Високата пикочна киселина може да доведе до форма на артрит, наречена подагра, и други медицински проблеми. Ако рутинните кръвни изследвания или изследването на пикочната киселина са показали, че имате повишени нива, опитайте се да не се претоварвате. Има много неща, които можете да направите, за да управлявате пикочната киселина. При умерено високи нива може да се наложи само да направите диетични промени. Вашият лекар може, ако е необходимо, да Ви предпише лекарства за понижаване на нивата на пикочната киселина. Ако имате подагра, пристъпите могат да бъдат болезнени, но се опитайте да не се притеснявате. Има много стъпки, които можете да предприемете, за да поддържате болката и подуването под контрол.
Стъпки
Метод 1 от 4: Поддържане на здравословна диета
Стъпка 1. Отидете на постно месо вместо на мазни, богати на пурин парчета
Добрият избор на протеини включва пиле без кости, кожа, леща и боб. Направете всичко възможно, за да не ядете червено месо, бекон и месо от органи, като мозък, бъбреци и черен дроб.
Червеното месо и органичното месо съдържат по -високи нива на пурини, които са вещества, които могат да повишат нивата на пикочната киселина. Консултирайте се с Вашия лекар относно избягването или ограничаването на храни, богати на пурин, като същевременно отговаряте на хранителните си изисквания
Стъпка 2. Консумирайте умерено морски дарове
Въпреки че можете да ядете сьомга, скариди и раци умерено, има няколко вида морски дарове, които трябва да избягвате напълно. Продуктите, които трябва да се избягват, включват аншоа, пикша, херинга, скумрия, миди, сардини и миди.
Избягвайте да ядете морски дарове повече от 2 до 3 пъти седмично или според указанията на Вашия лекар
Стъпка 3. Яжте по -сложни въглехидрати, като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
Сложните въглехидрати са важна част от здравословното хранене и са особено полезни, ако имате високи нива на пикочна киселина. Всеки ден се опитвайте да ядете около 3 чаши (400 г) всяка от плодове и зеленчуци и 2 до 5 порции пълнозърнести храни. Примерните пълнозърнести порции включват 1 филия хляб и ½ чаша (75 до 120 g) паста, киноа, овесени ядки или кафяв ориз.
Уверете се, че вашите хлябове и тестени изделия са етикетирани като „пълнозърнести“, тъй като те са по -здравословен избор от рафинираните продукти
Стъпка 4. Ограничете приема на захар
Избягвайте безалкохолни и други подсладени напитки и пийте умерено спортни напитки. Правете всичко възможно да стоите далеч от бонбони, сладки сладкиши и десерти и други сладки храни. Проверете етикетите и за зърнени храни, подправки и други продукти и избягвайте продукти, които съдържат добавена захар.
Пурините се освобождават, когато тялото ви разгражда вида захар, открита в сладкиши и безалкохолни напитки. От своя страна пурините водят до скокове в нивата на пикочна киселина и до подагра
Бакшиш:
Въпреки че плодовете са важна част от вашата диета, трябва да пиете само умерено плодов сок. Освен това изберете сокове с ниско съдържание на захар, които не съдържат добавени подсладители. Пиенето на твърде много плодов сок може да причини скокове в нивата на захарта.
Стъпка 5. Включете в диетата си нискомаслени млечни продукти
Опитайте се да приемате 3 порции млечни продукти на ден; просто не забравяйте да изберете нискомаслени или обезмаслени продукти. Примерно меню може да бъде 1⁄2 чаша (120 мл) мляко с вашата зърнена закуска, ¾ чаша (200 г) кисело мляко като обедна закуска и 1 чаша (240 мл) чаша мляко преди лягане.
- Млечните продукти могат да понижат нивата на пикочна киселина, като помагат на тялото ви да промие веществата, които образуват пикочна киселина.
- Ако не съдържате млечни продукти, ще ви трябват алтернативи без млечни продукти, за да задоволите дневните си нужди от калций, но те може да нямат същия ефект върху нивата на пикочната киселина като действителните млечни продукти.
Метод 2 от 4: Промяна на начина на живот
Стъпка 1. Пийте поне 8 до 10 чаши (1,9 до 2,4 л) течности на ден
Да останеш хидратиран помага на бъбреците да изхвърлят пикочната киселина и други вещества от тялото ти. Точното количество, от което се нуждаете, зависи от фактори като възраст и ниво на активност, но 8 до 10 чаши (1,9 до 2,4 л) е добро правило.
- Не забравяйте да пиете повече течности, когато е горещо, по време на физическа активност и когато се потите много. Пиенето на 1 чаша (240 мл) на всеки 20 минути през тези периоди трябва да свърши работа.
- Не чакайте да пиете, докато ожаднеете, тъй като жаждата означава, че сте започнали да се дехидратирате. Вместо това проверете урината си, за да прецените хидратацията си. Ако е тъмножълт на цвят, трябва да пиете повече течности.
Стъпка 2. Избягвайте да пиете алкохол, особено по време на пристъпи на подагра
Виното в умерени количества може да бъде приемливо, но избягвайте да пиете ежедневно и не консумирайте повече от 1 до 2 чаши на едно заседание. Избягвайте бирата и алкохола, тъй като те са особено вредни, ако имате високи нива на пикочна киселина.
- Ако имате подагра, избягвайте напълно алкохола по време на пристъп.
- Посъветвайте се с Вашия лекар за препоръки относно умереното пиене, особено ако имате медицински проблеми, различни от високата пикочна киселина.
Стъпка 3. Опитайте се да отслабвате постепенно, ако е необходимо
Ако сте с наднормено тегло, стремете се да отслабвате около 1 килограм (450 г) на седмица. Наднорменото тегло затруднява бъбреците ви да отстраняват пикочната киселина от тялото ви. Проследете количеството калории, които приемате, и направете всичко възможно да останете максимално активни. Имайте предвид, че драстичната загуба на тегло може да увеличи нивата на пикочната киселина, така че избягвайте катастрофичните диети и не пропускайте храненията.
- В допълнение към управлението на пикочната киселина, поддържането на здравословна диета и отслабването могат да помогнат за намаляване на натоварването на ставите. Ако имате подагра, намаляването на стреса в ставите може да ви помогне да управлявате болката и да поддържате ставната функция.
- Разберете дневния си препоръчителен прием на калории и се опитайте да не надвишавате този брой. Освен това яжте здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар. Размяната на безалкохолни напитки с вода също е чудесен начин за намаляване на калориите.
- Опитайте се да получавате 30 минути леко до умерено упражнение на ден или според указанията на Вашия лекар. Водете дневници за хранене и упражнения, за да следите напредъка си.
- Изчислете дневните си калории и хранителни нужди на
Стъпка 4. Дръжте нивата на стрес под контрол
Стресът може да влоши подаграта, а намаляването на стреса може да помогне за понижаване на нивата на пикочната киселина. Опитайте да включите упражнения за релаксация в рутината си, като например медитация за 15 или 20 минути на ден или дишане бавно и дълбоко, когато се чувствате стресирани.
Избягвайте прекалено планирането на себе си или поемането на твърде много ангажименти. Ако се чувствате претоварени, помолете приятел или роднина да ви помогне с отговорности като грижи за деца, домакинска работа и поръчки
Метод 3 от 4: Управление на нивата на пикочна киселина с лекарства
Стъпка 1. Вземете алопуринал, ако имате повтарящи се или тежки симптоми
Ако имате чести пристъпи на подагра, увреждане на ставите или камъни в бъбреците, Вашият лекар ще Ви предпише лекарство, което намалява пикочната киселина в кръвта Ви. От тези лекарства най -често се предписва алопуринал. Най -вероятно ще започнете с приемане на 50 до 100 mg перорално на ден, след което Вашият лекар постепенно ще увеличи дозата Ви до 200 до 300 mg.
Страничните ефекти могат да включват гадене, диария и главоболие. Ако страничните ефекти пречат на качеството на живот, попитайте Вашия лекар дали е възможно да опитате друго лекарство за пикочна киселина
Съвет за безопасност:
Дори и да имате нежелани странични ефекти, не спирайте приема на лекарства, отпускани по лекарско предписание, без да се консултирате с Вашия лекар. Освен това приемайте лекарствата си според указанията, дори и да нямате симптоми, тъй като спирането може да доведе до обостряне.
Стъпка 2. Контролирайте пикочната киселина с пеглотиказа, ако други лекарства не са ефективни
Ако алопуриновите или подобни перорални лекарства са неефективни или причиняват непоносими странични ефекти, Вашият лекар може да Ви предпише инжекции с пеглотиказа. Обикновено се прилага на всеки 2 седмици и ще трябва да посетите кабинета на Вашия лекар, за да получите инжекции.
Страничните ефекти могат да включват гадене, повръщане, запек, синини и възпалено гърло. Уведомете Вашия лекар, ако някои от страничните ефекти са тежки или ако получите обрив, затруднено дишане или подуване
Стъпка 3. Консултирайте се с Вашия лекар за справяне с всички основни състояния
Повишените нива на пикочна киселина могат да бъдат причинени или свързани със състояния, включително диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол и бъбречно заболяване. Ако имате някакви основни медицински проблеми и все още не приемате лекарства, работете с Вашия лекар, за да разработите план за лечение за Вашето конкретно състояние.
Имайте предвид, че диуретиците, които се предписват при високо кръвно налягане и редица други медицински състояния, могат да повишат нивата на пикочната киселина. Попитайте Вашия лекар дали дадено лекарство може да повлияе на нивата на пикочната Ви киселина и вижте дали трябва да предприемете някакви стъпки за намаляване на риска, като например да пиете повече вода
Метод 4 от 4: Облекчаване на болката по време на обостряне
Стъпка 1. Заледете засегнатата става по време на обостряне
За да се справите с болката и възпалението, прилагайте лед за 15 до 20 минути на всеки 1 до 2 часа. Не забравяйте да увиете лед или пакет с лед в кърпа, вместо да го държите директно върху кожата си.
Освен това, направете всичко възможно, за да избегнете използването на засегнатата става, докато симптомите като болка, подуване или зачервяване продължават
Стъпка 2. Управлявайте симптомите си с болкоуспокояващо без рецепта
Вашият лекар може да Ви предложи прием на високодозови обезболяващи НСПВС, като ибупрофен или напроксен, докато симптомите продължават. Консултирайте се с тях за точното количество лекарство, което да вземете. Дозите, използвани за лечение на пристъпи на подагра, обикновено са по-високи от максималното количество, препоръчано на етикетите с инструкции.
Например, Вашият лекар може да Ви посъветва да приемате 800 mg ибупрофен 4 пъти на ден, докато изпитвате симптоми и още 24 часа след отшумяване на болката и възпалението
Внимание:
Консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете обезболяващи НСПВС, ако имате язва, бъбречни проблеми, чернодробно заболяване, сърдечна недостатъчност или състояние на кървене, или ако приемате разредител на кръвта.
Стъпка 3. Вземете колхицин при първите признаци на обостряне
Колхицинът е лекарство с рецепта, което обикновено се приема под формата на таблетки 1 до 2 пъти на ден по време на обостряне. Най -ефективен е, когато се приема възможно най -скоро след появата на симптомите. Ако имате подагра, Вашият лекар ще Ви изпише рецепта, така че да я имате под ръка в случай на обостряне.
- Повечето хора, които приемат колхицин, изпитват гадене, повръщане или диария. Ако нежеланите реакции пречат на обичайната ви рутина, говорете с Вашия лекар за намаляване на дозата.
- Не яжте грейпфрут и не пийте сок от грейпфрут, докато приемате колхицин.
Стъпка 4. Говорете с Вашия лекар за орални или инжектирани кортикостероиди
Кортикостероидите обикновено се препоръчват само за хора, които не могат да приемат НСПВС и колхицин, или ако тези лекарства са неефективни. Ако 1 или 2 от вашите стави са засегнати, Вашият лекар вероятно ще инжектира кортикостероид директно във всяка от тях. При широко разпространени или чести пристъпи може да се наложи да приемате перорален кортикостероид.
- Въпреки че може да почувствате дискомфорт на мястото на инжектиране, страничните ефекти обикновено са минимални при инжектираните кортикостероиди.
- Системните перорални кортикостероиди могат да причинят странични ефекти, включително наддаване на тегло, висока кръвна захар и повишен риск от инфекции.
Съвети
- Някои хора съобщават, че консумацията на череши или пиенето на черешов сок (без добавен подсладител) помага за облекчаване на симптомите на подагра.
- Не забравяйте да приемате лекарството според указанията, дори ако нямате симптоми. Може да е трудно да се придържате към режима си, ако се чувствате добре, но спирането на лекарството без да говорите с Вашия лекар може да доведе до усложнения.
- Болките в ставите и подуването, дължащи се на пристъпи на подагра, обикновено продължават няколко дни, влошават се през нощта и са най-тежки през първите 4 до 12 часа.
Предупреждения
- Въпреки че често няма симптоми на високи нива на пикочна киселина, признаците могат да включват камъни в бъбреците и болки в ставите, скованост, подуване или парене. Посетете Вашия лекар, ако подозирате, че може да имате високи нива на пикочна киселина, да имате рискови фактори като хранене с високо съдържание на мазнини или наднормено тегло, или да имате някакви необичайни симптоми.
- Консултирайте се с Вашия лекар или регистриран диетолог, преди да направите каквито и да било промени в диетата си.
