Неволното нощно напикаване в леглото (нощна енуреза) при по-големи деца и тийнейджъри е по-често, отколкото повечето хора си мислят, засягайки между един и два процента от петнадесетгодишните. Приносните фактори включват инфекции, фамилна анамнеза, диабет и някои лекарства. Напиването на легло може да представи значителни психологически и социални проблеми както за по -големите деца, така и за техните родители, но правилният подход и лечението могат да помогнат.
Стъпки
Част 1 от 3: Оценка на проблема
Стъпка 1. Потърсете информация за състоянието
Намокрянето при легло може да бъде разделено на първична или вторична енуреза. Някой с първична енуреза е намокрил леглото от бебето си и никога не е имал уринарна континенция повече от шест месеца. Вторичната енуреза настъпва след поне шест месеца континенция на урината.
- Нощната енуреза е три пъти по -често срещана от дневното овлажняване и засяга 2,8 % от по -големите деца. Среща се три пъти по -често при момчетата. Вторичните причини представляват по -малко от 25 процента от случаите.
- Някои млади възрастни, които имат проблеми с пикочния мехур през деня, включително свръхактивен пикочен мехур, също могат да получат нощна енуреза.
Стъпка 2. Определете възможните причини
Ако детето има родители, които са преживели нощна инконтиненция, те имат 40-77% шанс да имат и проблеми с напикването в леглото. Други рискови фактори включват забавено физическо съзряване, запек, свръхактивен пикочен мехур, малък капацитет на пикочния мехур, проблеми с определени хормони (включително антидиуретичен хормон), както и социален и емоционален стрес.
- Събитията, включващи емоционален стрес, като преместване в нова къща или училище или друго голямо събитие в живота, могат да предизвикат намокряне в леглото.
- Сексуалното насилие също може да причини началото на вторична енуреза. Ако подозирате, че детето ви е жертва, незабавно потърсете експертна помощ с Вашия лекар или чрез агенция за ресурси за сексуално насилие и нападение.
- Съхранявайте календар. Проследяването на влажни и сухи нощи може да помогне за идентифициране на модели.
Стъпка 3. Посетете семейния си лекар
Някои медицински състояния могат да причинят намокряне в леглото, включително инфекции на пикочните пътища, нарушения на съня, хормонални състояния, проблеми с нервите, които доставят пикочния мехур, и диабет. Те изискват диагноза от лекар.
- Лекарят ще обсъди с вас историята на хидратация на вашето дете или тийнейджър, моделите на уриниране през деня, историята на съня, историята на броя и епизодите на инциденти с намокряне при легло, както и поведението и емоционалното състояние.
- Прегледът може също да включва анализ на урина и култура на урина, за да се изключат инфекции. В някои случаи могат да бъдат назначени рентгенови лъчи или други тестове. Повечето деца и млади възрастни с енуреза имат нормални изследвания на урината.
- Нека Вашият лекар преоцени Вашето дете след първоначалната диагноза, за да проследи напредъка и да прецизира всички препоръчани лечения.
Стъпка 4. Обсъдете лекарствата с Вашия лекар
Имипрамин, десмопресин и оксибутинин са три лекарства, които се използват за лечение на нощна енуреза при деца и млади възрастни. Антибиотиците ще се използват за лечение на всякакви инфекции на пикочните пътища.
- Имипраминът е класифициран като антидепресант и носи със себе си известен риск от самоубийство, както и сериозни физически странични ефекти. Обсъдете това с Вашия лекар.
- Десмопресин е лекарство, което се използва за контрол на количеството урина, отделяно в бъбреците, и може да намали броя на епизодите на нощно напикаване. Той е ефективен при приблизително 40 до 60 процента от децата.
- Оксибутинин намалява мускулните спазми на пикочния мехур и се предлага в няколко форми, включително локален пластир.
Част 2 от 3: Практически подход
Стъпка 1. Опитайте алармата за намокряне при легло
Считана за безопасна и високоефективна форма на поведенческо кондициониране, алармата за намокряне при легло се състои от специален сензор за влажност, поставен в пижамата на детето или върху матрака на леглото, който задейства вибрация или звук, събуждайки детето.
- Алармите за нощно напикаване могат да варират от $ 50 до $ 150. Докато застраховката обикновено не покрива разходите, за закупуване на алармата могат да се използват гъвкави средства за сметка на разходите.
- Помислете за цена, издръжливост, надеждност и лекота на настройка, когато купувате аларма.
- Повечето лекари препоръчват вибрационна аларма над звуково устройство, тъй като тя е по -ефективна при събуждане на деца, които спят здраво.
Стъпка 2. Използвайте водоустойчив калъф за матрак
Това може да помогне за намаляване на увреждането на матрака и намаляване на количеството пране след инцидент с намокряне в леглото.
- Поставете кърпи или друг абсорбиращ материал между водоустойчивия капак и долния лист
- Използвайте одеяло, което може да влезе направо в пералнята и да изсъхне бързо.
- Ако е необходимо, пригответе резервно легло или диван предварително, за да насърчите детето си да заспи бързо след събитие с намокряне.
Стъпка 3. Дръжте допълнителни дрехи и чаршафи наблизо
Наличието на чиста пижама и спално бельо в стаята на вашето дете може да помогне за бързи и лесни промени през нощта.
Стъпка 4. Накарайте детето си да управлява почистването
Някои деца могат да се възползват от чувството, че могат да поемат ситуацията. Това включва събличане и преправяне на леглото и работа с пералнята.
Стъпка 5. Помогнете на детето си да управлява диетата и приема на течности
Уверете се, че детето ви пие достатъчно течности през деня, така че да не се чувства дехидратирано преди лягане. Вашето дете или тийнейджър трябва да избягват чай, сода, кафе или енергийни напитки, които съдържат кофеин, който действа като диуретик. Ограничете течностите преди лягане.
- Има някои доказателства, че хранителните алергии могат да увеличат намокрянето на леглото, така че не забравяйте да обсъдите реакциите на вашето дете към храната с Вашия лекар.
- Накарайте детето си да яде по -малко сол. Солта може да накара тялото да задържа повече течности, затова го избягвайте от солени закуски като чипс.
Стъпка 6. Подгответе се за преспиване или нощи извън дома
Спането извън дома може да бъде източник на безпокойство за деца и тийнейджъри, страдащи от нощна енуреза.
- Уверете се, че детето ви знае да отиде до тоалетната преди лягане. Изпразването на пикочния мехур напълно може да помогне за намаляване на риска от намокряне на леглото по време на сън.
- Осигурете на детето си абсорбиращо бельо за еднократна употреба. На пазара има дискретни и ефективни продукти за подпомагане на по -големи деца и тийнейджъри при овлажняване на леглото.
- Изпратете детето си с допълнителен комплект дрехи, както и водоустойчива чанта за съхранение на мокри дрехи.
- Обсъдете проблема с останалите възрастни. Осъзнаването им може да направи инцидента с намокряне на легло по -малко травматичен за детето.
- Говорете с лекаря на детето си за лекарства. Наличието на дете да приема антидиуретици за краткото време, в което е далеч от дома, може да помогне.
Част 3 от 3: Подкрепа на вашето дете
Стъпка 1. Осигурете на детето си подкрепа и увереност
Той може да страда от срам и срам. Напомнете му, че това не е негова вина и поддържайте сдържано отношение след инциденти.
Родителското наказание за намокряне на легло на всяка възраст е неподходящо. Тя е силно свързана с детска депресия и намалено качество на живот
Стъпка 2. Намерете онлайн поддръжка на общността
Има редица онлайн ресурси за подпомагане на управлението на нощното напикаване. Те могат да бъдат важен компонент за справяне с психологическите последици от нощното напикаване и могат да допълнят по -официалните грижи.
Някои сайтове включват табла за съобщения, които могат да бъдат особено полезни за тийнейджъри, търсещи успокоение
Стъпка 3. Потърсете професионална психологическа консултация
Намокрянето при легло може да бъде източник на голямо безпокойство и дистрес, а честотата на депресия, тъга и социален страх е по -висока при децата, които редовно мокри леглото. Редовната терапия може да помогне на детето и семейството ви да се справят с тези симптоми.
Терапевтът може да помогне на детето ви с поведенчески промени, включително позитивни системи за подсилване, програми за събуждане или други методи
Стъпка 4. Уважавайте поверителността и достойнството на детето си
Няма нужда вашите приятели или съученици или дори баба и дядо на детето да знаят, че във вашето семейство има проблем с намокрянето. Като осигурите на вашето дете или тийнейджър консумативи за инконтиненция, безопасно място за обсъждане на чувствата му и друго поведенческо или медицинско лечение, можете да му помогнете да преодолее чувствата на срам и вина, свързани с напикаването в леглото.
Стъпка 5. Бъдете търпеливи
Повечето деца и тийнейджъри „израстват“от намокряне в леглото, понякога дори без лечение. Без лечение 15% от децата, които намокрят леглото, го надрастват с всяка изминала година.
