Повече от 18 милиона души в Съединените щати страдат от някаква форма на сънна апнея. Двете първични форми на сънна апнея включват централна сънна апнея и обструктивна сънна апнея. Повечето хора страдат от обструктивна апнея. Диагнозата е проста, но неудобна, тъй като повечето хора ще трябва да преминат изследване на съня, за да потвърдят диагнозата и тежестта на апнеята. Веднъж диагностицирани, наличните възможности за лечение са ефективни и често не изискват употребата на каквито и да е лекарства.
Стъпки
Част 1 от 4: Разграничаване на обструктивната сънна апнея от централната сънна апнея
Стъпка 1. Разпознайте причината за обструктивна сънна апнея
Обструктивната сънна апнея е много по -често срещана от централната апнея и най -често се причинява от пряка намеса в преминаването на въздух, когато мускулите на гърлото ви се отпуснат, което води до прекъсване на дишането.
- Мускулите в гърлото ви поддържат структури в устата и гърлото, които обикновено остават отворени, за да пропускат въздух, дори когато спите.
- Структурите, поддържани от мускулите в гърлото ви, включват мекото небце, езика, сливиците и езика.
- Когато мускулите на гърлото се отпуснат прекалено много, докато заспите, въздушните ви канали са блокирани.
- Това причинява изтичане на период от 10 до 20 секунди, когато нивото на кислород в кръвта ви е недостатъчно за количеството, от което се нуждае мозъкът ви.
- Мозъкът ви ви събужда за кратко, за да възстанови преминаването на въздуха. В много случаи човекът не си спомня събуждането.
- Това може да се случи най -често 5 до 30 пъти на всеки час или дори повече и продължава през цялата нощ.
Стъпка 2. Разпознайте симптомите
Някои симптоми на обструктивна сънна апнея могат да се припокриват с тези на централната апнея. При повечето хора причината за проблема ясно показва един от двата възможни типа. Честите симптоми, които се появяват при обструктивна сънна апнея, включват следното:
- Прекомерна сънливост през деня, която може да ви накара да заспите по време на работа, докато гледате телевизия, и да имате проблеми с това да останете будни за шофиране.
- Силно хъркане, често достатъчно силно, за да наруши съня на другите, и е най -силно, когато сте разположени по гръб.
- Наблюдавани епизоди от периоди от време, когато дишането спира.
- Събуждане внезапно с усещане за недостиг на въздух, често придружено от хъркане, задушаване или задух.
- Събуждане с главоболие и/или болка в гърдите.
- Затруднено концентриране през деня.
- Настроение или забележими промени в настроението.
- Проблеми с безсъние, като например възможността да спите през нощта.
- С високо кръвно налягане.
Стъпка 3. Определете причините за централната сънна апнея
Въпреки че симптомите са сходни, основните причини за централната сънна апнея са различни.
- Централната сънна апнея възниква, когато мозъкът изпраща дефектни сигнали до мускулите, отговорни за регулирането на дишането ви.
- Централната сънна апнея е много по -рядка от обструктивната сънна апнея и обикновено е свързана с друго медицинско състояние.
- Най -честите причини за централна сънна апнея са медицински проблеми, свързани със сериозни сърдечно -съдови проблеми като сърдечна недостатъчност, нарушения, които включват ненормално функциониране на мозъчния ствол или анамнеза за инсулт.
- Някои лекарства, използвани многократно или в големи дози, могат да причинят този тип сънна апнея. Опиатите са най -често срещаните лекарства, свързани с причиняване на централна сънна апнея, тъй като изпращат съобщения до мозъка, които нарушават и забавят нормалните модели на дишане.
- Опиатите, свързани с централната сънна апнея, включват морфин, оксикодон и кодеин.
Стъпка 4. Отбележете симптомите на централна сънна апнея
Въпреки че симптомите са сходни и се припокриват с тези на обструктивна апнея, има някои разлики. Симптомите, свързани с централната сънна апнея, включват следното:
- Задух, който ви събужда от сън.
- Затруднено дишане, което се облекчава, като промените позицията си в изправено положение.
- Наблюдавани периоди на необичайно дишане, включително периоди, когато спирате да дишате, докато спите.
- Затруднено заспиване често се счита за безсъние.
- Прекомерна сънливост през деня, която може да ви накара да заспите на работа, да гледате телевизия или дори да шофирате.
- Дневни доказателства за лош сън, включително затруднена концентрация, сутрешни главоболия и промени в настроението.
- Хъркане. Въпреки че хъркането също е симптом на обструктивна апнея, тя също може да не е свързана с апнея.
Част 2 от 4: Лечение на сънна апнея с промени в начина на живот
Стъпка 1. Въведете промени в начина на живот
Опциите за лечение често започват с коригиращи фактори, които може да са под ваш контрол.
Потърсете медицинска помощ, за да потвърдите диагнозата си и да получите подкрепа за важните корекции на начина на живот, които можете да промените, за да помогнете за лечение на вашата апнея
Стъпка 2. Избягвайте употребата на алкохол, особено ежедневната или прекомерната употреба
Алкохолът значително забавя дишането. Това води до по -ниско от нормалното количество наличен в кръвта кислород. Когато почувствате симптоми, свързани със сънна апнея, искате колкото се може повече кислород да достигне до мозъка ви.
Не консумирайте алкохол в рамките на четири часа преди лягане
Стъпка 3. Спрете да пушите
Хората, които пушат, ще имат повече проблеми с въздушния си поток и дихателните пътища.
Говорете с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ, за да спрете да пушите. Продуктите се предлагат както без рецепта, така и по рецепта, които могат да ви помогнат успешно да се откажете от тютюнопушенето
Стъпка 4. Отслабнете
Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, това може да е основната причина за вашата сънна апнея.
- Вземете стъпки за управление на теглото си, за да контролирате симптомите си.
- Говорете с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ при отслабване. Продуктите с рецепта могат да помогнат, плюс Вашият лекар може да Ви свърже с диетолог и евентуално с терапевт, който да Ви помогне, докато работите за постигане на целта си за отслабване.
Стъпка 5. Прегледайте лекарствата си с Вашия лекар
Уверете се, че Вашият лекар е наясно с проблемите, които имате с вашата сънна апнея.
С помощта на Вашия лекар, Вашите рутинни лекарства могат да бъдат коригирани, за да се предотврати утежняването на Вашето състояние или създаването на проблеми
Стъпка 6. Спете на ваша страна
Опитайте се да избягвате да спите по гръб, за да предотвратите хъркането.
- Използвайте допълнителни възглавници за легло, за да осигурите опора на гърба си и да предотвратите преобръщане по гръб по време на сън.
- Предлагат се специални възглавници, които да ви помогнат да се отпуснете удобно, като същевременно осигуряват подкрепа, която да ви помогне да спите настрани.
Стъпка 7. Дръжте носните си проходи отворени
Когато сте задръстени или носните ви проходи са запушени, това ви кара да дишате през устата през нощта, което може да предизвика или влоши апнеята.
- Говорете с Вашия лекар за най -безопасния и ефективен начин да поддържате носните си проходи отворени през нощта. Предлагат се продукти без рецепта, включително някои, които не съдържат лекарства, като например дишащи ленти.
- Други продукти като спрейове за нос с физиологичен разтвор или нети саксии може да ви помогнат, за да помогнете на носните си проходи да останат чисти през нощта.
Стъпка 8. Посетете вашия зъболекар
Устройства за уста по поръчка се предлагат специално за сънна апнея.
- Устройствата са направени така, че да се побират в устата ви, за да поддържат долната ви челюст и езика в положение, което поддържа дихателните ви пътища отворени, за да можете да дишате през нощта.
- Този тип устройство може или не може да коригира типа на проблема, който имате, който причинява вашата апнея, така че първо говорете с Вашия лекар, за да определите дали това може да бъде полезно.
Стъпка 9. Предприемете стъпки за коригиране на основния проблем
С помощта на Вашия лекар може да успеете да определите точната причина за Вашата апнея.
- Например, ако знаете, че сливиците ви са уголемени и причиняват вашата апнея, говорете с Вашия лекар за възможни процедури за отстраняване на проблема.
- При хора, страдащи от централна сънна апнея, причинена от сърдечно -съдови проблеми, работата в тясно сътрудничество с кардиолога за справяне и коригиране на тези проблеми може да помогне за намаляване на симптомите на тяхната апнея.
- Същото важи и за хората с диабет. Полагането на добри грижи за диабета, включително стъпки за контрол на управлението на теглото, може да помогне за справяне със симптомите на сънна апнея.
Част 3 от 4: Лечение на вашата апнея с CPAP оборудване
Стъпка 1. Изяснете диагнозата си
За да продължите с лечението на апнея с помощта на CPAP оборудване, което означава непрекъснато положително налягане в дихателните пътища, вероятно ще трябва да бъде потвърдена вашата диагноза.
- Методът, използван за диагностициране на сънна апнея, е тест за полисомнография, най -често наричан изследване на съня.
- Това е неудобно, но необходимо за потвърждаване на диагнозата, определяне на тежестта на вашата апнея и обикновено се изисква да подкрепи диагнозата от вашата застрахователна компания, така че те да помогнат при плащането на оборудването.
Стъпка 2. Продължете с лечението с CPAP
След като завършите проучването си за сън, Вашият лекар ще Ви обясни разликите в наличното оборудване.
- Устройството CPAP осигурява постоянен въздушен поток с достатъчно налягане, за да предотврати затварянето или срутването на тъканите в областта на устата и гърлото ви по време на сън.
- Повечето агрегати доставят постоянен поток въздух при желаното ниво на налягане, което е регулируемо и посочено на машината.
- По -нов метод за подаване на въздушно налягане се нарича автотитриране на положително налягане в дихателните пътища или APAP. Този тип устройства се настройват автоматично към различните модели на дишане на човека през цялата нощ.
- Много хора описват оборудването на APAP като по -лесно за свикване и по -лесно за понасяне.
- Някои налични единици се наричат положително налягане на дихателните пътища на дву нива или BPAP. Този тип уред е проектиран да доставя едно ниво на налягане при вдишване и друго ниво на налягане при издишване.
- Най -често срещаната CPAP единица тежи около 3 килограма, има тръба, която се свързва с маската, и е достатъчно компактна, за да седне на нощното шкафче.
- Устройствата имат регулируеми нива на налягане, така че можете да започнете с малко количество налягане, докато свикнете с оборудването, след което постепенно увеличавайте налягането до нивото, препоръчано от Вашия лекар.
Стъпка 3. Изберете маската, която отговаря на вашите нужди
Маските се предлагат в различни стилове и размери.
- Някои маски се побират точно над носа, а други са проектирани така, че да паснат върху устата и носа.
- Опитайте няколко, за да определите размера и стила, които са най -удобни за вас.
Стъпка 4. Настройте прилягането
Уверете се, че лекарят или техникът ви показват как да регулирате прилягането на маската.
Маска, която приляга лошо, може да причини дразнене на кожата, рани и може да не функционира по предназначение
Стъпка 5. Свикнете с CPAP
Може да е полезно да носите маската за няколко часа през деня, без да сте прикрепени към действителната единица.
- Започнете с носенето на маската за по -малко часове всяка вечер, ако имате проблеми с приспособяването към нея. Работете за поддържане на маската на място с включено устройство през цялото време на съня.
- Започнете с по -ниски нива на налягане и постепенно увеличавайте до достигане на налягането, препоръчано от Вашия лекар.
Стъпка 6. Носете маската всяка вечер
Вашата сънна апнея не се лекува, ако не носите маската със съответното налягане. Важно е да носите маската си всяка вечер.
- Освен това е много важно да си дадете период от 1 до 3 месеца, за да свикнете да носите маската всяка вечер. Ако се събудите и установите, че сте махнали маската или шапката си, поставете я отново и продължете да спите. Това е императивна част от създаването на навик да спите правилно с вашия CPAP.
- Помислете, че повече от 80% от страдащите от сънна апнея преустановяват използването на своя CPAP в рамките на първата година поради това, че не са принудени да създадат навика да носят маската CPAP. За съжаление те може да не осъзнаят ужасните последици за здравето, с които биха могли да се сблъскат, например инфаркт, като не направят тази важна промяна в живота.
- Носете маската поне 6 до 7 часа всяка вечер за най -добри резултати.
- Повечето маски са проектирани с удобни калъфи за пътуване, така че можете да ги вземете със себе си по време на бизнес или развлечения далеч от дома.
Стъпка 7. Поддържайте устройството си чисто
Почиствайте и поддържайте вашето оборудване, включително маската, всеки ден.
Много устройства са оборудвани с компютърни чипове, които съобщават резултатите от вашия сън на Вашия лекар. Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно записаната информация от Вашето устройство. Някои устройства изискват чипът да бъде отнесен в кабинета на Вашия лекар или изтеглен чрез компютър
Стъпка 8. Разрешете всички проблеми
Най -честите оплаквания на потребителите на CPAP включват прости странични ефекти, които могат да бъдат управлявани.
- Запушването на носа и сухотата в устата са чести странични ефекти. Много устройства вече са оборудвани с вградени овлажнители, които помагат при тези проблеми.
- Носете каишката за брадичката, която се доставя с устройството, за да предотвратите сухота в устата. Каишката за брадичката функционира така, че да държи устата си затворена през нощта, така че да дишате само през носа.
Стъпка 9. Помислете за операция
В зависимост от вашия отговор на лечението с CPAP, успеха ви с препоръчаните промени в начина на живот и основната причина за вашата апнея, операцията може да бъде вариант за разглеждане.
- Хирургията се прави, за да се коригират всички проблеми, свързани с анатомията и специфични за индивида.
- Примерите за хирургични процедури, понякога използвани за лечение на сънна апнея, включват структурна корекция за проблеми с носния проход, прекомерно количество тъкан в областта на мекото небце или увеличени сливици или аденоиди, които блокират преминаването на въздух, когато спите.
- Ако операцията се определи като опция, извършената процедура ще бъде проектирана специално за коригиране на проблемите, свързани с този индивид. Не се извършва обща хирургична процедура, която да се използва универсално за коригиране на сънна апнея.
Част 4 от 4: Разглеждане на рисковите фактори и усложнения
Стъпка 1. Запознайте се с рисковите фактори, свързани с обструктивната апнея
Въпреки че всеки може да има обструктивна сънна апнея, някои състояния и характеристики правят състоянието по -вероятно да се развие. По -често срещаните рискови фактори включват следното:
- Да бъдеш с наднормено тегло. Около 50% от хората с обструктивна сънна апнея са с наднормено тегло. Смята се, че мастните тъканни отлагания около горните дихателни пътища допринасят за проблема.
- С по -голям размер на талията. Въпреки че този фактор е неясен по отношение на пряката връзка с обструктивната сънна апнея, различна от наднорменото тегло, той се счита за рисков фактор.
- Обиколката на врата над 17 инча при мъжете и 16 инча при жените се свързва с развитието на обструктивна сънна апнея.
- Хипертония или високо кръвно налягане.
- Имате стеснен дихателен път в гърлото. Това може да се дължи на генетиката или да имате уголемени сливици или аденоиди, които блокират преминаването на въздух.
- Да бъдеш диабетик. Хората с диабет са по -склонни да имат обструктивна сънна апнея.
- Да бъдеш мъж. Мъжете са два пъти по -склонни от жените да развият обструктивна сънна апнея.
- Като чернокожи и на възраст под 35 години. В тази възрастова група обструктивната сънна апнея се среща по -често при чернокожи хора.
- На възраст между 18 и 60 години. Въпреки че това разстройство може да се появи при всеки на всяка възраст, то е по -често при хора на възраст между 18 и 60 години.
- Наличието на фамилна анамнеза за обструктивна сънна апнея Ви излага на по -голям риск от развитие на разстройството.
- Да си пушач. Пушенето ви излага на по -висок риск от развитие на разстройството.
- Пия алкохол. Употребата на алкохол води до влошаване на симптомите.
- Да си жена след менопауза. Жените, които са преминали менопаузата, имат по -висок риск от развитие на сънна апнея.
Стъпка 2. Разпознайте рисковите фактори за централната сънна апнея
Има фактори, които увеличават шансовете ви за развитие на централна сънна апнея. Въпреки че всеки може да развие централна сънна апнея, някои фактори очевидно увеличават риска. Някои от по -често срещаните рискови фактори включват следното:
- Мъжете са по -склонни да развият тази форма на сънна апнея.
- Възрастните на възраст над 65 години развиват централна сънна апнея по -често, вероятно поради други медицински състояния или естествени промени в моделите на съня.
- Сърдечните проблеми, включително предсърдно мъждене и застойна сърдечна недостатъчност, често са свързани с централната сънна апнея.
- Мозъчни тумори, анамнеза за инсулт и състояния, които включват мозъчния ствол, са свързани с повишен риск от развитие на централна сънна апнея.
- Сънят на голяма надморска височина може да допринесе за централната сънна апнея. Това има тенденция да се реши, след като се преместите на по -ниска надморска височина.
Стъпка 3. Осъзнайте усложненията от двата вида сънна апнея
Както обструктивната, така и централната сънна апнея могат да доведат до усложнения, с възможност да се развият някои усложнения, дори ако се лекувате.
- Не е необичайно някои хора да страдат от двете форми на сънна апнея или да развият един тип след идентифицирането на първата.
- Внезапните промени в притока на кислород към мозъка и други жизненоважни органи натоварват сърдечно -съдовата система. Следователно хората могат да развият проблеми с високо кръвно налягане, което увеличава риска от сърдечни заболявания.
- Тежките симптоми могат да доведат до по -сериозни последици, включително коронарна артериална болест, инфаркт, сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии и инсулт.
- При хора, които вече имат сърдечно заболяване, повтарящите се епизоди на нисък кислород в кръвта могат да причинят внезапно сърдечно събитие и вероятно смърт.
- Умората през деня може да бъде огромна и да причини проблеми с функционирането. Поради честите събуждания, тялото ви не може да установи необходимото ниво на сън, наречено възстановителен сън, за да бъде нащрек и добре отпочинал през деня.
- Хората с обструктивна или централна сънна апнея са по -склонни да имат проблеми с концентрацията през деня, проблеми с паметта и промени в настроението.
- Някои изследвания са установили по -голяма честота на глаукома при хора с обструктивна сънна апнея.
- Друг, но много важен въпрос е нарушеният сън на вашия партньор в леглото.
- Уверете се, че Вашият лекар или хирург е наясно с Вашето състояние, в случай че се нуждаете от хирургична процедура. Използването на анестезия понякога може да влоши симптомите за кратко време след процедурата.
- Уведомете Вашия лекар за вашите проблеми. В зависимост от вашата ситуация може да се наложи да се избягват някои лекарства, които могат да причинят допълнителни проблеми поради сънната ви апнея.
Видео - Използвайки тази услуга, може да се сподели част от информацията с YouTube
Съвети
- Не всеки, който хърка, има сънна апнея.
- Ако изглежда, че вашето устройство не работи правилно, проверете го възможно най -скоро.
- Продължете да предприемате стъпки, които да помогнат за цялостната добра хигиена на съня, като например избягване на кофеин и алкохол близо до лягане.
- Използването на CPAP машина изисква известна корекция. Опитайте се да не се обезсърчите.
