Някои наранявания могат да причинят увреждане на гръбначния мозък на човека, тази деликатна нервна система в областта на шията и гръбначния стълб, отговорна за усещането и мускулното движение. Нараняванията на гръбначния стълб са много сериозни и могат да доведат до трайно увреждане, парализа или дори смърт. В извънредна ситуация, когато жертвата може да има гръбначно увреждане, трябва да избягвате влошаване на увреждането на гръбначния мозък, колкото е възможно. Случват се инциденти, но знанието как да се лекува правилно някой, който е имал или би могъл да има травма на гръбначния стълб, може да спаси живота на някого и да помогне за предотвратяване на непоправими щети.
Стъпки
Метод 1 от 3: Реагиране при спешни случаи
Стъпка 1. Лекувайте всеки с травма на главата, сякаш има нараняване на гръбначния стълб
Най -доброто правило за преценка дали жертвата има гръбначно увреждане е да приемем, че е така. Това е така, защото последиците от нараняване на гръбначния стълб са тежки и обикновено трайни, а малтретирането на някого с гръбначно увреждане - дори ако имате най -добри намерения - може сериозно да влоши нараняването и резултата. Всяка жертва с нараняване на главата, шията или гърба трябва автоматично да се третира така, сякаш има нараняване на гръбначния стълб.
Осъзнайте, че раните на главата могат да дойдат от много видове наранявания и не винаги ще видите кръв или отворена рана, когато някой е ударил главата си. Гмуркането в плитки води, например, може да бъде неподозиран източник на гръбначно увреждане
Стъпка 2. НЕ премествайте жертвата
Всяко движение на пострадалия може да причини по -лошо увреждане на гръбначния му мозък. Единственият път, когато трябва да преместите потенциална жертва на гръбначния стълб, е ако тя е в непосредствена опасност, например в горяща къща или кола. Ако и двамата сте в безопасна среда, оставете ги точно там, където са и позволете на медицинските специалисти да ги преместят.
Ако жертвата е носела каска по време на нараняване, например по време на спорт или при инцидент с мотоциклет, не сваляйте каската. Това трябва да се направи от професионалисти
Стъпка 3. Обадете се на спешните служби
Медицинските специалисти ще могат по -добре да оценяват и управляват потенциалните гръбначни наранявания и ще имат табла и специално оборудване за преместване на хора с тези наранявания. Свързването с персонал на спешна медицинска помощ трябва да стане незабавно, като се приеме, че вие и жертвата нямате непосредствена опасност.
Когато се обаждате за медицинска помощ, информирайте персонала, че имате работа с жертва на гръбначно увреждане. Те ще могат да ви дадат повече съвети как да се грижите за жертвата
Стъпка 4. Дайте CPR, ако е необходимо
Наблюдавайте дали жертвата диша сама, тъй като нараняването на гръбначния стълб понякога може да повлияе на способността да диша спонтанно. Погледнете дали гърдите им се издигат с дъх или усещат въздух под носа си. Единственият път, когато трябва да преместите главата на жертвата - ако не сте в непосредствена опасност - е, ако трябва да осигурите спасително дишане или компресия на гръдния кош на CPR. Това може да бъде животоспасяваща мярка до пристигането на спешна медицинска помощ.
- Ако сърцето на жертвата бие, но тя не диша, осигурете спасителни вдишвания; ако нямат пулс, фокусирайте се върху висококачествени компресии на гръдния кош.
- За да издишате спасително, НЕ повдигайте брадичката на жертвата, за да отворите дихателни пътища, ако можете да я избегнете. Вместо това изпълнете това, което се нарича маневра с челюстна тяга: коленичете в горната част на главата на жертвата, използвайте двете си ръце едната от всяка страна, за да държите ъглите на долната им челюст, и повдигнете нагоре с двете си ръце. Тази техника може да бъде малко по -безопасна за жертвите на гръбначни наранявания. За съжаление, това изисква втори присъстващ човек да изпълни спасителното дишане, докато държите челюстта нагоре.
- Ако те не се нуждаят от CPR, тогава можете - без да премествате жертвата - да ги прегледате, за да видите дали имат други очевидни тежки наранявания. Приложете натиск върху рани, които са силно кървящи.
Стъпка 5. Отбележете причината за нараняването
Най -честата причина за нараняване на гръбначния стълб при лица под 65 години са пътнотранспортни произшествия. Други често срещани причини са падания, огнестрелни рани и рани с нож, спортуване без подходящо оборудване за безопасност (особено американски футбол) и наранявания, получени под въздействието на алкохол. Бъдете нащрек за потенциално увреждане на гръбначния стълб с някое от тези наранявания и лекувайте съответно пострадалия. Може също да помогне на медицинския персонал, ако можете да им кажете какво е причинило нараняването.
Стъпка 6. Разпознайте симптомите на гръбначно увреждане
Ако няма здравен специалист на място, можете да оцените жертвата за признаци и симптоми на гръбначно увреждане. Първо наблюдавайте жертвата - ако тя е в безсъзнание или е само донякъде в съзнание, шията или гърбът й са под странен ъгъл, или са загубили контрол над пикочния мехур или червата и са се замърсили, приемат гръбначно увреждане. Също така се отнасяйте към тях, сякаш имат нараняване на гръбначния стълб, ако не искат или не могат да движат врата си, изглежда имат проблеми с дишането или ви казват, че имат силна болка в шията, гърба или главата. Друг признак за гръбначно увреждане е промяната в силата или усещането в крайниците им.
- Нараняването на гръбначния стълб може да причини слабост във всяка част на тялото, както и парализа - невъзможността да се движите изобщо или да премествате част от тялото. В зависимост от мястото на нараняване, пациентът ще бъде засегнат и в четирите крайника, само от едната страна на тялото, или в някои или само в един крайник.
- Крайниците могат да изпитат редица усещания, включително изтръпване, изтръпване, болка или силно парене. Загубата на усещане може да включва неспособност да се различава температурата или да се усеща докосване.
Стъпка 7. Стабилизирайте жертвата, докато пристигне помощ
Дръжте жертвата напълно неподвижна, докато пристигне професионална помощ. Дръжте главата и шията им, за да им попречите да се движат до пристигането на спешна помощ. Опитайте се да успокоите жертвата, като я уверите, че помощта е на път и ги насърчете с успокояващ глас да останат напълно неподвижни.
Кажете им внимателно, но твърдо: „Може да сте тежко ранени. Тук съм и професионалната помощ е на път, но имам нужда от теб да останеш мил и неподвижен точно сега."
Метод 2 от 3: Преместване на жертвата, когато е абсолютно необходимо
Стъпка 1. Дръпнете пострадалия за дрехите му
В ситуация, която абсолютно изисква да преместите жертвата, направете го по възможно най -вредния начин. Хванете яката на ризата и използвайте предмишниците си, за да поддържате главата им, докато дърпате тялото по права линия. Това е предпочитан метод, тъй като главата на жертвата е подпряна по време на движение.
Стъпка 2. Дръпнете жертвата за ръцете или краката
Алтернативно, задръжте жертвата и я дръпнете с двата крака, двете рамене или двете ръце, издърпани през раменете им. НЕ дърпайте за една ръка или крак, тъй като това ще изкриви тялото.
Стъпка 3. Дръжте врата и торса им прави и ги издърпайте по права линия
Не дърпайте тялото настрани! Спешен медицински персонал обездвижва гръбначния стълб с твърда шийна яка и носеща дъска. Ако трябва да преместите тялото, симулирайте този тип опора, като дърпате тялото само право. Целта е да се сведе до минимум движението в областта на шията и гръбначния стълб.
Ако настъпи нараняване във водата, дръжте жертвата на повърхността, докато някой не може да се сдобие с твърда дъска, която да се плъзне под главата и торса чак до задните части. Ако не можете да получите дъска, потърсете помощ от други хора, за да извадите жертвата от водата, като я преместите като едно цяло. Подкрепете главата и тялото им, сякаш на твърда дъска, и не позволявайте на врата им да се огъва или завърта
Стъпка 4. Използвайте поне двама души, ако трябва да преобърнете жертвата
Ако трябва да преобърнете жертва с гръбначно увреждане, за да предотвратите задавяне от кръв или повръщане, потърсете втори човек, който да ви помогне. Координирайте времето си, така че да преобърнете жертвата по такъв начин, че врата, гърбът и торсът да се движат като едно цяло. Не позволявайте на тялото да се усуква.
Метод 3 от 3: Лечение на късни симптоми на гръбначна травма
Стъпка 1. Следете пострадалите жертви за късни признаци на гръбначно увреждане
Въпреки че много жертви на травма на главата или шията изпитват незабавни симптоми на гръбначно увреждане, това не винаги е така. Понякога няма незабавни признаци, но тъй като кървенето и подуването оказват натиск върху гръбначния мозък, се развиват симптоми. Жертвите на потенциални наранявания трябва да бъдат наблюдавани внимателно. Най -добре е да отидете в болницата веднага след нараняване, но ако не, тогава незабавно потърсете медицинска помощ, ако у пострадалия се развият късни симптоми на:
- Промени в сетивното възприятие, като изтръпване и парализа, които могат да се влошат постепенно.
- Постепенна невъзможност да се контролира пикочния мехур или червата, като „изтичане“на урина или ставане на инконтиненция.
- Ново начало на еректилна дисфункция или промени в гениталната чувствителност.
- Увеличени или нови трудности при ходене, баланс или координация.
Стъпка 2. Вземете диагностично изображение
Ако вие или ваш близък човек сте изложени на риск от нараняване на гръбначния стълб след инцидент, отидете в спешното отделение или поне посетете Вашия лекар за изследване. Вашият семеен лекар може да извърши сензоневрални тестове, ръчно да тества мускулната сила и способността да усеща леко докосване. По-категоричните тестове са CT сканиране, рентгенови лъчи и ЯМР.
Стъпка 3. Участвайте в текущата рехабилитация
Пострадалият от гръбначна травма първоначално ще бъде стабилизиран в болницата. След болничния престой обаче ще започне дългосрочна рехабилитация. Рехабилитационният екип може да включва физиотерапевти, ерготерапевти, психолози, психиатри, медицински сестри, диетолози и социални работници. Това може да бъде физически и емоционално предизвикателно време за жертвата.
