Медицинските лабораторни тестове включват анализ на проби от кръв, урина и/или други телесни течности или тъкани, за да се разбере по -добре здравословното състояние на човека. Някои лабораторни тестове предоставят точна информация за специфични здравословни проблеми, докато други предоставят по -обща информация. Вашият лекар комбинира информация от медицински лабораторни тестове с физически преглед, анамнеза за здравето и други диагностични тестове (като рентгенови лъчи или ултразвук), преди да постави диагноза за Вас; научаването какво означават вашите лабораторни резултати (особено обичайните изследвания на кръв и урина) може да ви помогне да разберете по -добре за симптомите и как функционира тялото ви.
Стъпки
Част 1 от 2: Разбиране на кръвните тестове
Стъпка 1. Научете какво е CBC
Един от най -често срещаните кръвни тестове, анализирани в медицинска лаборатория, е пълна кръвна картина (CBC). CBC измерва най -често срещаните видове клетки и елементи в кръвта ви, като червени кръвни клетки (RBC), бели кръвни клетки (WBC) и тромбоцити. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, който пренася кислород до всичките ви клетки, докато белите кръвни клетки са част от имунната ви система и помагат за унищожаването на микроорганизми като вируси, бактерии и тромбоцити от гъбички, помагат на тялото ви да образува кръвни съсиреци.
- Ниският брой на хемоглобина (Hb стойност 12-16) е част от червените кръвни клетки, което предполага анемия, която може да причини хипоксия (липсата на достатъчно кислород в тъканите), въпреки че твърде много еритроцити (наречени еритроцитоза) могат да показват заболяване на костния мозък.
- Ниският брой на левкоцитите (наречен левкопения) също може да предполага проблем с костния мозък или потенциален страничен ефект от приема на лекарства - често срещан проблем по време на химиотерапия за рак. От друга страна, високият брой на WBC (наречен левкоцитоза) обикновено показва, че се борите с инфекция.
- Нормалните диапазони на еритроцитите са различни при пола. Мъжете имат 20 - 25% повече еритроцити, защото са склонни да бъдат по -големи и имат повече мускулна тъкан, което изисква повече кислород.
Стъпка 2. Научете за холестеролните панели
Друг често срещан кръвен тест е холестеролният панел (наричан още липиден панел). Панелите за холестерол са полезни за определяне на риска от сърдечно -съдови заболявания, като атеросклероза, инфаркт и инсулт. Профилът на холестерол/липиди включва измервания на общия ви холестерол в кръвта (включва всички липопротеини в кръвта ви), липопротеини с висока плътност (HDL), холестерол с липопротеини с ниска плътност (LDL) и вашите триглицериди, които обикновено се съхраняват в мастните клетки.
- В идеалния случай вашият общ холестерол трябва да бъде по -малък от 200 mg/dL и трябва да имате благоприятно съотношение HDL ("добър" вид) към LDL ("лош" вид), което е по -малко от 3,5: 1, за да намалите риск от сърдечно -съдови заболявания.
- HDL премахва излишния холестерол от кръвта и го транспортира до черния дроб за рециклиране. Здравословните нива са по -големи от 50 mg/dL (в идеалния случай над 60 mg/dL).
- LDL пренася холестерола от черния дроб до клетки, които се нуждаят от него, както и до кръвоносните съдове в отговор на нараняване и възпаление - това може да предизвика запушени артерии (наречени атеросклероза). Здравословните нива са по -ниски от 130 mg/dL (в идеалния случай по -малко от 100 mg/dL).
- Лекарите разглеждат резултатите от профила на холестерол / липиди, преди да определят дали имате нужда или бихте могли да се възползвате от лекарства за понижаване на холестерола.
Стъпка 3. Оценете какво представлява CMP
Цялостен метаболитен панел (CMP) измерва други компоненти в кръвта ви, като електролити (заредени минерални соли, необходими за проводимостта на нервите и мускулната контракция), органични минерали, протеини, креатинин, чернодробни ензими и глюкоза. CMP обикновено се нарежда за определяне на общото ви здравословно състояние, но също така и за проверка на функцията на бъбреците и черния дроб, както и нивата на електролитите и киселинно -алкалния баланс. CMP често се поръчват заедно с CBC като част от стандартните медицински прегледи и годишните прегледи.
- Натрият е необходим за регулиране на нивата на течности и позволява на нервите и мускулите да функционират, но твърде много в кръвта причинява хипертония (високо кръвно налягане) и увеличава риска от сърдечно -съдови заболявания. Твърде малкото също може да бъде опасно, причинявайки неврологични проблеми. Нормалните нива на натрий са между 136 - 144 mEq/L.
- Чернодробните ензими (ALT и AST) се повишават, когато черният ви дроб е наранен или възпален - причинен от алкохолизъм, предозиране с ацетаминофен (Tylenol), камъни в жлъчката, хепатит или автоимунни нарушения.
- Ако нивата на урея в кръвта (BUN) и креатинин са повишени, това вероятно означава, че бъбреците ви имат проблеми. BUN трябва да бъде между 7 - 29 mg/dL, докато нивата на креатинин трябва да бъдат между 0,8 - 1,4 mg/dL.
Стъпка 4. Разберете тестовете за кръвна захар
Друг потенциален компонент на CMP е тест за кръвна захар (глюкоза). Тестовете за кръвна захар измерват количеството глюкоза, циркулиращо в кръвта Ви, обикновено след гладуване в продължение на най -малко осем часа. Обикновено се предписват глюкозни тестове, ако Вашият лекар подозира, че може да имате тип диабет (тип 1 или 2 или гестационен). Диабет тип 1 се развива, когато панкреасът ви не произвежда достатъчно инсулинов хормон (който функционира да улавя глюкозата от кръвта и да я доставя до клетките) или клетките на тялото ви „игнорират“ефектите на инсулина. Диабет тип 2 се развива, когато тъканите ви са устойчиви на действието на инсулина, обикновено поради затлъстяване. По този начин диабетиците имат хронично високи нива на кръвната захар (наречени хипергликемия), които са по -големи от 125 mg/dL.
- Хората с висок риск от диабет имат нива на кръвната захар между 100 - 125 mg/dL - ако сте в този диапазон, може да бъдете наречени "преддиабетни".
- Постоянно високите нива на глюкоза могат да причинят увреждане на органите в дългосрочен план и да доведат до усложнения на диабета като сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, очни заболявания и невропатия.
- Имайте предвид, че има и други причини за повишаване на кръвната захар, като хроничен стрес, бъбречно заболяване, хипертиреоидизъм и ракова или възпалена панкреасна жлеза.
- Много ниските нива на глюкоза (по -малко от 70 mg/dL) се наричат хипогликемия и могат да бъдат причинени от приема на твърде много инсулинови лекарства, алкохолизъм и недостатъчност на различни органи (черен дроб, бъбреци и/или сърце).
Част 2 от 2: Разбиране на лабораторни тестове за урина
Стъпка 1. Научете за какво се използва анализът на урината (анализ на урината)
Анализът на урината открива страничните продукти от нормалния/анормален метаболизъм, клетки, протеини и бактерии в урината. Здравата урина обикновено е чиста, без лоша миризма и стерилна, което означава без значителен брой бактерии. Много метаболитни и бъбречни нарушения могат да бъдат уловени в ранните им стадии чрез скрининг за аномалии чрез анализ на урината. Тези аномалии могат да включват по-високи от нормалните концентрации на глюкоза, протеин, билирубин, червени кръвни клетки, левкоцити, кристали на пикочната киселина и бактерии.
- Вашият лекар може да препоръча анализ на урината, ако подозира метаболитно състояние (като диабет), бъбречно заболяване или инфекция на пикочните пътища (UTI).
- За анализ на урината ще трябва да съберете 1-2 унции средна струя урина (не първоначалната част от уретрата) в стерилна пластмасова чаша. Обикновено се препоръчва събирането на пробата сутрин. Не забравяйте да почистите добре гениталиите си, преди да вземете проба от урина, особено ако имате менструация.
- Причината, поради която трябва да е в средата на потока: ще има бактерии по кожата близо до отвора, ако уретрата ви е нормална. Първоначалният поток от урина ще съдържа някои от тези бактерии.
- Вашата проба от урина се анализира по три начина в лабораторията: чрез визуален преглед, тест с пръчка и микроскопски преглед.
Стъпка 2. Разберете лабораторните резултати, които предполагат метаболитен/бъбречен проблем
Повечето метаболитни и бъбречни проблеми не създават очевидни симптоми, поне в началните етапи. Общите чувства на умора и липса на енергия са често срещани, но трудно се свързват с бъбречна или жлезиста дисфункция. Анализът на урината ви може да подскаже, че проблем съществува, въпреки че сам по себе си не е окончателен - често се изискват и кръвни изследвания, физически преглед и други изследвания (ултразвук, ЯМР).
- Обикновено няма значителни количества протеин (албумин) в урината; обаче, когато нивата на протеин в урината са високи (наречени протеинурия), това може да бъде ранен признак на бъбречно заболяване. Протеинурията също е често срещана при множествен миелом и различни видове рак.
- Бъбречното заболяване може също да причини кръв (еритроцити) в урината, както и висока киселинност и специфично тегло (концентрацията на урината). Кристалите в урината ви могат да бъдат признак на камъни в бъбреците или подагра.
- Наличието на захар (глюкоза) и кетони в урината може да е показателно за диабет. По този начин диабетиците имат твърде много глюкоза в кръвта и урината си. Може да имате само високи кетони, но не и глюкоза в урината си, ако напоследък не сте яли много.
Стъпка 3. Научете как да съпоставите симптомите на UTI с лабораторните резултати
Друга често срещана причина за анализ на урината е, ако се подозира инфекция на пикочните пътища (UTI). ИПП обикновено включва само уретрата (уретрит), но може да засегне и пикочния мехур (цистит) и бъбреците (пиелонефрит) в по -тежки случаи. УТИ са много по -чести при жените в сравнение с мъжете - около 40% от американските жени имат поне една през живота си. Симптомите на UTI са много по -очевидни от ранните стадии на бъбречни или метаболитни нарушения. Честото и/или болезнено (парещо) уриниране, урина с тъмен цвят, урина в кръвта, чувството, че трябва да отидете отново веднага след уриниране, болки в долната част на корема, болки в гърба и лека температура са най -честите признаци на UTI.
- Основното доказателство за инфекции на пикочните пътища от участъка за изследване на урината с измервателна пръчка е наличието на нитрити или левкоцитна естераза (продукт на WBCs).
- Под микроскоп ще се видят левкоцити (сигурен признак на инфекция/възпаление), бактерии и вероятно еритроцити, ако имате UTI.
- Въпреки че множество бактерии могат да причинят инфекция на пикочните пътища, повечето се дължат на Е. coli, които обикновено се срещат в изпражненията.
Стъпка 4. Разпознайте други важни лабораторни резултати
Други състояния и заболявания могат да бъдат идентифицирани от анализа на урината, като чернодробно заболяване или възпаление, рак на бъбреците и пикочния мехур, хронично възпаление някъде в тялото и бременност. Тези параметри не винаги се разглеждат рутинно в лабораторията за медицинска кръв, така че може да се наложи Вашият лекар да ги поиска конкретно.
- Билирубинът е страничен продукт от разграждането на червените кръвни клетки и обикновено не се открива в урината. Всеки билирубин в урината ви може да показва чернодробно увреждане или заболяване, като цироза или хепатит. Това също може да показва заболяване на жлъчния мехур.
- Наличието на анормално изглеждащи клетки, както и WBCs и RBCs в урината, може да е показателно за рак някъде в пикочно -половата система. Ако се подозира рак, обикновено се извършват и кръвни изследвания и клетъчни култури.
- Ако подозирате, че сте бременна, защото сте пропуснали менструацията, анализът на урината може да бъде полезен за потвърждаването му. Медицинската лаборатория ще търси човешки хорион гонадотропин (hCG) в пробата на урината, която е хормон, произведен от плацентата на бременни жени. Хормонът може да бъде открит и в кръвта, въпреки че комплектите за тест за бременност, продавани в аптеките, измерват hCG в урината.
Видео - Използвайки тази услуга, може да се сподели част от информацията с YouTube
Съвети
- Всички тестове за кръв и урина трябва да включват определени основни елементи: вашето име и идентификационен номер на здравето, датата на приключване и отпечатване на теста, имената на теста (ите), лабораторията и лекаря, който е поръчал теста, действителните резултати от теста, сравнително норма диапазон за резултати и маркирани анормални резултати.
- Има много фактори, които могат да изкривят резултатите от изследванията на кръвта и урината (напредване на възрастта, лекарства, отпускани с рецепта, диета, нива на стрес, надморска височина / климат на мястото, където живеете), така че не бързайте с никакви заключения, докато не имате възможност да говорите с Вашия лекар.
- След като сте запознати с това как изглеждат лабораторните лабораторни тестове на хартия, можете бързо да сканирате страницата за маркирани анормални резултати (ако има такива), които са обозначени като „L“за твърде ниско, или „H“за твърде високо.
- Не е нужно да запомняте нормалните граници за всеки тест на кръв или урина, защото те винаги ще бъдат отпечатани заедно с резултатите от теста като удобна справка.
- Тестът за PSA е кръвен тест, който търси вид протеин, произведен от клетки в простатата и освободен в кръвта и спермата. Нивата на PSA под 4.0 ng/ml са желателни.
Предупреждения
- Тази статия по никакъв начин не възнамерява и не претендира да даде медицински съвет. За медицински съвет, моля, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги.
- Никога не използвайте лабораторните си резултати, за да се лекувате. Лабораторните резултати са само една част от широк спектър от инструменти, които лекарят използва за диагностициране и управление на заболявания.
- Всеки тест има потенциал да бъде грешен поради много фактори. Това може да доведе до фалшиво положителен или отрицателен резултат или дори до неправилни нива. Следователно повечето тестове се правят поне два пъти, за да се потвърдят. Въпреки това, в някои случаи резултатите могат да бъдат абсолютни (обикновено при тест, който търси аномалии в пробата и те не присъстват в никакво количество) - тези тестове обикновено са маркирани като „DNR“, което означава „Не е повторен тест“.
