Псориазисът е автоимунно заболяване, което причинява обезцветяване, напукване и лющене на кожата. Едно от най -честите усложнения на заболяването е псориатичният артрит, състояние, при което ставите между пръстите, пръстите на краката и крайниците също се възпаляват и дразнят. За щастие, много от леченията, използвани срещу псориазис, са ефективни и срещу псориатичен артрит. Говорете с Вашия лекар, за да получите лекарства, отпускани с рецепта, които могат да Ви помогнат да управлявате симптомите си. В зависимост от тежестта на Вашето състояние, Вашият лекар вероятно ще Ви даде противовъзпалителни лекарства, имуносупресори или комбинация от тях.
Стъпки
Метод 1 от 4: Получаване на медицинска помощ
Стъпка 1. Говорете с Вашия лекар
Консултацията с Вашия лекар трябва да бъде първият Ви отговор, ако откриете някакви симптоми на псориазис или псориатичен артрит. Те ще могат да диагностицират състоянието ви и да ви посъветват какви действия трябва да предприемете, за да го управлявате.
- Не пренебрегвайте да споменете някой от симптомите си на Вашия лекар.
- Вашият лекар също ще иска да знае за семейната Ви история. Хората с псориазис и псориатичен артрит често имат член на семейството, който също го има.
Стъпка 2. Вземете медицинска диагноза
В зависимост от естеството на вашия псориазис и/или псориатичен артрит, Вашият лекар може да направи кожна биопсия, за да научи повече за Вашето състояние. Това е рутинна процедура, при която лекарят ще изтръпне част от псориатичната кожа, след което ще изстърже някои от клетките за изследване под микроскоп.
Вашият псориатичен артрит може също да изисква по-внимателно изследване и Вашият лекар може да извърши рентгенова снимка
Стъпка 3. Опитайте локални лечения
Локалните лечения включват кремове, лосиони и шампоани, нанесени върху кожата, които могат да облекчат вашия псориазис. Тези лечения съдържат или кортикостероиди, салицилова или млечна киселина, или ретиноиди като тяхна активна съставка. Вашият лекар ще Ви помогне да определите кое локално лечение - ако има такова - е подходящо за Вас.
- Кортикостероидите са лекарства, които имитират кортизол, естествен хормон, който намалява възпалението и активността на имунната система.
- Ретиноидите са клас лекарства, произведени с помощта на витамин А. Те позволяват по -добра клетъчна комуникация, ограничават производството на кожни клетки и насърчават здравата кожа.
- Лечението със салицилова или млечна киселина се използва за намаляване на дебелите слоеве на лющеща се кожа, които се натрупват с течение на времето поради псориазис. Тези киселинни процедури често се комбинират с овлажняващи кремове и/или кортикостероиди.
- Можете също така да опитате шампоан за пърхот и мек сапун, за да намалите ненужното дразнене на кожата.
- Локалните стероиди могат да причинят дразнене на кожата, ако се използва твърде много или твърде висока концентрация за твърде дълго време. Винаги използвайте най -ниския процент, който все още помага на симптомите.
Стъпка 4. Опитайте системно лечение
Докато локалните лечения се използват за лечение на изолирани, локализирани петна от псориатична кожа, по -разпространените или постоянни случаи на псориазис изискват по -агресивен подход. Има редица лекарства, които биха могли да бъдат ефективни срещу псориазис. Метотрексат, циклоспорин и биологични лекарства са най -често срещаните системни лекарства.
- Метотрексат се бори с псориазис, като забавя растежа на кожните клетки.
- Циклоспоринът, подобно на метотрексат, забавя растежа на клетките и потиска имунната система. Трябва да можете да видите разлика в тежестта на симптомите след около две седмици.
- Биологичните лекарства са клас лекарства, а не специфични лекарства. Те се прилагат чрез IV капене или инжекция. Биологичните продукти са полезни за ограничаване на възпалението на кожата. Инхибиторите на TNF-алфа са един от най-разпространените биологични лекарства. Те предотвратяват възпалението на кожата и ставите, свързани с псориазис.
- Метотрексат може да доведе до увреждане на черния дроб, бъбречна недостатъчност и грипоподобни симптоми. Други системни лекарства като циклоспорин могат да доведат до язви, грипоподобни симптоми, високо кръвно налягане и повишен шанс за инфекция. Говорете с Вашия лекар, ако почувствате тези или други нежелани странични ефекти след започване на лечението. Вашият лекар вероятно ще коригира дозата Ви или ще Ви премине към друго лекарство. Минимизирайте силата на тези странични ефекти, като спортувате редовно и се храните здравословно основно с пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.
- Системните лекарства обикновено се приемат ежедневно под формата на течност или капсули. Консултирайте се с Вашия лекар за конкретни указания за употреба.
- Вашият лекар може да Ви даде перорални стероиди за пристъпи или в ниска доза за лечение. Пероралното лечение с кортикостероиди може да причини няколко странични ефекти. Например, може да изпитате емоционална нестабилност, психоза, тревожност и депресия. Може също да развиете високо кръвно налягане, диабет и повишена вероятност от инфекции. Можете да намалите много от тези ефекти с редовни упражнения. Работата по 30-60 минути всеки ден има полза както за ума, така и за тялото. Ако страдате от продължителна депресия, психоза или други смущения в емоционалното или психическото ви благосъстояние, говорете с терапевт. Уведомете и Вашия лекар, тъй като те може да Ви поставят друго лекарство с по -малко странични ефекти.
Стъпка 5. Вземете ново перорално лечение
Новите лечения с „малки молекули“могат да се насочат към молекули в имунните клетки, които причиняват възпаление, намалявайки възпалението и подуването на ставите. Апремиласт (продаван на пазара като Otezla), например, може да се приема два пъти дневно като таблетка и може ефективно да управлява подути стави, свързани с псориатичен артрит. Тези лекарства се отпускат само по лекарско предписание, така че говорете с Вашия лекар, ако се интересувате от ново перорално лечение.
- Подобни лечения включват устекинумаб (Stelara) и секукинумаб (Cosentyx).
- Страничните ефекти на апремиласт включват депресия и загуба на тегло. Следете внимателно теглото си и ако забележите, че сте станали твърде слаби, увеличете приема на калории. Ако страдате от депресия в резултат на приема на апремиласт, говорете с приятели и семейство, за да ви развеселите, и уведомете Вашия лекар. Те могат да ви препоръчат да посетите терапевт или да наберете обратно дозата на вашето лекарство, за да облекчите депресията си.
- Страничните ефекти на устекинумаб и подобни лекарства включват повишен риск от някои видове рак, подуване на мозъка, умора, повишена честота на инфекции и главоболие. Ако имате главоболие, опитайте обезболяващо без рецепта като ацетаминофен. Консултирайте се с Вашия лекар за съвет как най -добре да се справите с рака, инфекциозните заболявания и подуването на мозъка.
Стъпка 6. Опитайте лекарства без рецепта
Съществуват редица нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които могат да помогнат за облекчаване на болката от напукана, възпалена кожа, както и болки в ставите, засегнати от псориатичен артрит. Честите опции без рецепта включват ибупрофен и напроксен натрий.
- Търговските разновидности на ибупрофен включват Advil и Motrin IB.
- Aleve е най -често срещаният търговски сорт напроксен натрий.
- Лекарствата без рецепта имат малко сериозни странични ефекти, но може да почувствате подуване на корема или газове, замаяност, коремна болка, лек сърбеж или гадене. Ако получите някой от тези нежелани реакции, прекратете употребата на лекарството и опитайте алтернатива.
- Бъдете особено внимателни при редовна употреба, ако сте изложени на риск или имате анамнеза за стомашни язви или кървене или бъбречни проблеми. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства без рецепта, които приемате.
Метод 2 от 4: Приемане на промени в начина на живот
Стъпка 1. Намалете стреса в живота си
Ако имате работа под високо налягане или сте изправени пред други задължения, които причиняват прекомерен стрес, отделете малко време, за да се отпуснете. Стресът може да причини или да влоши псориазис и псориатичен артрит. Ако сте склонни към гняв или други форми на емоционален дисбаланс (включително депресия и тревожност), трябва да намерите начини да намалите стреса си.
- Научете се да разпознавате чувството на тревожност. Може да се почувствате така, сякаш ледена ръка е стиснала сърцето ви, или да ви се гади в стомаха от притеснение и очакване да се случи нещо лошо.
- Когато почувствате, че сте разочаровани или ядосани, затворете очи и вдишайте бавно през носа за три секунди. Издишайте от устата си за пет секунди. Напомнете си, че гневът ви ще отмине. Повторете няколко пъти, докато се почувствате спокойни.
- Използвайте положителен автоговор, за да се справите с гняв, депресия или тревожност. Когато в ума ви дойде негативна мисъл - например „няма да се справя добре с този проект“- противодействайте й с положителна, релаксираща мисъл. Например, можете да отговорите на негативна мисъл, като си мислите: „Ще се справя добре с този проект, както и с много други преди.“
- Спете повече. Липсата на сън води до по -високи нива на раздразнителност, депресия и тревожност. Възрастните трябва да спят седем до девет часа всяка нощ.
Стъпка 2. Упражнявайте се редовно
За да предотвратите и намалите тежестта на псориазиса, включете упражненията в ежедневния си график. Упражнението може да намали стреса и тревожността, които водят до депресия и тревожност, и може да ви помогне да намалите възпалението и болката в псориатичните крайници.
- Например, можете да отидете пеша до магазина или на работа. Ако имате ниски нива на енергия, опитайте да ходите само 10 минути всеки ден. След седмица започнете да ходите по 20 минути всеки ден. След още една седмица увеличете разходките си до 30 минути. Продължете по този начин, докато разходките ви достигнат 60 минути.
- Опитайте тай чи и нежна йога за укрепване и намаляване на стреса. Проучванията показват, че тай чи може да подобри болката при артрит, както и да увеличи баланса и да намали стреса.
- Карам колело. Карането на колело е чудесен начин да отпуснете схванатите мускули. Можете да карате колелото си навън, в парка или да посетите местната фитнес зала и да използвате неподвижния велосипед.
- Плуването също е чудесен начин за облекчаване на псориатичната болка или намаляване на стреса. Водата ще ви помогне да плувате, което ще улесни движението.
Стъпка 3. Яжте противовъзпалителни храни
Някои хора вярват, че яденето на противовъзпалителни храни може да помогне за намаляване на подутите, болезнени стави, свързани с псориазис. Храни с високи нива на противовъзпалителни съединения - като студеноводна риба, плодове и зеленчуци, семена и ядки - биха могли да доведат до подобряване на вашето състояние.
От друга страна, трябва да избягвате да ядете храни, за които е известно, че увеличават възпалението. Тези храни включват червено месо, зеленчуци от семейството на кучетата (картофи, домати и чушки), рафинирана захар, млечни продукти и преработени храни
Стъпка 4. Отслабнете
Ако сте с наднормено тегло, е по -вероятно да развиете псориазис и по -малко вероятно да постигнете успех по време на лечението. За да отслабнете, трябва да приемате по -малко калории, отколкото изгаряте.
- Например, ако приемате 1000 калории всеки ден, но изгаряте 2000 калории всеки ден, ще използвате мазнини, за да компенсирате допълнителната енергия, която не сте консумирали.
- Най -добрият начин да разберете дневните си калорични нужди е да инвестирате в качествен фитнес тракер, който да ви помогне да следите какво ядете и колко упражнения получавате.
- Докато отслабвате, можете да използвате фитнес тракера, за да публикувате напредъка си в социалните медии. Когато приятелите и семейството ви видят всички усилия, които полагате, те ще ви насърчат да продължите, което от своя страна ще ви даде необходимата енергия, за да постигнете още по -голям напредък.
- Ако приемем, че вече спортувате и се храните здравословно, базирано предимно на плодове, зеленчуци, ядки и семена, вие сте на прав път. Добавете малко постни протеини (около 20% от дневните си калории) като соя, тофу и ядки.
Стъпка 5. Избягвайте наранявания на кожата/ставите
Някои кожни наранявания могат да предизвикат дългосрочна биологична реакция, известна като реакция на Кьобнер. Отговорът на Кьобнер може да предизвика псориазис дълго след като претърпите нараняване. Например, слънчеви изгаряния, ваксинации и драскотини могат да доведат до псориазис по -късно.
Внимавайте да спортувате. Травмите на лактите или коленете - дори и да не са тежки - могат да причинят псориазис по -късно. Винаги носете наколенки и протектори за лакти
Стъпка 6. Погрижете се за ръцете си
За да сведете до минимум вредата, причинена от псориазиса на ръцете ви, дръжте ръцете си възможно най -чисти и сухи. Подрязвайте редовно ноктите си и подрязвайте всички халати, които може да имате. Използвайте овлажнител за ръце и не пренебрегвайте да го вкарате в лентата между всеки пръст.
- Освен това бихте могли да обмислите носенето на ръкавици, за да сведете до минимум неудобството, причинено от псориазис.
- Не гризете ноктите си.
Стъпка 7. Внимавайте с излагането на слънце
Слънчевата светлина може да помогне за изчистване на псориазис, но трябва да внимавате да не прекалявате и да се изложите на риск от рак на кожата. В допълнение, слънчевата светлина може да причини някои лекарства да бъдат по -малко ефективни, докато може да засили страничните ефекти на други лекарства. Говорете с Вашия лекар или дерматолог, за да определите колко пъти седмично трябва да се излагате на слънце и колко дълго.
- Слънцезащитните продукти блокират лъчите, които могат да помогнат за псориазис, но също така предпазват кожата ви от изгаряне и рак на кожата. Попитайте Вашия лекар дали е подходящо да излезете на слънце без слънцезащитен крем за кратък период - около пет минути - и след това да нанесете.
- Някои медицински специалисти препоръчват излагане на слънце три пъти седмично.
Метод 3 от 4: Идентифициране на симптомите на псориатичен артрит
Стъпка 1. Потърсете подути пръсти или пръсти
Псориатичният артрит може да доведе до изпъкване на пръстите на ръцете или краката и да придобие по-тръбна форма. Някои хора сравняват появата на пръсти и пръсти, засегнати от псориатичен артрит, с колбаси. Подуването може да се простира до самите ръце и крака, както и до съответните им пръсти и пръсти.
Имайте предвид, че има и други форми на артрит, които може да се нуждаят от други видове лечение, като подагра, която също може да се прояви по подобен начин
Стъпка 2. Проверете за болка в стъпалото
Ако имате псориатичен артрит, може да почувствате болка в стъпалото там, където сухожилията и връзките ви се срещат с костите. Болката може да е особено остра близо до задната част на петата или стъпалото.
Стъпка 3. Обърнете внимание на болката в долната част на гърба
Едно от честите последици от псориатичен артрит е състояние, известно като спондилит. Спондилит причинява възпаление между прешлените и в ставите, свързващи гръбначния стълб и таза.
Метод 4 от 4: Идентифициране на симптомите на псориазис
Стъпка 1. Потърсете петна от червена кожа
Червената, възпалена кожа е най -очевидният и често срещан симптом на псориазис. Тези петна могат да се появят навсякъде по тялото и да се различават по размер и форма. Червеният цвят може да варира от по-ярко червено до тъмно розово-бяло.
Стъпка 2. Потърсете сребрист блясък
Червените петна, причинени от псориазис, често са покрити от по -груб белезникав или сивкав слой кожа, който не прилича на струпея. Този втори слой от повдигната кожа често се нарича „сребрист блясък“или „сребърни люспи“. Тази груба, люспеста кожа може да се отлепи при триене или докосване.
Ако вашият псориазис е върху скалпа, този бял, мъртъв слой кожа може да изглежда подобен на пърхот
Стъпка 3. Проверете за деформации на ноктите
Ако имате псориазис, може да имате вертикално ориентирано ивици или обезцветяване на ноктите. Вероятно също ще изпитате вдлъбнатини на ноктите - малки дупки или вдлъбнатини в повърхността на нормално гладкия нокът. Ноктите могат да станат дебели и груби. В крайни случаи нокътът ви може да се отдели от нокътното легло.
Тези деформации на ноктите могат да възникнат с ноктите на ръцете или краката
Стъпка 4. Следете за дразнене
Както можете да си представите, напукана, груба, люспеста кожа също е изключително дразнеща. Ако кожата ви е сърбяща и раздразнена, както и повдигната и възпалена, почти сигурно имате псориазис; обаче, колкото и да е раздразнен, не берете или остъргвайте кожата си. Това ще предизвика само кървене и допълнително дразнене.
Съвети
- Няма лечение за псориазис или псориатичен артрит, само техники за управление на симптомите.
- Ако не се лекува, псориатичният артрит може да се влоши и да причини сериозно увреждане на ставите.
