Хипергликемията или високата кръвна захар е относително често срещано състояние и основен симптом на диабет. Високите нива на кръвната захар са токсични за организма, особено по -малките нерви и кръвоносните съдове, така че управлението на хроничната хипергликемия е от съществено значение за здравето. Инсулиновите лекарства са стандартното лечение за хипергликемия, въпреки че управлението на вашата диета, упражнения и стрес също са важни.
Стъпки
Част 1 от 3: Получаване на медицинска помощ
Стъпка 1. Посетете Вашия лекар и направете кръвен тест
Като част от годишния ви преглед, Вашият лекар ще Ви назначи стандартен кръвен тест, който проверява нивото на кръвната Ви захар. Идеалните цели са между 80–120 mg/dL (4-7 mmol/L) за хора на възраст под 60 години без други медицински състояния или между 100–140 mg/dL (6-8 mmol/L) за хора на възраст над 60 и тези по -млади хора, които имат анамнеза за сърдечно, белодробно или бъбречно заболяване. Ако нивата на кръвната Ви захар са по -високи от тези цели, имате хипергликемия.
- Вашият лекар може също да проведе специален кръвен тест A1C, който измерва средните нива на кръвната Ви захар за последните два до три месеца.
- Алтернативен вариант е рутинно тестване на кръвната Ви захар у дома с евтин измервателен уред, закупен в магазина, който работи, като прободе пръста ви и прочете капка кръв.
- Като цяло целевият ви диапазон на кръвната захар се променя (става по -висок) с напредване на възрастта или ако сте бременна.
Стъпка 2. Консултирайте се с Вашия лекар относно лекарствата
След като се установи, че имате хронично високи нива на кръвната захар, а не само временна хипергликемия от преяждане със сладкиши, Вашият лекар вероятно ще препоръча синтетични лекарства на базата на инсулин. Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса ви, за да прехвърли глюкозата от кръвта в тъканите, за да могат да я използват за производство на енергия.
- Лекарствата за хипергликемия се предлагат в инжекционни лекарства (спринцовки, химикалки, помпи) и хапчета за перорално приложение. Говорете с Вашия лекар за плюсовете и минусите на всеки от тях и кои може да са по -подходящи за Вашето състояние. Инжекционните лекарства трябва да се съхраняват по подходящ начин, някои се нуждаят от охлаждане, докато други не. Уверете се, че съхранявате правилно инжекционните препарати.
- Диабетните лекарства обикновено трябва да се приемат всеки ден, особено ако имате диабет тип 1. Уверете се, че сте взели лекарството навреме и когато трябва. Ако сте изключени, това може да допринесе за вашата хипергликемия.
- Внимавайте да не приемате прекалено много лекарства, защото лесно можете да предизвикате хипогликемия или ниска кръвна захар. Хипогликемията е опасното усложнение на агресивното лечение на диабет. Говорете с Вашия лекар за хипогликемия и как да предотвратите или противодействате на странични ефекти от Вашето лекарство.
Стъпка 3. Знайте какво да правите при спешни случаи
Ако вие или ваш приятел или член на семейството започнете да проявявате признаци на тежка хипергликемия (особено ако вие или те не можете да ограничите храната или течностите), отидете в спешното отделение на болницата възможно най -скоро, за да получите инсулин и/ или друго лекарство за диабет за стабилизиране на кръвната захар. След започване на диабетна кома рискът от трайно увреждане на органите и мозъка се увеличава значително.
- Докато сте в болницата, ще получавате течности (вероятно интравенозно), докато не се рехидратирате. Течностите също помагат за разреждане на излишната глюкоза в кръвта.
- Заедно с течностите, вие ще получите и електролитите си, които са заредени минерали (калций, калий, натрий и други), необходими за нормалната мускулна, сърдечна и нервна функция.
Част 2 от 3: Коригиране на начина ви на живот
Стъпка 1. Яжте балансирана диета с ниско съдържание на рафинирана захар
Независимо дали имате диабет или не, вашата диета има голямо влияние върху нивата на кръвната Ви захар. Всички плодове и други храни, съдържащи въглехидрати (хляб, тестени изделия, ориз) се разграждат до глюкоза и се абсорбират в кръвта ви, но рафинираните захари, като високо фруктозен царевичен сироп, се абсорбират толкова бързо, че кръвната Ви захар се покачва - което води до хипергликемия.
- Поради това се съсредоточете върху пресните храни и избягвайте приготвените храни, които често са с високо съдържание на рафинирана захар.
- Яжте постно месо и риба, пресни зеленчуци, пълнозърнести храни и умерени количества плодове, но избягвайте сладки печени изделия, сладки десерти, сладолед, млечен шоколад, бонбони и сода.
Стъпка 2. Яжте по -често малки порции
Размерът на порциите ви по време на хранене също може да окаже драматично влияние върху нивата на кръвната Ви захар. По този начин, вместо да ядете две или три големи хранения на ден и да рискувате да предизвикате хипергликемия, яжте четири или шест по -малки хранения на ден. Придържайте се към порции за хранене, които могат да се поберат в пространството, създадено чрез сгъване на двете ръце заедно (сякаш миете лицето си с вода).
- По -малките порции не причиняват толкова голям скок на инсулина, защото не повишават нивата на кръвната захар толкова високо.
- Яденето на по -малки порции ще ви даде енергия, разпределена през целия ден, без никакви „захарни приливи“и произтичащите от тях енергийни „сривове“.
- Уверете се, че все още оставате в рамките на количеството калории, което трябва да ядете всеки ден. Можете да използвате онлайн калкулатор на калории, за да определите колко калории трябва да ядете, за да поддържате теглото си или да отслабнете.
Стъпка 3. Добавете повече фибри към диетата си
Яденето на храна с високо съдържание на фибри (зеленчуци, пълнозърнести храни, боб, бобови растения) има тенденция да ви засища, така че да не преяждате и да рискувате да развиете хипергликемия. Влакнестите зеленчуци (целина, моркови, тиквички) също са склонни да бъдат с много ниско съдържание на захар, така че те няма да повишат нивата на кръвната Ви захар - ако приемем, че оставяте зеленчуковите сосове и преработеното сирене!
- Някои влакнести плодове могат да бъдат с относително ниско съдържание на захар и да направят добър избор, като ягоди и ябълки, но се уверете, че не са твърде узрели, защото съдържанието на захар ще бъде по -високо.
- Вместо бял ориз и бял хляб, яжте повече кафяв ориз и пълнозърнест хляб с ленено семе или ядки.
- Диетите с високо съдържание на фибри също поддържат ниски нива на холестерол в кръвта и стимулират по -добро храносмилане и здраве на дебелото черво.
- Според Института по медицина жените се нуждаят от 25 грама фибри на ден, докато мъжете се нуждаят от 38 грама фибри на ден.
Стъпка 4. Правете редовни упражнения, които не са прекалено натоварващи
Друг начин за избягване, свеждане до минимум или управление на хипергликемия е чрез редовни (ежедневни) физически упражнения; обаче не се напрягайте прекалено силно с натоварващи упражнения, защото това може да натовари прекалено много тялото ви и да предизвика временна хипергликемия. Вместо това се придържайте към бързи разходки, туризъм, колоездене, катерене по стълби и плуване за добри упражнения за контролиране на глюкозата.
- Упражнението може да понижи нивата на кръвната захар, защото подобрява чувствителността на клетките към инсулин и им помага да изгарят глюкозата за енергия.
- Опитайте се да правите 150 минути упражнения с умерена интензивност всяка седмица. Това е около 30 минути пет дни в седмицата.
- Не спортувайте, дори умерено, ако хипергликемията ви е толкова висока (обикновено над 240 mg/dL), че кетоните присъстват в урината ви, защото това може да повиши нивото на кръвната Ви захар още по -високо.
Стъпка 5. Управлявайте стреса си
По време на периоди на силен стрес, както физически, така и емоционален, тялото ви отделя много „хормони на стреса“, които причиняват скок в нивата на кръвната захар. Това е така, защото стресът предизвиква реакцията „борба или бягство“и тялото ви се нуждае от допълнителна захар в кръвта за бързи приливи на енергия; обаче хроничният стрес води до хипергликемия и риск от здравословни проблеми, като диабет, сърдечни заболявания и бъбречна недостатъчност.
- Намаляването на хроничните стресови фактори, като финансово напрежение, натиск върху работата, трудности във взаимоотношенията и здравословни проблеми, може да ви помогне да управлявате или да избегнете хипергликемия.
- Научете облекчаващи стреса практики като медитация, тай чи, йога, позитивна визуализация и дълбоки дихателни упражнения, които да ви помогнат да се справите.
- Също така нараняване, заболяване, инфекция или операция при физически стрес могат да доведат до повишаване на кръвната захар. Лечението на този вид стрес обикновено включва лечение на основната причина и промяна в плана ви за лечение на диабет.
Част 3 от 3: Наблюдение за хипергликемия
Стъпка 1. Разпознайте ранните симптоми на хипергликемия
Хипергликемията обикновено не предизвиква забележими симптоми, докато стойностите на глюкозата не надвишат 200 mg/dL (11 mmol/L). Освен това симптомите често се развиват бавно в продължение на няколко дни или няколко седмици. Ранните симптоми на хипергликемия, на които трябва да се обърне внимание, включват: често уриниране, повишена жажда, необичаен глад, сухота в устата, замъглено зрение, главоболие, изтръпване на крайниците, намалено сексуално желание и умора.
- Ако забележите някой от тези ранни симптоми, трябва или да измерите собствената си кръвна захар с домашен монитор, или да уговорите среща с Вашия лекар възможно най -скоро, за да определите дали имате хипергликемия.
- Разпознаването на ранните симптоми на хипергликемия ви позволява да лекувате състоянието своевременно и да избягвате всякакви допълнителни здравословни проблеми.
Стъпка 2. Бъдете нащрек за напреднали симптоми на хипергликемия
Ако ранните стадии на хипергликемия остават незабелязани и нелекувани, това може да доведе до натрупване на токсични кетони в кръвта и урината ви (кетоацидоза) и да доведе до: плодов дъх, задух, гадене, повръщане, сухота в устата, обща слабост, коремна болка, объркване и в крайна сметка загуба на съзнание и кома. Нелекуваната хипергликемия в крайна сметка може да бъде смъртоносна.
- Кетоацидозата се развива, когато тялото ви не произвежда достатъчно инсулин, за да използва глюкозата, така че разгражда мастните киселини, за да използва за енергия, която произвежда токсични кетони.
- В дългосрочен план, хроничната хипергликемия (дори и да не е тежка) може да доведе до проблеми с нервите и кръвообращението, които засягат очите, бъбреците, сърцето и краката.
Стъпка 3. Не бъркайте хипергликемията с други състояния
Симптомите на хипергликемия са подобни на други сериозни състояния, като сърдечен удар (миокарден инфаркт) и белодробна емболия; Въпреки това, хипергликемията обикновено не включва болка в гърдите или болка по препращането в лявата ръка, което е толкова често при сърдечни пристъпи. Освен това тежките сърдечни проблеми и белодробната емболия се проявяват много бързо, докато хипергликемията обикновено отнема много часове или дори дни, за да се развие и ескалира.
- Други състояния, които могат да имитират хипергликемия, включват: тежка дехидратация, инфекция на централната нервна система, сътресение на главата, силна алкохолна интоксикация и тежка загуба на кръв от рана.
- Вашият лекар ще изключи други състояния и ще използва кръвни изследвания, за да потвърди хипергликемията, преди да започне лечението.
Съвети
- При здрави недиабетни пациенти нивата на кръвната захар могат да спаднат между 65-110 mg/dL и да се повишат до 120-140 mg/dL за един до два часа след хранене.
- Ако тествате нивото на кръвната си захар у дома и то е 240 mg/dL (13 mmol/L) или по-високо, използвайте комплект за тестване на кетони за урина без рецепта. Ако този тест е положителен за определени кетони, трябва да посетите Вашия лекар възможно най -скоро за лекарства.
- Диабетиците тип 1 развиват хронична хипергликемия, тъй като не произвеждат достатъчно инсулин, докато диабетиците тип 2 произвеждат достатъчно инсулин, но тъканите им са устойчиви на неговите ефекти.
- Причините за остри (краткосрочни) пристъпи на хипергликемия включват преяждане, заседнал начин на живот, стрес и спускане, което ще доведе до заболяване, като тежка настинка или грип.
