Проучванията показват, че хипотиреоидизмът възниква, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, което нарушава баланса на химичните реакции в тялото ви. Щитовидната жлеза е важна ендокринна жлеза, която контролира метаболизма на тялото и се намира в предната част на шията точно под ябълката на вашия Адам. Експертите са съгласни, че това състояние, разпространено при жени над 40 години, е трудно да се диагностицира без медицински тест, но обикновено може да бъде открито сравнително бързо чрез кръвен тест или инжекция със синтетичен хормон. Въпреки че хипотиреоидизмът е разпространен при по -възрастните жени, той може да засегне и бременни жени, жени след раждането, тези в менопауза, новородени бебета, хора с автоимунни заболявания, хора, получаващи радиоактивен йод или терапия, и хора, които са имали радиация в областта на шията или горната част на гърдите.
Стъпки
Част 1 от 3: Определяне кой трябва да бъде тестван
Стъпка 1. Проверете, ако видите симптоми
Симптомите се развиват бавно в продължение на няколко години. Много от симптомите могат да бъдат свързани и с много други видове състояния, но всяка комбинация от умора, повишена чувствителност към студ, запек, суха кожа, наддаване на тегло, скованост или слабост на мускулите, изтъняване на косата, депресия и/или нарушена памет ще най -вероятно ще ви доведе до хипотиреоидизъм.
- Ако не се лекува, хипотиреоидизмът може да се превърне в сериозен проблем. Физически това може да доведе до гуша и психически да доведе до депресия.
- Микседемът или напредналият хипотиреоидизъм са редки, но могат да станат животозастрашаващи. Ниското кръвно налягане, намаленото дишане, понижената телесна температура, липсата на реакция и комата са признаци и симптоми на напреднал стадий, които в крайна сметка могат да доведат до смърт.
Стъпка 2. Тествайте новородените бебета
Поради риска от интелектуални затруднения при бебета, направете изследване на новороденото, докато е още в болницата. Ранната диагностика, в рамките на първия месец от живота, ще улесни вашето бебе да отмени всички ефекти на хипотиреоидизъм. Един прост кръвен тест може да открие състоянието и след това, след като се предпишат подходящите лекарства, Вашият лекар ще следи нивата на хормоните на щитовидната жлеза с редовно планирани кръвни изследвания.
- Новородените, страдащи от хипотиреоидизъм, ще проявяват жълтеница, често задушаване, голям, изпъкнал език и подпухнало лице.
- Ако състоянието прогресира, вашето бебе може да има проблеми с храненето, запек, лош мускулен тонус или да е прекалено сънлив.
- Ако не се лекува, хипотиреоидизмът може да доведе до тежко физическо и психическо недоразвитие.
Стъпка 3. Прегледайте бременните жени
Ако сте бременна или мислите да забременеете, трябва да проверите щитовидната си жлеза. Заболяването на щитовидната жлеза е често срещано при жени в детеродна възраст. Следователно това състояние може драстично да засегне както майката, така и бебето по време на бременността.
- Всички бременни жени с увеличена щитовидна жлеза (гуша), фамилна анамнеза за хипотиреоидизъм или високи кръвни нива на антитела на щитовидната жлеза трябва да бъдат изследвани.
- Посъветвайте се с Вашия лекар за добавка на селен, ако имате високи нива на антитела по време на предварителната концепция.
- Жените, приемащи заместители на хормони на щитовидната жлеза преди бременност, трябва да следят нивата си, особено през първия триместър. Дозите могат да се увеличат с напредването на бременността.
- След раждането (следродилен хипотиреоидизъм) жените могат да изпитат депресия, проблеми с паметта и концентрацията или увеличаване на щитовидната жлеза.
Стъпка 4. Следете за признаци при деца и тийнейджъри
Децата и тийнейджърите ще изпитват същите признаци и симптоми като възрастните, но тъй като те все още растат и имат много активни щитовидни жлези, те също могат да страдат от лош растеж, което води до по -нисък ръст, забавено развитие на зъбите, забавено умствено развитие или по -дълго период за влизане в пубертета.
Децата с хипотиреоидизъм трябва редовно да посещават лекар, тъй като с растежа дозата на лекарството ще се промени. Тежки последици могат да възникнат, ако дозата е неправилна
Стъпка 5. Скринирайте пациенти със състояния или експозиции, свързани с висок риск от развитие на хипотиреоидизъм
Хората със състояния като синдром на Даун или синдром на Търнър или тези, които приемат определени лекарства (амиодарон, литий, талидомид, интерферон, сунитиниб и рифампицин) или лечения (лъчева терапия на шията, лечение с радиойод, междинна тиреоидектомия), трябва да се изследват ежегодно за хипотиреоидизъм.
Скринингът на тези, които не са изложени на риск и не показват симптоми, осигурява малка полза и не се насърчава. Жените, които са над 50 години и имат един или повече симптоми обаче, трябва да бъдат изследвани
Част 2 от 3: Тестване
Стъпка 1. Прегледайте се у дома
Ако проявявате комбинация от симптомите, свързани с хипотиреоидизъм, може да искате да предприемете някои предварителни мерки, за да определите дали имате това състояние. Неинвазивен начин да определите дали имате хипотиреоидизъм е да проверите базалната си телесна температура (BBT е най -ниската ви телесна температура за 24 часа) у дома.
- За да получите точно отчитане, трябва да измерите температурата си, когато се събудите за първи път сутрин, преди дори да седнете в леглото. Дръжте го под мишницата за десет минути.
- Изпълнете това в продължение на четири последователни дни и го запишете. Вашата нормална температура трябва да бъде между 97,8 и 98,2 ° F (36,6 и 36,8 ° C). Ако температурата ви е под 97.8 ° F *(36.6 ° C), щитовидната ви жлеза може да се представи слабо. Консултирайте се с Вашия лекар за добавки за щитовидната жлеза.
- Не забравяйте, че хипотиреоидизмът не може да бъде потвърден като състояние само с домашно изследване. Само официален кръвен тест, проведен от Вашия лекар, може да потвърди всеки тип диагноза. Дори ако домашното изследване не разкрива хипотиреоидизъм, трябва да останете предпазливи, тъй като е изключително трудно да се открие и често са необходими няколко години, за да се развие напълно.
Стъпка 2. Проверка на вашето семейство и медицинска история
Тъй като много от симптомите на хипотиреоидизъм са често срещани оплаквания, открити при хора, които нямат проблем с щитовидната жлеза, Вашият лекар провежда интензивна, ориентирана към детайлите медицинска история. Уверете се, че си спомняте колко дълго симптомите ви притесняват.
- Лекарите ще обърнат особено внимание на това дали майка ви или близък роднина някога е била диагностицирана с хипотиреоидизъм. Опитайте се да намерите тази информация, преди да отидете на лекар.
- Оцелелите от рак, особено тези, които са получили радиация около врата или операция на шията, ще бъдат внимателно проучени.
- Друг важен червен флаг е лекарството, което може да причини хипотиреоидизъм, като амиодарон, литий, интерферон алфа или интерлевкин-2.
Стъпка 3. Вземете физически преглед
След преглед на вашето семейство и медицинска история ще се извърши физически преглед, за да се проверят симптомите. Вашият лекар ще проверява за доказателства за суха кожа, подуване около очите и краката, бавни рефлекси и забавен сърдечен ритъм.
Стъпка 4. Вземете кръвни изследвания
Ако резултатите от Вашата анамнеза и физически прегледи накарат Вашия лекар да подозира, че имате хипотиреоидизъм или субклиничен хипотиреоидизъм, ще Ви бъдат направени кръвни изследвания за потвърждаване на диагнозата. Има два основни кръвни теста за потвърждаване на диагнозата хипотиреоидизъм: тест за тиреостимулиращ хормон (TSH) и измерване на тироксина (Т4).
- Ако тестовете се върнат нетипично, тестовете за антитиреоидни антитела могат да определят дали имате автоимунно заболяване на тиреоидит на Хашимото, при което защитната система на организма атакува щитовидната жлеза.
- Ултразвукът се използва само в редки случаи за оценка на щитовидната жлеза, която изглежда анормална. Вместо това може да се направи компютърна томография (КТ) или ядрено -магнитен резонанс (ЯМР) на хипоталамуса или хипофизата, за да се търсят промени в тези области на мозъка.
Част 3 от 3: Тестване положително
Стъпка 1. Вземете лекарства
Стандартното лечение за хипотиреоидизъм е перорално лекарство, което възстановява нивата на хормоните до правилните им нива. Ще трябва да приемате тироидния хормон левотироксин ежедневно, за да обърнете признаците и симптомите на хипотиреоидизъм. След започване на лечението ще имате редовни посещения с Вашия лекар, за да се уверите, че имате правилната доза лекарство.
- В повечето случаи симптомите Ви ще започнат да отшумяват и ще получите отново малко енергия две до шест седмици след започване на лечението.
- Друго предимство на това лекарствено лечение е понижаването на холестерола, което може да намали наддаването на тегло по време на бременността.
- Бебетата и децата с хипотиреоидизъм винаги трябва да се лекуват.
Стъпка 2. Продължете лечението
Приемането на левотироксин често е за цял живот, но с течение на времето дозата може да намалее. При възрастните хора се случва обратното. Често срещано е, че хипотиреоидизмът се влошава с възрастта, изискваща по -високи дози, тъй като щитовидната жлеза се забавя естествено.
- Приемането на лекарства всеки ден до края на живота ви не е лесна работа и тъй като физическите симптоми изчезват, може да се изкушите да спрете приема на лекарствата си. В този случай симптомите ще се появят отново и ще трябва да започнете отначало.
- Щитовидната жлеза често се нормализира, ако причината за вашия хипотиреоидизъм е резултат от сериозно заболяване или инфекция.
- Можете за кратко да спрете приема на лекарства, за да видите дали щитовидната жлеза функционира нормално. Ако щитовидната жлеза може сама да произвежда достатъчно хормони, лечението може да приключи.
- Продължавайте ежегодните прегледи, докато сте на лечение.
Стъпка 3. Помислете за бъдещето
Внимавайте кои храни ядете и дали да приемате добавки или не с лекарствата си. Важно е да продължите да приемате правилно лекарствата си за щитовидната жлеза. Ако сте объркани защо го приемате или възможните странични ефекти, свържете се с Вашия лекар.
- Избягвайте приема на добавки с желязо и калций с лекарствата си, тъй като те намаляват количеството на хормона на щитовидната жлеза, абсорбирано от тялото. Калциевите добавки обаче могат да се приемат преди или след четири часа прием на лекарства.
- Храни като орехи, соево брашно и брашно от семена от памук също трябва да се избягват, тъй като те могат да взаимодействат с Вашето лекарство и следователно да намалят общата му ефективност.
- Ако приемате противозачатъчни хапчета или други хормонални лекарства, говорете с Вашия лекар за коригиране на дозата на Вашето лекарство.
- Много магазини за здравословни храни носят добавки с „естествени“съставки на хормони на щитовидната жлеза. Тези продукти не са регулирани от Администрацията по храните и лекарствата. Затова внимавайте за качеството и ефективността на тези продукти. Някои имат активни съставки, които действат, но все пак могат да бъдат опасни за определени хора. Консултирайте се с Вашия лекар, ако се интересувате от тези добавки.
