Ако забележите признаци и симптоми на нисък тестостерон и диагнозата ви е потвърдена чрез кръвни изследвания, може да имате право на заместителна терапия с тестостерон. Тестостероновата заместителна терапия може да се прилага по много различни начини, включително инжекции, пластири, пелети или гелове. Можете също така да получите терапия с тестостерон като средство за промяна на вашия външен вид и хормони, за да бъдат в съответствие с вашата полова идентичност, ако сте транссексуални или джендър кенгери и искате да имате по -мъжествен външен вид.
Стъпки
Част 1 от 4: Подготовка за тестостеронова терапия за нисък тестостерон
Стъпка 1. Проверете нивата на тестостерон
Преди дори да имате право да обмислите терапията с тестостерон (както е предписано от лекар), ще трябва да проверите нивата на тестостерон чрез кръвен тест. Вероятно забелязвате симптоми, които са потенциално свързани с намален тестостерон, като намалено либидо и/или по -малко спонтанни ерекции. Въпреки това, докато ниският тестостерон не бъде потвърден чрез кръвен тест като причина за тези проблеми, няма да можете да продължите с терапията.
- Причината за това е, че има смесени доказателства за терапията с тестостерон и има потенциални рискове.
- Следователно, докато Вашият лекар не е сигурен, че необичайно ниският тестостерон е истинският проблем зад Вашите симптоми, той или тя вероятно няма да Ви посъветва да продължите директно към лечението.
- Обърнете внимание, че терапията с тестостерон не се препоръчва като средство за лечение на естествени възрастови промени при мъжете.
- Намаляването на тестостерона при мъжете понякога се нарича „андропауза“или „късен хипогонадизъм“. Последиците от „мъжката менопауза“включват сексуална дисфункция, проблеми с костната минерална плътност, по -висок риск от фрактури на костите, увеличаване на мастната маса, намаляване на мускулната маса и спад на когнитивните функции.
Стъпка 2. Вземете повторен кръвен тест
Ако първият Ви кръвен тест се покаже с нисък тестостерон, Вашият лекар ще Ви помоли да направите повторен кръвен тест. Това е, за да се потвърди диагнозата и да се гарантира, че това не е просто еднократно ниско отчитане или лабораторна грешка (въпреки че те са необичайни). Ако и двата Ви кръвни теста показват нисък тестостерон, Вие и Вашият лекар можете да продължите да обсъждате плюсовете и минусите на лечението, за да можете да вземете информирано решение дали това е нещо, което бихте искали да претърпите.
- Имайте предвид, че отговаряте на условията за заместителна терапия с тестостерон само ако имате и двата симптома, свързани с нисък тестостерон, и два кръвни теста, показващи ниски нива.
- Един от двата критерия не е достатъчен, за да се пристъпи към медицинско лечение.
Стъпка 3. Обсъдете с Вашия лекар плюсовете и минусите на лечението
Въпреки че тестостеронът може да помогне с либидото, ерекцията и изграждането на мускулна маса, наред с други неща, съществуват и рискове, свързани с преминаването на терапията. Рисковете и възможните странични ефекти включват:
- Развитие на акне или други кожни реакции.
- Нежелан доброкачествен растеж на простатата и/или растеж на всеки съществуващ рак на простатата.
- По -висок риск от сънна апнея (дихателни проблеми, водещи до нарушен сън).
- Увеличаване на областта на гърдите.
- Свиване на тестисите поради наличието на външен тестостерон.
- Повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в краката и/или белите дробове. (Внимавайте за болки в краката или прасците.)
- Вероятно повишен риск от сърдечни заболявания.
Част 2 от 4: Получаване на тестостеронова терапия
Стъпка 1. Решете начина на приложение
Ако вие и вашият лекар заедно решите, че е във ваш интерес да продължите с заместващата терапия с тестостерон, следва да решите как бихте искали да приемате тестостерон. Тестостероновата заместителна терапия се предлага под формата на инжекции, пелети, пластири или гелове.
Стъпка 2. Получавайте тестостерон през кожата си
Един от най -простите начини да получите своя тестостерон е чрез кожата. Има пластири, които можете да поставите чрез трансдермално приложение (за абсорбиране през кожата) - те обикновено се прилагат ежедневно в малки дози, така че да получавате редовно тестостерон.
- Можете също така да нанесете тестостеронов гел върху кожата си, ако предпочитате това пред пластир.
- В устата ви могат да се поставят и пластири за абсорбиране през устната лигавица.
- Избраният от вас начин на администриране ще зависи от вашите лични предпочитания.
Стъпка 3. Инжектирайте или имплантирайте тестостерон в тялото си
Друг вариант е да се инжектират тестостерон на всеки една до три седмици. Обикновено изстрелът се дава в седалищния мускул (седалището). Това може да стане в кабинета на вашия семеен лекар.
- Можете също така да поставите тестостеронови пелети в меките си тъкани.
- Предимството на инжекция или пелета е, че може да се прави по -рядко и не е нещо, което ще трябва да помните ежедневно.
- Недостатъкът обаче е, че това е малко по -инвазивен метод, отколкото просто абсорбиране на тестостерон през кожата ви.
- Отново избраният от вас начин на приложение ще зависи от вашите лични предпочитания.
Стъпка 4. Разберете риска от получаване на тестостерон през устата
Някои хора може да се чудят защо тестостероновата терапия не се предлага чрез хапчета. Причината за това е, че се смята, че тестостеронът, приет през устата и усвоен през червата, може да натовари черния дроб. За да се избегне този възможен стрес за черния дроб, медицинските специалисти предпочитат или трансдермални (през кожата) методи, или инжекции или имплантации.
Част 3 от 4: Признаване на симптомите на нисък тестостерон
Стъпка 1. Наблюдавайте промени в сексуалната си функция
Един от основните начини, по които ниският тестостерон може да се прояви, е като ниско сексуално желание и/или намалена спонтанна ерекция или проблеми с ерекцията като цяло. Тестостеронът естествено намалява при мъжете с напредване на възрастта (нивата на тестостерон намаляват с около 1% годишно след 30 или 40 -годишна възраст). Ако обаче забележите значителен спад в сексуалната си функция, препоръчително е да говорите с Вашия лекар за възможността да имате нисък тестостерон.
Сексуалната функция се измерва с честотата на вашите оргазми и сексуалното удовлетворение
Стъпка 2. Отбележете промените в нивата на сън и енергия
Ниският тестостерон също може да доведе до проблеми със съня и дори до безсъние. Това може да причини повишена умора през деня и общо намаляване на енергийното ниво. Ако забележите, че тези неща ви се случват, запишете си час при семейния лекар, тъй като те може да са свързани с намален или нисък тестостерон.
Стъпка 3. Бъдете наясно с промените в настроението ви
Ниският тестостерон може да допринесе за депресия, раздразнителност и/или затруднена концентрация. Тестостеронът играе важна роля за контролиране на настроението и емоционалните състояния. Следователно, ако се чувствате „изключени“емоционално и настроението ви е спаднало, има вероятност това да е свързано с ниския тестостерон.
Едно проучване показа, че тестостеронът може да функционира като антидепресант при мъже с депресия и нисък тестостерон
Стъпка 4. Забележете промени във вашето физическо тяло
Ако имате необяснима загуба на коса или необичаен спад в силата на тялото и мускулната маса заедно с увеличаване на мастната маса, това може да е знак, че нивата на тестостерон са ниски. Това не е гаранция, че двете са свързани, но си струва да се проучи с вашия семеен лекар.
Част 4 от 4: Получаване на тестостерон по причини за идентичност на половете
Стъпка 1. Помислете за тестостероновата терапия за целите на половата идентичност
Ако сте били назначени за жени при раждане, но се идентифицирате повече с мъжкия пол (например ако сте транссексуални или джендъркър), терапията с тестостерон може да бъде нещо, което бихте искали да обмислите. Не всички хора, които са назначени за жени при раждане, но се идентифицират като мъже, чувстват, че се нуждаят от по -мъжкия външен вид, който терапията с тестостерон може да осигури; обаче за много хора в тази лодка терапията с тестостерон е нещо, което се желае.
Стъпка 2. Знайте ефектите, които може да осигури терапията с тестостерон
Подлагането на тестостеронова терапия ще увеличи окосмяването по лицето и цялостното окосмяване по тялото, ще понижи гласа ви, вероятно ще увеличи либидото ви, ще спре вашата менструация и може да увеличи клитора ви (наречен "клиторомегалия"). Възможните странични ефекти включват изпотяване, главоболие, развитие на плешивост по мъжки модел, болезненост на мястото на инжектиране, повишени акне или кожни проблеми и/или промени в настроението.
- Типичната доза е 200 mg на всеки две седмици; това обаче може да бъде коригирано от Вашия лекар, за да се постигне желания ефект.
- Вероятно ще научите как да си инжектирате собствения тестостерон. Като алтернатива, Вашият лекар може да научи член на семейството или приятел как да направи това вместо Вас, ако предпочитате да не го правите сами.
- Ако решите да спрете терапията с тестостерон, някои от ефектите могат да се обърнат, докато други ще бъдат постоянни.
Стъпка 3. Получете одобрение за лечението
Ако сте решили, че терапията с тестостерон е нещо, с което бихте искали да продължите напред, важно е да проведете тази дискусия с Вашия лекар. Той или тя ще премине рисковете и ползите от лечението с вас, за да се увери, че напълно разбирате въздействието на терапията с тестостерон. Вашият лекар също ще Ви накара да подпишете формуляр за информирано съгласие, преди да продължите.
- В зависимост от правилата в района, в който живеете, може да се наложи да посетите психиатър, преди да получите терапия с тестостерон за психическа и психологическа оценка.
- Също така е важно да проверите дали отговаряте на условията за медицинско покритие или застраховка за медицински терапии, свързани с „полова дисфория“(идентифициране с пол или пол, различен от този, посочен в акта ви за раждане).
- Много пъти не се предлага покритие, така че е важно да вземете предвид разходите за тестостероновата терапия, когато вземате решение.
- Уверете се, че сте направили много изследвания и напълно сте разбрали ефектите от тестостероновата терапия, преди да вземете решение.
