Делириумът е група симптоми, които се появяват внезапно в резултат на нарушени психични функции. Хората с делириум често са объркани, не могат да формират съгласувани мисли или действия и имат проблеми с краткосрочната си памет. Това състояние често се среща при възрастни хора и тези, които имат сериозно медицинско състояние, като например системна инфекция. Ако някой има делириум, той трябва да се лекува от лекар. Този лекар ще се съсредоточи върху лечението на основното заболяване и контролирането на поведението, свързано с делириум, което може да бъде опасно или разрушително.
Стъпки
Метод 1 от 3: Медицинско лечение на делириум
Стъпка 1. Лекувайте основното заболяване
Има голямо разнообразие от медицински проблеми, които могат да доведат до делириум. Те могат да варират между животозастрашаващи заболявания, като инсулт, до прости проблеми, които могат да бъдат отстранени лесно, като дехидратация. В много случаи, след като основният проблем се лекува ефективно, делириумът се изчиства сам.
Тъй като делириумът има толкова много различни причини, един план за лечение няма да работи за всеки пациент. Това прави правилната диагноза на основното заболяване ключов аспект на правилното лечение
Стъпка 2. Вземете предпазни мерки
В много случаи е най -добре да не лекувате възрастен човек с делириум. Ако обаче човек стане изключително възбуден или стане опасен за себе си или за другите, той трябва да бъде лекуван. Говорете с лекаря си за лекарствата, които биха действали добре, за да сведе до минимум възбудата им, но ще им позволи да имат възможно най -доброто качество на живот.
- Ако пациентът в делириум трябва да се лекува, обикновено му се дава антипсихотично лекарство, като халоперидол. В някои случаи може да им се даде успокоително, но това се прави много рядко.
- В някои случаи на екстремен делириум пациентите трябва да бъдат ограничени, за да защитят себе си и другите. Това трябва да се използва само в краен случай, след като всички други възможности за лечение са изчерпани.
Стъпка 3. Разграничете делириума, деменцията и психичните заболявания
Делириумът често погрешно се диагностицира като деменция, тъй като техните симптоми са сходни. Деменцията се характеризира с намаляване на две или повече мозъчни функции и е симптом на състояние, като болестта на Алцхаймер или инсулт. Делириумът може да бъде объркан и за психично заболяване, особено когато основното заболяване е трудно за диагностициране.
- Тези, които имат делириум, обикновено имат значително по -трудно време да поддържат фокус и внимание, отколкото тези с деменция.
- Симптомите на делириум са склонни да се колебаят значително, докато тези с деменция са склонни да имат относително последователна памет и умения за мислене през целия ден.
- Тези с делириум обикновено имат допълнителни симптоми, които са свързани с основното им заболяване, докато тези с деменция нямат.
- Психичното заболяване и делириум обикновено могат да бъдат разграничени, като се има предвид колко е възрастен човекът и дали симптомите му са се появили внезапно. Възрастен човек, който получи внезапни симптоми, вероятно ще има делириум вместо психично заболяване.
- Тези с деменция обаче вероятно ще получат делириум. Пациентът може да има и двете състояния и те трябва да се лекуват отделно.
ЕКСПЕРТЕН СЪВЕТ
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional Alex Dimitriu, MD is the Owner of Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine, a clinic based in the San Francisco Bay Area with expertise in psychiatry, sleep, and transformational therapy. Alex earned his Doctor of Medicine from Stony Brook University in 2005 and graduated from the Stanford University School of Medicine's Sleep Medicine Residency Program in 2010. Professionally, Alex has dual board certification in psychiatry and sleep medicine.
Alex Dimitriu, MD
Sleep Medicine & Psychiatry Professional
Delirium is similar to a dream state
Delirium, in many ways, is the invasion of dreams into your waking life. Unfortunately, for some people, it becomes hard to tell where your dreams end and where reality begins.
Method 2 of 3: Giving Supportive Care
Стъпка 1. Съсредоточете се върху поддържането на човека удобен, спокоен и доволен
Искате да направите обкръжението на човек с делириум възможно най -спокойно и успокояващо. Това ще направи часовете на тяхното събуждане по -спокойни и може да даде някои успокояващи ефекти, когато им е трудно.
Поддържането на човека в спокойствие и комфорт също ще насърчи спокойния сън, който понякога може да бъде проблем за пациентите с делириум
Стъпка 2. Поддържайте обкръжението си стабилно
Когато някой има делириум, той може да се смути или обърка от много малки промени в обкръжението си. За да намалите това, опитайте се да не премествате предмети в стаята им. Дръжте мебелите на едно и също място и всеки път поставяйте на едно и също място предмети, които се носят и изваждат ежедневно, например ястия с храна.
Може дори да искате да използвате едни и същи ястия всеки ден, за да запазите това стабилна част от рутината си
Стъпка 3. Обградете ги с познати хора
Притежаването на приятелски, познати лица наоколо може да направи човек с делириум по -спокоен и щастлив. Дръжте близките си наблизо, когато е възможно и се опитайте да държите едни и същи пазачи ежедневно, ако е възможно.
Показвайте редовно на човека с делириум снимки на негови приятели и семейство, за да може да им напомня за хората, които ги обичат и се грижат за тях
Стъпка 4. Поддържайте графика си един и същ всеки ден
Наличието на определена рутина често ще накара човек с делириум да се чувства по -комфортно и по -малко объркан. Увереността, че ядат храната си, упражняват се и имат посетители по едно и също време всеки ден, може да сведе до минимум объркването и тревожността.
Не забравяйте обаче, че наличието на определен график не винаги е възможно. Понякога всичко, което можете да направите, е да направите усилие да поддържате рутината на човека възможно най -стабилна и ще трябва да направите корекции поради посещенията на лекар или други задължения
Метод 3 от 3: Диагностика на делириум
Стъпка 1. Определете симптомите
Има голямо разнообразие от симптоми, които може да изпита някой с делириум. Симптомите обикновено се появяват внезапно и включват:
- Неясна реч
- Намален обхват на внимание
- Липса на екологична осведоменост
- Безпокойство
- Ненормални модели на сън
- Объркване и дезориентация
- Краткотрайна загуба на памет
- Промени в нормалните емоции
- Промени в личността
- Инконтиненция
- Визуални халюцинации
- Симптоми на заболяване (като треска, втрисане, болка и др.)
Стъпка 2. Посетете лекар
Важно е човек, за който се подозира, че има делириум, да бъде прегледан от лекар. Ако някой изведнъж страда от объркване, загуба на памет и несъгласуваност, той трябва незабавно да бъде прегледан от лекар. Заведете този човек в спешното отделение или веднага в кабинета на лекаря.
Тъй като делириумът е група от симптоми, които най -често се причиняват от заболяване, тези, които го получат, често вече са под грижите на лекар. Ако обаче видите признаци на делириум при някой, който е хоспитализиран или получава сестрински грижи, все пак трябва да уведомите лекаря или медицинската сестра на това лице, че те се появяват
Стъпка 3. Попълнете оценка на психичното здраве
За да диагностицира делириум, Вашият лекар ще започне неофициално, като проведе разговор с пациента, за да прецени цялостното му психическо състояние. Те ще им зададат основни въпроси, които ще покажат на лекаря дали имат проблеми с паметта, яснотата и разбирането на заобикалящата ги среда.
- Лекарят може да зададе голямо разнообразие от въпроси, за да провери мозъчната функция на човека, като прости математически задачи, кой ден или година е и как се казват членовете на семейството му.
- Ако човек има дългогодишна връзка с лекар, лекарят по-лесно ще забележи признаците на делириум. Това е така, защото те познават личността на този човек и ще могат да забележат ненормално поведение.
Стъпка 4. Направете физически преглед
След като лекарят прецени общото психично здраве на пациента, той обикновено прави и физически преглед. Това може да помогне на лекаря да идентифицира всички основни заболявания, които биха могли да причинят делириум.
- Физическият преглед включва измерване на кръвното налягане и температурата на човека и оценка на движението му и всички области на болка или дискомфорт.
- В някои случаи лекарят също ще нареди незабавно да се направят изследвания на кръв или урина, за да могат да преценят дали има някакви заболявания, възникващи в организма.
Стъпка 5. Направете неврологичен преглед
Ако Вашият лекар подозира, че имате делириум, той трябва да отдели време, за да провери конкретно мозъчната функция. За да направи това, лекарят ще провери зрението, координацията и мускулните рефлекси на пациента, за да види дали мозъкът реагира правилно.
- Правенето на неврологични тестове може да помогне на лекаря да определи дали делириумът е симптом на проблем в мозъка, като инсулт.
- Може също да се наложи да се направят тестове за образна диагностика на мозъка, за да се диагностицира причината за делириум.
