Dermabond е хирургично лепило, одобрено от FDA, използвано за затваряне на малки рани, разкъсвания и разрези. Медицинските специалисти го прилагат на мястото на по -малки конци (шевове), след почистване на раната. Това е ефективен метод за затваряне на рани, тъй като обикновено се свързва за по -малко от 3 минути и намалява дискомфорта. Ако го нанасяте, просто внимавайте да не разлеете излишното лепило, тъй като е много силно и бързо се втвърдява.
Стъпки
Част 1 от 3: Вземане на предпазни мерки при използване на Dermabond
Стъпка 1. Внимавайте да не попадне Dermabond в косата
Dermabond ще залепи косата за себе си или за кожата. Всъщност може изобщо да не искате да използвате Dermabond върху скалпа, тъй като може да бъде трудно да се избегне попадането му в околната коса.
Някои медицински специалисти предполагат, че можете да използвате Dermabond върху скалпа. Ако все пак го направите, трябва да бъдете много внимателни, за да не го оставите да проникне в останалата част от косата
Стъпка 2. Използвайте щит за очи, когато нанасяте Dermabond близо до очите
Нанесете офталмологичен крем около очите. Това образува бариера, която кара Dermabond да го заобиколи, а не в него. Също така, накланянето на главата на пациента надолу от тялото и отстрани може да помогне да се предотврати навлизането на лепилото в окото им.
- Например, ако разрезът е близо до външната страна на дясното око, наклонете главата на пациента в тази посока, така че лепилото да потече от окото.
- Друг вариант е да накиснете парче марля във физиологичен разтвор и да го поставите между окото и раната.
Стъпка 3. Измийте ръцете си и сложете стерилни ръкавици
Все пак трябва да следвате стандартните процедури за почистване, като измиете добре ръцете си, преди да нанесете Dermabond. След измиване на ръцете, сложете стерилни ръкавици за процедурата.
- Можете да въведете бактерии в раната, ако не внимавате, както и да бъдете изложени на замърсители от раната.
- Дръжте наблизо кутия с ръкавици, в случай че трябва да ги изключите, докато използвате лепилото.
- Може да помислите и за носенето на предпазни очила, за да предотвратите навлизането на биологично опасни материали или лепило в очите ви, докато отваряте и нанасяте продукта.
Част 2 от 3: Подготовка за употреба на Dermabond
Стъпка 1. Използвайте Dermabond вместо 5-0, 6-0 и 7-0 конци
Dermabond е подходящ за малки разфасовки, които обикновено изискват 5-0 конци. Можете също така да го използвате вместо по -малки конци.
Обикновено 5-0 конци се използват върху рани на крайниците. Конците стават по -малки по размер, колкото по -голям е размерът на USP. Например, конци 4-0 са по-големи от конци 5-0. Конците 6-0 и 7-0 са по-малки от конци 5-0 и се използват например за по-малки разфасовки на ръцете, лицето и ноктите
Стъпка 2. Избягвайте да използвате Dermabond с по -сложни рани
Рани като ухапвания от животни, заразени рани, язви и пробиви съдържат повече бактерии в тях и не трябва да се затварят. Dermabond не е добър избор за тези видове рани.
Не използвайте Dermabond върху рана, която е заразена или замърсена, тъй като това може да влоши проблема
Стъпка 3. Приложете местна упойка, ако е необходимо
Ако раната е болезнена за пациента или пациентът го изисква, можете да използвате местна упойка. В идеалния случай изберете такъв, който съдържа 0,25% бупивакаин или 1% лидокаин.
Нанесете гела или крема върху зоната с помощта на стерилна марля
Стъпка 4. Напоявайте старателно раната
За да заздравее Dermabond ефективно, първо трябва да разредете бактериите в раната. Изплакнете раната с 0,9% физиологичен разтвор, за да помогнете за отстраняването на бактериите.
- Използвайте 10 cc или 20 cc стерилна спринцовка с капак за пръскане, за да приложите физиологичен разтвор върху раната.
- Ако е необходимо, можете да премахнете отломките в този момент с фин (малък) чифт стерилизирани щипци.
Стъпка 5. Изчакайте, докато раната спре да кърви
Не можете да прилагате Dermabond, докато раната все още кърви свободно. Притискайте раната със стерилна марля, докато започне да се съсирва и раната изсъхне.
Стъпка 6. Изсушете зоната
След като раната спре да кърви, избършете излишната кръв. Изсушете го със стерилна марля. Опитайте се да не нанасяте Dermabond върху мокра рана, тъй като тя също няма да запечата.
Влагата върху раната също може да спре апликатора, което затруднява нанасянето
Част 3 от 3: Използване на лепилото
Стъпка 1. Счупете ампулата в чистата част на епруветката
Стиснете прозрачната част на апликаторната тръба. Вътре има малка ампула, която освобождава част от лепилото вътре в апликатора, подобно на 2-частна епоксидна смола.
- Докато стискате, не насочвайте лепилото към пациента. Дръжте го далеч от пациента и го насочете към пода.
- След изстискване освободете налягането.
Стъпка 2. Изстискайте отново внимателно чистата част на епруветката
След като освободите епруветката от счупване на ампулата, трябва отново да притиснете същата област. Този път обаче използвайте лек натиск, тъй като не искате да изстискате ампулата втори път. Това действие изтласква лепилото във вътрешния филтър.
- Ако смачкате тръбата твърде силно, можете да избутате парчета стъкло през страните, като се нараните.
- Разклатете леко епруветката, за да стимулирате лепилото да тече надолу.
Стъпка 3. Хванете всеки край на раната с щипци на Adson
Ще ви трябва друг човек, който да ви помогне. Всеки човек трябва да държи единия край на раната с форцепс. Хванете кожата на около 2 милиметра (0,079 инча) от краищата на раната. Издърпайте навън ъглите на раната, така че ръбовете на среза да са стегнати един към друг.
Щипците на Adson са малки щипци, често използвани за зашиване на кожата. Използвайте такива със зъби, тъй като те осигуряват по -добро сцепление
Стъпка 4. Нанесете един слой Dermabond върху раната
Прокарайте апликатора по дължината на раната, като нанесете лепило в един, устойчив слой. Апликаторът трябва да докосва кожата. Задръжте кожата заедно поне 180 секунди, за да сте сигурни, че лепилото започва да изсъхва. Нанесете лепилото само върху раната, а не в раната.
- Избършете излишното лепило незабавно със стерилна марля.
- Бъдете внимателни, когато нанасяте лепилото, тъй като може да залепи почти всичко по кожата. Например, той ще залепи вашите ръкавици или щипци за кожата, ако не внимавате.
Стъпка 5. Добавете втори слой за 30 секунди за лепило Dermabond
Ако ще добавяте втори слой, добавете го след като първият слой изсъхне за 30 секунди. Прокарайте апликатора върху раната втори път.
- Има 2 вида Dermabond, Dermabond Adhesive и Dermabond Advanced Adhesive. Ако имате разширена формула, трябва да приложите само 1 слой. Когато нанасяте лепило Dermabond, тънките слоеве са по -добри, защото дебел слой може да се нагрее, причинявайки дискомфорт на пациента.
- Можете също така да приложите трети слой по този начин.
- Задръжте кожата на място за още 180 секунди.
Стъпка 6. Изчакайте лепилото да стегне, ако искате да нанесете превръзка
Не е необходимо да поставяте превръзка след използване на Dermabond. Въпреки това, може да бъде полезно за деца, които биха могли да изберат лепилото. Изчакайте лепилото да се стегне напълно и да не лепне на допир, преди да нанесете превръзка.
- Лепилото ще бъде напълно втвърдено за 95-3 минути секунди за Dermabond Advanced или след 3 минути за лепило Dermabond. Може да отнеме до 5 минути, докато раната не се почувства лепкава.
- Ако се притеснявате, че раната може да се отвори отново, можете да поставите хирургическа лента или превръзка от пеперуда върху раната, след като изсъхне напълно.
Стъпка 7. Избягвайте използването на течни или кремообразни лекарства върху раната след нанасяне
Ако нанесете антибиотичен крем или друг вид лекарство след използване на Dermabond, това може да направи лепилото по -слабо. Това може дори да доведе до разпадане на лепилото.
Поради тази причина е важно да се уверите, че сте почистили добре раната, преди да приложите Dermabond, тъй като не можете да нанесете антибактериален крем след това
Стъпка 8. Използвайте вазелин или ацетон, ако трябва да премахнете излишния Dermabond
Ако в крайна сметка получите Dermabond извън областта на раната, нанесете върху него вазелин или ацетон. Тези разтворители ще помогнат за разхлабване на лепилото и след това можете да премахнете лепилото от кожата.
- Не се опитвайте да разкъсвате кожата.
- Не нанасяйте ацетон в зоната непосредствено около раната, тъй като това може да причини усещане за парене.
Долен ред
- Dermabond е лепило за тъкани за рани и можете да го използвате вместо конци, стига конците, които бихте използвали, да са 5-0 или по-малки.
- Трябва да почистите, напоявате и стерилизирате раната преди да приложите Dermabond и пациентът може да се нуждае от местна упойка, за да понесе процедурата.
- Обикновено не се препоръчва да използвате Dermabond, ако раната е с неправилна форма или изисква специална грижа след нея (напр. Изгаряния, язви и ухапвания от животни).
- За да приложите Dermabond, смачкайте ампулата в чистата част на епруветката, за да я активирате, задръжте раната затворена (може да се нуждаете от допълнителна помощ и щипци) и нанесете поне 3 гладки, равномерни слоя Dermabond върху раната.
