Ако имате стави, които са комбинация от болезнени, сковани, подути, червени и топли, възможно е да страдате от артрит. За да знаете със сигурност обаче, трябва да посетите Вашия лекар за правилна диагноза. Вашият лекар-или специалистът по артрит, който препоръчват-ще ви зададе поредица от въпроси и ще проведе множество физически, лабораторни и образни тестове, за да постигне диагнозата си. Оттам нататък те ще работят, за да определят дали имате остеоартрит (състояние, основано на употребата) или ревматоиден артрит (автоимунно състояние) и ще разработят подходящи възможности за лечение.
Стъпки
Метод 1 от 3: Предоставяне на медицинска и фамилна анамнеза
Стъпка 1. Говорете за подробностите за симптомите си
Изпитът с Вашия лекар вероятно ще започне с това, че те ще Ви зададат поредица от въпроси относно Вашите симптоми. Отговорете им честно и възможно най -подробно. Може да ви бъдат зададени въпроси като:
- Къде и кога изпитвате болка или скованост?
- Кога започна болката от скованост?
- Имате ли болка или скованост през цялото време? Ако не, кога се случва?
- Отминава ли болката от само себе си през целия ден?
- Има ли нещо, което сте намерили, което облекчава болката или сковаността?
- Има ли подуване, нежност, топлина или треска?
- Имате ли температура, втрисане или неразположение?
Стъпка 2. Опишете вашето текущо, скорошно и минало здравословно състояние
Задавайки поредица от въпроси относно вашата здравна история, лекарят ще се опита да събере доказателства, сочещи или към остеоартрит, или към ревматоиден артрит. Бъдете готови за въпроси като:
- Лошо ли ви е днес или наскоро?
- Били ли сте някога диагностицирани с автоимунно заболяване?
- Ранявали ли сте някога възпалените или подути стави?
- Занимавате ли се или преди сте спортували с контакти или работите на работа, която изисква повтарящи се движения?
- Имате ли някакви хронични заболявания? (например диабет, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и др.)
- Какви лекарства и добавки приемате?
Стъпка 3. Разкрийте положителните и отрицателните си здравословни навици
Не се срамувайте да обсъдите с лекаря си вашите не толкова перфектни здравословни навици. Лекарят е там, за да ви помогне, а не да ви съди, затова е важно да бъдете открити и честни като част от процеса на диагностика. Обсъдете неща като:
- Независимо дали пушите сега или преди
- Колко упражнения получавате седмично, ако има такива
- Колко спите и дали се чувствате освежени сутрин
- Независимо дали се храните по принцип здравословно или нездравословно
- Ако изпитвате прекомерен стрес, тревожност или някакви психични проблеми
Стъпка 4. Обсъдете всяка фамилна анамнеза за артрит
Някои видове артрит имат генетични компоненти, които могат да работят в семейства. Затова уведомете лекаря дали вашите родители, братя и сестри, баби и дядовци или лели и чичовци са имали или са имали артрит или някакъв вид ревматично заболяване.
Може да е полезно да съберете основна семейна история, преди да отидете на срещата
Метод 2 от 3: Подлагане на физически изпит
Стъпка 1. Нека лекарят провери за видими признаци на подуване
Визуалното изследване на засегнатите стави е основен, но съществен компонент на всяка оценка на артрита. Лекарят ще провери отблизо засегнатите стави за подуване, зачервяване и други видими индикатори за скованост или дискомфорт.
- Може да забележите, че лекарят отчита колко стави са засегнати. Този „брой на ставите“е обща част от диагнозата артрит.
- Вероятно ще усетят и излишната топлина в подутите стави. Това е друг потенциален признак на артрит.
Стъпка 2. Позволете им да проверят за симетрия във вашите съвместни проблеми
Ако например имате скованост и подуване на едното коляно, те вероятно ще проверят внимателно другото коляно за признаци на подобни проблеми. По-специално, ревматоидният артрит често се проявява със симетрия-тоест възниква в същите стави от противоположните страни на тялото.
- Дори ако лявата ви китка не ви притеснява толкова, колкото дясната китка, например, лекарят може да потърси признаци на развитие на артрит там.
- Това, че нямате симетрия, обаче не означава, че нямате артрит.
Стъпка 3. Подложете на тестове за обхват на движение
Лекарят внимателно ще огъне и завърти засегнатите стави до колко тества и колко гладко те могат да се движат. Те ще слушат за напукване и пукане и ще усетят всеки момент, когато фугата изглежда „хваща“или се забива.
Тестът за обхват на движение може да причини известен дискомфорт, но не е предназначен да бъде прекалено болезнен. Лекарят ще ви попита за нивото на болката ви, докато правят тестовете, така че бъдете честни, ако изпитвате значителна болка
Стъпка 4. Вземете участие в общ физически изпит
Част от вашия изпит за артрит ще изглежда като всеки друг медицински преглед, който сте правили. Вашата температура ще бъде записана, очите и ушите ви ще бъдат изследвани, рефлексите ви ще бъдат тествани и жлезите ви ще бъдат проверени за подуване.
Тези тестове имат за цел да изключат други възможни причини за вашите симптоми, колкото и за диагностициране на артрит, но това е важна част от процеса
Метод 3 от 3: Вземане на лабораторни или образни тестове
Стъпка 1. Осигурете проби от кръв, урина и/или ставни течности
Може да се поискат изследвания на кръв и урина, за да се проверят за наличие на антитела и други признаци на възпаление в тялото ви. По време на вашата среща може да бъде направено бързо вземане на кръв и проба от урина и изпратени за изследване.
- Ако Вашият лекар иска да изследва течността, която се натрупва във Вашите стави, той ще постави игла в течността и ще аспирира част от нея-тоест ще вземе проба от нея в спринцовката.
- Не се притеснявайте, че пробата от ставна течност е болезнена. Вашият лекар ще почисти и изтръпне зоната, преди да вземе пробата.
- Увреждането на бъбреците и черния дроб е често срещано при ревматологични заболявания, така че Вашият лекар ще провери бъбречните и чернодробните функционални тестове и UA.
Стъпка 2. Подложете на генетично изследване, ако се препоръчва
Генетичните тестове понякога могат да бъдат полезни при диагностицирането на ревматоиден артрит. Докато ревматоидният артрит не е, строго погледнато, наследствено състояние, можете да наследите определени генетични „маркери“, които могат да ви направят по -податливи на това състояние.
Докато в някои случаи може да се извърши генетично изследване чрез тампон от устата, Вашият лекар е по -вероятно да използва кръвен тест за това изследване
Стъпка 3. Направете рентгенови лъчи, за да получите основни изображения на ставите си
Рентгеновите снимки на засегнатите стави могат да разкрият загуба на хрущял, костни шпори и други признаци на артрит. Рентгеновите лъчи не винаги са идеални за идентифициране на артрит в най-ранните му стадии, но са много полезни за проследяване на напредъка на състоянието във времето.
Възможно е да можете да направите рентгенови лъчи в кабинета на Вашия лекар или може да се наложи да отидете в болница или клиника
Стъпка 4. Извършете ултразвуков преглед като друга проста опция за изобразяване
Ултразвуковите изследвания, понякога наричани и сонограми, създават изображения, които могат да помогнат за откриване на възпаление и увреждане на ставите. Изпитът включва преминаване на пръчка, която излъчва високочестотни звукови вълни върху засегнатите области и това е бърза и безболезнена процедура.
Ултразвуково изследване може да бъде на разположение в кабинета на Вашия лекар. В противен случай може да бъдете насочени към клиника или болница за изследване
Стъпка 5. Направете компютърна томография за по -подробни изображения на ставите
Компютърната томография (КТ) е опростено казано „издухани“рентгенови лъчи, които изобразяват засегнатата ви става от множество ъгли наведнъж. Тези сканирания дават на Вашия лекар по -добър поглед върху вътрешната структура на ставите и създават изображения на меките тъкани, които заобикалят и костите.
Повечето компютърни томографи се извършват в болница или клиника. За да преминете изпита, ще лежите плоско на маса, която се движи през скенер за изображения във формата на поничка. Процедурата отнема само няколко минути и е безболезнена
Стъпка 6. Приемете MRI сканиране за още по -големи детайли на изображението
Сканирането с магнитен резонанс (ЯМР) е още една стъпка напред от компютърната томография, като предоставя на Вашия лекар много подробни изображения на ставите, околните тъкани, кръвоносните съдове, сухожилията, връзките и т.н. В някои случаи те могат да помогнат на Вашия лекар да диагностицира артрит на по -ранен етап.
- По време на ядрено -магнитен резонанс обикновено ще трябва да лежите неподвижно в дълга тръба за 15 минути или повече, понякога до час.
- Тестът е безболезнен, но ако се страхувате от затворени пространства, може да ви бъде дадено успокоително. Някои съоръжения също имат „отворени“машини за ЯМР, които премахват структурата на тръбата.
