Спастичността е, когато мускулите ви станат свръхактивни в резултат на нараняване или заболяване на гръбначния мозък. Това състояние може да помогне за тонизиране на мускулите, но също така може да затрудни упражняването на определени дейности, като ходене. Възможно е също да изпитате умора, болка и други негативни ефекти от спастичност. Спастичността засяга хора с неврологични заболявания като множествена склероза, но може да засегне и всеки, който е преживял гръбначно увреждане или травматично мозъчно увреждане, включително инсулт. Няма лек за спастичност, но с подходящите лечения можете да управлявате спастичността си и да възобновите много от обичайните си дейности.
Стъпки
Част 1 от 3: Получаване на медицинско лечение
Стъпка 1. Вижте редовно Вашия лекар
Ако изпитвате спастичност, може да се нуждаете от редица лекарства и лечения, които са достъпни само чрез лекар. Може също да се нуждаете от медицински изделия като скоба или ортеза, които да ви подпомагат ежедневните ви функции, което също ще изисква посещение на лекар (специално при ортопед). Вашият лекар ще иска да проследи състоянието Ви и може да изисква последващи посещения, за да определи колко ефективни са Вашите възможности за лечение.
Стъпка 2. Вземете перорални спазмолитици
Спазмолитичните лекарства, известни също като антихолинергични лекарства, са клас лекарства, които лекуват различни мускулни спазми. Някои често срещани спазмолитици, предписани за спастичност, включват:
- Баклофен (Lioresal) - насочва гръбначния мозък, за да промени сигналите, изпратени до мозъка. Страничните ефекти включват халюцинации, объркване, седация и слабост/загуба на мускулна координация.
- Дантролен натрий (Dantrium) - отслабва спастичните мускули, без да се насочва към нервната система. Страничните ефекти включват сънливост, замаяност, слабост, гадене/повръщане, диария, депресия, кръвни аномалии и увреждане на черния дроб.
- Тизанидин хидрохлорид (Zanaflex) - насочен към централната нервна система за намаляване на мускулните рефлекси. Страничните ефекти включват замаяност, сънливост, ниско кръвно налягане, сухота в устата и възможно увреждане на черния дроб.
Стъпка 3. Използвайте бензодиазепини
Бензодиазепините са група от релаксанти на скелетните мускули, които често се предписват за лечение на спастичност. Бензодиазепините дори могат да бъдат ефективни, когато се използват в ниски дози за лечение на спастичност при деца. Въпреки това, поради потенциала за толерантност и пристрастяване, обикновено се препоръчва употребата на бензодиазепини да бъде сведена до минимум и да остане внимателно наблюдавана от медицински специалист. Някои често срещани бензодиазепини включват:
- Алпразолам (Xanax)
- Клоназепам (клонопин)
- Диазепам (валиум)
Стъпка 4. Получавайте интрамускулни инжекции
Интрамускулните инжекции осигуряват облекчение за продължителни периоди от време с малко съобщени странични ефекти. Те могат да помогнат за лечение на спастичност само в един мускул или мускулна група с голяма точност, но може да не са толкова ефективни при лечението на по -широки, по -разпространени проблеми със спастичността. Някои често срещани интрамускулни инжекции, използвани за лечение на спастичност, включват:
- Ботулинов токсин А (ботокс)
- Ботулинов токсин В (Myobloc)
- Фенол
Стъпка 5. Опитайте баклофенова помпа
Баклофеновата помпа е хирургично имплантирано устройство, което се вкарва около гръбначния мозък. Той доставя лекарства на гръбначния ви мозък на редовни интервали, които Вашият лекар ще определи и определи.
- Тъй като помпата е имплантирана хирургически, ще трябва да зареждате резервоара за лекарства на всеки четири до шест седмици.
- Изглежда, че тази опция за лечение работи най -добре при спастичност на краката.
- Тъй като лекарството се доставя директно в гръбначния мозък, то не преминава през кръвно-мозъчната бариера и следователно не предизвиква когнитивни странични ефекти.
Стъпка 6. Помислете за операция
За някои индивиди с тежка спастичност, операцията може да бъде жизнеспособна опция, когато други лечения са се провалили. Въпреки това, тъй като операцията е толкова инвазивна и сериозна процедура, трябва добре да помислите за възможностите си и да обсъдите възможните ползи и недостатъци с Вашия лекар.
- Ортопедичният хирург може просто да отреже засегнат мускул или сухожилие, за да го удължи, като по този начин намали контракциите.
- Неврохирургът може да извърши ризотомия, при която корените на засегнатите нерви се изрязват от гръбначния мозък. Това трайно парализира някои или всички прикрепени мускули, предотвратявайки по -нататъшна спастичност.
- Имайте предвид, че и двете хирургични възможности са постоянни. В случай на ризотомия това ще доведе до трайна загуба на мускулна функция.
Част 2 от 3: Използване на физически процедури
Стъпка 1. Работете с физиотерапевт
Физиотерапевтът може да ви помогне да подобрите своята гъвкавост и обхват на движение. Физическата терапия също може да ви научи на начини за разтягане и упражняване на мускулите у дома между сесиите.
Попитайте Вашия лекар за препоръки, ако имате нужда от физиотерапевт
Стъпка 2. Изпълнявайте ежедневни упражнения за разтягане
Някои хора откриват, че разтягането предизвиква спастичност поради физическите ограничения на мускулната употреба, които могат да дойдат със спастичност. Общоприето е обаче, че ежедневните упражнения за разтягане могат да помогнат за предотвратяване на спастичност в дългосрочен план. Превръщането на разтягането в редовна част от вашия план за лечение ще ви помогне да отслабите мускулите си и да свикнете тялото си да удължава и огъва мускулите ви.
- Удължете ставата на всеки спастичен мускул, така че засегнатите мускули да бъдат разтегнати доколкото могат удобно да достигнат.
- Опитайте се да задържите позицията за около една минута. Трябва да започнете да усещате как мускулите се отпускат и отпускат.
- Освободете позицията и позволете на мускулите постепенно да се отпуснат. Постепенно работете през всяка засегната мускулна група.
- Докато продължавате разтяганията през следващите седмици и месеци, опитайте се да увеличите броя на разтяганията и видовете движения, които изпълнявате.
- Ако не сте сигурни как да разтегнете мускулите си или имате нужда от помощ, физиотерапевтът може да ви помогне да започнете.
Стъпка 3. Опитайте да правите упражнения за басейн
Упражнението в басейн кара тялото ви да се чувства по -подкрепено. Това може да ви даде по -широк диапазон от движения и гъвкавост, отколкото иначе бихте направили същите упражнения на суха земя.
- Ниските температури могат да предизвикат спастичност. Прекалено високата температура обаче може да доведе до по -бърза умора.
- Температурата малко под 85 градуса по Фаренхайт (29 градуса по Целзий) обикновено се счита за идеална.
- Бъдете наясно с вашите ограничения. Ако не сте силен плувец или ако симптомите ви могат да доведат до удавяне, избягвайте упражненията в басейна или някой да ви наблюдава отблизо през цялото време.
Стъпка 4. Носете ортези
Ортезите са медицински изделия, създадени по поръчка за пациенти от ортопед. Тези устройства могат да помогнат за намаляване на спастичността, като променят положението на мускулите ви. Някои често срещани ортези за хора със спастичност включват:
- разпръсквачи за пръсти и пръсти
- скоби (носени на стъпалото, глезена, ръката или китката)
Стъпка 5. Използвайте шини и подплатени скоби през нощта
Някои хора със спастични проблеми имат неконтролируеми движения или свивания през нощта. Това може да наруши съня и да затрудни комфорта в леглото. Използването на специални шини и/или подплатени скоби може да помогне да поддържате тялото си в положение, което намалява вероятността от нощна спастичност.
Попитайте Вашия лекар или ортопед дали медицински шини и скоби, предназначени за нощна употреба, могат да помогнат за Вашето състояние
Стъпка 6. Практикувайте техники за релаксация
Някои хора със спастичност установяват, че релаксационните техники намаляват честотата на мускулни спазми. Техниките за релаксация също могат да ви помогнат психически и емоционално да се справите със състоянието си.
- Прогресивната мускулна релаксация може да бъде много полезна за намаляване на спастичността.
- Дълбокото дишане, йога и медитация също могат да помогнат за облекчаване на някои симптоми на спастичност.
Част 3 от 3: Предотвратяване на усложнения
Стъпка 1. Избягвайте известни тригери
Различните индивиди могат да получат различни задействания на мускулни спазми. Въпреки това, някои условия обикновено се признават за често срещани задействащи фактори за много хора. Някои тригери за лица със спастичност включват, но не се ограничават до:
- екстремни температури (както топлина, така и студ)
- умора
- високи нива на влажност
- инфекции
- тясно облекло
- резки движения без подходящо разтягане и подготовка
Стъпка 2. Предотвратете кожни проблеми и инфекции на пикочните пътища
Силната спастичност може да остави някои индивиди приковани на легло или стол за дълги периоди от време. Ако това се случи, важно е да вземете предпазни мерки за здравето и хигиената, за да предотвратите развитието на инфекции и раздразнения.
- Сменяйте редовно позициите си, за да избегнете появата на рани от залежаване.
- Носете удобни, широки дрехи, за да намалите свиването на мускулите.
- Поддържайте кожата си чиста. Ако не можете да се къпете сами, дръжте предварително навлажнени влажни кърпички под ръка и ги използвайте за почистване на тялото си.
Стъпка 3. Следете приема на храна и вода
Някои хора със спастичност установяват, че запекът или болезнените хемороиди могат да повлияят на тяхното състояние. Тези усложнения могат да бъдат избегнати с внимателно наблюдение и регулиране на вашата диета.
- Яжте диета с високо съдържание на фибри, за да предотвратите запек.
- Останете хидратирани, като пиете много вода през целия ден.
- Стремете се към два до три литра общо консумирани напитки всеки ден. Не забравяйте да увеличите допълнително приема на вода, ако живеете в гореща, суха среда или ако сте физически активни.
