Кортизолът често се нарича хормон на стреса, но изпълнява редица жизненоважни функции. Високите нива на кортизол могат да допринесат за синдрома на Кушинг, както и за други разстройства, свързани с кортизола, като тревожност и депресия. Много високи нива на кортизол най-често се причиняват от тумор на хипофизната жлеза, продължителна употреба на кортикостероидни лекарства или заболяване на надбъбречната жлеза. Вашият лекар ще определи причината за високите Ви нива на кортизол, за да може да Ви предпише подходящо лечение за управление на Вашето състояние.
Стъпки
Метод 1 от 3: Прием на лекарства, блокиращи надбъбречната жлеза
Стъпка 1. Обсъдете с Вашия лекар възможностите за лечение на висок кортизол
Високият кортизол може да бъде резултат от тумори на хипофизата или надбъбречните жлези или продължителна употреба на кортикостероидни лекарства, които също могат да влошат съществуващите високи нива на кортизол. Хирургията може да бъде препоръчаното лечение за тумори и е около 80 до 90% успешна. Ако операцията не е опция или ефективна, говорете с Вашия лекар за лекарства, блокиращи надбъбречната жлеза, които спират тялото Ви да произвежда твърде много кортизол.
- Ако имате отстранен тумор, можете също да приемате адреналоблокиращи лекарства няколко седмици преди операцията. За тези със сериозни симптоми, като тежко високо кръвно налягане или отслабена имунна система, приемането на лекарства преди операцията може да намали риска от усложнения.
- Ако имате тумор, който е на трудно достъпно място или рисковете от операцията надвишават ползите, Вашият лекар може да не Ви препоръча операция. Ако решат, че операцията не е опция, те обикновено препоръчват дългосрочен режим на лечение, който да помогне за управление на нивата на кортизол.
Синдром на Кушинг срещу болест на Кушинг:
Синдромът на Кушинг или хиперкортизолизмът е медицинският термин за съвкупност от нарушения, свързани с високи нива на кортизол. Болестта на Кушинг е по -специфична и възниква, когато хипофизната жлеза казва на надбъбречните жлези да произвеждат твърде много кортизол.
Стъпка 2. Говорете с Вашия лекар за метирапон за лечение на остри, сериозни симптоми на висок кортизол
Предимството на метирапон е, че започва да намалява нивата на кортизол в рамките на 2 часа. Това го прави добър вариант за управление на тежки симптоми в краткосрочен план. Типична начална доза е 250 mg 3 пъти на ден, но понякога са необходими дози до 8 000 mg на ден.
- Тъй като това може да доведе до прекалено ниски нива на кортизол, ще трябва често да посещавате Вашия лекар за изследвания, докато приемате метирапон.
- Страничните ефекти могат да включват стомашна болка, загуба на тегло и гадене. Уведомете Вашия лекар, ако получите нежелани реакции, тъй като те могат да бъдат знак, че Вашата доза е твърде висока.
- Metyrapone обикновено не се предписва за дългосрочно управление на високи нива на кортизол. Продължителната употреба на това лекарство може да доведе до акне, дефицит на калий, високо кръвно налягане и необичаен растеж на косата при жените.
Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар за кетоконазол за дългосрочно лечение
От лекарствата, използвани за управление на високи нива на кортизол, дължащи се на синдрома на Кушинг, кетоконазолът е най-добре поносим и най-често предписван. Типичен режим включва приемане на 400 до 1200 mg в 2 до 4 разделени дози приблизително по едно и също време всеки ден.
- Страничните ефекти могат да включват умора, гадене, повръщане, диария, главоболие, мускулни болки и високо кръвно налягане.
- За разлика от метирапона, може да отнеме няколко седмици, преди кетоконазол да влезе в сила. Съществува обаче намален риск от ниски нива на кортизол.
Стъпка 4. Консултирайте се с Вашия лекар относно пасиреотид за неоперабилна болест на Кушинг
Пасиреотид прави хипофизната жлеза да произвежда по -малко от хормона, който казва на надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. Лечението включва или посещение в кабинета на Вашия лекар за седмични инжекции, или инжектиране сами два пъти на ден у дома.
- Ако си правите инжекции у дома, Вашият лекар ще Ви покаже как точно да използвате лекарството. Инжектирайте предварително измерената доза в бедрото, горната част на ръката, стомаха или седалището. Изберете различно място за инжектиране всеки път, когато използвате лекарството, за да предотвратите дразнене.
- Страничните ефекти могат да включват диария, висока кръвна захар, коремна болка и умора; продължителната употреба може да доведе до диабет.
- Вашият лекар може също да предпише метирапон или кетоконазол в комбинация с пасиреотид.
Метод 2 от 3: Управление на високия кортизол поради кортикостероиди
Стъпка 1. Попитайте Вашия лекар за нестероидни лечения за Вашето състояние
Кортикостероидите се използват за лечение на състояния като астма, артрит, кожни заболявания и лупус. Ако приемате кортикостероид и той повиши кортизола ви до нездравословни нива, консултирайте се с Вашия лекар относно управлението на Вашето състояние с нестероидни лекарства.
- Ако не е налична нестероидна алтернатива, попитайте Вашия лекар за кортикостероиди със забавено освобождаване, което може да намали риска от вредни странични ефекти. Например, сега има форма на преднизон със забавено освобождаване за лечение на ревматоиден артрит.
- Дори и да можете да превключвате лекарства, Вашият лекар ще трябва постепенно да намали дозата Ви, за да Ви откаже от кортикостероида. Не се препоръчва рязко спиране на кортикостероиди.
Стъпка 2. Вземете по -ниска доза от вашия кортикостероид, ако е възможно
Ако не можете да превключвате лекарства, посъветвайте се с Вашия лекар, за да определите най -малката доза, която можете да приемете. Попитайте Вашия лекар дали намаляването на дозата е опция или ако можете да приемате лекарствата си в редуващи се дни.
Мярка за безопасност:
Не намалявайте дозата си и не спирайте приема на кортикостероиди или други лекарства с рецепта, без да се консултирате с Вашия лекар. Спирането на кортикостероид внезапно може да доведе до симптоми на отнемане и други вредни странични ефекти.
Стъпка 3. Следете кръвното си налягане, кръвната захар и костната плътност
Ако не можете да спрете приема на кортикостероиди, ще трябва да посещавате Вашия лекар за редовни прегледи. Те ще трябва да проверят за потенциални рискове за здравето, като високо кръвно налягане, висок холестерол и изтъняване на костите.
За да предотвратите тези вредни ефекти, поддържайте здравословна диета, ограничете приема на сол до 1500 mg на ден и избягвайте консумацията на добавена захар. Освен това попитайте Вашия лекар дали те препоръчват прием на добавки с калций и витамин D
Метод 3 от 3: Опитайте естествени средства
Стъпка 1. Практикувайте техники за дълбоко дишане
Правете редовно дихателни упражнения, за да поддържате стреса и нивата на кортизол под контрол. Затворете очи и вдишайте дълбоко, докато броите до 4, и напълнете корема си с въздух, вместо да повдигате гърдите и раменете. Задръжте дъха си за брой 7, след това издишайте бавно, докато броите до 8.
- Докато дишате бавно и дълбоко, представете си успокояваща природа. Представете си себе си на плаж, в спокойно поле или на удобно място от детството си.
- Продължете да контролирате дишането си за 2 до 3 минути, или докато започнете да се чувствате по -спокойни.
Стъпка 2. Слушайте релаксираща музика, за да намалите стреса
Пускайте успокояваща музика с бавен ритъм, като например класическа или околна музика. Можете да слушате музика, когато се чувствате стресирани, или да я направите част от ежедневието си.
Не е нужно да се стресирате, когато слушате музика, за да има благоприятен ефект. Музиката може да попречи на нивата на кортизол да скочат в стресови ситуации часове след като сте спрели да слушате
Стъпка 3. Опитайте прогресивна мускулна релаксация
За да извършите прогресивна мускулна релаксация, свийте мускулите на пръстите на краката си, след което ги освободете. Издишайте, докато освобождавате, и изобразявайки напрежението, напускащо тялото ви.
- След като напрегнете и освободите пръстите на краката, свийте и отпуснете мускулите на краката, прасците и бедрата. Напрегнете и отпуснете една мускулна група наведнъж и продължете напред, докато достигнете главата и шията.
- Правете прогресивна мускулна релаксация, когато се чувствате стресирани. Също така може да ви помогне да заспите, така че опитайте и когато ударите сеното.
Стъпка 4. Упражнявайте поне 30 минути на ден
Освен че са важни за цялостното ви здраве, редовните упражнения намаляват нивата на кортизол и стреса. Опитайте се да ходите, да бягате или да карате колело за 30 минути на ден, 5 дни в седмицата. През останалите 2 дни включвайте силови тренировки, такива лицеви опори, преси, издърпвания и вдигане на свободни тежести.
Мярка за безопасност:
Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете нова рутинна тренировка, особено ако все още не сте физически активни. Помолете ги за съвет как безопасно да станете по -активни.
Стъпка 5. Спете поне 7 до 9 часа всяка нощ
Липсата на сън може да повиши нивата на кортизол и да увеличи стреса. За да развиете здравословни навици за сън, опитайте се да си лягате и да се събуждате по едно и също време всеки ден. Отделете 1 до 2 часа преди лягане, за да се отпуснете и поддържайте спалнята си хладна, тъмна и удобна.
- Избягвайте да гледате електронни екрани преди лягане, тъй като те произвеждат синя светлина и подвеждат мозъка ви да мисли, че е ден. Ако трябва да използвате телефона, таблета или компютъра си, изтеглете приложение за филтриране, което блокира синята светлина.
- Избягвайте да пиете кофеин по -късно от 14 часа и се опитайте да не ядете тежко в рамките на 3 до 4 часа след лягане.
Стъпка 6. Поддържайте здравословна, балансирана диета
Напълнете половината от чинията си с плодове и зеленчуци, отидете на пълнозърнести храни и изберете постни протеини, като морски дарове и птици от бяло месо. Включете в диетата си храни, които могат да понижат нивата на кортизол, като авокадо, боровинки, сьомга и несолени ядки.
- Ограничете приема на сол, добавени захари и транс -мазнини, които могат да увеличат кортизола. Елементите, които трябва да се ограничат или избягват, включват преработени меса (като бекон и деликатеси), безалкохолни напитки и други подсладени напитки, мазни порции червено месо и пържени храни.
- Избягвайте да пропускате хранения и нискокалорични диети, които могат да повишат нивата на кортизол. Уверете се, че консумирате достатъчно калории на ден, за да задоволите дневните си нужди. Научете повече за вашите специфични хранителни изисквания на
Стъпка 7. Задайте граници и се научете как да кажете „не“
Ако започнете да се претоварвате, направете всичко възможно да спрете да поемате нови отговорности. Потърсете помощ, когато е възможно, за да избегнете стрес. Ако се притеснявате да кажете не на някого, напомнете си, че грижата за вашето благосъстояние е вашият основен приоритет.
- Определете граници, когато е възможно, като кажете: „Бих искал да участвам доброволно, но този месец е луд за мен“, „Благодаря за поканата! Бих искал да отида, но графикът ми е пълен “или„ Акаунтът в ABC отнема цялото ми време. Освен ако не искате да направя приоритет, не мога да се захвана с нов проект тази седмица."
- Независимо дали имате деца или сте заети на работа, не можете да се грижите за другите или да вършите най -добрата си работа, ако сте изгорени.
Стъпка 8. Говорете с Вашия лекар относно приемането на билкова добавка за стрес
Консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете билка или добавка. Кажете им за всички лекарства, които приемате, и ги помолете да препоръчат режим на дозиране. Има доказателства, че някои билкови добавки могат безопасно да понижат кортизола и да намалят стреса, но повечето медицински специалисти препоръчват да не се използва дългосрочно.
- Валериана и лайка могат да понижат кортизола, да намалят стреса и да улеснят заспиването. Няма одобрени от експерти дози, но типичната дневна доза е 400 mg до 1400 mg. Когато се съмнявате, започнете с ниска доза, за да видите как една добавка ви влияе.
- Приемането на 300 mg капсула от корен на ашваганда 1 до 2 пъти на ден също може да намали стреса и тревожността.
- Зеленият, черният и улунът съдържат съединение, наречено L-теанин, което може да понижи нивата на кортизол. Освен това релаксацията с гореща чаша чай без кофеин през нощта може да ви помогне да се отървете от стреса след дългия ден.
Съвети
- Симптомите на висок кортизол могат да включват внезапно наддаване на тегло в горната част на тялото и лицето, зачервяване на лицето, тънка кожа, която лесно се ранява, акне или кожни инфекции, мускулни или костни болки и мускулна или костна слабост. Освен това жените могат да получат прекомерен растеж на косата или нередовна менструация, а мъжете - еректилна дисфункция.
- Пушенето, пиенето на алкохол и употребата на развлекателни наркотици повишават нивата на кортизол. Ако е необходимо, спрете да пушите или употребявате наркотици и пийте умерено алкохол.
- Ако се притеснявате, че може да имате високи нива на кортизол поради стрес или тревожност, помислете за насрочване на среща с специалист по психично здраве.
- Стресът засяга всички и не всеки стрес е лош. Стресът може да ви мотивира да изпълнявате задачи или да ви помогне да реагирате на животозастрашаващи ситуации. Важно е обаче да се справяте със стреса, за да не доведе до здравословни проблеми.
Предупреждения
- Вземете каквито и да е лекарства според указанията на лекуващия Ви лекар. Не спирайте приема на лекарства, без да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги.
- Консултирайте се с Вашия лекар, преди да опитате добавка, особено ако приемате разредители на кръвта или други лекарства с рецепта. Добавките могат да променят начина на действие на лекарствата или да доведат до нежелани странични ефекти.
- Избягвайте блокерите на кортизол без рецепта, които обещават да намалят стреса или да насърчат загубата на тегло. Няма достатъчно изследвания, които да подкрепят техните твърдения или да проверят тяхната безопасност.
