Битката с множествената склероза може да бъде стресираща. Освен че изпитвате физически предизвикателства, може да се опитвате да управлявате и други симптоми на МС, като депресия. Може би се чудите какво можете да направите за лечение на депресията си и как да се справите с МС и депресията едновременно. Има начини, по които можете да лекувате тежка депресия, когато имате МС. Можете да разработите план за лечение, да научите какво предизвиква депресията ви, да поддържате емоционалното си здраве и да подобрите цялостното си здраве.
Стъпки
Метод 1 от 4: Разработване на план за лечение
Стъпка 1. Обсъдете депресията си с Вашия лекар
Депресията е често срещан симптом на множествена склероза. Вашият доставчик на първична медицинска помощ е чудесен ресурс за лечение на вашата депресия, докато управлявате МС по няколко причини. Например, те вече знаят вашата медицинска история и може да са в състояние да предложат възможности за лечение, съобразени с вашите специфични нужди и състояние.
- Обадете се или изпратете имейл на вашия доставчик на първична медицинска помощ, когато забележите, че показвате признаци на тежка депресия, като липса на интерес, оттегляне от нормални дейности, промени в навиците ви за сън или промени в храненето.
- Може да кажете: „Бих искал да вляза и да поговоря с вас за някои признаци на тежка депресия, които мисля, че имам.“
- В седмиците, предхождащи вашата среща, опитайте се да следите симптомите си всеки ден и донесете този дневник на срещата си.
- Вашият лекар може да е в състояние сам да предостави възможности за лечение или да Ви препоръча на терапевт, психолог или психиатър, който може да предпише и управлява лекарства.
Стъпка 2. Говорете с специалист по психично здраве
Терапевти, психиатри и други специалисти по психично здраве имат необходимия опит и обучение, за да ви помогнат да лекувате тежка депресия, докато се борите с МС. Те могат да ви предложат специфични лечения, които могат да ви помогнат да управлявате депресията си, без да се намесвате в лечението на МС. Те също могат да работят с Вашия лекар, за да разработят план за лечение, който да се занимава както с депресията, така и с МС.
- Можете да попитате Вашия лекар, представител на човешките ресурси, училищен съветник или някой друг, на когото имате доверие, за някои ефективни специалисти по психично здраве във вашия район.
- Когато се срещнете с специалист по психично здраве, уведомете ги, че имате и МС. Например, можете да кажете: „Свързвам се с вас, защото имам тежка депресия, а също и с множествена склероза“.
- Уверете се, че те са готови да работят с вашия лекар за първична медицинска помощ. Това може да означава изпращане на актуализации или бележки за напредъка и обсъждане на лекарства.
Стъпка 3. Помислете за терапия
Вашият доставчик на първична медицинска помощ може да препоръча терапия, която да ви помогне да лекувате голямата си депресия, или можете да решите да я изследвате сами. Има няколко форми на терапия, които са били ефективни при лечение на депресия. Терапията може да бъде опция за лечение, използвана самостоятелно, ако медикаментите не са опция или се използват като комплимент към управлението на лекарствата.
- Попитайте Вашия лекар или психиатър коя форма на лечение може да бъде най -ефективна за Вас.
- Бъдете готови да изследвате когнитивно-поведенческата терапия (CBT), междуличностната терапия (IPT), груповата терапия или други форми на терапия, които предлагат.
Стъпка 4. Попитайте за управлението на лекарствата
Налични са няколко различни ефективни лечения за тежка депресия, включително лекарства. Редица възможности за лечение, като психотерапия и управление на лекарства, се използват в комбинация, така че вашата тежка депресия може да бъде управлявана най -ефективно. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това кои опции са реалистични, налични и може да са ефективни за вас, ако имате МС.
- Например, можете да кажете: „Има ли лекарства, които мога да приема, за да се справя с депресията си, които няма да повлияят на моята множествена склероза?“
- Включете вашия специалист по психично здраве в решенията за лекарства за справяне с депресията.
Стъпка 5. Съставете редовен план за лечение
След като се консултирате с Вашия лекар и вероятно с специалист по психично здраве, можете да разработите редовен план за лечение, който може да Ви помогне да се справите както с депресията, така и с множествената склероза.
- Ако използвате управление на лекарства, имайте предвид, че на повечето антидепресанти са необходими няколко седмици, преди да започнат да показват своята ефективност.
- Възможно е също да получите странични ефекти от приема на лекарства, особено през първите няколко седмици. Повечето странични ефекти са управляеми и ще отшумят, така че отделете време. Но ако се чувствате значително по -зле, когато ги приемате, незабавно уведомете Вашия лекар.
- Кажете на вашия екип за лечение, ако смятате, че вашият план за лечение не работи. Например, бихте могли да кажете: „Бих искал да говоря за моята депресия и план за лечение на МС. Не мисля, че в момента работи толкова добре."
Метод 2 от 4: Подкрепа за вашето емоционално здраве
Стъпка 1. Водете дневник
Дневникът е чудесен начин да изразите чувствата и емоциите си. Можете също да използвате дневника си, за да правите бележки за това как управлявате МС и депресията си и да документирате какво работи, за да се почувствате по -добре и какво не.
- Пишете в дневника си поне веднъж на ден за добрите неща в живота си, както и за предизвикателствата, пред които сте изправени.
- Пишете за стратегиите и леченията, които изглежда ви помагат да управлявате МС и депресията си. Например, може да напишете: „Днес открих, че разходката ми помага да се чувствам по -добре.“
Стъпка 2. Придържайте се към ежедневието
И МС, и тежката депресия могат да ви затруднят да правите нещата, които трябва да правите всеки ден. Може да се чувствате прекалено съсредоточени, слаби или изпитвате болка, за да се погрижите за всички неща, от които се нуждаете. Създаването на рутина и придържането към нея може да ви помогне да лекувате депресията си и евентуално да ви помогне да управлявате и вашата МС. Когато имате рутина, тя ви помага да постигнете ежедневните си цели и да намерите фокус през целия ден.
- Например, вашето ежедневие може да бъде: станете от леглото, измийте зъбите си, направете 10 минути йога, закусете, разходете се и след това медитирайте.
- Понякога няма да завършите цялата рутина, но се поздравете за това, което свършите. Например, може да правите всичко от сутрешната си рутина, но да сте твърде слаби, за да вършите следобедните си дейности. Кажете си: „Тази сутрин се справих добре и сега ще си дам почивка.“
- Опитайте се да направите основното подстригване съществена част от рутината ви, както и да напускате къщата поне веднъж на ден. Грижата и хигиената могат да отпаднат, когато сте болни, но те могат да имат голямо влияние върху вашето самочувствие. Уверете се, че се къпете, миете зъби и т. Н. Също така трябва да положите усилия да излезете навън, макар и за кратко, да останете свързани с външния свят. Малко слънчева светлина може да повдигне настроението ви и да поддържа вашия цикъл на сън/събуждане редовен.
Стъпка 3. Повишете самочувствието си
Когато се борите с МС и тежка депресия, понякога може да се почувствате безполезни, безпомощни или лоши за себе си като цяло. Ако това се случи, трябва да направите неща, за да подобрите самочувствието си, за да ви помогнем да лекувате депресията си.
- Опитайте се да се включите в нещо, което смятате за полезно, като доброволчество или писане за малко местно издание. Приносът към нещо, което смятате за важно, може да ви помогне да повишите самочувствието си.
- Направете списък на всичките си добри характеристики, качества, таланти и умения. Например, можете да напишете: приятен, щедър, забавен, очарователен, добър в карането на ски, страхотен студент и добър ръководител на проекти.
- Използвайте положителни саморазговори със себе си, като например да казвате неща като: „Аз съм добър, способен човек и мога да се справя с МС и депресията си.“
Стъпка 4. Присъединете се към група за поддръжка
Говоренето и общуването с други хора, които преминават през същото като вас, може да ви помогне по много начини. Членовете на групата за подкрепа могат да ви осигурят насърчение и нови приятелства. Те също могат да ви дадат предложения за нови стратегии за управление на вашата МС и вашата депресия.
- Попитайте вашия терапевт или медицински специалист за справка за група за поддръжка на МС във вашата общност. Хората там също могат да изпитват депресия, докато се справят с множествената си склероза.
- Проверете уеб страницата на Американската асоциация за тревожност и депресия на адрес https://www.adaa.org/supportgroups, за да намерите подкрепа за депресия и онлайн групи.
- Националното дружество за множествена склероза предоставя информация за специфични групи за подкрепа на МС на
Стъпка 5. Прекарайте време със семейството и приятелите
Може би вече разчитате на близките си хора за подкрепа за вашата МС. Всичко е наред и всъщност е добра идея да се обърнете към тях за помощ при справянето с депресията. Те могат да ви помогнат да ви насърчат и да повишат самочувствието ви. Те също могат да ви помогнат да избегнете изолацията и оттеглянето, които често придружават депресията.
- Кажете им, че имате депресивен епизод. Може да кажете: „В момента се справям с МС, но също така трябва да преодолея депресията. Бих могъл да използвам вашата подкрепа."
- Също така е добре да помолите някой да бъде само с вас. Например, можете да кажете: „Всъщност не искам да правя нищо или дори да говоря. Просто имам нужда някой да бъде с мен в момента."
- Уверете се, че имате няколко души, на които можете да разчитате. По този начин, ако един човек е недостъпен, има други, към които все още можете да се обърнете за поддръжка.
Метод 3 от 4: Подобряване на цялостното ви здраве
Стъпка 1. Яжте здравословни ястия и хранителни закуски
Някои доказателства сочат, че МС може да причини промени в имунната ви система, които да повлияят на настроението ви. Можете да се борите с тези промени, като се уверите, че правите неща, за да подобрите цялостното си здраве. Например, яжте храни, които поддържат здрава имунна система и производството на химикали в организма като допамин и серотонин, които се борят с депресията.
- Яжте много пресни зеленчуци и плодове. Например, можете да добавите боровинки към сутрешната си овесена каша или да хапнете салата от спанак с вечерята си.
- Пийте вода, ароматизирана вода или чай без кофеин, вместо напитки с високо съдържание на захар, кофеин или от концентрат.
- Избягвайте рафинирани зърнени храни и преработени храни. Например, вместо сандвич с болоня върху бял хляб, опитайте настъргана обвивка от пуешки гърди, използвайки пълнозърнест лаваш.
- Включете протеини, като пиле, ядки и риба в ежедневната си диета. Може да имате шепа бадеми като закуска, например.
Стъпка 2. Получавайте редовна физическа активност
МС може да предизвика физически предизвикателства и умора, които правят активното предизвикателство предизвикателство. В допълнение, тежката депресия също може да ви накара да се почувствате, че не искате и не можете да направите нищо. Но редовната физическа активност може да подобри вашето здраве и да намали стреса. Ако вече посещавате физически или трудов терапевт за помощ при вашата МС, попитайте ги за начините, по които можете да получите физическа активност у дома, за да помогнете за лечение на депресията.
- Опитайте спокойни дейности с ниско въздействие, като йога или тай чи, които ще бъдат лесни за тялото ви, но все пак ще ви донесат физически и психически ползи.
- Практикувайте някои от вашите терапевтични упражнения у дома сами. Попитайте вашия физически или трудов терапевт кои движения биха били добри за вас да практикувате у дома.
- Правете ежедневна разходка или опитайте неща като паркиране на място или две по -далеч от входовете на магазина, така че трябва да извървите още няколко стъпки.
- Намерете приятел за тренировка. Упражненията с друг човек ви помагат да сте отговорни и правят упражненията по -забавни.
Стъпка 3. Опитайте медитация
Това е чудесен начин за лечение на тежка депресия и МС, защото помага за успокояване и отпускане на ума и тялото. Не е нужно да се опитвате да медитирате с часове като свами, но няколко минути медитация може да ви помогне да освободите стреса и напрежението.
- Опитайте да седнете или да лежите тихо на удобно място, където няма да ви безпокоят.
- Съсредоточете ума си върху дишането си или върху дума или фраза като „Мир“, „Вдишайте, издишайте“или „Отпуснах се“.
- Внимателно се пренасочвайте, когато в мислите ви навлязат други мисли. Позволете им да преминат през ума ви и след това върнете фокуса си върху дишането или фразата.
Стъпка 4. Спете достатъчно
Депресията и МС могат да причинят промени в навиците ви на сън. Физическите предизвикателства на МС, заедно с умората, свързана с двете разстройства, може да ви накарат да спите повече, отколкото бихте искали или трябва. В същото време може да откриете, че имате проблеми със съня поради симптомите на вашето разстройство. Създайте режим на сън и се придържайте към него, за да сте сигурни, че получавате нужното количество сън.
- Задайте редовно време за събуждане и лягане всеки ден. Дори и да не искате да ставате от леглото, опитайте се да го направите. И дори да не се чувствате уморени, когато е време за лягане, лягайте.
- Създайте съчетания за лягане и събуждане. Например, можете да си вземете душ, да изпиете кафе без кофеин и да четете книга всяка вечер, за да се приготвите за лягане. Избягвайте неща, които могат да ви влошат, като четене на трилър или дневник, ако ви прави много емоционални (дневниците преди лягане обаче могат да бъдат много полезни за другите).
- Изключвайте електронните си устройства, светлините, музиката и т.н., когато се приготвяте за лягане. Поставете алармата си от другата страна на стаята, така че да трябва да ставате всяка сутрин.
Стъпка 5. Избягвайте злоупотребата с алкохол и вещества
Въпреки че някои хора смятат, че употребата на алкохол или други вещества помага при депресията, това обикновено влошава нещата. Това може да бъде още повече, когато имате МС поради взаимодействието на веществата или алкохола с Вашето лекарство и отрицателното въздействие, което това може да окаже върху тялото Ви. Можете да лекувате по -добре депресията си, когато имате МС, ако ограничите употребата на алкохол и избягвате злоупотребата с каквито и да било вещества.
- Никой не трябва да използва незаконни вещества и ако сте на възраст под 21 години, изобщо не трябва да употребявате алкохол.
- Злоупотребата с вещества включва използването на вашите антидепресанти или други рецепти по начин, различен от начина, по който са предписани.
- Говорете с вашия медицински специалист, ако злоупотребявате с наркотици или алкохол. Те могат да ви помогнат да потърсите лечение.
Стъпка 6. Спрете да пушите
Данните сочат, че отказването от тютюнопушенето може да помогне за подобряване на цялостното ви здраве (което ще улесни управлението на вашата МС), както и за лечение на депресия. Попитайте вашия медицински специалист за начините да ви помогне да спрете да пушите.
- Например, можете да кажете: „Какви са някои стратегии или лечения, които можем да опитаме да ми помогнат да спра да пуша?“
- Помолете семейството и приятелите да ви помогнат да спрете да пушите. Вашите близки могат да ви насърчат, когато се опитвате да се откажете и да ви държат толкова заети, че нямате време да пушите.
- Получете информация за групите за поддръжка за отказване на тютюнопушенето и онлайн форуми от източник като MedlinePlus на адрес
Метод 4 от 4: Идентифициране на основните причини за депресия
Стъпка 1. Признайте стреса от наличието на МС като потенциална причина
Независимо дали става въпрос за нова диагноза или сте живели с това състояние известно време, промените в живота ви могат да бъдат стресиращи. Този стрес може да предизвика депресивен епизод. Когато признаете, че наличието на МС е стресиращо, това също ви освобождава пътя да признаете, че може да имате депресивен епизод.
- Напишете кратко изявление, обясняващо как множествената склероза е повлияла на живота ви. Включете стресиращите части, но помислете и за положителните неща, които са се случили. Например, може да напишете: „MS ме накара да пропусна някои неща, но намерих нови приятели в моята група за поддръжка.“
- Кажете: „Наличието на МС е стресиращо и го осъзнавам“на глас като начин да го признаете пред себе си. Може дори да кажете това на други хора, за да признаете, че приемате ситуацията.
Стъпка 2. Разпознайте страничните ефекти на лекарствата
Някои от лекарствата, които приемате за лечение на МС, като кортикостероиди или интерферонови лекарства, може да са причина за голямата ви депресия. Не забравяйте да прегледате лекарствата си и да поговорите с Вашия лекар за страничните ефекти на всяко лечение на МС, което получавате.
- Прочетете информацията за лекарствата, предоставена от Вашия фармацевт, и ги попитайте как лекарството може да Ви повлияе. Например, можете да кажете: „Може ли това лекарство да причини депресия?“
- Попитайте Вашия лекар: „Има ли някои от моите лекарства или лечения депресия като страничен ефект?“
- Ако забележите, че имате отрицателни странични ефекти от някое от вашите лекарства, трябва да уведомите вашия доставчик на първична медицинска помощ или специалист по психично здраве.
- Никога не спирайте приема или промяната на лекарството, без първо да говорите с Вашия лекар.
Стъпка 3. Бъдете наясно с други жизнени стресори
Дори извън предизвикателствата на МС, жонглирането с ежедневните отговорности на самия живот може да бъде стресиращо. Да не говорим, стресовите неочаквани житейски събития могат да ви причинят. Разпознаването на други ситуации и обстоятелства, които ви причиняват много стрес, ще ви помогне да започнете да разбирате какво предизвиква депресивен епизод за вас.
- Направете инвентаризация на стреса като скалата на индекса за промяна на живота на https://www.dartmouth.edu/~eap/library/lifechangestresstest.pdf, за да видите колко стрес имате в живота си.
- Направете списък на нещата в живота си, които смятате, че са стресиращи за вас. Например, можете да изброите завършените домашни по химия, да изплатите заемите си или да се опитате да се преместите в друг град. Вземете този списък при следващата си терапевтична среща и обсъдете как да се справите с тези стресови фактори.
