Десенсибилизацията и преработката на движението на очите (EMDR) е психотерапия, която се оказа много успешна при излекуването на широк спектър от психологически проблеми при хора от всички възрасти. Първоначално се използва за лечение на ветерани от войната с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) и жени, които са били жертви на сексуално насилие. EMDR комбинира експозиционна терапия с движения на очите, за да помогне на жертвата да преработи травмиращото си преживяване и да промени начина, по който мозъкът реагира на спомени от това преживяване. Някои терапевти могат да използват почукващи или слухови тонове вместо или заедно с движенията на очите. Има редица препарати, които трябва да направите, ако обмисляте EMDR терапията като опция. Знанието как да намерите квалифициран EMDR терапевт и да се подготвите емоционално за последващата терапия може да ви помогне да извлечете максимума от този обещаващ метод на психотерапия.
Стъпки
Част 1 от 3: Изследване на EMDR терапията
Стъпка 1. Знайте какво да очаквате
EMDR терапията не е еднократно лечение. Той използва осемфазен подход към психотерапията и изисква от пациента да си припомни болезнени спомени, докато терапевтът ги води през поредица от движения на очите. Всеки набор от движения на очите продължава приблизително 30 секунди и е проектиран да възпроизвежда механизмите, които се извършват по време на сън с бързо движение на очите (REM). EMDR терапията помага на пациентите да се справят с травматично минало, но също така може да помогне да се справят с настоящите обстоятелства и дори да планират бъдещи събития.
- Проучванията показват, че движенията на очите помагат за нарушаване на работната памет.
- Комбинацията от експозиционна терапия и движение на очите помагат на мозъка на пациента да обработи травматичните спомени. Това променя травмата от това, което се смята за „заседнал спомен“, в преодоляно учене, след което пациентът е в състояние да се освободи от чувството на травма.
- EMDR има висок процент на успех, когато пациентите завършат целия курс на лечение. Някои пациенти са в състояние да обработят едно травматично събитие само за три сесии, докато други пациенти се нуждаят от 12 или повече сесии, за да обработят напълно събитието. Всеки пациент е различен и за максимални резултати трябва да се придържате към препоръките на вашия терапевт.
Стъпка 2. Научете дали EMDR ще ви помогне
EMDR първоначално е проектиран да лекува предимно ПТСР, но обхватът на лечението се е разширил малко с течение на времето. Има някои анекдотични доказателства, които предполагат, че EMDR може да бъде полезен при лечение на фобии и панически разстройства, но изследователите не са успели да намерят силен клиничен успех при използването на EMDR за тези състояния.
- EMDR е най-ефективен при лечение на ПТСР и травми от нападение, бой или животозастрашаващи ситуации. Въпреки това, EMDR може да бъде ефективен при лечение на други тревожни разстройства, ако тези разстройства са възникнали в отговор на травматичен инцидент.
- Ако смятате, че EMDR терапията може да е подходяща за вас, говорете с Вашия лекар или се свържете с квалифициран по EMDR терапевт за консултация.
Стъпка 3. Намерете квалифициран по EMDR терапевт
От жизненоважно значение е терапевтите да бъдат официално обучени за EMDR терапия. Спомените, повдигнати при EMDR терапията, често са травматични, животозастрашаващи събития и е наложително терапевтът да знае как правилно да прилага лечението и да помогне на пациента да се справи с тези спомени. Ако терапевтът не е официално обучен по EMDR, лечението може да бъде неефективно или дори вредно.
- Попитайте вашия бъдещ терапевт дали са преминали и двете нива на обучение по EMDR и дали това обучение е било през институция, одобрена от EMDRIA.
- Уверете се, че бъдещият терапевт е в течение с най -новите протоколи и практики за EMDR.
- Попитайте бъдещия терапевт колко случая са лекували с проблема, за който търсите лечение, и каква е успеваемостта им за тези случаи.
- За да намерите квалифициран EMDR терапевт в САЩ или Канада, посетете търсачката Psychology Today на адрес https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Можете да търсите по щат или провинция, след което разгънете раздела „Ориентация на лечение“вляво, за да потърсите лечение с EMDR. Ако живеете извън тези региони, можете да използвате онлайн търсачка като Google, за да намерите EMDR терапевти във вашия район.
Стъпка 4. Очаквайте бавен старт
Преди да започне действителната EMDR терапия, пациентът и терапевтът започват период на подготовка. Това е важно за здравето на пациента и успеха на терапията, тъй като терапевтът учи пациента на различни техники за справяне с травматичните спомени, обсъждани по време на терапията. Тези техники в крайна сметка трябва да помогнат на пациента да контролира или „успокои“емоционалния си отговор на болезнените и травматични спомени, които ще възникнат по време на следващите сесии.
Подготвителната фаза ще варира в зависимост от пациента и способността му да се справя с травмата. Много терапевти смятат, че пациентът обикновено е готов след една или две първоначални сесии, но решението да се продължи напред е по преценка на терапевта. Краят на подготвителната фаза в крайна сметка ще се определи от възприеманата готовност на пациента
Част 2 от 3: Подготовка за всяка сесия
Стъпка 1. Избягвайте носенето на контактни лещи
Поради бързите движения на очите, свързани с EMDR терапията, очите на пациентите често изсъхват по време на сесиите. Ако носите контактни лещи, преминете към очила за вашата сесия или донесете калъф за лещи и решение за вашата сесия, за да можете да премахнете контактите си, преди да започнете.
Стъпка 2. Помислете за носене на капки за очи
В допълнение към премахването на контактните лещи, може да искате да донесете капки за очи на сесията. Много пациенти изпитват сухи, раздразнени очи в резултат на движенията на очите, свързани с EMDR терапията. Ако сте склонни към изсъхване на очите или ако се притеснявате да почувствате сухота в очите по време на сесия, помислете за въвеждане на някакъв вид рехидратиращи капки за очи без рецепта, известни още като изкуствени сълзи. Те се предлагат в повечето аптеки и аптеки и могат да помогнат за подмладяване на сухите очи или да ги предотвратят напълно.
Стъпка 3. Подгответе се да повдигнете болезнени спомени
Целта на EMDR терапията е да позволи на пациента да обработи по -добре спомените за травматично преживяване. За да направите това, трябва да сте готови да се изправите срещу тези травматични спомени, които могат да бъдат стресиращи, болезнени и като цяло неприятни. Предимството на EMDR терапията обаче е, че можете да се изправите срещу тези спомени в безопасна и защитена среда под ръководството на обучен специалист.
Очаквайте известна степен на дистрес, дискомфорт или болка, особено в ранните етапи на лечението
Стъпка 4. След това планирайте да се отпуснете
Тъй като EMDR терапията включва предизвикване на болезнени или неприятни спомени, се препоръчва пациентите да вземат останалата част от почивния ден след сесия, ако изобщо е възможно. Някои експерти препоръчват да се опитате да подремнете у дома след края на сесията. Това е едновременно за успокояване на пациента след извикване на разстроени спомени и за продължаване на обработката, започнала по време на EMDR сесията.
Ако можете, опитайте се да планирате сесиите си за дни, в които няма да се налага да се връщате на работа. Важно е да си дадете време веднага след EMDR сесията, за да се отпуснете и да обработите емоциите, които възникват по време на терапията
Стъпка 5. Очаквайте емоционален отговор след сесия
Много пациенти изпитват смущаващи емоционални реакции в продължение на няколко дни след сесия, като някои особено силни реакции продължават няколко седмици. Тези отговори са нормални и трябва просто да бъдат разказани на вашия терапевт в началото на следващата сесия. Някои пациенти изпитват екстремни реакции, които предизвикват депресивни епизоди и тези инциденти трябва незабавно да бъдат докладвани на терапевта, за да се гарантира безопасността на пациента. Общите отговори в дните след сесия включват:
- чувство за прозрение
- ярки или смущаващи сънища
- силни емоции
- припомняне на спомени, които са били блокирани или забравени
Част 3 от 3: Извличане на максимума от EMDR
Стъпка 1. Следвайте графика си за среща
Проучванията показват, че пациентите, които не завършат пълния осемфазен курс на лечение, са по-склонни да загубят благоприятните ефекти от лечението или да нямат значителни ползи. Поради тази причина е наложително да се ангажирате с пълния курс на лечение, ако вие или вашият терапевт смятате, че лечението с EMDR може да ви помогне.
- Първа фаза - тази фаза на терапията включва терапевт, който взема историята на пациента. След това терапевтът ще оцени готовността на пациента за напредък и ще работи с пациента за разработване на план за лечение.
- Фаза втора - по време на втората фаза на лечението, терапевтът ще работи с пациента, за да се увери, че той има множество методи за справяне с емоционална болка и травма. По време на тази фаза терапевтът може да научи пациента на различни техники за намаляване на стреса и да разработи план за обработка на смущаващи емоции, когато те възникнат.
- Фази от три до шест - в тези фази на лечение пациентът ще идентифицира някакъв вид ярки визуални образи, които свързва с травматичната памет, отрицателна вяра, която имат за себе си, положителна вяра, която имат за себе си, и всякакви други емоции или усещания свързани с паметта. Сесиите през тези фази ще се фокусират върху използването на движение на очите. Терапевтът също ще научи пациента да се съсредоточи върху положителната увереност в себе си, която са идентифицирали.
- Фаза седма - по време на фаза седма, терапевтът работи с пациента, за да намери някакъв вид затваряне на травмата. Ако терапевтът все още не е направил това, сега те ще започнат да молят пациента да води дневник през седмицата и ще работят по въвеждането на самоуспокояващите и справящи се техники от втора фаза за използване у дома, когато пациентът поддържа седмичното си дневник.
- Фаза осма - в тази (потенциално) последна фаза, терапевтът ще прегледа колко напредък е постигнал пациентът и ще оцени как да продължи напред.
Стъпка 2. Бъдете отворени и честни
В много отношения ходът на всяка EMDR сесия се определя от пациента. Пациентът винаги е оставен да решава колко да каже на терапевта в дадена сесия и дали се чувства комфортно да продължи или би предпочел да спре. Но през всичко това е важно да предложите на терапевта си пълна честност във всичко, което обсъждате.
- Ако трябва да спрете или все още не се чувствате комфортно да продължите по определена тема, това е напълно добре. Въпреки това, за да преминете напълно покрай травмата на събитието, в крайна сметка ще трябва да разкажете за всички аспекти на преживяването.
- Като пациент имате пълно право да укривате подробности или спомени, докато не разкриете тази информация, но е важно да знаете, че продължителното задържане на информация ще удължи продължителността на терапията и може да забави лечебния процес.
Стъпка 3. Развийте нови умения за справяне
Въпреки че спомените за травма ще продължат да живеят в съзнанието на пациента, успешният курс на EMDR терапия трябва да помогне за намаляване или напълно премахване на тревожните симптоми, които преди това са съпътствали тези спомени. След като паметта вече не причинява ретроспекции, пристъпи на паника или симптоми на травма, терапевтът и пациентът ще започнат да развиват нови умения за справяне, за да помогнат да се обработят и живеят с тези спомени, както и всякакви бъдещи травми, които могат да възникнат.
