадете се на SAMHSA, за да получите препоръка за евтино лечение: 1-800-662-HELP
- Поискайте заем от семейството и приятелите. Ако все още се нуждаете от пари за покриване на лечението, помолете семейството и приятелите си за помощ. Те могат да дадат парите директно на програмата.
Стъпка 4. Посетете лекар или съветник
Ако имате редовен лекар, посетете ги. Те ще направят урина или кръвни изследвания, за да потвърдят наличието на опиати в тялото ви. В зависимост от състоянието, в което се намирате, те могат да ви изследват и за други заболявания, като хепатит С.
Търсете в общността центрове за подкрепа на психичното здраве и пристрастяването. В много области има безплатни или евтини клиники, където можете да говорите с лекарски консултант и да направите план за вашето възстановяване
Стъпка 5. Затруднете достъпа до наркотици
Докато правите детоксикация, една от целите ви ще бъде да избегнете задействането на рецидив. Ако сте извънболнично или самостоятелно, трябва да сте особено бдителни в това.
- Например може никога да не носите пари в брой.
- Прекъснете контакта с хора, които са активни в зависимостта си и хората, които познавате, са способни.
- Опитайте се да стоите далеч от места, където сте използвали или купували наркотици в миналото.
Метод 2 от 3: Детоксикация и рехабилитация
Стъпка 1. Изберете стационарна обстановка, ако можете
За най -безопасното и комфортно изживяване при детоксикация, завършете детоксикацията си в болница или жилищен център за лечение. Стационарното лечение означава, че живеете в клиниката и сте снабдени с храна и медицински услуги. Там лекарите ще наблюдават вашия преход и ще ви предпишат лекарства за облекчаване на симптомите на отнемане. Ще получите и консултации от професионалисти, които ще ви помогнат да се справите с емоционалното въздействие на излизането на опиати.
- Стационарните грижи са особено препоръчителни, ако използвате интензивно дълго време.
- Стационарните грижи обикновено съчетават детоксикация и рехабилитация.
- Можете да останете в стационарен център от един до три месеца.
- Намерете център тук:
Стъпка 2. Опитайте извънболнична помощ, ако трябва да сте у дома
Амбулаторната помощ означава, че ще се срещате редовно с екипа си за грижи, но няма да живеете в лечебен център. Тя може да бъде ефективна, ако симптомите на отнемане са леки. Амбулаторните грижи са по -евтини и може да са по -практични, ако имате отговорности у дома или ако имате силен екип за поддръжка, който може да се грижи за вас през целия ден и нощ.
- Може да Ви бъдат предписани лекарства като бупренорфин-налоксон (BUP/NX) или клонидин и налтрексон.
- Амбулаторната детоксикация може да отнеме една или две седмици.
- След детоксикация помислете за интензивно амбулаторно лечение, при което прекарвате деня в болницата, но се прибирате през нощта.
Стъпка 3. Вземете метадон в клиника
Метадонът все още е най -често срещаният метод за лечение на хероинова зависимост. Метадонът е лек опиат, който може да премахне желанието за хероин и насладата от него. Можете да вземете метадон за детоксикация или да го приемете като практика за трезвеност през целия живот.
- Детоксикацията с метадон обикновено отнема 21 дни. Вашият клиницист ще Ви започне с редовна доза и бавно ще я намали.
- Детоксикацията с метадон включва неудобен период на каренция.
Стъпка 4. Поддържайте или стеснявайте с други лекарства
Обсъдете с Вашия лекар различните лекарства, одобрени от FDA. Не всички лекари са наясно с най -наскоро одобрените варианти, така че е добра идея сами да научите възможностите.
- Бупренорфинът помага при отнемане и може да ви помогне да детоксикирате по -бързо. В комбинация с налоксон, той може да блокира ефективността на опиатите. Само бупренорфин може да се нарече Субутекс. Бупренорфинът, комбиниран с налоксон, може да се нарече Suboxone или Zubsolv. Те могат да се приемат като хапче или като таблетка, която се разтваря под езика.
- Съвсем наскоро стана достъпна имплантна версия на бупренорфин. Наричано пробуфин, това лекарство може да се имплантира в кожата и да остане там в продължение на шест месеца.
- Налтрексон предотвратява рецидив, като блокира опиатите. Може да се приема като хапче или като инжекция три пъти седмично. Има и инжекция с бавно освобождаване, която помага за няколко седмици.
- Клонидин не намалява апетита, но може да помогне със симптоми като възбуда, тревожност, мускулни болки, изпотяване, течане в носа и спазми.
Стъпка 5. Помислете за бърза детоксикация
Бързата детоксикация е медицинска процедура, при която сте под обща анестезия, докато лекарите ви инжектират различни опиатни блокери и лекарства против гадене. Нарича се бърза детоксикация, защото отнема само четири до осем часа, но често се смята, че има твърде много рискове за повечето пациенти. Попитайте Вашия лекар за тази процедура, ако сте правили няколко опита за детоксикация и ако симптомите на отнемане са тежки.
- Други версии на бърза детоксикация включват ултра-бърза детоксикация и поетапна бърза детоксикация.
- Всичко това са скъпи и рискови процедури и Вашият лекар може да ги посъветва. Те обикновено не се покриват от застрахователите в САЩ, нито от NHS във Великобритания поради високите разходи, рисковете (включително смърт) и несигурните резултати.
- Пациентите обикновено се изписват след това, затова се уверете, че имате план за проследяване, за да поддържате трезвостта си.
Стъпка 6. Бъдете внимателни, когато правите опити за самостоятелна детоксикация
Повечето самостоятелни детоксикации водят до рецидив. Ако обаче нямате достъп до стационарно или амбулаторно лечение, можете да опитате да се отървете от опиатите сами. Това е метод, който много хора се опитват, а някои, може би тези, които са пристрастени напоследък, го намират за всичко, от което се нуждаят.
- Рали ангажиран екип за поддръжка. Организирайте приятелите и семейството да ви проверят, уверете се, че не злоупотребявате с лекарствата, които използвате за детоксикация, и ви насърчавайте в усилията ви.
- Детоксикацията може да доведе до мисли за самоубийство, така че имате нужда от хора, които ще ви проверят и също ще дойдат при вас бързо.
- Използвайте лекарства без рецепта като ибупрофен за мускулни болки.
- За контрол на червата можете да използвате Imodium, който съдържа лек опиат.
- Използвайте лекарствата без рецепта точно както казват инструкциите-не приемайте повече или по-често от указанията на производителя.
Стъпка 7. Погрижете се за тялото си по време на детоксикация
Оттеглянето може да ви накара да се почувствате гаден, безсънен, потен, тревожен и по друг начин неразположен. Стационарните програми са оборудвани да ви помагат през целия ден, но все пак ще трябва да работите сами, за да разпознаете нуждите на тялото си.
- Стойте близо до баните. Опиатите ви правят запек, а детоксикацията може да направи изпражненията ви чести и непредсказуеми.
- Потърсете помощ при сън. Можете да помолите вашия болничен или амбулаторен лекар за лекарства, които да ви помогнат да спите през нощта, тъй като оттеглянето може да затрудни това.
- Ако изпитвате тежки симптоми, като повръщане или аспирация (вдишване на стомашно съдържание в белите дробове), обадете се на лекар или посетете болница за лечение там.
- Не се колебайте да отидете в болницата. Смъртните случаи по време на отнемане на опиати са настъпили и вие сте изложени на особен риск, ако се детоксикирате и от друго вещество, като алкохол. Грешите от страна на безопасността и потърсете професионална помощ.
Метод 3 от 3: Получаване на консултация
Стъпка 1. Дайте приоритет на груповото консултиране
Вероятно ще се подложите на групова терапия при стационарна и амбулаторна рехабилитация. Продължете груповата терапия, ако смятате, че е от полза. Социалното споделяне може да помогне за облекчаване на усещането за изолация, често срещано по време на възстановяването, а присъствието на съветник може да помогне за насочване на разговора в полезни насоки.
Стъпка 2. Присъединете се към група за поддръжка
Вижте местните глави на Анонимни наркотици и SMART възстановяване. NA използва процес от 12 стъпки, който дава приоритет на предаването на по-висока сила, самоидентифицирането като зависим и действията, които признават тази идентичност, докато SMART разчита повече на когнитивните и поведенчески корекции.
Потърсете SMART срещи във вашия град или се присъединете към тях онлайн:
Стъпка 3. Опитайте поведенческа терапия
Поведенческите терапевти могат да ви помогнат да отучите асоциациите, които ви водят да приемате опиати. Те ви помагат да разпознаете настроенията, действията и мисловните модели, които водят до рецидив. Те също могат да ви обучат в управлението на стреса, релаксацията и решаването на проблеми.
Стъпка 4. Вижте психотерапията
Въпреки че психотерапията не може да замени цялостен план за лечение на пристрастяване към опиати, тя може да я подкрепи, като ви помогне да се справите с проблеми с психичното здраве, които може да пречат на вашите усилия за възстановяване. Депресията, тревожността и ПТСР често са съпътстващи пристрастяване.
Стъпка 5. Помолете семейството си да се присъедини към вас в консултирането
Вашата зависимост е част от живота на хората около вас и вашето пътуване към възстановяване ще има мощен ефект върху тези животи. За да поправите и поддържате отношенията си и да дадете шанс на близките си да се излекуват и да се изправят срещу емоциите си, помолете близките си да се присъединят към вас в семейни консултации.
