Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) е спасителна линия за много хора, независимо дали преминават през менопауза или преходен пол. Поради повишения риск от рак или други странични ефекти обаче може да решите да спрете ХЗТ. Ако сте готови да спрете ХЗТ, говорете с Вашия лекар, за да определите най -добрия за Вас метод. В повечето случаи лекарят постепенно ще намали дозата Ви за 4-6 месеца. Това е така, защото незабавното спиране на ХЗТ може да доведе до менопауза за една нощ или да влоши симптомите на менопаузата. Ето защо, когато е възможно, тялото ви трябва да има време да се адаптира към новите си нива на хормони. Имайте предвид, че може да има някои странични ефекти. Можете да се справите с тези симптоми, като използвате други лечения и промени в начина на живот.
Стъпки
Част 1 от 3: Посещение на Вашия лекар
Стъпка 1. Говорете с Вашия лекар защо искате да спрете ХЗТ
Независимо дали се притеснявате от странични ефекти или просто смятате, че вече не се нуждаете от хормони, уведомете Вашия лекар, преди да спрете. Не спирайте приема на лекарства без разрешение на Вашия лекар.
- Колко дълго трябва да останете на ХЗТ може да зависи от Вашето състояние и Вашия лекар. Докато технически можете да използвате хормони за неопределено време, много лекари ще спрат лечението след 2-5 години.
- Въпреки че всеки случай може да варира, обикновено се препоръчва транссексуалните лица да останат на ХЗТ до навършване на 50 години, за да се намали рискът от остеопороза.
Стъпка 2. Попитайте Вашия лекар какви са рисковете от спиране на ХЗТ
Въз основа на вашата възраст и медицинска история, може да сте изложени на по -висок риск от някои странични ефекти. Уверете се, че сте наясно с тези рискове, преди да спрете ХЗТ.
- Ако сте използвали ХЗТ за облекчаване на менопаузата, симптомите могат да се върнат, включително горещи вълни, вагинална сухота, тревожност, промени в настроението, мускулни болки или намалено сексуално желание.
- Ако сте имали анамнеза за вазомоторни проблеми (като горещи вълни или сърцебиене) преди приема на ХЗТ, попитайте Вашия лекар как можете да управлявате симптомите си, след като сте спрели приема на хормони.
- Докато ХЗТ може да предотврати развитието на остеопороза, рискът ви може да се върне, ако спрете приема на ХЗТ.
Стъпка 3. Работете заедно, за да определите най -добрия начин за спиране на хормоните
В повечето случаи лекарят ще препоръча постепенно отбиване на хормоните. Въпреки това, ако имате много тежки странични ефекти, Вашият лекар може да реши да прекрати лечението Ви незабавно.
Постепенното спиране на ХЗТ може да намали риска и тежестта на страничните ефекти
ЕКСПЕРТЕН СЪВЕТ
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
Стъпка 1. Продължете да приемате хормони толкова дълго, колкото Ви е казал Вашият лекар
В повечето случаи ще отбиете хормоните в продължение на 4-6 месеца. Ако решите да се откажете от студената пуйка обаче, незабавно спрете да използвате хормоните.
Стъпка 2. Вземете по -ниски дози хормони
Вашият лекар може да Ви предпише по -ниска доза хормони. Ако приемате хапчета, Вашият лекар може да Ви препоръча да разрежете хапчето наполовина, преди да го приемете.
Стъпка 3. Използвайте хормони по -рядко, ако е указано от Вашия лекар
В някои случаи, особено ако използвате пластир или гел, Вашият лекар ще Ви препоръча да използвате хормоните по -рядко. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за приемане на по -рядка доза.
Стъпка 4. Продължете да бъдете под наблюдение от Вашия лекар
Тъй като ХЗТ може да повлияе на нивата на хормоните, може да сте изложени на по -висок риск от някои заболявания, като остеопороза, ако го спрете. Продължете да посещавате редовно Вашия лекар както по време, така и след като спрете да използвате ХЗТ.
Част 3 от 3: Справяне със странични ефекти
Стъпка 1. Упражнявайте се редовно
Упражненията могат да помогнат за подобряване на съня и да ви дадат повече енергия. Правете умерено до енергично кардио 2-3 пъти седмично. Можете също така да правите вдигане на тежести и други силови тренировки веднъж или два пъти седмично, за да защитите костите си.
- Ако преминавате през менопаузата, упражненията могат да намалят горещите вълни.
- Ако наскоро сте спрели приема на тестостерон или естроген, може да сте изложени на повишен риск от наддаване на тегло. Можете да използвате упражнения за поддържане или отслабване.
Стъпка 2. Подложете на скрининг за костна минерална плътност
Докато ХЗТ може да предотврати остеопорозата при жени в менопауза и транссексуални мъже, транссексуалните жени могат да бъдат изложени на по -висок риск от загуба на костна маса, докато са на нея. Освен това, след като сте спрели ХЗТ, рискът от остеопороза може да се върне. Веднъж или два пъти годишно посетете Вашия лекар за скрининг, за да се уверите, че костите Ви са здрави.
- В повечето случаи Вашият лекар ще сканира костите Ви с помощта на машина DEXA, за да определи риска от получаване на костна фрактура.
- Да останеш активен и да приемаш добавки с калций и витамин D може да помогне за защита на костите ти.
Стъпка 3. Практикувайте техники за релаксация
Стресът може да влоши или да предизвика симптоми. Намаляването на стреса и практикуването на техники за релаксация могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Можете да опитате йога, медитация, внимателност или дълбоко дишане.
Стъпка 4. Попитайте Вашия лекар дали нехормоналните лекарства ще помогнат за облекчаване на симптомите на менопаузата
Тиболон, клонидин, антидепресанти и габапентин понякога се предписват на жени вместо ХЗТ за справяне със симптомите на менопаузата. Въпреки това, тези лекарства все още носят известен риск. Вашият лекар ще Ви уведоми дали тези лекарства са подходящи за Вас.
- Tibolone може да помогне за облекчаване на горещите вълни и подобряване на сексуалното ви желание. Той има подобни странични ефекти като ХЗТ, включително коремна и тазова болка, чувствителност на гърдите и по -висок риск от рак на гърдата.
- Клонидинът има по -мек ефект върху симптомите на менопаузата, но няма да повлияе на хормоните ви. Страничните ефекти включват сухота в устата, сънливост, депресия и запек.
- Антидепресантите могат да помогнат при горещи вълни, но те имат странични ефекти като замаяност, тревожност, възбуда и намалено сексуално желание.
- Габапентин може да помогне за лечение на горещи вълни и безсъние по време на менопаузата. Страничните ефекти включват главоболие, замаяност и сънливост.
Стъпка 5. Говорете с Вашия лекар за рестартиране на ХЗТ, ако симптомите Ви са тежки
Ако симптомите Ви продължават повече от 6 месеца или ако пречат на качеството Ви на живот, помислете за рестартиране на ХЗТ. Говорете с Вашия лекар, за да научите какви са Вашите възможности.
