Гледането на любим човек да стане жертва на опустошенията на болестта на Алцхаймер или други форми на деменция може да бъде сърцераздирателно. Деменция е термин, използван за описание на набор от симптоми, които нарушават ежедневното функциониране и засягат паметта, мисленето и социалните способности. Почти 11% от деменцията се счита за потенциално обратима. Потенциално обратими деменции са по -склонни да се наблюдават при пациенти на възраст под 65 години. Депресията, хипотиреоидизмът и дефицитът на В-12 са някои потенциално обратими причини за деменция. Няма лек за деменция, но има лечения, които могат да помогнат за нейните симптоми. Познаването на признаците на подхода на деменцията може да бъде благословия, защото когато знаете какво носи бъдещето, можете да правите планове, за да помогнете на любим човек да се справи с последиците от него.
Стъпки
Метод 1 от 2: Наблюдение на признаците на деменция
Стъпка 1. Проверете паметта и познавателните способности на човека с помощта на прост тест
Страдащите от деменция могат да имат затруднения да си спомнят скорошни събития или познати маршрути и имена. Те също могат да забравят важна информация, като понятието за числа. Вашият любим човек може да направи прост тест, за да определи дали може да страда от загуба на памет, като например изпита за психично състояние на университета в Сейнт Луис, който се състои от поредица прости въпроси, които медицински специалист може да използва, за да прецени психичното състояние на пациента. Друг вариант е когнитивната оценка в Монреал, която е друг прост тест, който здравните специалисти могат да прилагат, за да оценят пациентите.
- Имайте предвид, че само обучен медицински специалист трябва да извършва оценка на психичното състояние на дадено лице.
- Паметта на всеки е различна и понякога забравянето е често срещано сред общото население. Членовете на семейството и близките приятели обикновено най -добре оценяват промените в поведението спрямо това, което човек е бил преди.
- Ако загубата на памет достигне точка, в която пречи на ежедневните дейности, заведете индивида да види своя лекар за повече оценка.
Стъпка 2. Следете за признаци на нормална загуба на памет спрямо необичайна загуба
С напредване на възрастта човек не е необичайно да има някои проблеми с паметта. По -възрастният индивид често е преживял много и мозъкът може да не работи толкова ефективно, колкото в младите си години. Когато обаче загубата на памет започне да влияе върху ежедневието, тогава трябва да се случи намеса. Ранните признаци са различни за различните хора. Общите признаци включват:
- Невъзможност да се грижиш за себе си: да не ядеш, да ядеш прекалено много, да не се къпеш, да се обличаш неподходящо, да не излизаш от вкъщи, „странстващо“поведение.
- Невъзможност за поддържане на домакински задължения: чиниите са хронично замърсени, боклукът не е изнесен, готвене на „инциденти“, мръсна къща, носене на мръсни дрехи.
- Друго "странно" поведение: обаждане на близки в 3 часа сутринта и затваряне на телефона, странно поведение, докладвано от други, емоционални изблици, когато нищо външно не изглежда грешно.
Бакшиш: Имайте предвид, че забравянето на определени неща е нормално. Има голяма разлика между това да забравиш, когато една дъщеря завърши гимназия, и да забравиш името на дъщерята.
Стъпка 3. Потърсете проблеми при изпълнението на задачи, които преди правеха лесно
Страдащите от деменция може да забравят да сервират ястието, което току -що са приготвили, или да забравят, че са го приготвили на първо място. Хората с деменция могат да имат затруднения с други ежедневни задачи, като например обличане. Като цяло потърсете очевидни спадове в ежедневната хигиена и навиците на обличане. Ако забележите, че индивидът изпитва затруднения при изпълнението на тези общи ежедневни задачи, помислете за посещение при Вашия лекар за по -нататъшна оценка.
Стъпка 4. Обърнете внимание на проблемите при използването на език
Нормално е хората да търсят правилната дума. Но страдащите от деменция често се смущават, когато не могат да намерят точната дума. Това може да ги накара да взривят човека, с когото говорят, което може да бъде разочароващо и за двете страни.
- Промените в езика обикновено започват с трудности при запомнянето на думи, поговорки и изрази.
- Той ще прогресира до спад в способността да се разбира чужд език.
- В крайна сметка човекът може изобщо да не може да общува устно. На този етап хората общуват само чрез изражение на лицето или жест.
Стъпка 5. Отбележете признаци на объркване
Хората с деменция често страдат от объркване относно пространствения, времевия и времевия контекст. Това е нещо повече от обикновена загуба на памет или „старши моменти“- пространственото, времевото и времевото объркване показват неспособност да се разбере къде се намира човекът в момента.
- Пространственото объркване може да накара страдащите от деменция да забравят посоките, мислейки, че север е юг, а изток е запад. Или че начинът, по който току -що са дошли, е различен маршрут. Те могат да се скитат, след което да забравят как са стигнали до дадено място и как да се върнат там, където им е мястото.
- Дезориентацията във времето е белязана от представянето на поведение в неподходящи моменти. Това може да е фино, като леки промени в храненето или съня. Но може да бъде и по -значимо: човек може да закуси посред нощ и след това да се приготви за лягане в средата на деня.
- Дезориентацията на мястото може да предизвика объркване относно това къде се намират страдащите, като ги кара да се държат неадекватно. Човек може да мисли, че обществената библиотека е тяхната всекидневна и да се ядоса за хората, които нахлуват в дома им.
- Може да им е трудно да изпълняват общи задачи извън дома си поради пространствена дезориентация. Това може да бъде много опасно, тъй като индивидът не може да се ориентира в среда извън дома.
Стъпка 6. Не пренебрегвайте неправилно поставените елементи
Обичайно е например да поставяте ключовете на колата в джобовете на панталоните си. Страдащите от деменция често поставят предмети на места, които нямат смисъл.
- Например, те могат да поставят портмоне във фризера. Или чековата книжка попада в аптечката за баня.
- Имайте предвид, че човек със старческа деменция може да защити или да отклони тази линия от логически разсъждения, като аргументира защо има смисъл. Бъдете много внимателни и не се опитвайте да влезете в спор в този момент, тъй като едва ли ще го убедите и ще възбудите човека. Той или тя се отрича и се опитва да се защити от истината, защото е ужасяваща. По -безопасно е да се съсредоточите върху вас като цел, отколкото да се изправите пред истината.
Стъпка 7. Следете за промени в настроението или личността
Докато хората могат да станат капризни от време на време, страдащите от деменция могат да имат резки, бързи промени в настроението. Те могат да преминат от главозамайващо щастливо до пламтящо лудост за минути или да станат като цяло раздразнителни или параноични. Страдащите от деменция често са доста наясно, че имат проблеми с общите задачи и това може да бъде разочароващо. Това понякога води до изблици на раздразнителност, параноя или други подобни.
Отново, избягвайте още повече да разстройвате индивида, като се ядосвате, тъй като това е контрапродуктивно и за двамата
Стъпка 8. Проверете за признаци на пасивност
Човекът може вече да не иска да ходи на места, на които е ходил, да участва в дейности, на които се е наслаждавал, или да вижда хората, които е виждал. Тъй като ежедневните дейности стават все по-трудни, много хора може да се оттеглят все повече и повече. Вместо това те могат да изпаднат в депресия, немотивирани да правят каквото и да било вътре или извън дома.
- Забележете, ако човек прекарва часове, седейки на стол и гледайки в космоса или гледайки телевизия.
- Потърсете намаляваща активност, лоша хигиена и проблеми с обичайните ежедневни дейности.
Стъпка 9. Сравнете текущото поведение с това, което знаете за човека
Деменцията изисква "съзвездие" от нестабилно и забележимо намаляващо поведение. Никой показател не е достатъчен за поставяне на диагноза. Само забравянето на нещата не означава непременно, че някой има деменция. Потърсете комбинация от всички симптоми, изброени по -горе. Колкото по -добре познавате индивида, толкова по -лесно ще забележите промени в обичайното му поведение.
Метод 2 от 2: Потвърждаване на знаците
Стъпка 1. Запознайте се с някои видове деменция
Деменцията е широко вариращо състояние и ще изглежда различно от пациент на пациент. В голяма степен ще можете да предвидите как ще прогресира пациентът, като вземете предвид причината за деменцията.
- Болест на Алцхаймер - деменцията прогресира постепенно, обикновено в продължение на години. Точната причина не е известна, но в мозъка на пациентите с Алцхаймер са открити плаки и структури, наречени неврофибриларни заплитания.
- Деменция на тялото на Lewy: протеиновите отлагания, наречени Lewy тела, се развиват в нервните клетки на мозъка и причиняват спад в мисленето, паметта и способностите за контрол на двигателя. Могат да се появят и халюцинации и да доведат до необичайно поведение като разговор с някой, който не е там. Това може да е свързано с болестта на Паркинсон. Деменцията на Паркинсон обикновено започва 5 до 8 години след появата на симптомите на Паркинсон.
- Мултиинфарктна деменция: деменцията възниква, когато пациентът претърпи много инсулти, които блокират мозъчната артерия. Хората, страдащи от този вид деменция, могат да имат симптоми, които остават същите за известно време и след това се влошават, тъй като имат допълнителни инсулти.
- Фронтотемпорална деменция: части от фронталните и темпоралните дялове на мозъка се свиват, причинявайки промени в личността или способността да се използва език. Този тип деменция се проявява на възраст между 40 и 75 години.
- Хидроцефалия с нормално налягане: натрупването на течност оказва натиск върху мозъка, причинявайки деменция, която идва постепенно или внезапно, в зависимост от това колко бързо се увеличава налягането. КТ или ЯМР ще покаже доказателства за този вид деменция.
- Болест на Кройцфелд-Якоб: това е рядко и фатално мозъчно разстройство, за което се смята, че е причинено от необичаен организъм, наречен "прион". Въпреки че може да присъства дълго време преди появата на симптомите, състоянието се появява много внезапно. Биопсия на мозъка ще разкрие прион протеини, за които се смята, че са причина за състоянието.
Стъпка 2. Заведете лицето на лекар
Ако смятате, че виждате „съзвездие“от поведенчески промени и симптоми, имате нужда от експертна оценка. В някои случаи лекарят от първичната медицинска помощ ще може да диагностицира деменция. По -често пациентът трябва да бъде насочен към специалист, например невролог или геронтолог.
Стъпка 3. Вземете кръвни тестове, за да проверите за основни проблеми
Лекарят на лицето може да използва кръвни тестове, за да провери за потенциални причини за деменция, като пълна кръвна картина, ниво B-12 и или тестове за нива на кръвна захар или хормон на щитовидната жлеза. Тези тестове ще помогнат на лекаря да определи дали може да има основна причина, която да се лекува.
Стъпка 4. Отидете на образни тестове, за да идентифицирате други потенциални причини за деменция
Лекарят може да назначи специфични видове образни тестове, като например магнитен резонанс (MRI), компютърна томография (CT) или позитронно -емисионна томография (PET). Наличието на един или повече от тези тестове е от съществено значение за оценка на човек с деменция.
- КТ или ЯМР може да покаже дали лицето е имало инсулт или не, или има някакво кървене или тумор в мозъка.
- PET сканирането може да помогне на лекаря да определи дали депресията или други психични проблеми могат да допринесат за деменцията.
Стъпка 5. Информирайте лекаря за всички лекарства, които лицето приема
Някои комбинации от лекарства могат да имитират или да добавят към симптомите на деменция. Понякога смесването на несвързани лекарства, използвани за лечение на различни заболявания, причинява симптоми, подобни на деменция. Този вид смесване на лекарства е често срещан при възрастните хора, затова се уверете, че имате точен списък с лекарства.
Някои класове обичайни лекарства, които могат да причинят проблеми, са: бензодиазепини, бета-блокери, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, невролептици и дифенхидрамин (между другото)
Стъпка 6. Бъдете подготвени за пълен физически преглед
Физическият преглед може да идентифицира разстройство, което се припокрива или допринася за деменция. Това също може да изключи изцяло деменцията. Примерите за свързани състояния включват сърдечни заболявания, инсулт, хранителен дефицит или бъбречна недостатъчност. Вариациите във всеки от тези фактори могат да дадат представа за вида на деменцията, която трябва да се лекува.
Лекарят може също да проведе психиатрична оценка, за да изключи депресията като основна причина за симптомите на пациента
Стъпка 7. Позволете на лекаря да оцени когнитивните способности
Това може да включва тестове за памет, математика и езикови умения, включително способността да пишете, рисувате, давате имена на обекти и да следвате указанията. Тези тестове оценяват както познавателните, така и двигателните умения. Това е нещо, което медицински специалист може да провери за използване на когнитивната оценка от Монреал. Друг вариант е тестът за психично състояние на университета в Сейнт Луис (SLUMS).
Стъпка 8. Подложете на неврологична оценка
Тази оценка ще обхване баланса, рефлексите, сензорните и други функции на пациента. Това се прави, за да се изключат други нарушения и да се идентифицират лечими симптоми. Лекарят може също да нареди сканиране на мозъка, за да идентифицира основните причини като инсулти или тумори. Основните използвани форми на изображения са ЯМР и КТ.
Стъпка 9. Разберете дали деменцията е обратима
Деменцията, която възниква от определени причини, понякога може да бъде лекувана и обърната с медицинска помощ. Други обаче са прогресивни и необратими. Важно е да знаете в коя категория попада пациентът, за да можете да планирате бъдещето.
- Потенциално обратимите причини за деменция включват хипотиреоидизъм; невросифилис; Дефицит на витамин В12/фолат/дефицит на тиамин; депресия; и субдурален хематом.
- Необратимите причини за деменция включват болестта на Алцхаймер, мултиинфарктната деменция и ХИВ деменцията.
Бакшиш: Имайте предвид, че диагностицирането на деменция може да бъде сложен процес. Може да са необходими множество тестове и посещения за лекар, за да се постави диагноза.
