Психиатричните спешни случаи са плашещи, объркващи моменти, които могат да попречат на индивида да функционира. Въпреки че медицинската помощ е най -добрият и най -важен начин да помогнете на някого, има неща, които можете да направите, за да му помогнете да се справи и да се справи със ситуацията.
Стъпки
Част 1 от 4: Идентифициране на видове извънредни ситуации
Стъпка 1. Знайте, че всеки вид халюцинации е форма на психоза
Много хора с психотични разстройства не са насилствени; те просто виждат, чуват, миришат, вкусват или усещат неща, които не са реални. По време на психотичен епизод човек се нуждае от:
-
Емпатична честност:
Вместо да казвате „там няма нищо“, опитайте се да кажете „не чувам гласове“или „не виждам никакви човеци дяволи. Звучи страшно“.
-
Няма зрители:
Изгонете хората, които зяпат.
-
Заземяване в реалността:
Кажете им името, ако го знаете. Ако имате тяхното разрешение, опитайте се да предложите да направите заземяващо упражнение заедно с тях.
-
Помогнете за предприемането на действия:
Попитайте дали имат някакви спешни лекарства. Попитайте на кого можете да се обадите, за да им помогнете.
Стъпка 2. Определете високото настроение и лошото вземане на решения, свързани с манията
Маниакалният епизод може да предизвика еуфория и раздразнителност, заедно с рисковано или безотговорно поведение. Те не могат да го контролират или да го спрат и често е последвано от смазваща депресия. Те се нуждаят от:
-
Спокойна среда:
Опитайте се да запазите нещата тихи и безопасни. Игнорирайте груби или запалителни коментари; човекът не знае какво казва и искате да избегнете възбуда.
-
Без изкушение:
Ако сте сигурни, че човекът не търси, вземете оръжия, ключове от кола и пари. Ограничете или прекъснете достъпа до външния свят (като телефони, телевизори или радио). Опитайте се да предложите безопасни и тихи дейности като закуски, игри или изкуство. Позволете на мания, ако е безопасно.
-
Без дебат:
Човекът може да каже груби или запалителни неща, често без да ги има предвид. Останете честни, но откажете да спорите.
-
Здравни проверки:
Ако ги познавате, проверете дали са яли и приемали лекарства. Улеснявайте ги да ядат и да подремват. Обадете се на техния лекар. Ако не знаете кой е техният лекар, попитайте дали можете да се обадите.
Резюме:
Осигурете спокойна обстановка и премахнете потенциалните опасности. Покажете им съпричастност и откажете да спорите със странни или груби твърдения.
Стъпка 3. Осъзнайте, че уплашен човек с проблеми с дишането може да е подложен на паническа атака
Паническите атаки могат да бъдат трудни за разграничаване от физически заболявания като астма, инфаркти и болки в стомаха. Симптомите на лицето могат да включват треперене, хипервентилация, болка в гърдите или стомаха, горещи или студени вълни и/или страх, че умират или „полудяват“. По време на паническа атака те се нуждаят от:
-
Точна идентификация:
Попитайте дали имат анамнеза за тревожност, пристъпи на паника или прекомерен стрес. Можете също да попитате дали са диагностицирани с астма или сърдечни проблеми.
-
Помощ:
Попитайте "Какво мислите, че би ви помогнало да се почувствате по -добре?" Различните неща са успокояващи за различните хора, така че слушайте внимателно и след това помогнете.
-
Вода:
Питейната вода може да помогне за забавяне на хипервентилацията. Ако питат защо, кажете „Прочетох, може да помогне“. (Привличането на внимание към дишането им може да го влоши.)
-
Емпатия:
Вместо да им казвате да се успокоят, направете утвърждаващи изявления като „Виждам, че това ви е трудно“или „да, ситуацията ви звучи стресиращо“, ако говорят за това, през което преминават.
- „Приятелство: Останете с тях по време на атаката. Опитайте се да ги държите за ръка или да им търкате гърба, ако са отворени за нея. Дори и да не сте сигурни как да помогнете, успокояващото присъствие може да промени нещата.
Резюме:
Ако определено е пристъп на паника, останете спокойни и съпричастни. Попитайте какво би помогнало. Насърчете ги да пият вода. Ако човекът не знае какво се случва с него и не можете да изключите други обяснения, накарайте някой да се обади за спешна помощ за всеки случай.
Стъпка 4. Осъзнайте, че емоционалният дистрес с избягване и/или повтарящо се поведение може да бъде сензорно претоварване
Вероятно ще видите как човек избягва сензорното въвеждане (като тълпи или мигащи светлини) и може да се движи многократно, за да се успокои. Малко вероятно е човекът да се нахвърли, освен ако не бъде хванат или блокиран да напусне; целта им е да накарат надмощника да спре. Можете да помогнете, като им дадете:
-
Тихо:
Помогнете им да избягат на тихо и спокойно място. Избягвайте да говорите твърде много; тишината е по -утешителна от думите в момента.
-
Без изненади:
Не се опитвайте да ги хванете. Опитайте се да направите движенията си бавни и ясни, за да не ги стряскате.
- Повторение: Повтарящите се движения помагат на човека да се успокои по -бързо. Ако имат музикален плейър, опитайте да им покажете любима песен; понякога предвидимата музика помага.
-
Комфорт (понякога):
Ако имат обект за комфорт (като препарирано животно), който не е крехък, поставете го наблизо. Опитайте се да разперете ръце, за да предложите прегръдка; ако приемат, прегърнете ги здраво, докато не поискат да се освободите.
-
Помощ за безопасност:
Човекът не мисли достатъчно ясно, за да бъде в безопасност. Ако се самонараняват, опитайте да поставите възглавница, за да ги предпазите. Ако хвърлят неща, дайте им безопасни предмети (като възглавници или леки трайни предмети), за да хвърлят, за да не грабнат нещо крехко или опасно.
Резюме:
Вашата цел е да им дадете спокойна, безопасна, предвидима среда, за да се успокоят. Докато повтарящите се движения и обектите за комфорт могат да помогнат, възстановяването ще отнеме известно време.
Част 2 от 4: Откриване на грешките
Стъпка 1. Разберете какво е причинило спешната психиатрична ситуация
Попитайте директно човека какво не е наред и ако някой друг е наблизо, помолете го да предостави подробности, които биха могли да му помогнат да обясни през какво преминава някой. Ето някои примери за психиатрични спешни случаи:
- Реагиране на травматично събитие или ретроспекция
- Психоза (загуба на връзка с реалността; включва халюцинации)
- Самоубийствени мисли
- Паническа атака
Стъпка 2. Слушайте внимателно човека и му задавайте въпроси
Те могат да предоставят важна информация, която да ви помогне да разберете какво се случва. Говорете с тях спокойно и нежно, като им дадете време да обработят въпроса и да съберат отговора им.
- Диагностицирани ли сте с някакви психични заболявания или разстройства?
- Какво се случваше точно преди началото на тази атака? Как се чувстваше?
- Имате ли астма? (Пристъпът на астма може да прилича много на пристъп на паника.)
- Приемате ли някакви лекарства?
- Имате ли наблизо хапчета или лекарства, които да ви помогнат да се справите с това?
Стъпка 3. Попитайте наблюдателите дали знаят какво се е случило
Те биха могли да говорят за събития, които потенциално са предизвикали психиатричната спешност.
Част 3 от 4: Помогнете им да се справят със ситуацията
Стъпка 1. Запазете спокойствие
Емоциите са заразни и ако действате събрано и уважително, това ще помогне на страдащия човек да се успокои.
Стъпка 2. Опитайте да смените сцената
Ако сте на публично място, пренесете ги в по -лично пространство. Чувството на срам и неудобство да се стопиш пред другите може да накара бедстващия човек да се почувства още по -зле, така че поверителността ще му помогне да се успокои. Природата особено помага, благодарение на слънчевата светлина и спокойните изображения.
Стъпка 3. Кажете, че знаете някои успокояващи техники и попитайте дали биха искали да ги направят заедно
Ако кажат „да“, следните техники могат да им помогнат да се отпуснат или да се свържат отново с реалността.
-
Тревожност, гняв и общо безпокойство:
Помолете ги да поемат дълбоко въздух от диафрагмата (корема). Задръжте го за броене до три и издишайте за броене до три. Повторете, докато изглеждат по -спокойни.
-
Постоянни притеснения и отрицателни мисли:
Помогнете им да се съсредоточат върху нещо друго, като ги насърчите да използват изображения. Помолете ги да си представят любимо място, на което отиват. След това попитайте подробности за изображенията. „Какво виждаш, когато застанеш на подсъдимата скамейка?“"Какви звуци можете да чуете?"
-
Депресия/Суицидни мисли:
Помолете ги да посочат любимите си хора по света. След това, един по един, ги помолете да изброят по едно от всеки: (1) две добри неща за този човек, (2) два добри спомена, свързани с този човек, (3) две причини, поради които харесват този човек. Това ще извади ръба, като им напомни за хубавите неща в живота. Опитайте също да попитате за местоположения или хобита (нищо стресиращо).
-
Психоза и халюцинации:
Използвайте "заземяващи" техники, за да помогнете на човека да се свърже отново с реалността. Задавайте им въпроси относно обкръжението им, за да ангажирате петте им сетива. Списъци с техники за заземяване съществуват онлайн, за да ви помогнат.
Стъпка 4. Утешете човека
Психиатричните спешни случаи може да са плашещи за зрителите, но те се чувстват много по -зле за човека, който ги преживява. Човекът може да се чувства претоварен, ужасен, разочарован, че не може да контролира емоциите си и се срамува да загуби контрол пред други хора. Кажете на човека, че дори и да не изпитвате същото нещо, че чувствата му са валидни и че можете да разберете защо може да се чувства така.
- Не обезсилвайте чувствата на човека, като му казвате просто „Преодолейте го“или „Бъдете силни“. Психичните заболявания като тревожност и депресия често увеличават чувството на срам и вина.
- Ако наблизо има чаша вода, предложете им я.
- Попитайте, преди да ги докоснете (дори и да ги познавате добре). Ако се чувстват тревожни или изпитват сензорно претоварване, мозъкът им може да го интерпретира като атака. Попитайте "Искате ли прегръдка?" и изчакайте отговора им.
- Говорете с тях спокойно и състрадателно. Говорете с тях по същия начин, по който бихте говорили с нещастен приятел. Това ще им помогне да ги успокоят, че сте „безопасен“човек и че те могат да се успокоят.
Стъпка 5. Отнасяйте се с тях като с човешко същество
Психично болните хора по своята същност не са насилствени и със сигурност не са чудовища. Докато сте нежни и уважителни, е малко вероятно те да се нахвърлят върху вас.
Стъпка 6. Имайте предвид, че има малка вероятност те да са насилствени
Повечето психично болни хора не са по -буйни от обикновения човек и няма да се нахвърлят, освен ако не се държите като заплаха. Няколко души обаче могат да станат насилствени. Ето защо е добре да спазвате няколко предпазни мерки, особено ако човекът е ядосан или силно не е във връзка с реалността.
- Не отивайте в напълно уединена зона. Стойте на разстояние от зрението или слуха.
- Не ги задържайте и не ги струпвайте. Ако не мислят ясно, биха могли да го тълкуват като заплаха и да се нахвърлят, за да се измъкнат.
- Не крещете, не ги омаловажавайте и не действайте агресивно.
- Ако се чувстват ядосани, разсейте ситуацията.
Стъпка 7. Не ги струпвайте
Ако се приближите твърде близо, те могат да изпаднат в паника и да ви отблъснат или да мислят, че вие ги атакувате. Не ги завивайте в ъгъла; дайте им толкова място, колкото им е удобно.
Стъпка 8. Обадете се за помощ, ако е необходимо
Опитайте да се обадите на някой от техните приятели, членове на семейството или медицински специалисти. Може да успеят да дойдат да ги успокоят или поне да ви кажат какво да правите. Ако атаката е тежка, обадете се на линейка.
- Продължавайте да потвърждавате емоциите на човека, но го попитайте дали биха желали да приемат помощ. Опитайте да кажете нещо от рода на: „Тук съм за вас, но не съм сигурен кой е най -добрият начин да ви помогна. Бихте ли желали да отидете в спешното отделение, ако отидох с вас?“
- Ако лицето не може да спре хипервентилация, потърсете признаци на недостиг на кислород: сини устни или пръсти, синкава кожа, кашлица, болка в гърдите, объркване, замаяност, припадък. Ако това се случи, незабавно се обадете на линейка.
- Обадете се на линейка, ако видите някакви странни физически симптоми, които не разбирате и които човекът не може да обясни.
- Не се обаждайте в полицията, освен ако някой е в непосредствена опасност. Някои полицаи не са добре обучени да се справят с психични заболявания и могат да наранят или убият безобиден човек. Обадете се в болница, медицински специалист или гореща линия за самоубийства.
Част 4 от 4: Последствия
Стъпка 1. Ако са у дома, премахнете всички опасни предмети от стаята
Това включва ножици, ножове, бутилки с хапчета, пистолети, самобръсначки и други остри предмети. Дори ако някой ще остане с тях, възможно е да го посегнат, когато другият човек обърне гръб или си почине в банята.
Стъпка 2. Помогнете им да си помогнат сами
Опитайте се да им помогнете да намерят своето решение, вместо да съветвате човека. Ако ги познавате достатъчно добре, можете да предложите нежни предложения, но те контролират собствената си съдба.
Стъпка 3. Попитайте как можете да им помогнете
Предложете да седнете с тях, докато те се свържат с някой, който може да им помогне. Те не трябва да се оставят сами след извънредна ситуация. Дори и да кажат, че ще се оправят, учтиво настоявайте да уговорят някой да ги провери след малко.
- Предложете им да се обадят на член на семейството или приятел да дойде с тях.
- Седнете с тях, докато те се обадят на гореща линия за самоубийство. Ако телефоните са трудни за тях, те могат да използват CrisisChat.org, текстова гореща линия.
Стъпка 4. Помогнете им да си представят как ще се справят през следващите няколко часа
Това ще помогне за предотвратяване на рецидив.
- Ако можете, останете с тях или останете, докато някой друг не дойде да ги вземе.
- Помогнете им да планират какви дейности ще правят. Помислете за филми, изкуство, грижи за себе си (къпане, масаж), излизане с приятел или каквото им помага да се отпуснат.
- Ако ще останат сами за определен период от време, уверете се, че имат номера, на които могат да се обадят, ако отново започнат да се чувстват по -зле.
- Насърчете ги да избягват всичко, което е предизвикало епизода. Например тревожен студент може да иска да си почине от домашните, докато не се изправи на крака.
Стъпка 5. Ако те са готови да го обсъдят, говорете за дългосрочни решения
Психиатричните спешни случаи са много стресиращи за преживяване и е важно да се намери начин да се предотвратят или намалят шансовете те да се случат в бъдеще. Насърчете човека да говори с специалист по психично здраве, ако още не е.
- Ако човекът се съпротивлява да получи помощ, внимателно му напомнете, че психиатрите са обучени да разпознават и лекуват редица различни разстройства и вероятно ще могат да работят с любимия ви човек, за да разработят подходящ за него план за лечение.
- Можете също така да ги успокоите, че могат да се свържат с вас всеки път, когато почувстват, че се нуждаят от подкрепа.
Стъпка 6. Какъвто и да е резултатът, не се чувствайте зле за това
Направихте възможно най -доброто и само това е за възхищение. Вие не сте виновни за случилото се и бяхте най -добрият приятел за тях, който бихте могли да бъдете.
Съвети
- Потърсете ключови признаци около човека, като физически симптоми или принадлежности за наркотици, за да изключите няколко заболявания.
- Наемете най -близките до човека, за да ги утешите.
Предупреждения
- Ще трябва да се спазват специални предпазни мерки, ако въпросното лице е дете.
- Ако не можете да ги успокоите в рамките на няколко минути или ако не реагират на вашите усилия, незабавно се обадете на линейка.
