Циталопрам (Celexa) може да бъде голяма помощ, когато се борите с депресия или тревожност, но може да не искате да го приемате завинаги. Когато сте готови да спрете приема на циталопрам, важно е да го правите бавно, за да не почувствате никакви симптоми на отнемане. Най -добрият начин да спрете приема на лекарството е да го намалите бавно с помощта на Вашия лекар. През това време следете за признаци на отнемане или връщане на симптомите. Освен това се грижете добре за себе си, за да облекчите всички симптоми, които изпитвате.
Стъпки
Метод 1 от 3: Изтъняване на циталопрам
Стъпка 1. Попитайте Вашия лекар дали сте готови да спрете приема на циталопрам
В повечето случаи Вашият лекар ще иска да се увери, че вече не се справяте със състоянието, което циталопрам лекува. Най -добре е да изчакате, докато се почувствате по -добре поне 6 месеца и ситуацията, която е причинила депресията ви, е разрешена или стабилизирана. Освен това, не се опитвайте да се откажете от приема на лекарства, ако се сблъсквате с сериозен стрес в живота, като например развод.
- Да приемем например, че циталопрамът лекува депресия. Най -добре е да продължите да приемате лекарствата си, докато не сте имали симптоми на депресия поне 6 месеца. Това намалява риска от рецидив.
- Основните стресови фактори за живота, които могат да затруднят спирането на приема на лекарства, включват раздяла, развод, загуба на работа, преместване, болест или скръб.
Стъпка 2. Намалете дозата си бавно с течение на времето, вместо да спирате внезапно
Отказването от лекарството позволява на тялото ви да се адаптира, за да го няма във вашата система. Това ограничава риска да изпитате симптоми на отнемане, защото тялото ви няма да изпита удар за вашата система.
- Не спирайте приема на лекарства без одобрението на Вашия лекар.
- Всеки реагира различно на спирането на лекарството. Работете в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да проследите отговора си и да разработите график, който да работи за Вас.
- Бъдете търпеливи, докато намалявате приема на лекарството. Прекаляването с циталопрам или друг антидепресант твърде бързо може да ви разболее, да забави напредъка на лечението или да ви изложи на риск от развитие на мисли за самоубийство.
Стъпка 3. Работете с Вашия лекар, за да създадете стесняващ се график
Очаквайте да намалите приема на Вашето лекарство за около 6-8 седмици или няколко месеца, в зависимост от това колко дълго сте приемали циталопрам и колко висока е била Вашата доза. Вашият лекар ще намали количеството циталопрам, което приемате, на малки стъпки. Обикновено ще намалявате дозата си на всеки 2 седмици, докато не вземете толкова малко лекарства, че Вашият лекар смята, че сте готови да спрете.
- В някои случаи Вашият лекар може да препоръча редуване на текущата Ви доза с по -ниска доза. Например, ако сте приемали 40 mg циталопрам на ден, може да ви накарат да редувате между 40 mg и 20 mg дози всеки ден в продължение на 2 седмици (което би било еквивалентно на приема на 30 mg дневно).
- Вашият лекар може да Ви накара да намалите наполовина хапчетата, които вече сте взели, или може да Ви предпише циталопрам в течна форма, за да улесни приемането.
- Ако сте приемали циталопрам само за кратък период от време, например по-малко от 2 месеца, може да се нуждаете само от 1-2 седмици на стесняване.
Стъпка 4. Говорете с Вашия лекар, преди да промените графика си
Много е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар, дори ако се чувствате добре. За съжаление, симптомите на отнемане могат да отнемат дни, за да се развият, така че е трудно да се предвиди как тялото ви ще реагира, ако намалите дозата твърде бързо.
- Ако имате въпроси относно графика на стесняване, говорете с Вашия лекар.
- Не забравяйте, че вашият график е проектиран така, че да отговаря на вашите нужди, така че не преминавайте към план на някой друг, само защото той работи за тях.
Метод 2 от 3: Наблюдение за теглене
Стъпка 1. Потърсете симптоми на отнемане
Само около 20% от хората, които приемат циталопрам, ще получат симптоми на отнемане, така че може да нямате такива. Въпреки това е по -вероятно да получите абстиненция, ако сте приемали лекарството известно време. Ако усетите симптоми на отнемане, те вероятно ще започнат няколко дни след като спрете приема на циталопрам или намалите дозата си. Типичните симптоми на отнемане на циталопрам включват следното:
- Агитация
- Тревожност
- Замайване
- Главоболие
- Объркване
- Сърцебиене
- Изпотяване
- Гадене
- Повръщане
- Безсъние
- Кошмари
- Изтръпване или изтръпване в ръцете или краката
- Разтърсване
Стъпка 2. Запишете как се чувствате ежедневно, докато се отклонявате, за да следите за модели
Запишете настроението си, както и всички проблеми, които имате, които може да са симптоми на отнемане. По този начин ще можете да разберете дали изпитвате оттегляне или просто от време на време имате лош ден.
Например, може да напишете: „Днес се почувствах наистина стресиран и ме боли главата през по -голямата част от сутринта.“В този случай главоболието ви може да не е свързано с циталопрам. Въпреки това, може да поговорите с Вашия лекар за отнемане, ако сте имали главоболие няколко поредни дни
Стъпка 3. Разберете дали симптомите на първоначалното ви състояние се връщат
Докато намалявате приема на циталопрам, е възможно да получите рецидив с депресията, тревожността или каквото и да е състояние, което Вашият лекар лекува. Това означава, че симптомите ви могат да започнат да се връщат, което лесно можете да сбъркате с оттеглянето. Вашият лекар може да Ви помогне да определите дали това е така.
Имайте предвид, че отнемането често включва физически симптоми, които обикновено не са част от депресия или тревожност. Например, може да почувствате болки в тялото, изтръпване на ръцете и краката или треперене. Ако имате физически симптоми, е по -вероятно да изпитвате абстиненция
Метод 3 от 3: Облекчаване на симптомите
Стъпка 1. Повишете настроението си, като бъдете активни 30 минути всеки ден
Умерените упражнения карат тялото ви да отделя естествени химикали, които ви карат да се чувствате добре, така че това е чудесен начин да подобрите чувствата си. Изберете забавно занимание, което лесно можете да включите в деня си, за да не е трудно да се придържате към целите си за упражнения. Можете да опитате едно от следните:
- Разходете се по време на обяд или след вечеря.
- Прекарвайте повече време на открито.
- Присъединете се към отбор за спортни развлечения.
- Вземете час по танци.
- Опитайте услуга за стрийминг на фитнес или DVD.
- Присъединете се към групов фитнес клас във фитнес залата.
- Плувайте обиколки в басейн.
Стъпка 2. Яжте добре
Получаването на достатъчно количество храна и изборът на разнообразни висококачествени, питателни храни може да ви помогне да се почувствате по-добре както физически, така и емоционално. Обърнете внимание на тялото си и яжте, когато сте гладни. Докато различните хора имат различни хранителни нужди, вероятно ще се възползвате от:
- Хранене на диета, богата на пълнозърнести храни, фибри, постни протеини (като гърди от птици или риба), плодове и зеленчуци и здравословни източници на мазнини (като семена, ядки и растителни масла).
- Изключване на захарни, мазни и преработени храни.
Стъпка 3. Получавайте 20 минути слънчева светлина всеки ден
Прекарването на време на слънце помага на тялото ви да метаболизира по -ефективно витамин D, което може да подобри настроението ви. Опитайте се да ходите на слънце по 20 минути на ден, поне 5 дни в седмицата.
- Ако планирате да прекарате повече от 20 минути на слънце, защитете кожата си със слънцезащитен крем и подходящо облекло (като шапка, риза с дълги ръкави и слънчеви очила).
- Говорете с Вашия лекар дали може да имате недостиг на витамин D. Ако е така, те могат да препоръчат приемането на добавка.
- Ако живеете в район, където нямате много естествена слънчева светлина, попитайте Вашия лекар или психиатър за опитване на светлинна терапия.
Стъпка 4. Управлявайте стреса си, като се грижите за тялото и ума си
Справянето със стреса може да затрудни оттеглянето от лекарството. Освен това стресът може да предизвика рецидив. За щастие, има лесни начини да намалите стреса в живота си и да се грижите добре за себе си. Например, можете да включите следното в деня си:
- Спете добре всяка вечер, като следвате режим на лягане.
- Отпуснете се всеки ден, като отделяте време за себе си, занимавате се с хоби или се изразявате творчески.
- Прекарвайте време с хора, които ви интересуват.
- Яжте здравословни ястия, базирани на пресни продукти и постни протеини.
- Прекарвайте време сред природата.
Стъпка 5. Изградете мрежа за поддръжка от приятели и семейство
Свържете се с най -близкото си семейство и приятели, за да имате предпазна мрежа, докато спирате приема на лекарства. Освен това те могат да ви помогнат да се справите, ако започнете да изпадате в депресия или тревожност.
Кажете на хората, че може да се нуждаете от помощ. Кажете: „Ще спра да приемам циталопрам, така че може да се нуждая от повече помощ в къщата за няколко дни“, или „В момента се боря с емоциите си, защото току -що спрях да приемам циталопрам. Добре ли е да ви се обадя, когато имам нужда от подкрепа?”
Стъпка 6. Говорете с консултант за допълнителна подкрепа, ако е необходимо
Работата с консултант може да ви помогне да излезете от лекарството безопасно. Освен това те ще ви помогнат да преработите емоциите си и да научите по -добри начини да се справите с всички симптоми, които изпитвате.
- Ако вече отивате на терапия, продължете да посещавате срещите си, когато прекратите приема на циталопрам.
- Ако не отидете на терапия, помолете Вашия лекар за препоръка или потърсете терапевт онлайн.
Стъпка 7. Попитайте Вашия лекар дали приемът на флуоксетин (Prozac) е добър краткосрочен вариант за Вас
За разлика от циталопрам, флуоксетин остава във вашата система в продължение на няколко седмици, защото бавно напуска тялото ви. Това означава, че е по -лесно да го намалите, когато сте готови да се откажете. Понякога Вашият лекар ще реши, че дългодействащият антидепресант като флуоксетин е най-добрият вариант за спиране на краткодействащ антидепресант като циталопрам, тъй като намалява риска от отнемане.
Преминаването към дългодействащ антидепресант не е подходящо за всички, така че следвайте съветите на Вашия лекар. Те са по -склонни да го предписват, ако приемате циталопрам от няколко години
Стъпка 8. Говорете с Вашия лекар за лечение на симптомите на отнемане, ако е необходимо
Ако симптомите на отнемане започнат да ви пречат на живота, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, което да се справи директно с Вашите симптоми. Например, те могат да ви дадат лекарство против гадене или сън.
Имайте предвид, че повечето хора не се нуждаят от тези лекарства, така че Вашият лекар може да реши, че не са подходящи за Вас
Съвети
- Ако усетите симптоми на отнемане, те вероятно ще изчезнат в рамките на 2 седмици. В редки случаи обаче може да ги изпитате до 3 месеца.
- Въпреки че симптомите на отнемане са неприятни, те не са признак на пристрастяване. Изпитвате оттегляне от антидепресанти, защото тялото ви се нуждае от време, за да се адаптира към липсата на лекарства, а не защото желаете циталопрам.
Предупреждения
- Винаги слушайте Вашия лекар. Не спирайте приема на лекарства, освен ако не сте под лекарско наблюдение.
- Избягвайте употребата на алкохол или други развлекателни лекарства, докато намалявате циталопрам. Тези вещества могат да влошат симптомите на отнемане.
- FDA предупреждава, че приемането на доза от 40 mg или по -висока циталопрам на ден може да причини анормални сърдечни ритми. Не спирайте обаче да приемате лекарството сами. Освен това, имайте предвид, че FDA все още препоръчва дози до 20 mg на ден за лечение на депресия или тревожност.
