Изгарянията от трета степен изискват незабавна медицинска помощ. Те проникват през цялата дебелина на кожата ви, от епидермиса до дермата и подкожните слоеве на хиподермата. Раната може да изглежда бяла и восъчна, кафява и овъглена, или повдигната и кожена; все пак може да няма болка на мястото поради увреждане на нервите. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако подозирате, че е възможно изгаряне от трета степен. Междувременно осигурете първа помощ и следете за признаци на шок. Процесите на лечение и заздравяване при изгаряния от трета степен отнемат време и ще варират в зависимост от естеството на нараняването.
Стъпки
Част 1 от 3: Получаване на помощ и оказване на първа помощ
Стъпка 1. Обадете се веднага на спешните служби
Не губете време, опитвайки се да разберете дали е изгаряне от трета степен. Особено ако изглежда восъчно бяло или овъглено кафяво, причинява малка или никаква болка или покрива голяма площ, приемете най -лошото. Обадете се на 911 в САЩ или на спешния номер, където живеете.
Ако сте жертва на изгаряне и сте сами, скоро след това може да изпаднете в шок. Извикайте веднага помощ и - ако е възможно - легнете с крака и повдигнете раната
Стъпка 2. Преместете пострадалия при изгаряне, когато е възможно
Ако видите, че някой се изгаря активно или в непосредствена близост до източника на изгаряне, дръпнете го от него, ако е безопасно за вас да го направите. Потискайте пламъците по дрехите или тялото им с влажно (ако е възможно) или сухо одеяло или тежко палто. Ако те са в безсъзнание или подозирате, че е възможно нараняване на главата или шията, преместете ги само ако трябва и само доколкото трябва.
Бъдете особено внимателни около изгаряния, причинени от електричество, като например прекъснати електропроводи. Също така имайте предвид изтичането на гориво или експлозивен газ в района, например след автомобилна катастрофа
Стъпка 3. Леко покрийте раната и не правете нищо друго с нея
Не изливайте вода и не поставяйте лед върху тежко изгаряне. Ако има изгорени дрехи в раната, оставете я на мира. Ще направите само допълнително увреждане на кожната тъкан. Свободно поставете чиста кърпа без власинки, например памучен чаршаф, върху раната.
Опитайте се да не позволявате покритието да се залепи за раната и не го отстранявайте след нанасянето му
Стъпка 4. Управлявайте признаците на шок, докато пристигне помощ
Шокът, който може да бъде причинен от неадекватно кръвообращение, е животозастрашаващо безпокойство за тежките жертви на изгаряния. Ако човек загуби съзнание, изглежда слаб или объркан, има ускорен, но слаб пулс или по друг начин изглежда се бори по начини, несвързани със самото изгаряне, приемете, че ще изпадне в шок.
- Поставете пострадалия от изгаряне по гръб, ако е безопасно да го преместите.
- Повдигнете краката им на около 12 инча (30 см), ако е възможно. Също така, ако можете, повдигнете зоната на изгаряне над сърцето им.
- Покрийте ги хлабаво с одеяло или друго покритие, ако се разклащат. Опитайте се да не оставяте покритието да се изгори.
- Ако лицето не диша или няма пулс, започнете CPR, ако можете.
Част 2 от 3: Лечение на тежки изгаряния в болницата
Стъпка 1. Получавайте критични грижи за всякакви животозастрашаващи състояния
Ако изгарянето е повредило жизненоважни органи, причинило е голяма загуба на кръв или е довело до шок, животът ви може да бъде изложен на риск. Докато решаването на действителното нараняване при изгаряне възможно най -скоро значително подобрява перспективите за възстановяване, медицинският екип може да се наложи първо да стабилизира жизнените ви показатели. Оставете спешното отделение и екипа за критични грижи да си свършат работата. След като те стабилизират, те ще се грижат за раните от изгаряне.
Стабилизирането на жертва от изгаряния от трета степен може да включва използване на IV, осигуряване на кислород, интубиране или вентилиране на жертва в безсъзнание, извършване на CPR или използване и AED дефибрилатор
Стъпка 2. Извършете почистване и премахване на раната
Останките като изгоряло облекло, заедно с мъртвите тъкани, трябва да бъдат отстранени от раната възможно най -скоро, за да се намали рискът от сериозни инфекции или други усложнения. В зависимост от естеството на изгарянето, може да бъдете поставени в специална вана за почистване и премахване, или може да се наложи хирургични процедури.
Стъпка 3. Получавайте интравенозни (IV) течности
Изгарянията от трета степен причиняват изтичане на течност от кръвоносните съдове, което спира органите да получат нужните им хранителни вещества. IV течности противодействат на това, давайки на организма хранителни вещества и енергия, от които се нуждае, за да се лекува.
Изгарянията от трета степен също могат да ви дехидратират, което IV течности с електролити могат да помогнат в борбата
Стъпка 4. Очаквайте да получите ECMO лечение
При ECMO или екстракорпорална мембранна оксигенация лекарите ще изтеглят кръвта ви в пластмасова тръба. Въглеродният диоксид се отстранява от кръвта, добавя се кислород и кръвта се връща в тялото. Това лечение, заедно с вентилатор на ниско ниво, за да поддържа дробовете ви в движение, ще облекчи натоварването на белите дробове, докато те се лекуват.
Стъпка 5. Възстановете се в топла, влажна среда
Поддържането на зоната на изгаряне топло и влажно може да помогне в лечебния процес. Това може да се осигури чрез специално оборудвани стайни нагреватели и овлажнители, течливи матраци и друго оборудване, използвано в интензивното отделение на болницата (интензивно отделение).
Говорете с Вашия лекар за всякакви корекции в околната среда - като включване на термостата или добавяне на овлажнител - трябва да направите у дома, след като сте изписани
Стъпка 6. Вземете болкоуспокояващи
Докато изгарянията от трета степен в началото понякога са безболезнени поради увреждане на нервите, в крайна сметка вероятно ще почувствате значителна болка. Медицинският екип ще разработи схема за управление на болката, подходяща за спецификата на Вашето състояние. Може да се наложи да приемате лекарства за болка в дългосрочен план.
Стъпка 7. Очаквайте кожни присадки и реконструктивна хирургия
Тъканта, която е разрушена от изгаряне на трета степен, няма да се възстанови, което означава, че може да се наложи раната ви да бъде покрита от кожен присадка - здрава тъкан, събрана от другаде по тялото ви. След това донорският сайт ще изглежда като остъргано коляно и ще изисква сравнително проста последваща грижа. В зависимост от естеството на изгарянето може да са необходими няколко кръга процедури за присаждане на кожа.
Може също да се наложи да се подложите на един или няколко кръга на козметична реконструктивна хирургия. Не се отчайвайте от термина „козметика“- този вид операция може да помогне във вашите физически и емоционални лечебни процеси
Стъпка 8. Попитайте за използването на очила за виртуална реалност по време на смяната на обличането
Носенето на очила за виртуална реалност може да облекчи тревогата на пациента при изгаряне при смяната на превръзките му. Ако вашата болница предлага това, ще носите очила, които ще ви поставят в „Снежен свят“, където ще можете да хвърлите снежни топки и да се насладите на зимен, арктически свят. Това ще ви помогне да отвлечете вниманието и да ви отпусне при превръзката ви.
Част 3 от 3: Продължаване на лечението у дома
Стъпка 1. Следвайте препоръчания план за управление на болката
Комбинацията от увреждане от изгаряне, присаждане на кожа и/или операция може да ви остави в много болка. В зависимост от естеството на раната Ви, може да Ви бъдат предписани локални, орални или инжекционни болкоуспокояващи. Мощните болкоуспокояващи също могат да доведат до зависимост - като пристрастяване към опиоидите - така че следвайте плана си за дозиране докрай и докладвайте за всички проблеми на Вашия лекар.
Признаците на пристрастяване към болкоуспокояващите могат да включват промени в моделите на съня и ежедневните навици; сънливост или летаргия; намалена загриженост за елементарна хигиена; промени в личността; загуба на тегло и намален апетит; и постоянни грипоподобни симптоми
Стъпка 2. Нанесете хидроколоидни или хидрогелови превръзки, както е предписано
И двата превръзки помагат за хидратация и защита на рани от изгаряне и често се предписват за широк спектър от наранявания от изгаряне. Ако Вашият лекар Ви предпише един от тях като част от Вашия режим на лечение на рани, уверете се, че напълно разбирате как да ги прилагате и променяте.
- Хидроколоидните превръзки са прости, неразделни, лепкави петна, които осигуряват водоустойчива бариера и гел покритие за раната. Всеки пластир може да продължи 3-5 дни. Те са по -чести при леки или умерени изгаряния.
- Хидрогелевите превръзки съдържат хидратиращ полимер, който трябва да бъде увит хлабаво с марля, за да остане на място. Една единична превръзка може да продължи до 4 дни. По -често се предписват за образуване на мехури.
Стъпка 3. Яжте високо протеинова диета и увеличете приема на хранителни вещества
Тялото отнема много енергия, за да се излекува, така че трябва да му осигурите допълнително здравословно гориво, докато се възстановявате. Протеинът е чудесно гориво за лечение, така че увеличете приема на постно месо, ядки, боб, кисело мляко, яйца, тофу и соеви продукти.
- Витамин А, витамин С и цинк също могат да помогнат при зарастването на рани. Увеличете приема на пресни плодове и зеленчуци - особено цитрусови за витамин С и тъмно листни зеленчуци за витамин А - и добавете морски дарове, подсилени зърнени храни и червени меса за цинк.
- Вашият лекар може също да препоръча мултивитамини или подобни хранителни добавки.
- Консултирайте се с регистриран диетолог за помощ при изготвянето на най -добрата диета за заздравяване на рани за вас.
Стъпка 4. Потърсете терапия за вашите физически и емоционални нужди
Докато се лекувате от изгарянето си, може да откриете, че мобилността и координацията ви са нарушени от увреждане на тъканите, увреждане на нервите, белези и хронична болка. Редовните сесии на физиотерапия могат да помогнат за подобряване на качеството на живот, докато се възстановявате. Изгарянето на дланта ви например може да причини трайно увреждане, което изисква продължителна физиотерапия и обучение, за да използвате ръката си отново.
