Множествената склероза (МС) е автоимунно заболяване, което засяга централната нервна система, особено мозъка и гръбначния мозък. С напредването на МС нервите ви могат да се повредят и в резултат на това качеството на живот може да намалее. Има няколко различни начина, по които вашата МС може да бъде лекувана, но видът на лечението ще зависи от това колко напреднала е вашата МС и какви са вашите симптоми. Няма лечение за МС, но научаването как да се лекуват симптомите на МС може да забави развитието на болестта и да помогне за подобряване на качеството на живот.
Стъпки
Част 1 от 3: Лечение на MS атака
Стъпка 1. Вземете кортикостероиди
Кортикостероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението на нервите, основното място на ефектите на МС. Честите кортикостероиди, които се предписват от специалист по МС за МС, включват преднизон (обикновено се приема през устата) и метилпреднизолон (обикновено се прилага интравенозно). Въпреки че често са ефективни, кортикостероидите носят множество неприятни странични ефекти, включително безсъние, повишено кръвно налягане, промени в настроението/раздразнителност и задържане на течности в тялото.
Стъпка 2. Извършете плазмен обмен
Плазменият обмен, известен също като плазмафереза, помага на много пациенти с МС по време на период на пристъпи на МС. По време на плазмаферезата се изтегля плазма и кръвните клетки се смесват с албумин (протеинов разтвор), преди да бъдат върнати в тялото.
- Плазменият обмен се използва главно при пациенти с нови симптоми, тежки симптоми или симптоми, които не са реагирали на други методи на лечение като стероиди.
- Плазмен обмен може да се извърши, когато сте под грижите на специалист по МС.
Стъпка 3. Опитайте физиотерапия
Много хора, страдащи от MS атака/пристъп, страдат от симптоми като замъглено зрение или изключително спастични мускули. Един от начините да се намалят проблемите, свързани с мускулния контрол и да се възстанови контролът върху крайниците ви, е чрез физическа терапия, въпреки че някои експерти препоръчват използването на физиотерапевтични упражнения заедно с курс на кортикостероиди за максимална ефективност.
Част 2 от 3: Контролиране на симптомите на МС
Стъпка 1. Вземете мускулни релаксанти
Много хора, страдащи от МС, изпитват болезнена мускулна скованост и/или мускулни спазми. Това може да е насочено към всяка част на тялото, но изглежда е най -разпространено в краката. Приемането на мускулни релаксанти може да помогне за намаляване на спазмите и облекчаване на болката, свързана с мускулната скованост.
Често предписваните мускулни релаксанти за пациенти с МС включват баклофен (Lioresal) и тизанидин (Zanaflex)
Стъпка 2. Управление на проблеми с пикочния мехур/червата
Често срещан симптом на МС, тъй като заболяването отслабва нервите и мускулите, е загубата на контрол на пикочния мехур и червата. Начинът, по който се справяте с тези симптоми, ще варира в зависимост от тежестта и напредъка на вашата МС. За да помогнете за справяне с проблемите на пикочния мехур и червата, Вашият лекар може да Ви посъветва:
- Спазвайте графика - дневният график може да бъде изключително полезен при проблеми с червата. Но може да бъде полезно и за справяне с пикочните проблеми. Като се придържате към редовен график и "тренирате" пикочния мехур, за да удължите необходимостта от уриниране до следващата планирана почивка в банята, може да успеете да увеличите способността си да контролирате отделителните си нужди.
- Правете упражнения на Кегел - Упражненията на Кегел укрепват мускулите в таза, което може да помогне за подобряване на контрола на пикочния мехур. За да започнете да правите упражнения на Кегел, ще трябва да стиснете/напрегнете мускулите, които използвате, за да контролирате потока на урината. Задръжте стискането за три секунди, след което отпуснете. Повторете процеса 10 до 15 пъти на сесия и се опитайте да практикувате поне три пъти всеки ден. Докато укрепвате мускулите си, добавяйте една допълнителна секунда всяка седмица, докато успеете да напрегнете мускулите за 10 секунди наведнъж.
- Вземете лекарства за пикочния мехур - има редица лекарства, които могат да помогнат за контролиране на мускулите, които могат да допринесат за проблеми с пикочния мехур. Честите лекарства за проблеми с пикочния мехур включват Дарифенацин (Enablex), Фезотеродин (Toviaz), Имипрамин (Tofranil) и Оксибутинин (Ditropan).
- Яжте повече фибри - Добавянето на фибри към вашата диета, заедно с пиенето на повече течности, може да помогне за справяне с някои проблеми с червата. Опитайте да ядете пълнозърнест хляб, зърнени храни и пресни плодове и зеленчуци или попитайте Вашия лекар относно приемането на добавка с фибри.
- Използвайте омекотители на изпражненията - ако изпитвате често запек, говорете с Вашия лекар относно приемането на омекотител за изпражненията, за да улесните изхождането.
- Говорете с Вашия лекар за всички лекарства без рецепта, които обмисляте, особено ако имате диария.
Стъпка 3. Повишете физическата активност
Въпреки че симптомите на МС могат да ограничат способността ви да се занимавате с физическа активност, някои пациенти смятат, че физическата активност може да помогне за подобряване на физическото и психическото благосъстояние. Общите дейности включват упражнения, йога и медитация.
Стъпка 4. Опитайте медицински канабис
Може да откриете известно облекчение на мускулните си спазми и болка, като опитате канабис, ако живеете на място, което позволява неговата медицинска употреба. Американската академия по неврология признава, че медицинският канабис, когато се пуши или приема през устата (екстракти, както и синтетични канабиноиди), може да помогне на пациенти, страдащи от редица симптоми на МС. Марихуаната обаче не е за всеки. Говорете с Вашия лекар за потенциалните ползи и рискове от употребата на марихуана.
- В Съединените щати 23 щата и окръг Колумбия са приели закони, които позволяват на пациенти с квалифицирани условия законно да купуват или отглеждат, притежават и използват медицинска марихуана.
- Използването на медицинска марихуана също е разрешено в Канада.
- Разберете дали вашата държава, провинция или държава разрешава употребата на медицинска марихуана, като потърсите закони за медицински канабис във вашия регион. Ако живеете на място, което позволява медицинската употреба на марихуана и смятате, че това може да помогне при симптомите на МС, говорете с Вашия лекар за ползите и страничните ефекти на медицинската марихуана.
Част 3 от 3: Управление на повтарящи се форми на МС с медикаменти
Стъпка 1. Вземете бета интерферони
Бета интерферони често се предписват и наблюдават от специалист по МС, за да се справят с рецидивиращите форми на МС. Тези лекарства се инжектират интравенозно и е доказано, че намаляват както честотата, така и тежестта на рецидивите на МС. Увреждането на черния дроб е възможен страничен ефект от употребата на бета интерферони, затова е важно редовно да се извършват кръвни изследвания от Вашия лекар, за да се наблюдават чернодробните ензими за увреждане.
Честите бета интерферони включват интерферон бета-1а (като Avonex и Rebif) и интерферон бета-1b (като Betaseron и Extavia)
Стъпка 2. Опитайте глатирамер ацетат
Това лекарство трябва да бъде предписано и наблюдавано от специалист по МС. Той се прилага интравенозно и може да помогне за контролиране на атаката на имунната система на тялото върху миелиновите нервни обвивки на тялото. Този протеин може да помогне за намаляване на броя на рецидивите, които пациентът изпитва, и може да забави или дори да предотврати трайно увреждане.
Копаксон е често предписвано лекарство за глатирамер ацетат
Стъпка 3. Използвайте диметил фумарат
Диметил фумарат е перорално лекарство, предписано и наблюдавано от специалист по МС, което може да помогне за намаляване на рецидивите на МС. Обикновено се приема два пъти на ден. Страничните ефекти могат да включват диария, зачервяване, гадене и намален брой на белите кръвни клетки.
Tecfidera е често предписван диметил фумарат
Стъпка 4. Опитайте fingolimod
Това лекарство, което също се предписва и наблюдава от специалист по МС, може да помогне за намаляване на честотата на рецидивите, като предотврати имунната ви система да атакува нервите в мозъка и/или гръбначния мозък. Приемът на финголимод също може да забави или дори да предотврати трайно увреждане.
- Финголимод обикновено се приема перорално, веднъж дневно.
- Приемът на финголимод може да забави сърдечната честота и да причини високо кръвно налягане или замъглено зрение. Вашият лекар ще следи сърдечната Ви честота най -малко шест часа след прилагане на първата Ви доза финголимод.
Стъпка 5. Вземете терифлуномид
Терифлуномид се предписва и наблюдава от специалист по МС. Това лекарство се приема перорално, веднъж дневно, за да се предотвратят или намалят рецидивите на МС. Терифлуномид може да има многобройни странични ефекти с различна степен на тежест, включително увреждане на черния дроб и косопад. Терифлуномид не трябва да се приема от бременни жени, които могат да забременеят, или от мъжки партньор на жена, която може да забременее, тъй като може да причини тежки увреждания на развиващия се плод.
Стъпка 6. Използвайте натализумаб
Натализумаб може да предотврати пътуването на имунните клетки до мозъка и гръбначния мозък, като по този начин намалява шансовете за увреждане на нервите на тези места. Често е ефективен при лечение на рецидивиращи форми на МС, въпреки че може също така да увеличи риска от преживяване на вирусна инфекция в мозъка. Говорете с Вашия лекар за ползите и потенциалните рискове от натализумаб.
Изисква се рецепта и наблюдение от специалист по МС
Стъпка 7. Опитайте alemtuzumab
Alemtuzumab действа чрез насочване към протеин, който се намира на повърхността на имунните клетки в тялото ви. Той също така изчерпва броя на белите кръвни клетки в тялото ви, което може да намали шансовете за увреждане на нервите, но носи и рискове. Някои пациенти имат повишен риск от инфекции и автоимунни усложнения поради намаления брой на белите кръвни клетки.
Alemtuzumab се предписва и наблюдава от специалист по МС, прилага се в продължение на пет последователни дни, след което се проследява с още три дни инфузии на лекарството една година след първоначалното лечение
Стъпка 8. Вземете митоксантрон
Митоксантронът е имуносупресор, който може да помогне за лечение на тежка и напреднала стадия на МС. Използването му обаче обикновено е ограничено поради риска от сърдечни увреждания и рак на кръвта. Говорете с Вашия лекар за ползите и потенциалните рискове от употребата на митоксантрон.
Това лекарство също изисква рецепта и наблюдение от специалист по МС
Съвети
Ако имате общия страничен ефект от усещането за прегръдка на МС, можете да предприемете стъпки за лечение на прегръдка на МС
Предупреждения
- Посетете Вашия лекар, ако получите повишени симптоми или нови симптоми.
- Може да успеете да възстановите загубения миелин, като използвате упражнения и диета, което може да подобри качеството ви на живот, но тези лечения няма да излекуват основното състояние.
