Получаването на диагноза рак на черния дроб е страшно, но има надежда, че лечението ще даде резултат. С грижа може да се възстановите напълно. Начинът на лечение на рак на черния дроб зависи от това дали е първичен или метастатичен рак на черния дроб, както и от какъв етап е. Първичният рак на черния дроб започва в черния дроб, докато метастатичният рак на черния дроб се е разпространил от други части на тялото ви. Най -добрият начин за лечение на първичен рак на черния дроб е хирургично отстраняване на рака или черния дроб, който обикновено лекува рака. Ако това не е опция, локализираните лечения могат да помогнат. Освен това поддържащите лекарства, алтернативните лечения и мрежата за поддръжка могат да ви помогнат да се справите.
Стъпки
Метод 1 от 3: Премахване на рака
Стъпка 1. Преминете КТ или ЯМР, за да разберете възможностите си за лечение
Най -добрият начин за лечение на рак на черния дроб е да го премахнете, но черният дроб трябва да е здрав, за да бъде операцията безопасна. За да оцени здравето на черния дроб и степента на рака, Вашият лекар ще Ви направи образни тестове, като компютърна томография или ЯМР. Това може да покаже колко тумори имате в черния дроб, колко големи са те и да определи дали ракът е метастазирал или се е разпространил.
- КТ или ЯМР няма да навредят, но може да почувствате известен дискомфорт, защото трябва да останете неподвижни по време на теста.
- След тестовете Ви за изображения, Вашият лекар ще Ви каже за Вашите възможности за лечение, които могат да включват операция или локализирани лечения, насочени към рака.
Стъпка 2. Направете кръвни тестове за чернодробна функция, за да се уверите, че черният ви дроб е здрав
Кръвните тестове за чернодробна функция измерват ензимите и протеините в кръвта Ви, за да видят дали черният Ви дроб работи добре. Вашият лекар може да направи този прост тест в кабинета си. Просто трябва да им позволите да вземат кръвна проба, която трябва да е безболезнена. След това лекарят ще изпрати пробата в лабораторията за изследване.
Ако черният ви дроб функционира добре, Вашият лекар може да успее да премахне рака Ви. Ако не е така, Вашият лекар ще Ви препоръча други възможности за лечение
Стъпка 3. Попитайте Вашия лекар дали вашият тумор е достатъчно малък, за да бъде отстранен
Тъй като черният ви дроб е голям орган, който може да се възстанови, възможно е Вашият лекар да отреже увредената тъкан. Ако вашият тумор е малък и черният ви дроб работи добре, Вашият лекар може да отстрани хирургично тумора и част от здравата тъкан около него. В повечето случаи това може да излекува рака на черния дроб.
- Обърнете внимание, че големите тумори, които засягат и близките кръвоносни съдове, имат по -висок риск от разпространение след операция.
- Възможно е да не успеете да премахнете тумора си, ако той е в част от черния дроб, до която няма лесен достъп, например в средата.
Бакшиш:
Много хора, които страдат от рак на черния дроб, също имат цироза на черния дроб, което прави черния дроб твърде нездравословен за хирургично отстраняване. Трансплантацията обаче може да бъде вариант.
Стъпка 4. Помислете за чернодробна трансплантация, ако сте в ранните стадии на първичен рак на черния дроб
Вашият медицински екип може да успее да премахне раковия ви черен дроб и да трансплантира здрав черен дроб. Това може да излекува рака на черния дроб, стига да не се е разпространил в други части на тялото ви. Вашият лекар може да определи дали това е опция за Вас.
- Ще можете да получите чернодробна трансплантация само ако отговаряте на критериите от Милано, което означава, че сте в ранен стадий на рак на черния дроб и имате единичен тумор, по -малък или равен на 5 cm (2,0 in) в диаметър или до 3 лезии по -малки от 3 см (1,2 инча). Освен това няма да имате право на трансплантация, ако ракът е нахлул във вашата съдова система или се е разпространил (метастазирал) в други части на тялото ви.
- В някои случаи чернодробната трансплантация може да бъде най -добрият вариант, ако имате първичен рак на черния дроб, но черният дроб е твърде нездравословен, за да може лекарят да отстрани хирургично само туморите.
- Докато чакате трансплантация, говорете с Вашия лекар за други възможности за лечение, като емболизация и/или аблация за контрол на рака.
Стъпка 5. Изберете хирург с опит в лечението на рак на черния дроб
Вашата операция ще бъде по -успешна, ако вашият хирург има специализирани умения за премахване на чернодробни тумори или извършване на трансплантации, в зависимост от това коя операция се нуждаете. Частична хепатектомия или чернодробна резекция за отстраняване на раковите клетки може да бъде опасна, тъй като през черния дроб има толкова много кръв. По същия начин за трансплантация е необходим хирург със специализирани познания. Най -добре е да посетите център за лечение на рак, който има хирурзи, специализирани в извършването на тези видове операции.
- Помолете вашия първичен лекар за насочване към хирург, който работи в център за лечение на рак.
- Възможните странични ефекти на частична хепатектомия включват прекомерно кървене, проблеми със съсирването на кръвта, инфекции и усложнения от анестезия.
- Потенциалните усложнения от чернодробна трансплантация включват отхвърляне на трансплантата, неуспех на трансплантацията, усложнения на жлъчните пътища, кървене, кръвни съсиреци, инфекция и психическо объркване.
Стъпка 6. Следвайте инструкциите на Вашия лекар, за да се подготвите за операция
Вероятно Вашият лекар ще Ви накара да прегледате няколко седмици преди операцията, за да се уверите, че сте достатъчно здрави за операцията. Освен това те могат да коригират лекарствата, които приемате в дните или седмиците преди операцията, като временно спиране на разредителите на кръвта. В нощта преди операцията спрете да ядете преди полунощ. След това се уверете, че приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар.
- Вашият лекар може да Ви е предоставил антибактериално изплакване, с което можете да се къпете, за да ограничите хирургичните инфекции. След като си вземете душ, не слагайте никакви дезодоранти, лосиони или парфюми.
- Не приемайте никакви добавки или лекарства, включително лекарства без рецепта, без одобрението на Вашия лекар. По същия начин може да се наложи да направите промени в начина на живот преди операцията, като например да не пушите или да пиете.
- За най -добри резултати яжте питателна диета и се упражнявайте леко в седмиците преди операцията, според указанията на Вашия лекар.
Стъпка 7. Очаквайте да останете в болницата за 5-7 дни за възстановяване
Въпреки че може да почувствате болка след операцията, Вашият лекар ще Ви предпише болкоуспокояващи, обикновено през IV, първоначално. След като можете да ядете, вашият медицински екип ще ви осигури болкоуспокояващи, които можете да приемате перорално, ако е необходимо. Въпреки това, през първите няколко дни ще бъдете на течна диета.
- Трябва да можете да ставате и да се движите в деня след операцията, въпреки че може да се нуждаете от помощ. Най -добре е да се движите възможно най -скоро, тъй като това може да помогне за предотвратяване на съсиреци и други усложнения.
- Ще продължите да се възстановявате у дома, след като бъдете освободени от болницата. Вашият лекар ще Ви изпрати у дома с рецепта за болкоуспокояващо, което можете да вземете, ако имате нужда.
Метод 2 от 3: Използване на локализирани лечения
Стъпка 1. Вземете радиочестотна аблация, за да унищожите раковите клетки
По време на тази минимално инвазивна процедура Вашият лекар ще използва КТ или ултразвук, за да насочи много тънки игли в раковите клетки. След като иглите са на мястото си, Вашият лекар ще изпрати електрически ток през клетките, за да ги нагрее и унищожи. След това те ще премахнат иглите.
Тази процедура може да причини дискомфорт, но не трябва да бъде болезнена
Стъпка 2. Подложете се на криоаблация, за да замразите и убиете раковите клетки
Това е проста процедура, която не трябва да бъде болезнена. По време на криоаблация Вашият лекар ще използва ултразвук, за да насочи медицински инструмент, наречен криозонда, който ще постави близо до раковите клетки. Използвайки криозондата, лекарят ще инжектира рака с течен азот, който замразява и унищожава раковите клетки.
- Тази опция е най -подходяща, ако имате периферни лезии.
- Ултразвукът ще покаже дали лечението е ефективно.
- Тази процедура може да причини известен дискомфорт.
Стъпка 3. Говорете с Вашия лекар за инжектиране на алкохол, за да убиете раковите клетки
Това също е минимално инвазивна процедура, която не трябва да изпитва болка. Вашият лекар може да Ви постави инжекцията през кожата или по време на операция, в зависимост от това какво е най -добро за Вас. Вашият лекар може да използва дълга, тънка игла, за да инжектира чист алкохол в раковите клетки. Алкохолът ще изсуши раковите клетки, което ги кара да умрат.
- Ако имате малки тумори, които не могат да бъдат отстранени хирургически, това може да е най -добрият вариант за вас.
- Може да се наложи да получите повече от една инжекция, за да бъде лечението ефективно.
- Тази процедура може да причини известен дискомфорт.
Стъпка 4. Помислете за химиотерапия, за да убиете раковите клетки
Въпреки че химиотерапията може да звучи страшно, вашият медицински екип ще ви подкрепя по време на лечението, за да намали до минимум ефекта им върху вас. Химиотерапията обикновено може да се приема през устата или интравенозно. При рак на черния дроб той често се инжектира директно в черния дроб през чернодробната артерия. След това химиопрепаратите атакуват и убиват раковите клетки.
- Най -вероятно ще се нуждаете от множество химиотерапевтични процедури в хода на период на лечение.
- Химиотерапията обикновено причинява както дискомфорт, така и странични ефекти, които включват загуба на коса, рани в устата, гадене, повръщане, диария, намален апетит, синини и умора.
Стъпка 5. Попитайте за химиоемболизация за лечение на рака и прекъсване на кръвоснабдяването му
Това лечение всъщност е комбинация от 2 процедури, което го прави наистина ефективен. В допълнение към химиотерапията, Вашият лекар ще прекъсне кръвоснабдяването на рака, което ще го гладува. Те ще направят това, като ви поставят проста инжекция близо до тумора, която не бива да боли. С течение на времето туморът ще се свие и ще умре.
- Хемоемболизацията често се използва за лечение на големи или трудни за отстраняване тумори.
- Може да почувствате известен дискомфорт по време на това лечение.
Бакшиш:
Вашият лекар ще блокира притока на кръв чрез инжектиране на малки пластмасови пелети близо до тумора, които ще запушат вената.
Стъпка 6. Помислете за радиационно лечение или поставяне на радиационни перли близо до тумора
Радиационната терапия е проста и минимално инвазивна. За традиционната лъчева терапия Вашият лекар ще Ви накара да лежите на маса. След това те ще насочат лъчите на радиационната енергия към черния дроб за лечение на рака. Като друг вариант, те могат да инжектират радиационни мъниста директно в черния дроб. Радиационните перли ще отделят радиация в раковите клетки. Въпреки че радиацията не убива рака, тя може да свие тумора и да облекчи болката.
- Тъй като лъчевата терапия може да унищожи здрава тъкан в допълнение към раковата тъкан, Вашият лекар може да я използва умерено.
- Вашият лекар може да Ви помогне да решите дали радиацията е подходяща за Вас, както и кое лъчелечение ще работи най -добре.
Стъпка 7. Вземете перорални лекарства, за да забавите прогресията на рака
Лекарствата са лесен, безболезнен начин за лечение на Вашето състояние. Някои лекарства могат да забавят растежа и разпространението на рака, което може да ви даде повече здравословни дни. Това може да бъде опция за вас, ако сте по -възрастни или не искате да се подлагате на други възможности за лечение. По същия начин тези лекарства могат да бъдат най -добрият вариант, ако имате напреднал рак на черния дроб, който няма да реагира добре на други лечения.
Например, лекарството сорафениб (Nexavar) може да забави прогресията на напреднал рак на черния дроб, който няма да реагира на други лечения
Стъпка 8. Опитайте имунотерапия, за да засилите имунната реакция на организма към раковите клетки
Вашият лекар може да реши, че най -добрият подход е да предпише лекарства, които засилват реакцията на имунната ви система. Тези лекарства са насочени към контролно -пропускателни пунктове, които обикновено се използват за предотвратяване на самонападение на тялото.
Потенциалните нежелани реакции включват инфузионни реакции (треска, втрисане, обрив и затруднено дишане), както и автоимунни реакции
Метод 3 от 3: Справяне с рак на черния дроб
Стъпка 1. Говорете с Вашия лекар за лечение на болка
Може да изпитате неприятни симптоми, докато лекувате рак на черния дроб, но Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да Ви подкрепят по време на възстановяването. Те могат да включват болкоуспокояващи и лекарства за насочване към специфични странични ефекти, като например лекарства против гадене. Обикновено можете да приемате тези лекарства според нуждите.
Някои лекарства може да не са подходящи за всички, така че следвайте инструкциите на Вашия лекар
Стъпка 2. Помислете за използване на алтернативни лечения за намаляване на симптомите
Можете да използвате алтернативна медицина, за да подпомогнете възстановяването си, докато се подлагате на други лечения за рак. В някои случаи алтернативното лечение може да облекчи симптомите или страничните ефекти, които може да изпитате, главно болка и гадене. Ето някои алтернативни лечения, които могат да помогнат:
- Дълбоко дишане за намаляване на болката и безпокойството за лечението.
- Масажът може да помогне за облекчаване на болката или дискомфорта.
- Акупунктурата може да облекчи болката и гаденето.
- Акупресурата може да осигури облекчаване на болката и облекчаване на гаденето.
Стъпка 3. Изградете си система за поддръжка или се присъединете към група за поддръжка
Справянето с рака е трудно, но има хора, които се грижат за вас. Помолете семейството или приятелите си да бъдат до вас в този труден момент и помислете за присъединяване към група за подкрепа на хора, които преминават през подобна ситуация. Когато трябва да изпуснете или искате насърчение, вашата система за поддръжка ще бъде там.
Попитайте Вашия лекар за групи за подкрепа, които се срещат във вашия район, или потърсете такава онлайн
Бакшиш:
Онлайн форумите и чатовете на живо също могат да бъдат чудесен източник на подкрепа. Например Американското общество за борба с рака предлага както онлайн чатове, така и линия за помощ при рака.
