Пулсоксиметрията е проста, евтина и неинвазивна процедура, използвана за измерване нивото на кислород (или насищане с кислород) в кръвта. Наситеността с кислород винаги трябва да бъде над 95 процента. Наситеността с кислород обаче може да бъде по -ниска, ако имате респираторно заболяване или вродено сърдечно заболяване. Можете да измерите процента на насищане с кислород в кръвта с помощта на пулсов оксиметър, сензорен уред, подобен на клипс, който се поставя върху тънка част на тялото ви, като например ушна мида или нос.
Стъпки
Част 1 от 2: Подготовка за използване на пулсов оксиметър
Стъпка 1. Разберете връзката между кислорода и кръвта
Кислородът се вдишва в белите дробове. След това кислородът преминава в кръвта, където по -голямата част от кислорода се свързва с хемоглобина. Хемоглобинът е протеин, разположен вътре в нашите червени кръвни клетки, който транспортира кислорода през кръвта до останалата част от тялото и тъканите ни. По този начин тялото ни получава кислорода и хранителните вещества, от които се нуждае, за да функционира.
Стъпка 2. Разберете причините за процедурата
Пулсоксиметрията се използва за оценка на насищането с кислород в кръвта по различни причини. Често се използва при операции и други процедури, които включват седация (като бронхоскопия) и за извършване на всякакви корекции на допълнителен кислород. Пулсоксиметър може също да се използва, за да се прецени дали е необходима корекция на допълнителен кислород, дали белодробните лекарства работят ефективно и за определяне на толерантността на пациента към повишени нива на активност.
Вашият лекар може също да препоръча пулсова оксиметрия, ако използвате вентилатор за поддържане на дишането, страдате от сънна апнея или имате сериозно медицинско състояние, като сърдечен удар, застойна сърдечна недостатъчност, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), анемия, рак на белия дроб, астма или пневмония
Стъпка 3. Разберете как работи пулсовият оксиметър
Оксиметрите използват светлинните характеристики на хемоглобина и пулсиращия характер на кръвния поток в артериите, за да измерват нивото на кислород в тялото.
- Устройство, наречено сонда, има източник на светлина, светлинен детектор и микропроцесор, който сравнява и изчислява разликите в богатия на кислород хемоглобин с кислород.
- Едната страна на сондата съдържа източник на светлина с два различни вида светлина: инфрачервена и червена. Тези два вида светлина се предават през тъканите на тялото към светлинния детектор от другата страна на сондата. Хемоглобинът, който е по -наситен с кислород, абсорбира повече от инфрачервената светлина, докато хемоглобинът без кислород абсорбира повече от червената светлина.
- Микропроцесорът в сондата изчислява разликите и преобразува информацията в цифрова стойност. След това тази стойност се оценява, за да се определи количеството кислород, пренасяно в кръвта.
- Измерванията на относителното поглъщане на светлина се правят многократно всяка секунда. След това тези измервания се обработват от машината, за да се даде ново отчитане на всеки 0,5-1 секунда. След това показанията за последните 3 секунди се осредняват.
Стъпка 4. Знайте рисковете от процедурата
Като цяло рисковете, свързани с пулсовата оксиметрия, са минимални.
- Ако използвате оксиметъра за продължително време, може да получите разрушаване на тъканите на мястото, където се прилага сондата (например пръст, ухо). Понякога може да възникне дразнене на кожата при използване на сонди, съдържащи лепило.
- Възможно е да има и други рискове в зависимост от вашето здравословно състояние и всякакви специфични състояния, които може да имате. Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате някакви притеснения, преди да започнете процедурата.
Стъпка 5. Изберете подходящия пулсов оксиметър, който отговаря на вашите нужди
Налични са няколко различни типа пулсоксиметри. Най -популярни са преносимите ръчни и пулсови оксиметри с върха на пръстите.
- Преносими пулсоксиметри могат да бъдат закупени от широк спектър от магазини, включително аптеки като Walgreens и CVS, магазини с големи кутии като Walmart и дори онлайн.
- Повечето пулсоксиметри са с клипове и приличат на фиби. Има и адхезивни сонди, които могат да се поставят на пръста или челото ви.
- Сонди с подходящ размер трябва да се използват за деца и кърмачета.
Стъпка 6. Уверете се, че оксиметърът е зареден
Включете оксиметъра в заземен стенен контакт, ако уредът не е преносим. Ако устройството е преносимо, осигурете достатъчно зареждане на батерията, като го включите преди употреба.
Част 2 от 2: Използване на пулсов оксиметър
Стъпка 1. Определете дали трябва да получите единично отчитане или непрекъснато наблюдение
Освен ако не трябва да имате непрекъснат мониторинг, сондата ще бъде премахната след теста.
Стъпка 2. Премахнете всичко на мястото на приложение, което абсорбира светлината
Например, ако планирате да приложите оксиметъра върху пръста си, важно е да премахнете всичко, което абсорбира светлина (като изсушена кръв или лак за нокти), за да избегнете фалшиво ниски показания.
Стъпка 3. Затоплете зоната, където ще бъде прикрепена сондата
Студът може да причини лоша перфузия или кръвен поток, което от своя страна може да накара оксиметъра да направи грешка при отчитането. Преди да започнете процедурата, уверете се, че пръстът, ухото или челото са със стайна температура или леко топли.
Стъпка 4. Изчистете всички източници на намеса в околната среда
Високите нива на околната светлина, като светлини отгоре, светлини за фототерапия и инфрачервени нагреватели, могат да заслепят сензора за светлина и да ви дадат неточно отчитане. Отстранете неизправностите, като приложите отново сензора или защитите сензора с кърпа или одеяло.
Стъпка 5. Измийте ръцете
Това ще намали предаването на микроорганизми и телесни секрети.
Стъпка 6. Прикрепете сондата
Сондите обикновено се поставят върху пръста. Включете оксиметъра.
- Сондите могат да се поставят и върху ушната мида и челото, въпреки че изследванията показват, че ушната мида не е надеждно място за измерване на насищането с кислород.
- Ако се използва пръстова сонда, ръката трябва да бъде опряна в гърдите на нивото на сърцето, а не вложената цифра, държана във въздуха (както обикновено правят пациентите). Това помага да се сведе до минимум всяко движение.
- Минимизирайте движението. Най -честата причина за неточни показания на оксиметъра е прекомерното движение. Един от начините да се уверите, че движението не влияе върху показанията, е да проверите дали показаната сърдечна честота съответства на сърдечната честота, когато я проверявате ръчно. Двете скорости трябва да са в рамките на 5 удара/минута един от друг.
Стъпка 7. Прочетете измерването
Нивото на насищане с кислород и скоростта на пулса се показват за секунди на осветен екран. Обхватът от 95% до 100% обикновено се счита за нормален. Ако нивото на кислород падне под 85%, трябва да потърсите медицинска помощ.
Стъпка 8. Водете записи на показанията
Разпечатайте показанията и/или ги изтеглете на компютър, ако вашият оксиметър има тази възможност.
Стъпка 9. Отстранете неизправностите, ако оксиметърът допусне грешка
Ако смятате, че вашият оксиметър е дал неточно или неточно отчитане, опитайте следното:
- Уверете се, че няма смущения (околна среда или директно на мястото на сондата).
- Затоплете и разтрийте кожата.
- Нанесете локално вазодилататор, който ще помогне за отваряне на кръвоносните съдове (например крем от глицерил тринитрат (GTN)).
- Опитайте алтернативен сайт за сонда.
- Опитайте с друга сонда и/или оксиметър.
- Ако все още не сте сигурни дали оксиметърът функционира правилно, консултирайте се с Вашия лекар.
Съвети
Не се притеснявайте, ако нивото на кислород не е на 100%. Нивото на кислород при много малко хора всъщност е на 100%
Предупреждения
- Не прилагайте сензора за пулсов оксиметър върху пръст на ръката, която използва автоматичен маншет за кръвно налягане. Притокът на кръв към пръста ще бъде прекъснат всеки път, когато маншетът се надуе.
- Използването на пулсова оксиметрия, ако сте пушач, не е полезно. Оксиметрията не може да направи разлика между нормалното насищане с кислород в хемоглобина и насищането на хемоглобина с карбоксихемоглобина, което се случва при вдишване на дим.
