Независимо дали просто се опитвате да изолирате вена на повърхността на кожата си или учите за медицински преглед или ултразвуково сертифициране, може да се наложи да можете да правите разлика между артериите и вените. Ако гледате повърхността на кожата си, имате късмет: вените са наистина лесни за забелязване. Те са сини на цвят и се издигат малко от повърхността на кожата, докато артериите са по -дълбоко под кожата. Можете също така да изолирате артериите с ултразвуков апарат и да ги разграничите от вените въз основа на тяхното движение и посоката на кръвния поток. Ако разглеждате снимки, има няколко разлики, които ще забележите между стената и размера на артерия и вена.
Стъпки
Метод 1 от 3: Идентифициране на вените чрез око
Стъпка 1. Огледайте ръката, крака или врата, за да намерите вена близо до повърхността на кожата
По цялото тяло има вени, но може да бъде трудно да се намери вена на по -дебели повърхности на тялото. Започнете с врата или вземете ръка или крак, за да потърсите вена. Те са склонни да бъдат по -повдигнати и видими в части от тялото с по -малко мастна тъкан.
- Въпреки че е напълно добре да вземете кръв от вена, никога не искате да изтегляте кръв от артерия. Артериите носят кръв към сърцето, докато вените я изпращат и не искате да лишавате сърцето от кръв, връщаща се в вентрикулите и аортите.
- Не можете визуално да видите артериите по начина, по който можете да видите вените. Артериите се сливат с кожата, защото не са толкова близо до повърхността на кожата. Те също не са повдигнати по повърхността на кожата по начина, по който са вените, което ги прави трудно забележими, ако гледате с невъоръжено око.
Бакшиш:
Най -често срещаната вена за извличане на кръв е средната кубитална вена, която се намира в цепнатината на лакътя, където се движи под ъгъл надолу от базиличната вена към средната цефална вена. Това е най -често срещаната вена, защото е голяма и лесна за локализиране.
Стъпка 2. Огледайте повърхността на кожата на ръката, крака или шията за синя следа
Дръжте здраво секцията на кожата, която проверявате, и огледайте внимателно повърхността. Потърсете синкаво-зелени следи с ширина приблизително 1–2 милиметра (0,039–0,079 инча) по повърхността на кожата. Много вени вървят вертикално нагоре и надолу по крайниците и шията, но трябва да можете да различите няколко по -малки вени, свързващи се с по -големи вени в ръцете, ръцете, краката и шията.
Ще намерите лесно време за намиране на вени в горната част на ръцете, ако не можете да ги намерите никъде другаде
Стъпка 3. Почувствайте повърхността на кожата, за да видите дали е повишена и потвърдете вена
При по -слаби индивиди или хора, които тренират, ще можете да почувствате, че вената излиза малко от кожата. Прокарайте леко ръка по повърхността на вена. Ако се чувства повишено, определено имате вена. Ако имате проблеми с усещането на вената и тя е в ръка, увийте турникет над вената, за да ограничите притока на кръв и да повдигнете вената.
- Турникетът е материал от каучук или плат, който завързвате плътно над вена, за да ограничите притока на кръв към крайника. Това повишава налягането във вената, което улеснява забелязването.
- Никога не увивайте турникет около врата на някого.
- Турникетите могат да се използват и за предотвратяване на кървене. Хубаво е да се разхождате, ако сте медицински персонал, медицинска сестра или медицински специалист.
Метод 2 от 3: Приемане на съдови ултразвук
Стъпка 1. Помолете лицето, което тествате, да премахне всички бижута или дрехи в района
Можете да направите съдов ултразвук, наричан още доплеров ултразвук, на всяка част на тялото. Помолете човека, който тествате, да свали дрехите от 6–12 инча (15-30 см) от тялото, което тествате. Искайте да премахнат всички бижута, които са в близост до района, тъй като бижутата могат да попречат на теста.
Съдовият ултразвук изпраща звукови вълни през част от тялото и използва звуковите вълни, за да генерира двуизмерно изображение на артериите и вените
Бакшиш:
Въпреки че със сигурност можете да видите вени при ултразвук, трябва лесно да изолирате артерията, като погледнете посоката на кръвния поток, след като включите цветната кутия. Вените се отдалечават от сърцето, докато артериите текат към него. Също така е по -вероятно да откриете изолирана артерия под повърхността на кожата, тъй като можете да ги видите пулсиращи.
Стъпка 2. Разтрийте водоразтворим гел върху повърхността на сензора на преобразувателя
Нуждаете се от ултразвуков лубрикант, за да можете свободно да премествате сондата наоколо, за да получите чисто изображение. Смазката също ще създаде връзка между кожата и преобразувателя, позволявайки на звуковите вълни да преминават през кожата. Поставете чифт латексови ръкавици и използвайте дюза за изстискване, за да нанесете гел върху сензора. Разтрийте гела около сензора, докато не бъде напълно покрит.
- Сензорът е полу-плосък капак в края на преобразувателя, срещу кабела.
- Уверете се, че преобразувателят е стерилизиран и добре почистен, преди да го използвате на някого.
- Използвайте толкова гел, колкото е необходимо, за да покриете напълно сондата. Ще бъде студено за човека, който сканирате, но няма да създаде практически проблеми, ако нанесете твърде много гел.
Стъпка 3. Включете ултразвуковия апарат и променете настройките
Включете ултразвуковия апарат и следвайте необходимите подкани от менюто, за да настроите машината на настройка „ултразвук“. Променете честотата на 5.0 MHz за съдово изображение, като натиснете бутона или завъртите диска. Намалете интензивността докрай до най -ниската настройка и работете от там нагоре.
- Ултразвукът трябва да бъде настроен на „непрекъснат“режим, ако искате последователно изображение и не се опитвате просто да направите едно изображение.
- Ако зоната е възпалена или подута, изключете настройките за затопляне на главата, за да поддържате сондата студена, ако има функция за затопляне на главата.
- Честотите на ултразвукова машина се променят в зависимост от това какво искате да видите вътре в човека, който тествате. Например, бихте използвали 2,5 MHz за гинекологично изображение, но 15 MHz за кости или мускули. Може да се наложи леко да промените честотата в зависимост от индивида, който сканирате.
Стъпка 4. Прикрепете сондата към зоната, която тествате, и потърсете артерия
Поставете сондата върху повърхността на кожата, където търсите артерия. Преместете преобразувателя наоколо, за да разнесете гела върху зоната, където търсите. Артерията обикновено ще изглежда като празна или празна тръба, тъй като не можете да видите кръв в черно-бяло ултразвуково изображение.
- Мускулът ще бъде бял/сив и жилав. Артерията не трябва да има цвят. Ако това се случи, опитайте да регулирате честотата, докато артерията изглежда куха.
- Ако погледнете ръка или крак под ъгъл, където гледате в артерията или вената, ще видите само празен кръг.
Стъпка 5. Включете термоотчитането, за да следите потока на кръвта
Тъй като температурата на кръвта е различна от останалата част от тялото и тъй като се движи, трябва да можете да видите дали притокът на кръв е ограничен или свободен в артерията, като превключите температурната настройка на вашия транспондер. Ще можете да видите кръвния поток през артерията в цветната кутия на вашия екран.
- Обхват от положителни 27 cm/s до -27 cm/s трябва да бъде солиден диапазон за събиране на данни за кръвния поток в артерията.
- Ако се мъчите да намерите артерия, опитайте да следвате хоризонтално празно пространство, за да видите дали гледате една дължина на кухо пространство.
- Ако не виждате никакъв кръвен поток на екрана си и сте коригирали настройките си няколко пъти (и не тествате труп), със сигурност не гледате артерия.
Стъпка 6. Проверете дали луменът пулсира при огъване, за да различи артерия от вена
Докато гледате живо изображение, ако гледате 2 лумена и се опитвате да разберете коя е артерията и коя е вената, помолете пациента да свие мускулите си. Тъй като вената и артерията се свиват, вената ще се затвори и отвори плавно, докато артерията ще пулсира малко. Може също да забележите, че артерията се затваря много по -бавно от вената.
- Това пулсиращо движение ще изглежда нещо като леко треперене. Просветът ще се отваря и затваря многократно, докато прокарва кръв.
- Можете също така да добавите допълнителен натиск към преобразувателя, за да накарате вената да се срути, докато артерията остава отворена.
- Луменът е медицински термин за куха, тръбна структура, която се намира във вените и артериите.
- Някои артерии изобщо няма да се затворят. Вените обаче винаги ще се затварят.
Метод 3 от 3: Оценка на изображения на артерии и вени
Стъпка 1. Сравнете твърдостта и дебелината на стените
Ако разглеждате микроскопично или термично изображение на артерия или вена, започнете с разглеждане на стената на лумените, които са кухите тръби в човешкото тяло. Вените имат по -тънки стени от артериите, а стените на вените обикновено имат вдлъбнатини по обиколката на отвора. Когато гледате чифт, артерията е тази с по -дебели, по -гладки стени.
Артерията почти винаги ще бъде малко по -малка от най -близката вена
Стъпка 2. Потърсете еластичната ламина, за да идентифицирате артерия
Артериите имат поредица от еластични влакна, преминаващи по обиколката на лумена. Това изглежда нещо като смачкана материя, подредена в шарка на акордеон. Тази подплата е известна като еластична ламина и присъства само в артериите. Ако видите еластичната ламина, определено гледате артерия.
Бакшиш:
Артериите са по -силни от вените, така че вътрешната обвивка на артерията има допълнителен слой. Ето защо еластичната ламина присъства в артериите, а не във вените.
Стъпка 3. Огледайте пространството между стената и мускула, за да забележите вена
Когато разглеждате термично или микроскопично изображение на вена, проверете пространството между ръба на просвета на вената и мускула, което ще бъде жилаво и текстурирано. Ако това пространство няма текстура и е предимно гладко и тънко, вие гледате вена.
- Този участък от вената е известен като туника медия.
- Съответният раздел на вена изглежда заострен и текстуриран, нещо като затруднен килим.
Съвети
Вените винаги имат син вид и артериите не се виждат с просто око. Кръвта винаги е червена, независимо дали е във вена или артерия
Предупреждения
- Никога не връзвайте турникет на възел. Вместо това сгънете двете дължини една върху друга, сякаш започвате да връзвате обувките си и ги дръпнете, за да я стегнете. Ако завържете възел и нещо се обърка, ще трябва да прекарате много време в развързването на възела, което може да доведе до усложнения.
- Ако вземате кръв и се мъчите да намерите вена, консултирайте се с друг флеботомист. Не е честно пациентът да седи там, като ги забива многократно с игла и свежи очи ще ви помогнат.
- Никога не вземайте кръв от артерия, освен ако не проверявате за газове от артериална кръв или друга специфична лаборатория, която го изисква.
