Как да получите лечение за хепатит С (със снимки)

2024 Автор: Louis Wesley | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 12:34

Хепатит С е вирусна инфекция, която атакува черния дроб и предизвиква хронично възпаление. Повечето хора, които имат хепатит С, не забелязват никакви симптоми, докато не увреди черния дроб - обикновено след много години. Поради разрушителния си характер с течение на времето, хепатит С често се счита за по -сериозен от хепатит А или В инфекции и е най -честата причина в Съединените щати да се нуждае от чернодробна трансплантация. Вирусът на хепатит С (HCV) обикновено се предава между хората чрез заразена кръв, обикновено от споделяне на игли по време на незаконна употреба на наркотици. Антивирусните лекарства са основното лечение за HCV и по -новите лекарства имат много висока степен на излекуване с много малко странични ефекти, въпреки че превенцията и промените в начина на живот също са важни.

Стъпки

Част 1 от 3: Лечение на HCV

Стъпка 1. Консултирайте се с Вашия лекар

Първоначалните симптоми на инфекция с хепатит С се появяват през първите шест месеца от заразяването (остър HCV), но те често са леки и в повечето случаи може изобщо да не се появят. Само 20-30% от хората с HCV проявяват остри симптоми. Те обикновено включват: умора, лека температура, гадене, мускулни и ставни болки, намален апетит, коремна болка, урина с тъмен цвят и жълтеникаво оцветяване на кожата и очите (жълтеница). Ако забележите някой от тези симптоми, особено ако използвате или сте използвали незаконни интравенозни лекарства или в миналото сте получили кръвопреливане, тогава уговорете среща с Вашия лекар за преглед и изследване.

Хроничният HCV обикновено е асимптоматичен. Хората с хроничен HCV обикновено имат и хронично чернодробно заболяване. Симптомите, свързани с хронично чернодробно заболяване, включват: натрупване на течност в корема (наречен асцит), подуване на краката (наречено оток), сърбеж по кожата, вени на паяк по кожата, синини, намалена съсирваща способност на кръвта, необяснима загуба на тегло, сънливост, объркване и неясна реч.
Вашият лекар ще назначи урина и кръвни изследвания, които търсят HCV и високи нива на чернодробни ензими, които показват увреждане на черния дроб.
В по -напреднали случаи Вашият лекар може да препоръча чернодробна биопсия - вземане на малка проба от чернодробна тъкан (чрез дълга, тънка игла) и разглеждане под микроскоп за доказателства за увреждане.

Стъпка 2. Бъдете честни относно употребата на наркотици

Когато се консултирате с Вашия лекар, е важно да бъдете честни относно миналата или настоящата история на инжектиране на незаконни наркотици, като хероин, защото това е най -големият рисков фактор за заразяване с хепатит С и много други видове инфекции. Конфиденциалността на лекаря и пациента обикновено ще ви попречи да имате проблеми със закона, освен ако не поставяте детето си или други хора в пряка вреда от използването или продажбата.

В зависимост от семейното ви положение и историята на употребата на наркотици, социалните служби могат да бъдат информирани и трябва да се включат.
Ако сте бременна и употребявате забранени наркотици, Вашият лекар може да се почувства принуден етично или принуден от закона (в зависимост от щата) да Ви наложи лечение за пристрастяване, така че Вашето бебе да не пострада повече.
Лечението на вашата наркомания е също толкова важно, ако не и по -важно, отколкото справянето с инфекция с хепатит С. Незабавно потърсете лечение за зависимост.

Стъпка 3. Говорете с Вашия лекар за антивирусни лекарства

След като се установи, че имате хепатит С, основното (и единствено) медицинско лечение е с антивирусни лекарства, които имат за цел да изчистят HCV от тялото ви.

По -новите видове антивирусни препарати, специално пригодени за HCV, са класифицирани като протеазни инхибитори или полимеразни инхибитори и включват: боцепревир (Victrelis), телапревир (Incivek), симепревир (Olysio), софосбувир (Sovaldi) и даклатасвир (Daklinza).
Често използваните по-стари антивирусни средства за хепатит включват: пегилиран интерферон (Roferon-A, Intron-A, Rebetron, Alferon-N, Peg-Intron), рибавирин (Rebetol), ламивудин (Epivir-HBV), адефовир дипивоксил (Hepsera) и ентекавир (Baraclude).
Целта на антивирусното лечение е да не се открива HCV в тялото ви най -малко 3 месеца след приключване на лечението (ите). Това означава, че сте излекувани.
Въпреки че лекарствата за лечение на хепатит С са се подобрили значително през десетилетията, те все още могат да имат сериозни странични ефекти, като грипоподобни симптоми, изтощителна умора, косопад, депресия и разрушаване на здрави червени и/или бели кръвни клетки.

Стъпка 4. Вземете антивирусните средства според указанията

По -старите антивирусни лекарства обикновено се приемаха ежедневно и в продължение на 72 седмици, за да могат да се освободят от HCV тялото без висока степен на излекуване, но страничните ефекти бяха често срещано притеснение поради токсичността. По-новите антивирусни лекарства са по-ефективни при убиването на HCV, така че те могат да се приемат за по-кратки периоди от време (дневно в продължение на между 12-24 седмици) и следователно да доведат до по-малко сериозни странични ефекти. Поради това следвайте стриктно указанията на Вашия лекар, за да избегнете нежелани странични ефекти.

Понякога комбинирането на по-нови антивирусни лекарства със съществуващи (рибавирин с интерферон например) може да бъде по-ефективно от самостоятелната лекарствена терапия.
Интерферонната терапия се прилага чрез инжектиране от Вашия лекар, но повечето други антивирусни средства се приемат през устата като хапчета у дома. Най -добре е винаги да приемате антивирусни хапчета с храна или след хранене.
Режимите и дозите на антивирусни лекарства варират в зависимост от генотипа на хепатит С, степента на увреждане на черния дроб и други медицински състояния.

Стъпка 5. Подгответе се за възможността за чернодробна трансплантация

Ако черният ви дроб е сериозно повреден и не функционира правилно, тогава чернодробната трансплантация става възможен вариант. Ако Вашият лекар установи, че увреждането на черния Ви дроб е достатъчно тежко, той може да Ви постави в списъка на чакащите за трансплантация. Получаването на чернодробна трансплантация не е сигурно нещо - може да чакате много години, а някои пациенти дори умират, докато чакат трансплантация.

По време на трансплантация хирургът премахва възможно най -много от увредения ви черен дроб и го замества с по -здрав черен дроб от починал донор или част от здрава чернодробна тъкан от жив донор. Чернодробната тъкан всъщност расте сравнително бързо и може да се регенерира по -добре от другите органи.
Осъзнайте, че чернодробната трансплантация често не е лек за хепатит С, тъй като лечението с антивирусни лекарства обикновено трябва да продължи да лекува болестта.
Някои неща могат да ви направят недопустими за включване в списъка на чакащите за трансплантация. Трябва например да спрете да пиете алкохол, за да бъдете обмислени за чернодробна трансплантация. Говорете с Вашия лекар какво трябва да направите, за да си осигурите място в списъка.
При приблизително 50% от пациентите с хроничен хепатит, които получават чернодробна трансплантация, HCV инфекцията се повтаря и отново причинява чернодробно увреждане. Уверете се, че сте тествани за хепатит С на всеки три месеца след трансплантация.
5-годишната преживяемост след чернодробна трансплантация е между 60-80%, в зависимост от хирургичния опит, здравето на новата чернодробна тъкан и начина на живот на пациента.
Ранното лечение на хепатит С предотвратява увреждането на черния дроб.

Част 2 от 3: Опитайте непроверени алтернативни терапии за HCV

Стъпка 1. Разберете ограниченията на алтернативните терапии

Доказателствата за повечето билкови и алтернативни теории са анекдотични - което означава, че са подкрепени само от личен опит, а не от строги научни тестове. Това означава, че няма абсолютно никакви научни доказателства, че някое от изброените по -долу лечения действително ще бъде ефективно.

Например, изследванията показват, че бял трън, който се смята, че насърчава здравето на черния дроб, е толкова ефективен, колкото плацебо при лечение на чернодробно заболяване.
Доказано е, че цинк, колоидно сребро и много други добавки нямат положителен ефект върху лечението на HCV. Някои, включително цинк и колоидно сребро, могат да бъдат опасни и токсични.

Стъпка 2. Говорете с билкар или натуропат

Приемането на билкови лекарства и/или добавки за инфекции и други заболявания често е объркващо и е трудно да се разбере тяхната потенциална ефективност. Малко вероятно е Вашият лекар да знае много за билките/добавките и медицинските уебсайтове не ги споменават често, така че трябва да потърсите познат здравен специалист. Лицензираните билкари, натуропати или дори хиропрактици може да са чудесен начин да започнете.

Прекарайте качествено време онлайн, изследвайки различни билки/добавки, които могат да повлияят положително на хепатит С. За съжаление рядко се получава конкретна информация за дозировката, тъй като се включват толкова много променливи.
Винаги кажете на Вашия лекар, ако приемате или мислите да приемате билки/добавки, защото някои могат да взаимодействат опасно с лекарства. В повечето случаи билките и лекарствата могат да се приемат едновременно. Не спирайте стандартното медицинско лечение.
Като общо ръководство можете да използвате билки като изсушени екстракти (капсули, прахове, чайове) или тинктури (алкохолни екстракти).
- Освен ако не е посочено друго, направете билкови чайове с 1 ч.ч. изсушен растителен материал на чаша много топла вода.
- Стръмно покрито до 20 минути, особено ако използвате корените на растението.
- Пийте между 2–4 чаши билков чай на ден.

Стъпка 3. Вземете добавки от бял трън

Екстрактът от бял трън се използва за лечение на чернодробни проблеми в продължение на много векове. Най -полезното съединение в млечния бодил се нарича силимарин, за който е доказано, че предпазва черния дроб от различни вируси, токсини, алкохол и много лекарства. Изследванията са смесени, но бял трън (силимарин) изглежда има потенциал да намали симптомите на хроничен хепатит и да подобри качеството на живот, въпреки че не винаги може да подобри чернодробните функционални тестове или да намали нивата на HCV в кръвта.

Потърсете стандартни силимаринови екстракти, които съдържат 70% силибин за най -добри резултати, тъй като те изглеждат най -ефективни.
Силибинът е силен антиоксидант и противовъзпалително средство, което може да стимулира имунната система, поради което е полезно при всички причини за хепатит и цироза.
Хората с алергия към амброзия трябва да бъдат предпазливи с продуктите от бял трън. Белият трън също може да има естроген-подобни ефекти, така че хората с хормонално-чувствителни състояния (рак на гърдата, например) също трябва да бъдат внимателни.
Ефективната доза за лечение на хепатит С не е известна, затова са необходими някои експерименти.

Стъпка 4. Помислете за приемане на SNMC (Stronger Neominophagen C)

SNMC е течна добавка, която съдържа глицин, глициризин и цистеин в съотношение 20: 2: 1, всички смесени във физиологичен разтвор. SNMC е полезен за намаляване на симптомите на хепатит, подобряване на чернодробната функция (въз основа на ензими в кръвта) и заздравяване на чернодробната тъкан, но не убива директно HCV.

Разтворът на SNMC често се прилага чрез ежедневни интравенозни (IV) инжекции, въпреки че някои скорошни проучвания показват, че пероралните форми (пиенето му) могат да бъдат също толкова ефективни за хроничен хепатит.
Типичните формулировки на SNMC са 2 000 mg глицин, 200 mg глициризин и 100 mg цистеин, всички смесени в 100 -кубиков IV сак с физиологичен разтвор.
Глициризинът е основното активно съединение в корен от женско биле, което също се използва за лечение на чернодробни заболявания от векове.

Стъпка 5. Опитайте гъбите Кордицепс

Кордицепсът е вид гъби, които обикновено се използват в традиционната китайска медицина за лечение на чернодробни заболявания. Някои проучвания показват, че гъбата кордицепс може да стимулира имунната функция и да подобри функцията на черния дроб при пациенти с хепатит В, така че може да си струва да опитате и за хепатит С. Добавките от гъби кордицепс обикновено се предлагат в капсули, но също и в течни екстракти. Идеалната доза за хепатит С не е известна, затова са необходими някои експерименти.

Кордицепс може да забави способността на кръвта да се съсирва, така че бъдете внимателни, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта. Винаги информирайте Вашия лекар за всички добавки, които приемате, за да има по -малък риск от негативни реакции с лекарства.
Друг вид гъби, които помагат при хронична инфекция с хепатит В и също могат да бъдат полезни при хепатит С, е гъбата Рейши.

Стъпка 6. Експериментирайте с високи дози витамин С

Витамин С (аскорбинова киселина) не е директно лечение за инфекция с хепатит С, но някои смятат, че високите дози могат да помогнат за стимулиране на имунния отговор за елиминиране на вирусите от кръвния поток. Това убеждение обаче не е подкрепено от научни изследвания. Витамин С също е силен антиоксидант, който има някои антивирусни способности, така че може да си струва да експериментирате с HCV поради неговата относителна безопасност и липса на разходи.

Високите дози витамин С варират от 3 000 mg до 10 000 mg дневно, разпределени през деня. Витаминът може да се приема като капсули, мускулни инжекции или IV торбички.
Ефективната доза за лечение на хепатит С не е известна, затова са необходими някои експерименти.
Най-добре е да се натрупват по-високи дневни дози и да не се приемат повече от 1 000 mg наведнъж, защото това може да предизвика разхлабване на червата и краткотрайна диария.
Имайте предвид, че високите дози витамин С също могат да причинят камъни в бъбреците, но това се спори.

Стъпка 7. Научете за SBEL1

Новооткрито и тествано китайско билково съединение, наречено SBEL1, изглежда има способността да инхибира и убива HCV с около 90%, поне в лабораторни изследвания върху човешки чернодробни клетки. Следва проучване на пациенти с HCV, така че научете повече за SBEL1 и го запомнете за потенциална бъдеща употреба срещу хепатит.

SBEL1 се извлича от лечебна билка, открита в Тайван и Южен Китай, която обикновено се използва от местното население за лечение на възпалено гърло и възпаление.
Учените са развълнувани, че SBEL1 може да окаже голямо влияние върху хепатит С в световен мащаб, тъй като се изчислява, че засяга 150-200 милиона души и причинява повече от 350 000 смъртни случая всяка година.

Част 3 от 3: Предотвратяване на хепатит С

Стъпка 1. Не споделяйте игли

Хепатит С (и В) се предава чрез контакт със заразена кръв, така че незаконно употребяващите наркотици, които споделят игли за инжектиране, са изложени на най -голям риск. Като такива, или прекратете употребата на наркотици напълно (в идеалния случай) или винаги използвайте чисти, неизползвани игли за инжектиране.

В допълнение към иглите, не споделяйте никакви принадлежности за лекарства, като спринцовки, контейнери или оборудване за приготвяне - всички те могат да бъдат заразени с заразена кръв.
Потребителите на хероин са особено изложени на риск поради по -голямата вероятност да се използват игли и спринцовки за доставяне на лекарството директно в кръвния поток.
Много държави имат програми за безопасна смяна на игли, които осигуряват място за хората да предадат употребявани игли и да получат нови, стерилни игли, без да се задават въпроси. Надеждата е да се предотврати разпространението на болести като HCV и СПИН чрез споделяне на заразени игли.

Стъпка 2. Практикувайте безопасен секс

Незащитен секс с някой, който е заразен, също може да предаде вируси, причиняващи хепатит, въпреки че това е много по -често при вируса на хепатит В (HBV), отколкото при HCV по причини, които не са напълно изяснени. Независимо от това, винаги използвайте презервативи за сексуални дейности, дори с хора, които смятате, че познавате добре.

Незащитеният рецептивен анален секс има най-висок риск от предаване на ППБ и други вируси, родени от кръв, като HCV.
До 40% от HCV инфекциите са с неизвестна причина, въпреки че добър процент от тези случаи се дължат на потайно лекарствено поведение от съпрузи и други значими.

Стъпка 3. Бъдете внимателни с татуировки и пиърсинг

Въпреки че не са често срещани методи за разпространение на вирусни инфекции, все още съществува риск от пиърсинг и татуиране, тъй като те използват игли за пробиване на кожата. Затова бъдете предпазливи относно пиърсинга и татуирането и винаги избирайте реномиран магазин, който е бил там от известно време. Попитайте доставчика на услуги как ще почистят оборудването си и ще предотвратят прехвърлянето на заразена кръв.

Ако магазинът или салонът изглеждат уклончиви или враждебни към учтивите ви въпроси, отидете някъде другаде.
Уверете се, че доставчиците на услуги винаги използват стерилни или нови игли. Помислете за закупуването на свои собствени стерилни инструменти и даването им на служителя, който да ги използва върху вас.

Стъпка 4. Намалете алкохола

Намаляването на консумацията на алкохол (или пълното му спиране) не е метод за директна профилактика на инфекция с хепатит С, но алкохолът (етанол) е токсичен за черния дроб и ускорява прогресията на всяко чернодробно заболяване. Като такава, ограничете консумацията си до не повече от една до две напитки дневно, ако сте здрави, но незабавно спрете, ако имате някаква инфекция, която засяга черния дроб.

Преяждането (повече от три до четири напитки вечер) е особено вредно за черния дроб, особено ако имате някакъв вид хепатит.
Зърненият алкохол (водка, уиски) е много по-лош за черния дроб от червеното вино, което съдържа някои ползи за здравето поради съдържанието на антиоксиданти. Бирата е между двете по отношение на вредата.

Съвети

Проследявайте антивирусното си лечение с редовни кръвни изследвания, за да следите HCV, за да помогнете на Вашия лекар да разбере дали трябва да продължите с лекарствената терапия.
Кръвта и кръвните продукти, използвани за предаване, се тестват както за хепатит В, така и за С, но това не винаги е било така. Ако сте получили кръвопреливане или трансплантация на органи преди юли 1992 г., трябва да бъдете изследвани за HCV.
Здравните работници трябва да спазват предпазни мерки при работа с кръв и други телесни течности. Винаги носенето на ръкавици е задължително.
Ако здравен работник е заседнал с игла на пациента, той трябва да приеме, че пациентът има HCV или HIV. Лицето трябва незабавно да отиде в кабинета си по трудова медицина за по -нататъшно изследване. Въпреки че няма HCV профилактика, има HIV профилактика, която трябва да се прилага независимо от ХИВ статуса на пациентите, тъй като пациентът може наскоро да е бил изложен и фалшиво отрицателен.
Противно на всички слухове, няма съобщения за инфекция с хепатит, предадена от акупунктурна терапия в САЩ.