Диагнозата на гестационен захарен диабет (GDM) може да бъде объркваща и страшна. Но ако сте научили, че имате това състояние, не сте сами. Спазването на плана за диета и упражнения, препоръчан от вашия медицински екип, е най -добрият начин да се справите с GDM. Ако само диетата и физическите упражнения не са достатъчни за понижаване на нивата на кръвната Ви захар, Вашият лекар може да Ви предпише инжекции с инсулин. Тъй като GDM се развива едва след първия триместър, вашето бебе не е изложено на риск от физически вродени дефекти. Съществува обаче повишен риск бебето ви да развие затлъстяване като дете и диабет тип 2 като възрастен. Можете да намалите този риск, като работите в тясно сътрудничество с Вашия медицински екип, за да управлявате нивата на кръвната Ви захар.
Стъпки
Метод 1 от 3: Диагностика на гестационен захарен диабет
Стъпка 1. Оценете рисковите фактори за GDM
Възможно е всеки, който е бременна, да развие GDM. Има обаче някои фактори, които увеличават риска. Прегледайте собственото си здраве и медицинска история за следното:
- Затлъстяване, когато вашият ИТМ е над 30.
- Фамилна анамнеза за диабет тип 2
- Текущ нарушен глюкозен толеранс
- При предишна бременност: GDM, нарушен глюкозен толеранс, нарушена глюкоза на гладно или A1C над 5,7 %.
- Гликозурия (глюкоза в теста на урината) при първото пренатално посещение
- Бременност с няколко бебета наведнъж (например близнаци, тризнаци и т.
- На възраст над 25 години
- Да имаш афро-американски, американски индийски, азиатско-американски, латиноамерикански или латиноамерикански или тихоокеански острови
Стъпка 2. Документирайте и анализирайте всички симптоми на GDM
По всяко време на бременността си създайте дневник, който да документира всички симптоми на GDM, които изпитвате. Споделете тази информация с Вашия лекар при следващата Ви среща. Ако симптомите са прекъсващи или чести, може да искате да се свържете с Вашия лекар между срещите за съвет. По -специално, бъдете нащрек за:
- Необичайна жажда
- Често уриниране
- Умора
- Гадене
- Замъглено зрение
- Чести инфекции на вагината, пикочния мехур или кожата
Бакшиш:
Много от тези симптоми са често срещани през първия триместър на бременността и вероятно не показват GDM. Ако обаче симптомите продължат или се влошат с напредването на бременността, говорете с Вашия лекар за GDM изследване.
Стъпка 3. Направете предварителен скрининг за недиагностициран диабет тип 2, ако сте изложени на риск
Много от рисковите фактори за диабет тип 2 са същите като рисковите фактори за GDM. Ако 2 или повече от рисковите фактори са верни за Вас, помолете Вашия лекар за скрининг за диабет при първата Ви пренатална среща. Ако в момента имате нарушена глюкозна непоносимост, Вашият лекар може автоматично да назначи скрининг.
- Можете да направите тест за риск от диабет тип 2 онлайн на
- Нивото на глюкоза на гладно> 200 mg/dl (11,1 mmol/l) може да доведе до диагноза при диабет, при условие че подобно ниво е показано в деня след първия тест.
- Ако проявите симптоми на диабет през първия триместър, вероятно нямате GDM, но диабет тип 2. Внимателното наблюдение на състоянието ви е от съществено значение, за да сте сигурни, че ще родите здраво бебе.
Стъпка 4. Направете GDM тестване на бременност от 24 до 28 седмици
Дори и да не сте имали нива на глюкоза, съответстващи на диабета в началото на бременността, Вашият лекар вероятно ще направи скрининг за GDM, след като продължите напред. Повечето лекари ще изследват всички жени на този етап от бременността, тъй като рисковите фактори са толкова чести.
- Ако сте имали някой от рисковите фактори, свързани с GDM, и Вашият лекар не нареди GDM изследване, поискайте го конкретно.
- Ако сте казали на Вашия лекар за симптомите на GDM, които сте изпитвали, той може също да тества за захар в урината, друг симптом на GDM.
Метод 2 от 3: Медицинско лечение на GDM
Стъпка 1. Проверявайте ежедневно нивата на кръвната си глюкоза
След GDM диагноза, Вашият лекар вероятно ще Ви накара да проверявате нивата на кръвната Ви захар поне ежедневно. Попитайте вашия доставчик за рецепта за глюкомер с тест ленти и ланцети, за да можете да следите нивата на кръвната си глюкоза у дома. Постоянното наблюдение е от съществено значение за правилното управление на симптомите на GDM.
Проследявайте дневните си нива на кръвната захар, като използвате диаграма, например тази, достъпна на https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Споделяйте информацията си с Вашите лекари при всяка среща, за да могат те да направят промени в лечението Ви
Бакшиш:
Вашият лекар ще Ви даде целеви числа въз основа на Вашето индивидуално състояние. Ако вашите цифри са значително по -високи или значително по -ниски от тези целеви числа, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Стъпка 2. Следете кръвното си налягане и протеина в урината
Кръвното налягане и нивата на протеин в урината също могат да показват състояния на диабет. Високото кръвно налягане също може да причини допълнителни здравословни състояния поради излишния стрес върху сърцето ви.
Ако сте със затлъстяване или с наднормено тегло спрямо вашия гестационен период, Вашият лекар може да Ви накара да проверявате кръвното си налягане по -често. Наднорменото тегло ви излага на повишен риск от високо кръвно налягане
Стъпка 3. Вземете инсулин, ако диетата и упражненията не са достатъчни, за да контролирате GDM
Вашият лекар ще Ви предложи диета и планове за упражнения, които трябва да държат GDM под контрол. Ако обаче тези планове имат ограничен успех или имате затруднения при поддържането им, Вашият лекар може да Ви предпише инжекции с инсулин.
- Ако имате избор между различни видове инсулин, NPH (неутрален протамин Hagedorn) инсулин е добре проучен и е установено, че е безопасен по време на бременност.
- Вашият лекар ще Ви научи как да инжектирате инсулин и ще Ви каже кога трябва да се дозирате всеки ден. Също така е добра идея да научите някой, който живее с вас, как да ви дава инсулин, в случай че не можете сами да го направите по някаква причина.
- Въпреки че инсулинът е най -доброто лечение, ако откажете да приемате инсулин, някои лекари може да предпишат други лекарства за диабет, като метформин или глипизид.
Метод 3 от 3: Промяна в начина ви на живот
Стъпка 1. Получете консултация по хранене от регистриран диетолог
Когато Вашият лекар Ви диагностицира с GDM, вероятно ще Ви насочи към диетолог или диетолог, който е специализиран в създаването на диетични планове за хора с диабет. Диетологът ще прегледа редовните ви хранителни навици и ще измисли диета, която да отговаря на вашите здравословни нужди и начин на живот.
Диетологът или диетологът вероятно ще изискват от вас да водите дневник за храна за няколко седмици. Това ще им позволи да анализират по -добре какво ядете и да предложат заместители, които ще помогнат за понижаване на кръвната Ви захар
Стъпка 2. Ограничете въглехидратите и общия прием на калории, ако сте със затлъстяване
Може да не е безопасно да се опитате да отслабнете, докато сте бременна. Въпреки това, ако вашият ИТМ е на ниво, което квалифицирате като наднормено тегло или със затлъстяване, Вашият лекар може да поиска да Ви постави на ограничена диета, за да помогне за контролиране на Вашия GDM.
- Обикновено можете да управлявате GDM, като намалите общия си калориен прием 30-33%. По същия начин трябва да ограничите приема на въглехидрати до 35-40% от общия калориен прием.
- Има някои основни заместители, които можете да направите, които ще намалят приема на въглехидрати. Например, можете да замените бял хляб и паста за пълнозърнести сортове. Можете също така да замените тиква или карфиол за картофи с високо съдържание на въглехидрати.
Стъпка 3. Започнете умерена програма за упражнения
Упражненията с ниско въздействие, като ходене или колоездене, могат да понижат нивата на кръвната Ви захар и да Ви помогнат да поддържате GDM под контрол. Редовните упражнения също понижават нивата на стрес, което може да доведе до подобряване на нивата на кръвната захар.
Вашият лекар ще работи с вас, за да разработи програма за упражнения, която можете безопасно да следвате по време на бременност. Ако сте живели сравнително заседнал начин на живот преди да забременеете, започнете бавно и прекарвайте 5 до 10 минути на ден в активност. Постепенно увеличавайте това време, но внимавайте да не натоварвате или натоварвате тялото си. Например, можете да добавите още 5 минути към активното си време на всеки 2 седмици
Стъпка 4. Изградете мрежа за поддръжка с вашия партньор, семейство и приятели
Ако знаете, че имате хора, които се грижат за вас и ви подкрепят, може да бъде много по -лесно да се справите с GDM. Вашата мрежа за поддръжка може да ви напомни кога да проверявате нивата на кръвната си захар и да ви насърчи да следвате диетата и плановете си за упражнения.
- Например, ако сте решили да започнете да ходите 15 минути на ден, вашият партньор или друг приятел или член на семейството може да е готов да ходи с вас. Ходенето с някой друг може да е по -забавно от това да ходите сами. Той също така ви държи отговорен пред някой друг за следването на вашата програма.
- Приятелите и семейството също могат да ви подкрепят с вашата диета. Например, ако излезете да хапнете с приятел, той може да ограничи собствения си избор до ястията, които можете да ядете. Вашият партньор може да помогне да се гарантира, че в дома ви няма храни, които нямате право да ядете.
Бакшиш:
Възможно е също така да можете да намерите подкрепа и ресурси чрез онлайн форуми и уебсайтове на организации с нестопанска цел, като Американската асоциация по диабет.
Видео - Използвайки тази услуга, може да се сподели част от информацията с YouTube
Съвети
- GDM обикновено преминава сам и изчезва след бременност. Все пак искате да получите тестове 6 до 12 седмици след раждането, за да потвърдите, че вече не сте диабетик.
- Продължавайте с промените в начина на живот, включително диета и упражнения по време на следродилния период и след това. Рискът от развитие на диабет 10 години след диагностицирането с GDM е около 21,1%, така че ще искате да се поддържате здрави.
