Обструктивният шок се причинява от някакъв вид значително блокиране на кръвния поток, обикновено близо до сърцето или белите дробове (белодробна циркулация), което води до ниско кръвно налягане и евентуална органна недостатъчност. Шокът, причинен от обструкция, е животозастрашаващ и обикновено завършва със сърдечна недостатъчност (инфаркт) и смърт. Поради това бързото откриване на симптомите на обструктивен шок е важно, за да се получи спешна медицинска помощ.
Стъпки
Част 1 от 2: Разпознаване на най -честите симптоми
Стъпка 1. Потърсете симптоми, свързани с кожата
Признаци и симптоми на обструктивен шок започват да се проявяват, когато сърцето не успее да изпомпва достатъчно кръв към останалата част от тялото. Някои от първите забележими признаци включват кожата, като прекомерно изпотяване, лепкавост, намалена температура и общо бледност.
- Ако кожата изглежда бледа и се чувства лепкава, докоснете пръстите на ръцете и краката, за да видите дали са студени. Това е добър знак, че има проблем с кръвообращението.
- Липсата на кислород в тъканите може да накара кожата да изглежда бледа, но и със синкав оттенък - състояние, наречено цианоза.
Стъпка 2. Следете за промени в мозъчната функция
Друг набор от признаци и симптоми, често срещани при обструктивен шок, са свързани с мозъчната функция и съзнанието. Намаленото количество кръв и кислород в мозъка бързо води до замаяност, объркване, проблеми с концентрацията, тревожност, безпокойство и загуба на съзнание (в крайна сметка).
- Всеки проблем, свързан с блокиране на кръвта (инфаркт, инсулт, белодробна емболия, тежка атеросклероза), ще доведе до подобно поведение и увреждания.
- Ако усетите някой от тези симптоми при някой друг, проведете кратък разговор с тях - те няма да имат никакъв смисъл, ако изпитват обструктивен шок.
Стъпка 3. Проверете за слаб пулс и ниско кръвно налягане
Тъй като сърцето или околните големи кръвоносни съдове (аорта, вена кава) не са в състояние да изпомпват достатъчно кръв към тялото, пулсът и налягането в сърдечно -съдовата система спадат. Ниското кръвно налягане (хипотония) допринася за замаяност и замаяност, особено когато се опитвате да се изправите от седнало или хоризонтално положение.
- Въпреки че кръвното налягане варира от човек на човек, отчитането на 90 /60 mmHg или по -малко обикновено се счита за хипотония.
- Най -добрите места за усещане за пулс са вътрешната китка, вътрешната част на глезена и шията близо до линията на челюстта. Силен пулс е очевиден; слаб пулс едва се открива.
Стъпка 4. Слушайте за бързо, плитко дишане
Поради слаб сърдечен ритъм и пулс, тялото увеличава скоростта на дишане, опитвайки се да вкара достатъчно кислород в кръвта, така че клетките, тъканите и органите да не започнат да умират. Въпреки това, дишането не е толкова дълбоко, колкото би било, ако човекът беше просто навит - вместо това е плитко и бързо. Този вид дишане бързо води до сухота в устата и жажда.
- Погледнете гърдите (или леко го докоснете), за да видите дали се издига и пада бързо, което показва бързо и плитко дишане.
- Дръжте ухото си близо до устата на човека, за да откриете по -добре дали дишането му е ускорено и плитко.
- Нормалната честота на дишане при спокоен възрастен е между 12 и 20 вдишвания в минута - над 25 се счита за анормално.
Стъпка 5. Обърнете внимание на гръдната болка
Болката в гърдите е типичен симптом, свързан с проблеми в сърцето или белите дробове, които са най -често срещаните места за препятствия, водещи до шок. Сърдечно -съдовата болка в гърдите може да имитира киселини или лошо храносмилане, но обикновено е по -тежка и включва чувство на страх или предстояща гибел. Болката в гърдите от сърдечна обструкция често включва препращаща болка към лявата лопатка и също надолу в лявата ръка.
- Болката в гърдите от сърдечна обструкция има тенденция да се усеща малко повече от лявата страна на горната част на гръдния кош, докато като белодробна (белодробна) обструкция често се усеща по -централно или леко вдясно.
- Запушването в долната аорта или кухата вена често предизвиква болка в долната част на стомаха / чревната област.
Стъпка 6. Усетете ускорен сърдечен ритъм
Въпреки че пулсът на човек е слаб (трудно се усеща) с обструктивен шок, неговият сърдечен ритъм (брой удари в минута) всъщност се увеличава или повишава, защото тялото му се опитва да преодолее недостига на кръв около тялото. По същество сърцето бие по -бързо, но не достига достатъчно кръв към периферните артерии в крайниците, за да бъде лесно открита.
- Нормалната честота на пулса за здрав почиващ възрастен варира от 60 до 100 удара в минута. Нивата над това показват проблем със сърцето.
- Поставете ръка върху сърцето на човека или близо до него (например основата на врата), за да видите дали изглежда, че работи по -усилено от нормалното.
- Също така не е необичайно претовареното сърце да трепне или да „прескочи ритъм“с обструкция.
Стъпка 7. Имайте предвид малкото или никакво отделяне на урина
Друг симптом на обструктивен шок и този, който представлява напреднала органна недостатъчност, е малкото или никакво производство на урина. Поради това уринирането е или много трудно, или невъзможно, тъй като бъбреците вече не работят достатъчно добре, за да филтрират водата от кръвта, да произвеждат урина и да я изпращат в пикочния мехур.
Стъпка 8. Помислете за потенциалните причини за обструктивен шок
Обструктивен шок възниква, когато има физическо препятствие, което не позволява на сърцето да се напълни. Вероятно обаче няма да можете да определите причината за шока. Това ще бъде оценено от медицински персонал в болницата с помощта на диагностични тестове. Честите причини за обструктивен шок могат да включват:
- сърдечни малформации или лезии
- напрежен пневмоторакс
- сърдечна тампонада
- белодробна тромбоемболия
- аортна дисекция
- синдром на вената кава
Част 2 от 2: Управление на обструктивен шок с първа помощ
Стъпка 1. Обадете се на спешните служби или веднага отидете в болница
Обструктивният шок изисква незабавна медицинска помощ, тъй като е животозастрашаващ. Като такъв, ако забележите някой от гореспоменатите симптоми при себе си или при приятели / семейство, незабавно се обадете на 9-1-1 за помощ или транспортирайте лицето до спешното отделение на болница. Не шофирайте сами, ако почувствате някакви симптоми.
- Обадете се веднага щом някой от признаците и симптомите започне да се развива - не чакайте да се подобрят или да изчезнат.
- Останете с човека до пристигането на медицинска помощ и практикувайте основна CPR, докато чакате.
Стъпка 2. Проверете за циркулация и дишане
Докато чакате пристигането на медицински специалисти, уверете се, че човекът е в съзнание и все още може да диша. Докато все още са в съзнание и сърцето им все още функционира, проверявайте честотата на дишане на човека на всеки 5 минути, за да видите дали става по -бързо.
- Колкото по -бързо и плитко е дишането, толкова по -вероятно е човекът да получи инфаркт и/или да изпадне в безсъзнание.
- Поставете ръка на гърдите им и дръжте ухото си близо до устата им, за да следите дишането и сърдечната честота.
Стъпка 3. Поставете човека
Ако дишането стане по -затруднено и плитко, поставете го, за да не се наранява, ако загуби съзнание. Помогнете им в шоково положение (ако няма нараняване на главата, шията, гръбначния стълб или краката), като ги поставите равномерно с крака, повдигнати с около 12 инча, което ще помогне за подобряване на кръвообращението. Разхлабете всички тесни дрехи, особено около врата.
- Не повдигайте главата им, защото това затруднява кръвта да достигне до мозъка им и може да влоши симптомите.
- Ако има повръщане или лигавене, обърнете главата им настрани, за да не се задавят.
- Покрийте лицето с одеяло или яке, за да го затоплите, тъй като шокът причинява хипотермия на лицето.
Стъпка 4. Започнете спасително дишане и CPR, ако е необходимо
Ако лицето загуби пулса си и спре да диша напълно, започнете спасително дишане (уста на уста) и други техники за CPR, ако сте правилно обучени. Ако не сте, вероятно е по -добра идея просто да изчакате с човека, докато пристигне медицинска помощ. Останете на телефона с 9-1-1 и те ще ви посъветват какво да правите. Въпреки че имайте предвид, че първоначалното увреждане на мозъка може да настъпи само за пет минути, след като човек спре да диша и сърцето му спре.
- Натискането върху сърцето на човека помага за циркулация на кръвта до известна степен, а в редки ситуации може да „стартира“сърцето отново да бие.
- Редувайте гръдния кош с издухване на въздух в устата на човека. Уверете се, че повдигате брадичката им (за да отворите дихателните пътища) и притискайте носа им, така че въздухът да се притиска надолу в белите дробове.
- Дайте два вдишвания, след това 30 компресия на гърдите и след това редувайте двете, докато можете, докато пристигне помощ.
- Компресията само CPR се предпочита за по -малко обучени спасители.
Съвети
- Усложненията от обструктивен шок включват гангрена на ръцете / краката, трайно увреждане на мозъка и органна недостатъчност / увреждане и смърт.
- CPR означава сърдечно -белодробна реанимация и може да бъде животоспасяващ, когато дишането или сърцето на някой спре.
