Освен че е физически болезнено, страданието от хронично главоболие може да бъде много тревожно и дори изтощаващо. Хроничните ежедневни главоболия са главоболия, които се появяват 15 или повече дни от месеца за повече от 3 месеца. За щастие има начини да ги управлявате. Започнете, като посетите Вашия лекар, за да работи за идентифициране на основната причина за главоболието Ви. Повечето видове хронично главоболие могат да бъдат управлявани с комбинация от лекарства и промени в начина на живот. Някои хора също могат да намерят алтернативни терапии за полезни.
Стъпки
Метод 1 от 4: Поставяне на медицинска диагноза
Стъпка 1. Уговорете среща с вашия доставчик на здравни услуги
Всеки получава главоболие от време на време. Ако в продължение на няколко седмици страдате от ежедневно или почти ежедневно главоболие, важно е да се прегледате от медицински специалист. Обадете се на Вашия лекар и уговорете среща, ако:
- Имате 2 или повече главоболия седмично в продължение на няколко седмици.
- Чувствате, че се нуждаете от болкоуспокояващи за главоболието си почти всеки ден.
- Препоръчителните дози болкоуспокояващи без рецепта не са достатъчни за облекчаване на главоболието.
- Забелязвате промяна в модела на главоболието си (напр. Главоболието ви се влошава, зачестява или е придружено от нови симптоми).
- Главоболието ви е достатъчно силно, че ви пречи да правите редовни дейности.
Стъпка 2. Потърсете спешна медицинска помощ за тежки симптоми на главоболие
В някои случаи главоболието може да е признак на спешна медицинска помощ. Отидете в спешното отделение или незабавно се обадете на спешните служби, ако:
- Главоболието ви е силно и започна внезапно.
- Главоболието ви е придружено от треска, схванат врат, слабост, замаяност, двойно виждане или други проблеми със зрението, объркване, затруднено говорене или изтръпване.
- Главоболието се развива след нараняване на главата.
- Главоболието ви се влошава дори когато почивате и приемате болкоуспокояващи.
Стъпка 3. Проследете симптомите си, за да ги прегледате с Вашия лекар
Ако сте забелязали някакви задействания или модели, свързани с главоболието ви, може да ви бъде полезно да водите дневник или тетрадка, в която да записвате симптомите си. Обърнете внимание на:
- Датата и часът се появяват главоболия.
- Всичко, което сте яли или пили през този ден.
- Всички стресори от този ден.
- Всички дейности, които сте извършвали предварително.
- Нивото на болка по скала от 1-10.
- Какво сте използвали за лечение на главоболие.
Стъпка 4. Опишете симптомите си на Вашия лекар
Хроничното ежедневно главоболие може да има много форми и да има различни причини. Вашият лекар ще може по -добре да диагностицира и лекува главоболието ви по подходящ начин, ако предоставите подробна информация за вашите симптоми и всички модели, които сте забелязали. Нека знаят:
- Кога симптомите са започнали за първи път и колко дълго продължават.
- Колко силна е болката.
- Каква е болката (например остра, тъпа, пулсираща или усещане за стягане или натиск).
- Където се намира болката (например, от 1 или от двете страни на главата ви, или локализирана в определена област).
Стъпка 5. Кажете на Вашия лекар за Вашата здравна история
В допълнение към вашите конкретни симптоми, Вашият лекар вероятно ще зададе някои общи въпроси относно Вашето минало и настоящо здраве. Те може също да искат да знаят за здравната история на вашето семейство. Вашият лекар може да попита за:
- Всеки сериозен медицински проблем, който сте имали или сте имали в миналото.
- Всички лекарства или хранителни добавки, които приемате в момента.
- Вашата диета, включително навици за закуска и пиене.
- Независимо дали някой от вашето семейство има анамнеза за хронично главоболие.
- Независимо дали се справяте с някакви големи стресове или промени в живота си в момента.
- Всяка анамнеза за психологически проблеми или състояния на психично здраве (например тревожни разстройства или депресия).
- Други симптоми, които може да имате, които изглеждат несвързани с главоболието.
Стъпка 6. Нека Вашият лекар да извърши физически
Вашият лекар вероятно ще започне с оглед на вашите жизнени показатели и ще ви направи физически преглед. Те ще търсят очевидни признаци на инфекция, заболяване или неврологични проблеми, които биха могли да бъдат свързани с главоболието ви.
Стъпка 7. Съгласете се с образни тестове, ако Вашият лекар ги препоръча
Образните тестове, като ЯМР или КТ, могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира всички основни състояния, които могат да допринесат за главоболието Ви. В повечето случаи тези видове сканиране не са необходими. Вашият лекар обаче може да ги препоръча, ако главоболието Ви е необичайно тежко, придружено от други симптоми (като гърчове, повръщане или затруднено говорене) или има тенденция да се случва след физическа активност.
Вашият лекар най -вероятно ще назначи компютърна томография или ЯМР, ако подозират, че главоболието ви е свързано със сериозно основно заболяване, като мозъчен тумор
Стъпка 8. Обсъдете леченията за вашия тип главоболие
Има няколко често срещани типа хронично ежедневно главоболие и различните лечения могат да бъдат подходящи въз основа на конкретния тип главоболие, което имате. Честите видове хронично ежедневно главоболие включват:
- Хронични мигрени. Тези главоболия са умерени до тежки и са склонни да се чувстват като пулсираща или пулсираща болка в едната или в двете страни на главата. Те също могат да бъдат придружени от гадене или повръщане и чувствителност към светлина, шум и/или определени храни.
- Хронично напрежение главоболие. Главоболието при напрежение може да причини лека до умерена болка в двете страни на главата ви и има тенденция да предизвиква усещане за натиск или стягане.
- Нови ежедневни постоянни главоболия. Те може да се чувстват много подобни на главоболие при напрежение, но те са склонни да се появяват внезапно при хора без предишни анамнези за главоболие. Те обикновено засягат двете страни на главата.
- Hemicrania continua (хронично ежедневно главоболие). Тези главоболия са склонни да засягат само едната страна на главата ви и причиняват умерена до силна болка, която продължава дълго време без облекчение. Може също да усетите запушване на носа или дразнене на очите.
- Клъстерно главоболие. Тези главоболия се характеризират с интензивна болка или парене от едната страна на главата, продължаващи от 15 минути до 3 часа. Атаките могат да се случват и изключват в продължение на седмици до месеци и след това могат да преминат в ремисия за няколко седмици, месеци или години.
Метод 2 от 4: Медицинско управление на главоболието
Стъпка 1. Вземете обезболяващи, както е препоръчано от Вашия лекар
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) като ибупрофен (Motrin или Advil) и напроксен (Aleve) могат да бъдат полезни за облекчаване на леки до умерени симптоми на хронично главоболие. Болкоуспокояващи, които не са НСПВС, като ацетаминофен (Tylenol) също могат да помогнат. Прекалената употреба на някое от тези лекарства обаче може да доведе до развитие на „отскочило главоболие“. Попитайте Вашия лекар дали употребата на обезболяващи без рецепта може да допринесе за главоболието Ви.
Не приемайте тези лекарства повече от 3 пъти седмично, освен ако Вашият лекар не Ви препоръча
Стъпка 2. Попитайте Вашия лекар за използването на трициклични антидепресанти
Трицикличните антидепресанти, като амитриптилин и кломипрамин, са полезни за предотвратяване както на хронично главоболие при напрежение, така и на хронична мигрена. Ползите от тези лекарства обикновено се увеличават с течение на времето. Говорете с Вашия лекар дали тези лекарства са подходящи за вашия тип главоболие.
- Честите нежелани реакции включват сънливост, замъглено зрение, запек, сухота в устата, замаяност и затруднено изпразване на пикочния мехур.
- Някои хора също могат да получат странични ефекти като промени в теглото и апетита, прекомерно изпотяване, треперене и сексуални проблеми.
- Говорете с Вашия лекар дали е безопасно да приемате трициклични антидепресанти, ако сте бременна или кърмите.
- Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства или хранителни добавки, които приемате в момента, преди да започнете да използвате трициклични антидепресанти.
- Никога не спирайте приема на антидепресанти, без да говорите с Вашия лекар как да го направите безопасно.
Стъпка 3. Говорете с Вашия лекар относно бета -блокерите за хронична мигрена
Бета -блокерите са вид лекарства, използвани предимно за лечение на високо кръвно налягане. Те обаче могат да бъдат полезни и за лечение и профилактика на хронична мигрена. Честите бета -блокери, използвани при лечението на мигрена, включват атенолол, метопролол и пропранолол.
- Страничните ефекти могат да включват наддаване на тегло, умора и студени ръце или крака. Някои хора също изпитват задух, безсъние или депресия.
- Преди да приемете бета -блокери, уведомете Вашия лекар, ако имате астма или диабет.
- Винаги говорете с Вашия лекар, преди да спрете приема на бета -блокери.
- Уведомете Вашия лекар, ако приемате други лекарства или хранителни добавки, преди да приемете бета -блокери.
- Консултирайте се с Вашия лекар дали е безопасно да приемате бета -блокери, докато сте бременна или кърмите.
Стъпка 4. Обсъдете използването на лекарства против гърчове
Лекарствата против припадъци могат да бъдат полезни за предотвратяване на мигрена и други видове ежедневни хронични главоболия. Обикновено използваните лекарства за тази цел включват топирамат, натриев дивалпроекс и габапентин.
- Честите нежелани реакции включват умора, разстроен стомах, замъглено зрение, замаяност, объркване, проблеми с чувството за вкус или проблеми с паметта.
- Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако развиете обрив или други сериозни нежелани реакции, като рани или мехури по кожата или в устата, необичайно или прекомерно кървене, болки в стомаха или треска.
- Говорете с Вашия лекар за всички други лекарства или хранителни добавки, които приемате в момента.
- Попитайте Вашия лекар дали е безопасно да приемате лекарства против гърчове, докато сте бременна или кърмите. Някои от тези лекарства могат да навредят на развиващия се плод.
Стъпка 5. Погледнете инжекциите с ботокс, за да облекчите хроничната мигрена
Инжекциите с ботулинов токсин (Botox) могат да облекчат симптомите на хронична мигрена при хора, които не реагират добре на други видове лекарства. Говорете с Вашия лекар дали сте добър кандидат за инжекции с ботокс. По време на лечение с ботокс, Вашият лекар ще инжектира ботокс на няколко места по главата и шията с малка игла.
- Може да се нуждаете от няколко лечения, преди да изпитате максимална полза от инжекциите с ботокс. Ефектите от лечението продължават 10-12 седмици.
- Най -честите нежелани реакции са болка и подуване около местата на инжектиране. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако почувствате мускулна слабост, загуба на контрол на пикочния мехур, проблеми със зрението или затруднено дишане, говорене или преглъщане.
- Консултирайте се с Вашия лекар относно лечението с ботокс, ако сте бременна или кърмите.
- Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства или хранителни добавки, които приемате в момента, преди да започнете лечение с ботокс.
Метод 3 от 4: Промяна на начина на живот
Стъпка 1. Отбележете храни, които предизвикват главоболие, и ги избягвайте
Връзката между диетата и хроничното главоболие е неясна. Някои хора обаче могат да забележат, че определени храни влошават хроничното главоболие. Водете си дневник за храна и отбелязвайте всяка връзка между конкретни храни и главоболието ви.
- Храните, които могат да предизвикат главоболие при много хора, включват кофеин, алкохол, шоколад и сирене. Преработените храни с високо съдържание на рафинирана захар също могат да допринесат за главоболие.
- Яжте балансирана диета, богата на листни зеленчуци, цветни плодове и зеленчуци, постни протеини (като пилешки гърди, риба и бобови растения), здравословни мазнини (като мастни риби, жълтъци и ядки) и сложни въглехидрати (като цели зърна).
Стъпка 2. Опитайте дейности за облекчаване на стреса
Стресът може да предизвика главоболие или да влоши симптомите на хронично главоболие. Когато можете, се занимавайте с дейности за облекчаване на стреса, като внимателна медитация, дихателни упражнения, йога или релаксиращи хобита (като четене, изкуства и занаяти или ходене сред природата).
Дори да правите 15 минути йога, медитация или друга релаксираща дейност всеки ден може да помогне за намаляване на нивата на стрес
Стъпка 3. Упражнявайте се редовно
Редовните упражнения или физическа активност могат да помогнат за облекчаване или предотвратяване на хронично главоболие при някои хора. Ако се чувствате достатъчно добре, опитайте да правите леки до умерени кардио упражнения, като ходене, джогинг, колоездене или плуване няколко пъти седмично.
Дори и да нямате много време за упражнения, може да ви бъде полезно да направите кратка разходка по време на обедната почивка или след вечеря
Стъпка 4. Избягвайте обичайните причини за главоболие, ако е възможно
В допълнение към стреса и някои храни, може да откриете, че други неща предизвикват или влошават главоболието ви. Използвайте дневника си за главоболие, за да отбележите всички дейности или стимули, които изглежда са свързани с главоболието ви. Опитайте се да сведете до минимум експозицията си на тези тригери. Общите тригери включват:
- Преспиване (например, спи повече от 8 часа наведнъж) или не спи достатъчно.
- Стойте или седите твърде дълго в едно положение.
- Парфюми, освежители за въздух или силно ароматизирани почистващи продукти.
- Скърцане на зъбите.
- Излагане на ярки светлини или силен шум.
Метод 4 от 4: Използване на алтернативни терапии
Стъпка 1. Опитайте лечение с акупунктура
Някои хора откриват, че акупунктурата намалява честотата на главоболието им. Помолете Вашия лекар да препоръча квалифициран акупунктур във вашия район, който има опит в лечението на хронично главоболие. По време на акупунктурните процедури, практикуващият ще постави поредица от малки игли в различни точки по шията, гърба или скалпа.
- Може да се нуждаете от няколко лечения (например серия от 6 седмични сесии), за да получите максимални ползи.
- Най -честите нежелани реакции са незначителна болезненост, синини или кървене около местата на поставяне на иглата.
- Говорете с Вашия лекар, преди да използвате акупунктура, ако имате нарушение на кървенето, имате пейсмейкър или сте в момента бременна.
Стъпка 2. Използвайте биофидбек за управление на хронично главоболие
Biofeedback е вид лечение, при което се научавате да контролирате естествените функции на тялото си, като наблюдавате информацията, предоставена от електрическите сензори. Терапията с биологична обратна връзка може да помогне за намаляване на честотата и тежестта на хроничното главоболие, а също така може да ви помогне да станете по -малко зависими от лекарства за контролиране на симптомите на главоболие.
- Помолете Вашия лекар за насочване към терапевт с биологична обратна връзка с опит в лечението на хронично главоболие.
- Може да успеете да получите биологична обратна връзка в клиника по физиотерапия, болница или медицински център във вашия район.
- Уменията, които усвоявате по време на биологична обратна връзка, отнемат известно време за усвояване. Вероятно ще трябва да присъствате на няколко сесии (напр. 4-10 сесии с интервал от 1-2 седмици), за да получите пълната полза от това лечение.
- Biofeedback е много безопасна форма на терапия. Винаги е добра идея обаче да обсъдите всяка нова терапия с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да решите коя форма на биологична обратна връзка може да ви бъде от най -голяма полза.
Стъпка 3. Разгледайте масажната терапия
Масажът може да облекчи или предотврати симптомите на хронично главоболие при някои хора чрез намаляване на стреса и облекчаване на мускулното напрежение. Помолете Вашия лекар да препоръча масажист с опит в лечението на главоболие.
- Масажната терапия може да бъде особено полезна за хора с хронично главоболие.
- Вашият терапевт може да се съсредоточи върху масажирането на специфични мускулни тригерни точки на главата, лицето, шията и гърба, които са свързани с главоболие.
- Вероятно ще ви трябват няколко сесии в продължение на няколко седмици, за да получите максимална полза от масажната терапия.
- Масажната терапия е безопасна за повечето хора. Въпреки това може да бъде рисковано, ако имате определени медицински състояния, като например кървене или съсирване, тежък остеоартрит или рак. Говорете с Вашия лекар дали масажната терапия е безопасна и подходяща за Вас.
Стъпка 4. Попитайте Вашия лекар за лечение на главоболие с хранителни добавки
Хората с хронично главоболие могат да се възползват от някои видове витамини, минерали или билкови добавки. Преди да приемете какъвто и да е вид добавка, кажете на Вашия лекар за настоящите си лекарства и всякакви други здравословни проблеми. Някои добавки не са безопасни за жени, които са бременни или кърмят. Добавките, които могат да предотвратят или намалят хроничното главоболие, включват:
- Определени билки, като чесън и чесън.
- Високи дози витамин В-2.
- Коензим Q-10 (CoQ10).
- Добавки с магнезиев сулфат.
Стъпка 5. Обсъдете получаването на стимулация на тилния нерв
Това е експериментално хирургично лечение, при което в основата на шията ви се имплантира малък електрод. Електродът доставя леки електрически импулси към тилния ви нерв, което може да намали болката, свързана с хронична мигрена и клъстерно главоболие.
- Основните рискове от стимулация на тилния нерв включват болка, инфекция около мястото на операцията и мускулни спазми.
- Това лечение не е ефективно за всички и ползите не са добре разбрани. Обикновено се използва само за тежки състояния на главоболие, които не се повлияват добре от традиционното лечение.
Стъпка 6. Допълнете медицинските лечения с когнитивно -поведенческа терапия
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) може да ви помогне да се справите със стреса, който съпътства-и допринася за-хронично главоболие. Хората с хронично главоболие често страдат от тревожност и депресия, свързани с тяхното състояние. Получаването на терапия може не само да помогне за намаляване на тези симптоми, но и в крайна сметка може да намали честотата и тежестта на самите главоболия.
- Помолете Вашия лекар да Ви насочи към терапевт, който практикува CBT.
- Вашият терапевт може да ви помогне да идентифицирате и да се справите със специфични стресови фактори, които допринасят за симптомите на главоболие.
Съвети
- Главоболието може да бъде причинено и от други състояния, като мозъчно възпаление, инфекция, тумори, нараняване на главата, проблеми със синусите, прекомерна употреба на болкоуспокояващи, алергични реакции към храна или аромати, отскок от употребата на кофеин, нитрати и танини.
- Консултирайте се с вашата застрахователна компания, за да разберете дали те покриват някакви лечения, които ви интересуват. Някои специализирани или експериментални лечения, като стимулация на тилен нерв, може да не бъдат покрити от много застрахователни компании.
